初春秋
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿科常见的感染性疾病,传染性强,其病毒存在于患儿的口、眼分泌物及血、尿中,主要临床表现有发热、咳嗽、流涕、眼结合膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹.目前上无特效抗病毒药物,所以护理尤为重要,合理的护理能取得良好的疗效,在护理麻疹患儿时应注意下列环节:
作者：王彩云；王秀梅；张志蕊 刊期： 2009年第09期
儿科临床静脉用液种类多,用量少.用对角线图解法(交叉比例法)配制液体能较快满足临床需求,值得推广.
作者：林梅；陈邦进 刊期： 2009年第09期
目的 探讨食管癌后程加速超分割(简称后超)放射治疗联合紫衫醇化疗的近期疗效、生存期及毒副反应.方法 将72例食管癌患者随机分为后超+紫衫醇组(LCAHR+C组)和单纯后超组(LCAHR组).放疗前2/3疗程常规分割,即2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程1.5Gy/次,2次/d.间隔6h或以上,5d/周,总剂量64～70Gy.LCAHR+C组自放疗第1天紫衫醇135～175mg/m2,每3周为一周期,放射治疗期间共连续两周期化疗.结果 72例患者全部完成治疗计划,LCAHR+C组和LCAHR,组的1、2、3,年局部控制率分别为83.3%,72.2%、63.9%和72.2%、55.6%,50.0%.治疗组局部控制率高于对照组,1、2、3、年生存率分别为83.3%、65.9%、52.8%和75.0%、52.8%、42.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).放射性食管炎和放射性气管炎的发生率,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌后程加速超分割放射治疗联合化疗可提高的近期疗效和5年局部控制率,可作为食管癌的一种治疗手段,远期疗效仍需进一步研究.
作者：方海城；黄晓波 刊期： 2009年第09期
静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%～30%[1],稍有忽视很容易发生输液反应,现将我科近年来临床发生输液反应的原因及预防介绍如下:
作者：李景芬 刊期： 2009年第09期
目的 利用信息科学管理.方法 统一制定新的护理工作规定和程序、统一资源使用、统一培训专业技能.结果 对医院的管理体系的应对方式和医疗护理工作的效率和质量给予了高度的评价.本组出院时优良率82.35%,随访优良率61.11%.结论 对管理体系和处置方式方法,运动系统、理学检查、康复护理进行研究,既保障了医疗护理工作的顺利进行,也提高了救治护理诊断水平.早期使用GPM和骨伤治疗仪进行主动锻炼,保证骨科术后预防下肢深静脉血栓(DVT)[1]具有住院时间短、康复快的优点,而康复护理对预防下肢深静脉血栓(DVT)十分重要.
作者：李静；张小梅；阳卫兰 刊期： 2009年第09期
目的 介绍消化性溃疡的临床治疗方法、治疗目的 和有效的预防措施.方法 从消化性溃疡的病因、发病机制和病理出发,以该病的临床表现为基础,根据笔者在临床处理中的经验进行总结.结果 提出了在临床中治疗消化性溃疡患者时的三种有效方法:①一般治疗方法;②药物治疗方法;③并发症的治疗方法.结论 指出了该病的治疗目的 和有效的预防措施.
作者：李国彩 刊期： 2009年第09期
随着医学模式的转变和司法制度日益健全,人们的法制观念也不断增强,医患关系已经成为社会关注的热点,媒体报道的焦点.政府解决的难点.因此妥善解决医惠双方在诊疗过程中所产生的医疗纠纷,对于保障生产力,维护社会的稳定,构建和谐社会具有重要的意义.本文从宏观及微观角度探讨导致医疗纠纷的原因,并进一步分析解决医疗纠纷各方式的优劣势,为解决医疗纠纷提供一定的参考价值.
作者：蒯国林 刊期： 2009年第09期
目的 为观察维脑路通联合脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的疗效.方法 将106例脑梗死的患者随机分为两组(即治疗组和对照组).对照组53例常规用复方丹参,胞二磷胆碱等治疗,治疗组用维脑路通联合脑蛋白水解物注射液.在治疗开始前及治疗第15、30、60d对患者的神经功能缺损程度进行评分.结果 治疗组第15、30、60d惠者神经功能缺损程度评分降低程度明显＞对照组(P＜0.05).结论 维脑路通联合脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死疗效显著,有利于惠者神经功能恢复.
作者：浦永辉；罗群 刊期： 2009年第09期
目的 探讨老年人胃癌的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院1996年1月至2006年6月外科收治的年龄≥70岁的104例胃癌惠者的临床资料.结果 主要临床表现为上腹疼痛、饱胀或不适72例(69.2%),以及消瘦52例(50.0%)和食欲下降80例(76.9%).98例患者予以手术治疗,其中根治性切除63例(64.3%),姑息性切除30例(30.6%).并存有重要器官慢性病变98例(94.2%),出现术后并发症73例(74.5%).手术总者5年生存率,根治性切除患者为20%,姑息性切除患者为0.结论 老年胃癌患者术后并发症发生率高,应提高早期诊断率:适宜的手术治疗是提高老年胃癌惠者生存率的关键,但应做好围手术去期处理.
作者：杨斌；周建华；王静蓉 刊期： 2009年第09期
交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有手术创伤小、固定牢靠、应力遮挡小、骨折愈合率高等优点,因而得到广泛的推广和使用,是目前长骨骨折内固定中比较好的方法.我院2004年1月至2006年共收治股骨骨折、多发性骨折、骨不连等98例,均采用交锁髓内钉固定,取得了良好的效果.现报道如下:
作者：孙向仪；姜洪义；韩峰 刊期： 2009年第09期
目的 防止并减少聚丙烯酰胺水凝胶注射充填成形手术的并发症.方法 分析并治疗我科自1998年至2008年收治的58例应用聚丙烯酰胺水凝胶进行软组织注射充填后发生并发症的病例.结果 聚丙烯酰胺水凝胶充填并发症有感染,血肿、异位及术后硬化等.本组58例并发症经治疗均获满意疗效.结论 应充分重视无菌技术,术中采用钝头针注射,并重视术中定位及术后处理.
作者：费剑锋；付昕萌；赵玉慧；张风芹；盛艳 刊期： 2009年第09期
1病例报道男性4例,女性1例.例1:男性68岁,糖尿病,冠心病、急性广泛前壁心肌梗塞患者,发病后入CCU病房监护下,目击患者室颤发性.意识丧失,立即给予心前区拳击2次,心律恢复窦性,时间约4～5s.
作者：李永芝 刊期： 2009年第09期
尿道下裂是男性常见的泌尿外科先天性疾病,临床表现为尿道异位开口及阴茎下弯畸形,发生率为1/125-1/250[1].先天性尿道下裂的尿道再造已有200多种治疗方法问世[2].根据尿道修复材料性质来源,修复方法可分为采用自体材料和人工材料手术方法.采用自体材料修复方法,就是来源于自体的组织、器官,比如:小肠、膀胱,皮肤、筋膜和包皮等修复尿道缺损.采用人工材料主要是一些生物相容性较好的高分子材料及细胞基质材料,较多见的主要是胶原、Teflon、硅酮和聚乙烯等[3,4,5].组织工程尿道是全新的人工材料,部分研究者已经采用组织工程技术构建组织工程尿道.
作者：梁成军；王彬；廖华东；王文敏 刊期： 2009年第09期
患者,女,41岁,主因餐后上腹部饱胀不适2月入院,患者2月前无明显诱因出现上腹部不适,饱胀感,多在早餐后20分钟左右出现,持续约2-3小时左右,偶有嗳气,无反酸及消瘦.
作者：樊钧寿；丛春莉；苏秉忠 刊期： 2009年第09期
目的 探讨去骨瓣减压术对重型、特重型颅脑损伤治疗效果.方法 回顾分析我院在10年中对收治的重型颅脑损伤患者96例中行去骨瓣减压术与非手术的治疗效果对比.结果 经手术治疗效果明显优于非手术治疗.结论 对重型,特重型颅脑损伤患者采取去骨瓣减压术是必要的.
作者：袁军；甘小军；陈家海 刊期： 2009年第09期
产后大出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的四大原因之一.至今仍居首位,由于产后出血突发,出血凶猛,可短时间内因失血过多而发生低血容量休克[1].
作者：黄荔葵 刊期： 2009年第09期
目的 观察少腹逐瘀汤合桂枝汤加减治疗寒凝血瘀型痛经的疗效.方法 选择寒凝血瘀型痛经病人65例,采用少腹运瘀汤合桂枝汤加减治疗.结果 治愈46例,好转13例,无效6例,总有效率96.77%.结论 少腹逐瘀汤合桂枝汤加减治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好.
作者：申芳超 刊期： 2009年第09期
本文以黑龙江中医药大学附属第一医院为实例,介绍了医院信息化系统在医院的应用.为医院信息化系统在各个医院的普及和应用提供一些借鉴.
作者：王为 刊期： 2009年第09期
当血钾水平＞5.5mmol/L时临床即诊断为高钾血症[1],这是尿毒症患者较为常见的并发症,也是常见致死原因之一.当血钾＞6.5mmol/L时即要急诊血液透析.血液透析是治疗高钾血症为直接、有效的手段.笔者回顾分析了我院2006年1月以来救治的35例尿毒症高钾血症患者的相应护理措施现报道如下:
作者：钟雪清 刊期： 2009年第09期
1病例报道患者22岁,住院号8011726.停经3+个月下腹剧烈疼痛5h伴肛门坠胀并晕厥1次,2008年6月19日4时30分入院,平时月经规律,末次月经2008年3月16日.
作者：雷快；匡体梅 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
