刘璐
收治外伤性胰腺损伤44例,其中胰腺严重挫裂伤,胰腺横断、主胰管断裂及胰头或胰体尾挫伤合并十二指肠、胃、肝、脾、肾及小肠多发性破裂等27例.损伤以车祸和上腹部踩伤为主.急诊入院的32例胰腺损伤术前无1例明确诊断,均为术中探查时发现.治愈36例,2例未治疗,死亡6例,死亡率为13.6%.手术原则及术式要根据胰腺损伤的严重程度和部位,以及合并其它脏器损伤的具体情况决定.
作者：钟声；王广军 刊期： 2009年第11期
护理理念是护士应具有的价值取向和信念.执业护士只有取得理念上的基本一致,才能克服护理工作上只见局部不见整体的盲目性和随意性,才能很好地服务于护理对象,从整体上提高护理服务质量,提高患者整体满意度.为此,作者将护士应具备的护理理念总结如下.
作者：崔春花；严顺福 刊期： 2009年第11期
目的 观察稳心颗枉治疗缺血性心脏病的临床疗效.方法 给符合缺血性心脏病诊断标准的患者45例服用稳心颗枉1疗程(28d)后现察患者血尿酸变化、冠心病心绞痛、心肌缺血心电图、心律失常的症状和血流变的情况.结果 稳心颗粒有明显的降低血尿酸,改善心脏缺血症状,及改善血浆粘度等作用.结论 稳心颗粒具有活血化瘀作用,治疗缺血性心脏病有较好的疗效.
作者：张庚 刊期： 2009年第11期
上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦,我院2005年1月至2008年12月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报道如下:
作者：刘丽娟；刘侠；石岩萍；高巍；张玉伟 刊期： 2009年第11期
甲状腺机能亢进是由于甲状腺素分泌过剩所致的一种常见的内分泌疾病.传统的治疗方法有手术,放射性碘治疗及药物治疗,但临床上常遇到用传统的方法治疗有困难的病例,如甲状腺巨大手术切除有困难且风险大,抗甲亢药物疗效差、副作用大、年轻未育、担心手术治疗留有疤痕影响美观等.
作者：龚爱军；胡春华；杜蕾；宋海英 刊期： 2009年第11期
小儿头皮静脉穿刺是儿科常见的一项基本的护理操作项目,熟练掌握穿刺技术及操作技巧,对临床护理工作者来说十分重要.既减轻病儿的痛苦,又有利于疾病恢复.
作者：刘新淑 刊期： 2009年第11期
本文通过对超声心动图(UCG)评价左心室舒张功能障碍的回顾分析,探讨UCG下左心室舒张功能障碍各项阶段性指标的临床意义.
作者：单连侠 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效.方法 手术治疗7例下肢静脉曲张病人,该7例均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡.手术方式为腔镜深筋膜下交通支静脉结扎,大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉经皮连续环形缝扎术,其中5例同时行股浅静脉瓣膜外修复成形术.结果 术后肢体症状和浅静脉曲张消失,6例静脉性溃疡短期内愈合,1例明显缩小.结论 腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法和重要组成部分.
作者：赵庆海；刘强；王颖；李兵；李正茂 刊期： 2009年第11期
糖尿病性非酮症高渗综合征(DNKHS)是糖尿病的严重急性并发症,本病死亡率极高,国内几组报告死亡率为50%～70%.本文回顾性总结我院近5年(2003年至2008年)间所收治的21例糖尿病性非酮症高渗综合征的临床资料,结合复习文献就如何进一步提高其疗效作一初步探讨.
作者：邢志刚 刊期： 2009年第11期
探讨多层螺旋CT输尿管三维重建技术(MSCTIVU)对输尿管病变的诊断价值方法对31例输尿管占住性病变患者多层螺旋CT容积扫描及三维重建分析研究.结果 52例受检患者,输尿管结石30例,原发输尿管癌12例,邻近器官恶性肿瘤累及输尿管10例,MSCTIVU能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,同时显示管壁及腔外情况,完全符合诊断要求.MSCTIVU是诊断输尿管占位性病变较好的影像学检查方法.
作者：闫文俯；王伟娟 刊期： 2009年第11期
女性不孕原因十分复杂,可以一个或几个因素同时存在.有报道宫颈因素约占20%,输卵管因素约占5%～58%.宫腔镜检查能直接观察宫腔形态、宫颈内口、颈管及输卵管开口情况,用官腔镜检查不孕症患者,阳性率为6.3%～48.6%.
作者：付广玲 刊期： 2009年第11期
目的 寻求预防和减少胸腔镜手术并发症的方法.方法 回顾性总结10年来电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺、食管、纵隔、心包,胸膜等10余种胸部疾病病例,其中肺大切除462例,食管疾病手术94例,纵隔肿瘤或囊肿切除86例,肺叶切除或肺楔形切除140例,胸外伤止血等手术X例,心包开窗和胸膜肿瘤切除及其他手术54例,胸部疾病活检术54例.手术均采用静吸复合全麻,双腔管气管内插管866例,单腔管气管内插管46例.结果 886例经VATS完成手术,26例改为传统开胸术.发生手术并发症36例,占3.95%,其中术中并发症10例,占1.1%,包括食管黏膜破裂4例,神经损伤2例,4例术中止血不彻底术后出血.术后并发症26例,占2.85%,包括肺泡漏气≥7d 19例,胸腔积液或积气再次置闭式引流管3例,房颤2例,胸腔感染1例和呼吸衰竭死亡1例.结论 VATS适应证选择和手术应当掌握循序渐进的原则,注意对胸外科医师培养,尽快掌握VATS操作和相关知识是减少并发症的重要环节.
作者：谢科元；孙冰；曹忠宇 刊期： 2009年第11期
目的 总结推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对46例患者采用推拿为主,配合机械牵引进行治疗.结果 治愈24例,好转19例,有效率93.5%.结论 推拿治疗腰椎间盘突出症实用方便,疗效确切,值得推广.
作者：高振喜 刊期： 2009年第11期
大半夏汤是<金匮要略>之古方,海藻甘草是药物十八反之反药,笔者将其组合而用之,在临床治疗较多痰、气、瘀、热互结而致胃反之证,取得了较好效果,现略举几例于下.
作者：蒋大权；秦世龙；张林 刊期： 2009年第11期
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断、治疗体会、注意事项.方法 笔者2000年至今,对3例PBC患者进行不间断观察治疗.结果 对3例PBC患者从诊断、治疗、注意事项、预后进行全方位观察,为PBC患者诊断、治疗、预后提供一管之见,治疗中患者症状控制良好,提高了生存质量,明显改善预后,值得临床推广应用.
作者：王玉考 刊期： 2009年第11期
目的 观察来得时治疗糖尿病的疗效.方法 2008年1月至2008年6月对凤城市中心医院20例糖尿病患者予来得时1次/d皮下注射,于治疗前后监测血糖及糖化血红蛋白、体质量变化.观察低血糖发生次数.结果 来得时治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均显著降低,体质量无明显的增加,低血糖发生少.结论 来得时更利于2型糖尿病的血糖控制,且安全有效.
作者：卢萍 刊期： 2009年第11期
药物既能治疗疾病挽救生命,是治病的重要手段之一,但药物也能导致疾病,是致病的主要危害因素之一,它能对患者造成损害、残疾,甚至死亡.因此,药源性疾病应该引起全社会的重视,尤其是医务工作者更应该高度重视.
作者：李美惠 刊期： 2009年第11期
近几年来,国内外学者对β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全做了很多的观察研究,但对心肌梗死合并心功能不全的研究报道不多.本文观察了卡维地洛(达利全)对心肌梗死合并心功能不全的临床疗效,现报道如下:
作者：苏凤 刊期： 2009年第11期
目的 探讨冷藏设备温度自动监测系统在血站冷藏设备的温度监控中的作用.方法 管理计算机的信息自动采集和处理软件将数字温度计和集汇器发送的温度信息进行保存,显示和绘制曲线等处理,对温度超过设定值的冷藏设备报警提示.结果 采用本系统对50台冷藏设备的温度进行24h监测,系统报警共405次.结论 本系统能及时发现冷藏设备故障,减少工作人员开冰箱门的次数和时间,监督冷藏设备定期人工化霜,确保冷藏设备温度在规定的范围内,更有利于提高临床用血的安全性和有效性.
作者：何晓冬；伞金玲；史立新 刊期： 2009年第11期
目的 观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿英西林三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)治疗失败后的患者复治的疗效.方法 经抗Hp一线治疗后C14呼气试验仍阳性,62例慢性胃炎病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法.对照组28例,奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、甲硝唑四联疗法,比较两组的治疗结果.结果 治疗组对再次治疗病例Hp根除率为85.29%,对照组为75%,两组Hp比较无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂(PP1)的四联疗法对Hp的根除率接近,但用药简单,患者易于接受.
作者：矫维荣 刊期： 2009年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
