高勇；李文健
妇幼保健院作为疾病预防、机体保健、教学科研为一体的专科性医院，妇幼档案管理和利用十分重要。笔者根据自身多年的档案工作管理经验，主要分析二级医院如何做好妇幼保健档案工作管理。
作者：曲艳 刊期： 2015年第13期
目的：运用品管圈管理方法来提高医护人员手卫生依从率。方法成立《手卫生持续改进项目》，收集2014年2-6月全院医护人员手卫生情况，每月随机抽查3 d，每个科室护士30个时机，医生10个时机，门诊20个时机，按照接触病人前、无菌操作前、接触体液后、接触病人后、接触环境后几方面进行查检。结果全院手卫生平均依从率从75.77%上升至93.61%，医生手卫生依从率从73.65%上升至92.46%，护士手卫生依从率78.13%上升至94.31%。结论应用品管圈管理方法提高医护人员手卫生依从率，取得满意效果。
作者：江琳；尹丽；李怡巍 刊期： 2015年第13期
目的：分析血液透析室不良事件原因，探讨相应的预防对策。方法随机抽取该院血液透析室2013年1月-2014年12月发生的31例护理不良事件作为探讨对象，对不良事件发生原因进行分析，并总结不良事件发生与护理人员的关系。结果导致不良事件的主要因素血管通路、标本采集、护理人员知识技能欠缺及违反相关制度等，占比分别为35.5%(11/31)、22.6%(7/31)、22.6%(7/31)、19.3%(6/31)。导致31例护理不良事件的护理人员中，共有23例次为<3年护理经验，占比为74.2%。结论不断提高该院血液透析室护理人员综合素质、责任心及护理技能，进而有效减少护理不良事件发生率，为构建该院和谐医患关系夯实基础。
作者：王瑞丽 刊期： 2015年第13期
目的：研究消化内科患者医院内感染的危险因素，为制订具体的管理措施，降低消化内科患者医院内感染的发生几率提供依据。方法采用回顾式分析法，选取956例消化内科住院治疗的患者，根据患者的感染情况等，统计分析影响感染的相关因素和病原菌等情况。结果87例患者发生了医院内感染，占9.1%，患者的性别、年龄、住院时间、合并糖尿病、消化道肿瘤、联合使用抗生素、激素治疗、化疗药物、侵入性操作，都是医院内感染的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)，对87例发生医院内感染的患者进行分析，分离出52株病原菌，占59.77%，其中革兰阴性菌中铜绿假单胞菌的株数10株，占19.23%。结论消化内科住院治疗的患者，医院内感染受到多种因素的影响，在实际的管理中，应该针对相关的危险因素，制定科学、合理的管控措施，降低消化内科患者医院感染的几率。
作者：赵淑美 刊期： 2015年第13期
目的：分析白城市食品中主要食源性致病菌的污染水平和趋势，及时发现安全隐患，进行风险预警。方法随机抽取白城市区、城乡结合户、农村集市等市场中出售的食品，采用GBT/4789-2010《食品卫生检验方法微生物学部分》方法进行检验。结果采集7类18种245件食品样品，其中4类食品中9个样品3种致病菌结果阳性，总检出阳性率为3.67%，未检出志贺氏菌。结论白城市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染，其中速冻米面制品、肉及肉制品、膨化食品、地方特色食品是主要污染食品，致病菌主要以沙门氏为主，市场流通环节存在二次污染。
作者：曹迎春；高儒；李幂；王丽霞 刊期： 2015年第13期
随着国家对医院科技投入的不断加大，医院科研经费管理在医院的各项工作中发挥着日益重要的作用。规范和加强科研经费管理成为医院科研工作顺利开展的重要保障，关系到医院的整体发展。本文针对目前医院在科研经费管理中存在的普遍问题进行分析，并提出相关建议与对策。
作者：吴佶园；汪薇；张欣 刊期： 2015年第13期
目的：通过对辖区内近1000名有毒有害工种职工进行职业健康检查，其中肺功能检测936人，了解不同工种职工肺功能检测情况，以便确保职工的身体健康和铁路运输生产安全。方法使用肺功能仪测定常规指标，由专人操作，为提高肺功能测定结果的准确性，为诊断提供准确的依据，在肺功能检测前对职工进行告知性指导与有效性演示，再指导受测者测定1~3次，由仪器选择打印其中佳一次结果，判断方法：根据FVC1%、PEF、FEF50、FEF75等重要指标，由仪器直接做出判断结果并打印出来。结果把受测人员按工种分为粉尘作业人员、翻砂工、锅炉工以及其他人员共四组，根据行伊列表的检验，χ2=14.04、自=3、P<0.005，不同工种肺功能不合格率差异有统计学意义。结论不同接尘时间和不同工种肺功能不合格率有显著性差异，为保护职工健康，应采取综合防护措施。
作者：刘勇；王佩菊 刊期： 2015年第13期
目的：分析贵阳市部分医院CT机质量控制现状，为进一步加强医用CT机质量控制管理工作提供依据。方法依据国家标准(GB17589-2011)对贵阳市部分医院24台CT机进行质量控制检测，并对检测结果进行分析。结果首次检测结果合格率为87.5%,其中CTDIw(头部)值检测合格率为91.7%，CT值(水)、噪声、低对比可探测能力检测合格率均为87.5%，重建层厚偏差、均匀性、CT值线性检测合格率均为95.8%，其余参数合格率均为100%。经工程师现场调试后，CT机检测合格率达到100%。结论对各医院CT机定期进行质量控制检测，能有效保证CT机的安全运行，以确保在获得足够诊断信息的前提下尽可能地降低患者受照剂量。
作者：张小乐；宋想；田祝娟 刊期： 2015年第13期
目的：探讨层流手术室感染控制存在的相关问题及护理对策。方法抽取2010年6月-2013年5月该院手术室接诊的140例患者，将其设为对照组，并抽取2013年6月-2015年3月期间该院接诊的130例患者，设为观察组，期间对其进行感染控制管理，对两组患者的感染情况及满意度进行调查。结果两组患者中感染的发生率对比，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的满意度对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论能够对层流手术室的感染进行有效的控制，采取有效的护理对策，有利于降低感染的发生率，提高患者的满意度，值得临床推广和应用。
作者：闫平 刊期： 2015年第13期
目的：了解南宁市江南区居民健康素养水平，为医疗卫生和健康教育与健康促进工作提供决策依据。方法采用分层多阶段整群及PPS抽样方法，抽取江南区非集体居住的15~69岁常住人口进行问卷调查，对281份有效问卷进行分析。结果经过加权调整后，广西南宁市江南区居民健康素养总体水平为6.81%。健康素养水平：基本健康技能15.24%，基本知识和理念13.91%，健康生活方式与行为8.28%。具备6类健康问题素养的比例由高到低依次为：安全与急救29.35%、健康信息获取28.41%、科学健康观21.29%、传染病预防14.87%、慢性病预防8.63%、基本医疗4.54%。结论广西城乡居民健康素养水平处于较低水平，应采取针对性措施大力开展健康素养促进行动。
作者：韦文彬 刊期： 2015年第13期
目的：分析和探讨实施持续质量管理的价值和意义，以提高该院供应室的管理质量并预防不良事件的发生。方法成立持续质量管理小组，以原卫生部的消毒供应室行业标准为基础并制定符合本院实情的质量管理标准，每月定期抽查消毒供应流程的工作治疗，每年进行不低于8次的抽查。对比研究实施持续质量改进管理前后供应室的工作流程质量改善情况。结果实施质量管理后医疗供需品的回收、分类、消毒清洗、检查和包装灭菌、储存等工作情况均有明显改善，不合格率显著降低，管理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将持续质量管理应用到供应室的管理工作中，不仅有利于提高医院的管理水平，而且能够提高医务人员的工作效率和无菌物品的质量，保证医院医疗护理工作的顺利运行。
作者：董秀丽 刊期： 2015年第13期
临床教师不是专职教师，未经过系统的专业培训，教学能力和工作规范性偏弱。随着医教研融合一体化管理工程的实施和推进，附属医院教学工作任务增加和要求提高，但临床教师的教学能力相对不足，不能完全胜任教学工作，教学质量滑坡等问题日显突出。文章分析了融合新形势和临床教师队伍现状，从健全制度、完善规程、转变思想、强化培训、奖惩并举等方面探讨了临床教师的规范培养工作，并认为临床教师的专业成长需要多方参与、反复培训、内外兼修，是一项多环节、全方位、循序渐进的工程。
作者：张来根；刘军；杨帆 刊期： 2015年第13期
目的：了解辖区内流动儿童计划免疫接种情况。方法筛选476例儿童，将“五苗全程”儿童纳入覆盖组，余者纳入未覆盖组，进行因素分析。结果覆盖组占88.45%，未覆盖组占11.55%；户籍地、父母工作单位、母工作单位、儿童出生地、有接种证明需要成为独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论流动儿童计划免疫接种效果是多种因素共同作用的结果，应加强干预。
作者：李文明 刊期： 2015年第13期
目的：总结探讨尿常规检验中的质量管理措施与价值。方法研究中将该院门诊、住院部自2015年1月-2015年3月期间所收集的尿常规检验标本共计500份作为研究对象。统计在500份尿液标本检验过程中存在质量缺陷的比例以及各种质量问题的构成情况。结果纳入研究中的500份尿液标本在检验过程中共有51份尿液标本出现明显误差，为检验不合格，不合格率为10.20豫(51/500)。导致检验标本不合格主要原因方面：患者准备不当因素的构成比为41.18豫(21/51)，标本污染因素的构成比为35.29豫(18/51)，明显高于其他项目构成比，数据对比有显著差异，P<0.05，差异有统计学意义。结论在尿常规检验过程中，通过加强对患者健康宣教，规范标本采集，缩短标本存放时间，以及规范仪器操作方法的质量管理措施，能够实现对检验误差的科学控制。
作者：杨永军 刊期： 2015年第13期
吸烟有害健康已成为全社会关注的公共卫生问题，医院的各位临床药师已经能够积极参与临床治疗，同时也应该关注对与人民健康休戚相关的戒烟工作。临床药师在日常工作中会进行药学相关的查房，在这个过程中他们可以利用自己药学知识的优势对住院病人进行戒烟教育，也为戒烟提供强有力的理论依据，并把这项工作逐渐融入成为临床药师工作的新内容和切入点。
作者：王国文；程丹；丁爱丽；张淑元 刊期： 2015年第13期
目的：探讨医院检验科全面质量管理的意义，并提出相关管理措施。方法回顾分析医院检验科全面质量管理中存在的问题，明确检验科加强全面质量管理的意义。结果健全各项管理制度、完善实验室认可制度、加强检验人员的培训是全面提高质量管理的有效措施。结论医院检验科全面、科学的质量管理有利于提供准确的检测结果，提高患者的治疗效果。
作者：张煜 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析精细化健康体检管理模式在体检中心应用情况以及效果评估。方法选取2012年1月-2015年1月在该院体检中心体检的体检者340例，按照管理方式不同分为观察组和对照组，每组体检者170例。观察组采取精细化健康体检管理模式对体检者进行特殊护理。对照组仅对体检者进行传统护理服务。比较分析两组体检者的体检满意度以及健康知识掌握率。结果观察组与对照组护理满意度分别为94.1%和79.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组健康知识掌握率分别为95.3%和84.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用精细化健康体检管理模式于体检中心，可提高体检者对于医学健康知识的了解和学习，有利于促进护患关系和谐，对于体检系统效率的提高具有重要意义。
作者：米娟 刊期： 2015年第13期
目的：探讨手术室细节护理管理应用于手术室护理的安全性及临床效果。方法随机性选择2013年4月-2015年5月该院共接受手术患者中的200例，其中2013年4月-2014年4月期间选取100例患者，未实施手术室细节护理管理；2014年5月-2015年5月期间选取100例患者，实施手术室细节护理管理。比较手术室细节管理前后两组患者的治疗效果。结果经比较观察组患者手术过程中的不舒适及术后勉强配合所占比例分别为5.00%和8.00%，明显低于对照组的30.00%和33.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理管理可以增强患者对手术的配合及患者手术治疗的舒适度及安全性。
作者：杨会仙 刊期： 2015年第13期
目的：比较安舒环和爱母环两种宫内节育器的临床避孕效果。方法对该站2012年1月-2014年1月收治400例自愿要求避孕的育龄妇女，按照自愿的原则，分为观察组和对照组，随访12个月，观察使用效果及不良反应。结果观察组200例，因症取出1例，占0.5%，脱落1例，占0.5%，续用195例，占97%；对照组200例，因症取出10例，占5%，脱落20例，占5.5%，续用170例，占85%，观察组因症取出率、脱落率低于对照组，续用率高于对照组，两组比较有统计学意义(P<0.05)；观察组带器妊娠1例，占0.5%，对照组5例，2.5%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后1个月、3个月、6个月不良反应发生率分别为4.00%、3.50%、2.0%低于对照组16.00%、16.00%、7.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安舒环避孕效果更好，不良反应发生率更低，且有助于降低远期妇科疾病发病风险。
作者：祖美娟 刊期： 2015年第13期
糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病，具有病程长、无法根治、可控制、不传染的特点。作为终身性疾病，糖尿病人的许多治疗都是病人自己执行的。通过医护人员有针对性地对糖尿病人进行健康指导，协助糖尿病人学会自我管理的技能，进行自我保健，提高健康素养，可以降低血糖，减少或延缓并发症的发生，改善糖尿病人的生活质量。
作者：岳蕴青 刊期： 2015年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
