黄海梅
目的 了解盐源县农村中小学校生活饮用水卫生状况,制定和改进饮水安全措施,保护中小学学生身体健康.方法 按照卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001)进行检测与评价.结果 2007年和2009年共检测部份农村中小学校生活饮用水110份,67份样品微生物指标超过国家规定限值.结论 所测水样经消毒处理后方可作为饮用水饮用.
作者：吴方贵；易向荣；张甫国 刊期： 2009年第15期
脊柱骨折合并截瘫是一种很严重的创伤,给患者造成不同程度的残疾,并给生活和劳动带来了很大的影响.如何更好地解决截瘫患者的治疗和护理,成了医务人员艰巨的任务.自2006年以来,齐齐哈尔市中医医院共收治各类截瘫患者共97例,其中男性74例,女性23例.年龄大者70岁,小者20岁.并对如何做好截瘫患者的护理,提高他们的生活质量进行了有益的探索.现总结报道如下.
作者：徐丽霞 刊期： 2009年第15期
目的 总结多层CT多平面成像诊断主动脉夹层以及对临床治疗的价值,提高多平面成像技术在本病诊断的应用.方法 对41例主动脉夹层在多层CT多平面成像的表现以及对临床治疗的价值进行总结.结果 41例胸主动脉夹层病例,增强扫描显示内膜片41例、平扫显示19例;内膜破口显示28例;真腔均小于假腔;假腔形态多样呈半球形、新月形、环绕形、不规则形.结论 多层螺旋CT增强扫描并多维成像对主动脉夹层的诊断准确,更直观,对临床治疗意义重大.
作者：杨志飞；胡剑鹏；陈雪华；刘军；夏黎明 刊期： 2009年第15期
目的 探讨腰椎间盘突出症手术前后护理及康复指导.方法 对78例腰椎间盘突出症手术治疗的患者实施心理护理、专科护理及康复指导.结果 术后恢复良好,优良率96%.结论 腰椎间盘突出症手术患者配合有效的护理及康复指导,对促进手术后康复有显著的作用.
作者：孟庆芳 刊期： 2009年第15期
目的 了解辖区中小学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况,为更好地开展免疫规划提供依据.方法 多层抽取辖区乡镇和农村中小学生1292名,进行HBsAg检测,并对阳性者进行1∶1病例对照研究.结果 中小学生HBsAg阳性率为10.15%,各年级差异有显著性(x2=56.859,P＜0.005),农村高于城镇(x2=47.437,P＜0.001).病例组和对照组均认为有接种乙型肝炎疫苗的接种率差异有显著性.结论 加强中小预防接种规范管理和接种乙型肝炎疲苗对预防乙型肝炎感染有效的宣传,提高知晓率,对降低乙型肝炎感染具有重要意义.
作者：于艳霞 刊期： 2009年第15期
目的 研究对立违抗障碍儿童的马基雅维里信念及其相关的行为问题.方法 56例8～12岁的对立违抗性障碍男孩(其中17例共患注意缺陷多动障碍)与36例正常对照组男孩接受儿童马基雅维利主义量表的评定.其父母针对孩子6个月内的表现填写儿童行为调查表.结果 病例组儿童马氏量表的得分高于对照组儿童,差异具有显著性(P＜0.05),但共患注意缺陷多动障碍的对立违抗障碍组儿童与单纯对立违抗障碍组儿童马氏量表的得分无显著性差异;马氏量表与儿童行为调查表的退缩、社交问题、注意问题,内化性行为及行为问题总分存在显著正相关(r=0.244～0.321),与儿童行为调查表的社会、学校情况及能力总分存在显著的负相关(r=-0.241～0.299).结论 对立违抗障碍患儿表现出较明显的马基雅维里信念;马基雅维里信念与儿童的行为问题及社会能力之间,特别是与其内化性行为问题及人际交往问题,存在适度的联系.
作者：常国胜；李丽 刊期： 2009年第15期
目的 探讨改良导尿法在冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者的应用,以提高其舒适度.方法 将120例冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗患者按住院号单双分为实验组和对照组各60例,对留置导尿管的不良反应、舒适度进行对比研究.结果 实验组较对照组不良反应少,舒适度高,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗留置导尿管患者,选用小型号导尿管、给予缩短留置时间,术前予尿道表面麻醉,则患者不良反应少,舒适度高,有利于患者的康复.
作者：李月芹 刊期： 2009年第15期
为了提高儿科临床实习教学工作质量,对教学方法进行探讨,认为应强化临床实习的管理、进行入科指导,实行责任导师制、加强临床思维能力及实践技能的培养、完善儿科临床实习的考核制度,引导学生重视临床实践.
作者：何雯；张瑛；鲁萍；梁琨；徐静；黄永坤 刊期： 2009年第15期
目的 建立温莪术药材的牻牛儿酮含量测定方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为Hypersil CN (4.6mm× 250mm,5μm);乙腈-水(40:60)为流动相;流速为1.0mL/min,检测波长为210nm.结果 牻牛儿酮的线性范围为1.9～22.8μg/mL(r=0.9999),平均回收率为96.95%,RSD为1.12%.结论 该测定方法简便易行,结果准确,可作为温莪术药材的质量控制方法.
作者：刘金英；阙伟东；戴诗文 刊期： 2009年第15期
热力烧伤是指超过生理耐受能力的过高温度对机体组织造成的损伤,例如火焰、热液、蒸气、热物及热辐射等.从理论上讲,只要使皮肤的温度超过热阈值43℃,就可能对机体开始产生损伤,温度越高,持续时间越长,烧伤越深.烧伤发生后,即使脱离了热源,在一段时间内热力仍可继续渗透,使创面加深.
作者：暴晓飞 刊期： 2009年第15期
目的 研究分析不同类型冠心病患者血尿酸和C反应蛋白(CRP)浓度变化及它们之间的关系.方法 将211例冠心病患者和72例非冠心病对照者的临床资料、公认的冠心病危险因素、血清尿酸和hs-CRP水平进行分析比较.结果 冠心病各组UA、hs-CRP水平明显高于CG组(P均＜0.01),AMI组UA水平明显低于SCHD组及LIAP组(P均＜0.01),AMI组hs-CRP水平明显高于其他三组(P均＜0.01),UAP组hs-CRP明显高于SCHD组和CG组(P均＜0.01).结论 冠心病患者血清UA和hs-CRP水平较非冠心病者明显升高,高UA血症,高hs-CRP是冠心病的独立危险因素,血尿酸水平增高可能促发炎性反应、急性心肌梗死时CRP水平增高的同时伴有UA水平的降低.
作者：刘端甫；张秀娟；邱日锋 刊期： 2009年第15期
对一个哮喘患者来说,应尽可能地客观准确地判断其病情严重程度,以便选择正确的治疗方案、药物剂量,给药方法和疗程,但患者对他的症状缺乏认识,对病情的严重程度缺乏理解.医师观察的咳嗽、喘息和呼吸形式可能是不准确的或不完全的.近3年来,鞍山市铁西医院用简易峰速仪对近百名哮喘患者进行大呼气峰流速(peak expiratory flow rate,PEFR)监测,以指导患者的病情诊断和治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：赵新红；刘冬梅 刊期： 2009年第15期
目的 探讨迟发性脾破裂的发生机制、诊断与治疗.方法 对2000年1月至2008年12月住院收治的21例迟发性脾破裂的临床资料进行总结,21例均为腹部闭合性损伤.结果 21例中18例行脾切除术,3例行脾修补术,均痊愈出院.结论 迟发性脾破裂易误诊,应掌握其发生机制,提高对本病的认识和警惕性是提高迟发性脾破裂疗效,降低病死率的关键.
作者：房洪波 刊期： 2009年第15期
目的 评价加碘盐摄入量变化对自身免疫性甲状腺疾病(AITlD)发病率的影响.方法 观察宜宾地区3个国营大型企业在食盐加碘后共10年间AITD发病率变化,用尿碘水平作为碘摄入的客观指标.结果 投入含碘食盐后,人群中AITD发病率即水平开始升高,随后有所下降.食盐加碘后尿碘中位数231.0 μg/L.加碘后人群中AITD发病的相对危险增加.结论 随着碘摄入的增加,AITD发病率增高,以女性发病率升高为主.目前在研究地区的碘摄入水平对人群相对安全,但对某些个体应避免过多的碘摄入.可适当补硒在控制碘缺乏和防止碘致甲状腺功能亢进症之间寻求平衡.
作者：雷强；汪洋；武金文 刊期： 2009年第15期
目的 观察前列地尔(凯时)联合天眩清治疗椎基动脉供血不足(VBI)的疗效.方法 VBI患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.两组均给予氟桂利嗪(西比灵)及控制血压,血糖等对症治疗.治疗组用凯时注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液20mL中静脉注射或加入5%葡萄糖注射液或0.9%氮化钠注射液250mL中静脉滴注,天眩清600mg加入250mL中静脉注射,10d为1个疗程.对照组用天眩清600mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氮化钠注射液250mL中静脉滴注,10d为1个疗程.对两组疗效及治疗前后的经颅多普勒超声(TCD)检查有关数据进行对比.结果 治疗组有效率96%,对照组有效率70%(P＜0.05).治疗组治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI)变化差异有极显著性或显著性(P＜0.01或P＜.05),对照组治疗前后VA和BA的Vm和PI变化无显著性差异.结论 凯时联合天眩清治疗椎基底动脉供血不足有效,有推广价值.
作者：郝玉鹏；孟淑敏 刊期： 2009年第15期
急性脑梗死是脑血管病的常见类型,长期以来缺乏行之有效的治疗手段,基础研究和局灶缺血/再灌注动物模型的研究提出了缺血半影区及缺血时间窗等概念[1].缺血24h内的溶栓、去纤、抗凝等治疗,能有效的改善临床症状,降低病死率和致残率.应用尿激酶一次性冲击治疗急性脑梗死患者42例,现就其疗效分析如下.
作者：刘文林；杨晓凤；胡晓红 刊期： 2009年第15期
目的 评价平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效.方法 采用平阳霉素瘤内注射治疗45例婴幼儿领面部血管瘤及海绵状血管畸形患儿.7d注射1次,3～5次为1个疗程.结果 45例患儿平均疗程21d,治疗完成后经12个月随访,治愈和有效率为97.78%.结论 平阳霉素瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形安全、简便、疗效高、疗程短.
作者：汤洪毅 刊期： 2009年第15期
任何一种职业都有自己特定的道德要求,职业活动中的这些特定的道德要求就是职业道德.医学道德是一种特殊的取业道德,与其他行业相比,具有更高的要求,这是因为医疗工作直接关系着人民的健康和患者的安危存亡,关系着千家方户的悲欢离合,其服务质量与患者的健康和生命休戚相关.因此,作为一名合格的医务工作者应具有高尚的道德,对技术精益求精和高度负责的态度,尽心尽力地解除患
作者：孔凡江 刊期： 2009年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉问题.方法 回顾分析256例患者的临床资料,其中硬膜外麻醉113例(44.1%),硬膜外+气管插管麻醉2例(0.8%)及气管插管静脉复合麻醉141例(55.1%).结果 3种麻醉方法均满足LC要求,无死亡病例.结论 3种麻醉方法的恰当选用更能发挥各自优势及处理的病情与安危问题.ASA Ⅰ～Ⅱ级患者选择硬膜外麻醉安全可行且经济.
作者：苏承明；桂质炫 刊期： 2009年第15期
腹水是肝硬化的常见并发症,预后不良.首先应排除非肝硬化腹水如恶性肿瘤、结核及胰腺炎等.轻、中度腹水应适当限制钠盐,给予螺内酯类的利尿剂,并逐步加大其剂量.大量腹水应放腹水、补充胶体溶液、利尿.难治性腹水应重复大量抽水或经颈静脉肝内门脉系统分流术.后者叫改善肾功能、钠代谢和患者的般状况,但对存活没有确切益处.应特别注意各种治疗方法的潜在并发症.所有腹水患者都应在肾功能受损前作肝移植,以改善预后.本文对诊治进展作了综述.
作者：刘荣领 刊期： 2009年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
