董翠莲
对黑河市急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及输血后肝炎进行抗-HCV检测,其阳性率分别为7.5%、30.88%、27.94%、20.45%、72.50%.抗-HCV阳性者中有明显输血、献血史者占78.05%.提示输血途径是HCV感染的主要途径.
作者：张艳敏；陆文革；刘双；杨霞；何伟萍；范秀丽 刊期： 2009年第09期
目的 观察玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效并进行分析.方法 30例41眼经眼底检查、荧光素眼底血管照影(FFA)检查确诊的糖尿病黄斑水肿患者21眼行玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合激光光凝,20眼单纯激光光凝,随访6个月,观察治疗前后惠眼视力、眼底情况、眼压以及眼底荧光素血管照影的变化.结果 联合治疗组治疗后平均视力为0.36±0.21,与治疗前(0.10±0.07)比较,P＜0.001,差异有统计学意义,水肿减轻17眼(80.95%);单纯光凝组治疗后平均视力为0.12±0.09,与治疗前(0.11±0.07)比较,P＞0.05,差异无统计学意义;水肿减轻7眼(35.00%).两组水肿减轻差异显著(x2=8.91,P＜0.005).结论 激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿时联合玻璃体腔内注射曲安奈德可促进水肿吸收和视力改善,且安全方便,是一种有效可行的方法.
作者：晁岱岭 刊期： 2009年第09期
本文以黑龙江中医药大学附属第一医院为实例,介绍了医院信息化系统在医院的应用.为医院信息化系统在各个医院的普及和应用提供一些借鉴.
作者：王为 刊期： 2009年第09期
目的 防止并减少聚丙烯酰胺水凝胶注射充填成形手术的并发症.方法 分析并治疗我科自1998年至2008年收治的58例应用聚丙烯酰胺水凝胶进行软组织注射充填后发生并发症的病例.结果 聚丙烯酰胺水凝胶充填并发症有感染,血肿、异位及术后硬化等.本组58例并发症经治疗均获满意疗效.结论 应充分重视无菌技术,术中采用钝头针注射,并重视术中定位及术后处理.
作者：费剑锋；付昕萌；赵玉慧；张风芹；盛艳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨老年人胃癌的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院1996年1月至2006年6月外科收治的年龄≥70岁的104例胃癌惠者的临床资料.结果 主要临床表现为上腹疼痛、饱胀或不适72例(69.2%),以及消瘦52例(50.0%)和食欲下降80例(76.9%).98例患者予以手术治疗,其中根治性切除63例(64.3%),姑息性切除30例(30.6%).并存有重要器官慢性病变98例(94.2%),出现术后并发症73例(74.5%).手术总者5年生存率,根治性切除患者为20%,姑息性切除患者为0.结论 老年胃癌患者术后并发症发生率高,应提高早期诊断率:适宜的手术治疗是提高老年胃癌惠者生存率的关键,但应做好围手术去期处理.
作者：杨斌；周建华；王静蓉 刊期： 2009年第09期
2005年开始,笔者自拟三金排石汤加减治疗泌尿系结石36例,取得满意疗效,现报道如下:1 一般资料36例均为本院门诊患者,男性20例,女性16例;年龄17～70岁,平均(41±3.4)岁.
作者：李继良 刊期： 2009年第09期
为了解某医院放射工作场所内的医用诊断X光机、CT机才产生的职业病危害因素对放射工作人员、患者及公众健康的影响,确定其危害程度,笔者依据<中华人民共和国职业病防治法>及<放射性同位素与射线装置安全与防护条例>等法律、法规要求,对某医院新建项目进行了职业病危害(放射防护)控制效果评价.
作者：韩冰；马光伟 刊期： 2009年第09期
目的 介绍消化性溃疡的临床治疗方法、治疗目的 和有效的预防措施.方法 从消化性溃疡的病因、发病机制和病理出发,以该病的临床表现为基础,根据笔者在临床处理中的经验进行总结.结果 提出了在临床中治疗消化性溃疡患者时的三种有效方法:①一般治疗方法;②药物治疗方法;③并发症的治疗方法.结论 指出了该病的治疗目的 和有效的预防措施.
作者：李国彩 刊期： 2009年第09期
目的 报道股骨髁间粉碎骨折手术内固定治疗的,临床疗效,总结治疗经验.方法 对40例股骨髁间粉碎性骨折,采用手术切开复位、植骨,分别使用DCS(动力加压髁螺丝钉和侧板),解剖型髁支持钢板结合松质骨螺丝钉内固定,术后膝关节早期被动功能锻炼.结果 术后X线片显示骨折达解剖复位或近解剖复位者35例,5例因骨质碎片缺损范围较大,术后仍有2～3cm移位.术后随访时间16～24个月(平均18个月),全部骨性愈合,行走无痛.34例屈膝＞100°,6例屈膝＜90°,拆除内固定时行关节松解,屈膝增至100°以上.术后肢体短缩1.0～2.5cm者2例,并有10°以内的内翻.疗效评价: 采用Neer评分法评分[1],术后的优良率92.5%,疗效满意.结论 对于股骨髁上粉碎性骨折,通过关节内骨折的复位、骨折端软组织的保护、坚强内固定加植骨以及早期功能锻炼,均能获得良好的疗效.
作者：杜辉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨美兰在乳腺导管内乳头状瘤手术中的应用价值.方法 回顾性分析我院乳腺导管内乳头状瘤伴乳头血性溢液患者28例手术治疗的临床资料,并结合文献分析.结果 28例均行手术治疗,19例经美兰染色后整个区段染色,9例因肿瘤阻塞管腔仅能使区段部分染色.按美兰染色标示完整切除该区段,病理检查结果显示切除边缘无肿瘤残留.随访3年,1例于乳头部复发,经再次手术治愈.结论 美兰染色可清楚显示肿瘤区段,便于完成切除肿瘤区段,简便易行,值得推广.
作者：黄擎雄；马德奎；张清 刊期： 2009年第09期
近年来,颅脑外伤已成为发达国家青少年伤病致死的首位原因.随着国民经济和交通的迅速发展,我国颅脑外伤的发生率、致残率和病死率也逐年增加.
作者：韦玉 刊期： 2009年第09期
目的 为观察维脑路通联合脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的疗效.方法 将106例脑梗死的患者随机分为两组(即治疗组和对照组).对照组53例常规用复方丹参,胞二磷胆碱等治疗,治疗组用维脑路通联合脑蛋白水解物注射液.在治疗开始前及治疗第15、30、60d对患者的神经功能缺损程度进行评分.结果 治疗组第15、30、60d惠者神经功能缺损程度评分降低程度明显＞对照组(P＜0.05).结论 维脑路通联合脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死疗效显著,有利于惠者神经功能恢复.
作者：浦永辉；罗群 刊期： 2009年第09期
总结了急性白血病的健康教育实施情况并进行效果评价.健康教育的内容:入院宣教、疾病认识、辅助检查指导、药物指导、饮食指导、自我护理及观察方法、出院指导.提高了急性白血病患者的自我护理意识,使他们及家属能够自愿地采纳有利于疾病康复及促进健康的生活方式.认为有计划,有目的 、全面、充分地实施健康教育,可以增进其疗效进而提高急性白血病患者的生存质量.
作者：高晓芳；张萍；赵玉芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中药治疗粘连性肠梗阻临床效果.方法 2004年1月至2008年12月起在西医非手术疗法的基础上加用中药汤剂胃管注入及保留灌肠治疗粘连性肠梗阻.结果 观察组在肛门排气52.9±8.2h、胃管拔除117.3±19.4h、住院时间9.3±1.4d均短于对照组的67.9±9.6h.145.3±24.5n、11.5±1.6d;观察组,豳床效果治愈37例、好转14例、无效2例优于对照组的23例、23例、7例(P＜0.05).结论 中药汤剂在西医保守治疗的基础上治疗粘连性肠梗阻能明显缓解临床症状,缩短疗程,减少中转手术的可能,提高保守治疗成功率,且无明显不良反应.
作者：邓志刚 刊期： 2009年第09期
小脑卒中包括小脑出血和小脑梗塞.小脑卒中因其部位的特殊性,使其早期临床表现不典型,而在广大基层医院,脑卒中的首诊医生多数并非神经科专科医生,给早期诊断带来困难,易被误诊和延误治疗,CT的广泛应用使该病的诊断快速,准确,可为临床协诊、治疗和病人的康复提供良好地帮助.本文通过对本院近年来27例误诊的小脑卒分析,以期总结经验,提高对本病的认识,减少误诊率.
作者：王卓群 刊期： 2009年第09期
目的 探讨引起会阴侧切术切口愈合不良的危险因素探讨及对策.方法 将2005年1月至2008年12月发生会阴切口愈合不良的40例患者作为观察组,同期术后切口愈合良好的970例产妇作为为对照组.比较两组患者营养不良、体重指数、胎膜早破、阴检肛查、季节、文化程度、产程、缝合人员、术后护理等方面上的差异.结果 会阴切口愈合不良发生率为3.96%(40/1010),其危险因素:BMI高、营养不良、胎膜早破、阴检肛查次数多、夏季手术、产程长、文化程度低、非主刀医生缝合、术后护理不到位.结论 会阴侧切术愈合不良与多种因素有关,应针对相关危险因素预防和控制:实施母婴安全工程;纠正贫血与低蛋白血症;保持产房干净清洁;阴检肛查根据实际需要慎重选择;熟练掌握接生缝合技术;术后正确护理.
作者：梁素文；杨燕飞 刊期： 2009年第09期
目的 探讨妊娠期高血压疾病高危者孕妇实施干预对妊娠结局的影响.方法 2008年1月至2008年12月我院产科门诊就诊的进行登记的妊娠期高血压疾病的高危早期孕妇者,共102例,年龄17～43岁,平均27.4±3.3岁;进行孕期健康宣教、心理干预及在使用健康教育及心理干预处方的同时,选用不同的药物进行干预治疗.结果 追踪至分娩后12周,结果6例发生妊娠期高血压性,发病率为5.89%,且均为轻度子痫前期,未发生脑血管意外、妊娠期高血压性心脏病、胎盘早剥、凝血功能障碍等并发症,母婴健康状况良好.结论 通过对妊娠期高血压疾病高危者孕妇采取早期干预措施,可降低妊娠期高血压疾病的发生率.减少对母婴危害,保障母婴健康,提高人口素质,值得临床应用.
作者：于晓莉 刊期： 2009年第09期
1病例报道患者22岁,住院号8011726.停经3+个月下腹剧烈疼痛5h伴肛门坠胀并晕厥1次,2008年6月19日4时30分入院,平时月经规律,末次月经2008年3月16日.
作者：雷快；匡体梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法 对本院30例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析.结果 全组无手术死亡.28例获得随访结果随访率为95.3%.1年,3年、5年生存率分别为1 00%、95%和90%.结论 及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素.
作者：顾春晓 刊期： 2009年第09期
目的 探讨局部皮瓣在儿童头颈部感染性疼管手术中的应用.方法 在彻底切除病变组织的基础上,根据皮肤缺损的部位,大小设计适当的局部皮瓣来修复创面.结果 20例瘘管均反复感染,有脓肿或肉芽形成,较大面积皮肤坏死.手术后立即应用局部皮瓣修复创面,获得一期愈合的效果.结论 应用局部皮瓣修复儿童头颈部痿管手术后的皮肤缺损能一期愈合,是一种简单有效的方法.
作者：窦训武；尹德佩；朱慧蛾；杨代茂 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
