袁博
目的 探讨慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者的鼻窦开口处脓液的细菌谱及耐药性的特征.方法 对123例已确诊为慢性单纯性筛宾、上颌宾炎患者,行鼻内镜手术采集脓液标本进行细菌培养及药敏试验.结果 在204份分泌物标本中,共检出298株.其中上颌窦炎组标本148份,检出细菌204株,需氧菌156(76.47%)株,厌氧菌48(23.53%)株;另外筛窦炎组标本56份,检出细菌94株,需氧菌58(61.70%)株,厌氧菌36(38.30%)株.结论 慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,而头哌酮钠舒巴坦为主要耐药机会致病菌.
作者：梁桂珍；侯穗波；单衍梅；黄明；罗媚旦 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微创经皮肾镜下应用气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会.方法 总结分析该院应用微创经皮肾穿刺造瘘(MPCNL)新型肾镜联合输尿管镜,结合气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石24例的临床资料.结果 24例微创经皮肾遣瘘取石术均一期顺利完成,平均手术时间87min,术中估计出血量平均45ml,术后平均住院时间5d,结石清除率为85.7%,无严重并发症发生.结论 微创经皮肾穿刺造痿取石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优势,气压弹道碎石联合超声碎石在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一,可以使绝大多数患者避免开放手术.
作者：张伟 刊期： 2009年第09期
目的 了解进行康复训练对脑卒中偏瘫和失语的疗效.方法 对我科2006年10月至2008年10月脑卒中严重偏瘫和失语的896例患者进行肢体和语言的康复训练.结果 经康复治疗后完全康复198例;致残638例,其中肢体偏瘫伴言语障碍446例,仅肢体偏瘫192例,死亡60例.结论 脑卒中严重偏瘫、失语经康复可使部分患者得到良好的康复.
作者：谭群英；全凤英 刊期： 2009年第09期
从2004年10月至2008年10月在我院急诊科抢救工作应用218例套管针,它不但使我们熟练地掌握了套管针穿刺技术,更突出了套管针在急诊工作中心的重要性.
作者：刘丽平 刊期： 2009年第09期
我院2003年至2007年收治流行性出血热88例,其中,轻型50例,中型20例、重型18例.其中并发肺炎6例,急性心力衰竭5例,上消化道出血7例经抗感染抗休克血液透析治疗87例全部痊愈.临床死亡1例.
作者：王彩凤；王玉梅；范艳红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨去骨瓣减压术对重型、特重型颅脑损伤治疗效果.方法 回顾分析我院在10年中对收治的重型颅脑损伤患者96例中行去骨瓣减压术与非手术的治疗效果对比.结果 经手术治疗效果明显优于非手术治疗.结论 对重型,特重型颅脑损伤患者采取去骨瓣减压术是必要的.
作者：袁军；甘小军；陈家海 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中药治疗粘连性肠梗阻临床效果.方法 2004年1月至2008年12月起在西医非手术疗法的基础上加用中药汤剂胃管注入及保留灌肠治疗粘连性肠梗阻.结果 观察组在肛门排气52.9±8.2h、胃管拔除117.3±19.4h、住院时间9.3±1.4d均短于对照组的67.9±9.6h.145.3±24.5n、11.5±1.6d;观察组,豳床效果治愈37例、好转14例、无效2例优于对照组的23例、23例、7例(P＜0.05).结论 中药汤剂在西医保守治疗的基础上治疗粘连性肠梗阻能明显缓解临床症状,缩短疗程,减少中转手术的可能,提高保守治疗成功率,且无明显不良反应.
作者：邓志刚 刊期： 2009年第09期
目的 观察胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低胬肉术后复发率的方法.方法 2003年5月至2006年5月我院住院翼状胬肉患者共86例96眼,在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.结果 角膜上皮修复时间3～4天,随访半年至3年,复发2例.结论 自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉的一种有效的好方法.
作者：刘艳斌 刊期： 2009年第09期
短暂性脑缺血发作(11A)被认为是脑血管病的危险信号.未经治疗的TIA患者约1/3发展为脑梗死[1].2004年1月至2007年1月我们应用巴曲酶治疗急性短暂性脑缺血发作患者61例.现将结果报道如下:
作者：敬蕾；谷秀珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨重症支气管哮喘的病情评估和治疗.方法 对我院2004年1月至2008年12月收治的47例重症支气管哮喘患者进行回顾性分析.结果 病情完全缓解29例(61.7%),明显好转13例(27.7%).死亡5例(10.6%),其中死于上消化道出血2例,呼吸衰竭2例,肾功能衰竭、肺部感染各1例.结论 通过发病诱因、临床表现、血气分析等对病情进行评估,规范的激素治疗及扩张支气管药物的应用是治疗重症支气管哮喘成功的关键;必要时采用机械通气治疗可提高本病的抢救成功率.
作者：崔丽艳 刊期： 2009年第09期
目的 观察依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),S100蛋白水平的影响.方法 选择急性脑梗死患者70例,随机分为治疗组及对照组,对照组常规用疏血通注射液6mL+生理盐水250mL静脉滴注,治疗组为对照组加用依达拉奉30mg+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,连续治疗10d.分别于治疗前及治疗10d后各抽取患者肘静脉血3mL,1000r/min离心取上清液检测NSE、S100蛋白水平,对所测结果进行统计学分析.结果 对照组、治疗组治疗前NSE水平、S100B蛋白二者间无显著性差异(P＞0.05).治疗10d后二者较治疗前均有下降,治疗组低于对照组(P＜0.05).动态观察31例发病36 h入院的患者,对照组随着发病时间的延长,血清NSES100蛋白含量逐渐升高,其中NSE于发病后第72h达峰值,S100蛋白于发病后第120h迟峰值,以后逐渐下降.而治疗组发病后72、120、168h均低于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉能够减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用.
作者：崔家辉；唐伟；王卓尔；白鹰 刊期： 2009年第09期
目的 观察左心房大对急性心肌梗死后的室壁运动情况,并发症及预后的影响.方法 对369例明确诊断为急性心肌梗死的患者,根据超声心动结果,按左房内径分为左房大(4.1 7±0.32cm)与左房正常(3.29±0.33cm)两组,进行回顾性研充其并发症及预后.结果 左房大组较正常组室壁运动差,室壁瘤形成率高,心功能受损较重,但死亡率无明显增高.结论 急性心肌梗死患者中超声心动图检查发现左心房内径增大往往提示患者病情重,预后差.
作者：王占芳；王丽萍；马兰芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨子宫内膜异位症临床表现和治疗.内异症现已成为生育年龄女性的一种常见疾病,其发病率呈逐年递增趋势.方法 对106例经手术和病理检查证实为子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 首诊有症状到医院检查发现者59例(56%),无症状而体检发现38例(37.2%),其他原因手术中发现9例(6.2%).结论 定期妇女健康体检,可早期子宫内膜异位症发现,且在治疗上应提倡个体化.
作者：袁博 刊期： 2009年第09期
糖尿病是常见的代谢性疾病,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏,导致糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱[1].由于人民生活水平的提高,糖尿病患病率在全球范围内急剧上升,成为危害人类健康和生命的第3位严重慢性疾病.
作者：叶金菊；孙爱峰 刊期： 2009年第09期
目的 观察少腹逐瘀汤合桂枝汤加减治疗寒凝血瘀型痛经的疗效.方法 选择寒凝血瘀型痛经病人65例,采用少腹运瘀汤合桂枝汤加减治疗.结果 治愈46例,好转13例,无效6例,总有效率96.77%.结论 少腹逐瘀汤合桂枝汤加减治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好.
作者：申芳超 刊期： 2009年第09期
气管切开能保证气道通畅,清除声门以下痰液,应用呼吸机能保证充分供氧,纠正二氧化碳蓄积的可靠措施之一.在急救中起着重要的作用.我科2000年以来,气管切开应用呼吸机抢救重危患者的有42例,治愈率占98.3%.
作者：刘璇；谭芳 刊期： 2009年第09期
肺癌的肺外表现复杂多样,尽管临床经验日渐积累和辅助检查日益完善,但以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情,而易造成漏诊、误诊.近些年来本院共发现以肺外表现为首发临床表现就诊肺癌患者37例,现报道如下:
作者：孙明宝；赵岩 刊期： 2009年第09期
目的 观察玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效并进行分析.方法 30例41眼经眼底检查、荧光素眼底血管照影(FFA)检查确诊的糖尿病黄斑水肿患者21眼行玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合激光光凝,20眼单纯激光光凝,随访6个月,观察治疗前后惠眼视力、眼底情况、眼压以及眼底荧光素血管照影的变化.结果 联合治疗组治疗后平均视力为0.36±0.21,与治疗前(0.10±0.07)比较,P＜0.001,差异有统计学意义,水肿减轻17眼(80.95%);单纯光凝组治疗后平均视力为0.12±0.09,与治疗前(0.11±0.07)比较,P＞0.05,差异无统计学意义;水肿减轻7眼(35.00%).两组水肿减轻差异显著(x2=8.91,P＜0.005).结论 激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿时联合玻璃体腔内注射曲安奈德可促进水肿吸收和视力改善,且安全方便,是一种有效可行的方法.
作者：晁岱岭 刊期： 2009年第09期
目的 探讨现代新生儿窒息复苏术的治疗效果.方法 回顾性分析我院近两年住院分娩出生的新生儿窒息病例,按现代新生儿窒息复苏术和传统的口对口人工呼吸2种不同治疗方法分组.比较复苏效果及预后情况.结果 采用现代新生儿窒息复苏术后,出生5 min A pgar评分≤7、10min A pgar评分≤7、新生儿因缺血缺氧性脑病转上级医院明显减少.结论 现代新生儿窒息复苏术是目前抢救新生儿窒息科学、快捷、有效的治疗方法,具有复苏快预后好的优点,值得大力推广.
作者：朱和美；金明华 刊期： 2009年第09期
目的 观察临床路径(CP)与整体护理整合应用于产科患者的效果.方法 选择产科待产妇1 000例,随机分为两组.对照组采取整体护理,观察组在整体护理的基础上按照临床路径标准管理;观察两组患者住院时间、住院费用、产后健康知识认知程度、患者满意度4项指标结果.结果 观察组住院天数、住院费用、患者满意度、产科相关知识的掌握程度均优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论 临床路径与整体护理整合可以缩短住院日,降低住院费用,提高医疗护理质量.
作者：潘德晟；刘媚 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
