孟庆敏；廖慧茹
通过多年在社区临床治疗中对慢性、过敏性气管炎治疗及预防工作的阐述,总结了对这一常见的呼吸道疾病的治疗方案.
作者：钟玉华；常红梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 按随机对照原则选择56例HBVDNA、HBEAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分配进入治疗组(A组)和对照组(B组).结果 治疗过程中HBV DNA定量明显下降,联合治疗组下降更明显.结论 α-干扰素联合黄芪、复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎不良反应少,疗效优于单一用药组.
作者：黄雪媛 刊期： 2008年第04期
目的 促进护理新技术、新项目的 开展,达到知识共享,提高护理管理水平和业务水平.方法 开展外出进修学习人员汇报会,实现一人学习,信息共享.结果 促进了新技术、新理论、新方法的应用,提高了护理质量,活跃了学术气氛,提高了护理管理水平,开拓了护理骨干的视野,促进了主动自学风气的形成,锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量,为培养护士上课及带教能力打下良好的基础.结论 开展外出进修学习人员汇报会,是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法.
作者：李雁平 刊期： 2008年第04期
目的 经外周静脉穿刺置管为患者提供中长期的静脉输液治疗,利于保护静脉.方法 对32例患者实施外周静脉穿刺.结果 成功率高,省时省力.结论 术前精心准备,术后精心护理,无护理并发症的发生.
作者：李慧洁 刊期： 2008年第04期
目的 本研究是利用日本东北大学开发的振动流人工心脏,采用将左心室血液输送到下行大动脉的方式,来作为药物输送系统的应用研究.方法 给成年山羊(11例)安装左心辅助装置,分别测总血流量、下行大动脉流量等血行动态,并计算上、下行血流的分配率.结果 :通过改变振动流人工心脏驱动频率,在同等流量的情况下,上行血流有增加的倾向.因此,高频率振动流对血流的分配率有一定影响,利用该系统,可能将药物输送到目标脏器.背景以人工心脏及体外循环为代表的人工血液循环法,创造了一个新的领域,这就是自然心脏所不具备的血液循环时血行动态管理的临床医学领域[1-2].东北大学流体研究所以及加龄医学研究所开发的高速振动流人工心脏,采用新的驱动原理,能够产生5-50Hz的振动流.关于这种人工心脏的实际应用的研究,主要着眼于它对血液动力学的影响,提出机体内存在生理共振频率,它制约着机体脏器血流分布[3-4].各脏器还有其各自的生理共振频率[5].因此,在本研究中,将高速振动流人工心脏,安装在成年山羊上(共11例),采用从左心室到下行大动脉的通路,取得了100%的辅助循环.同时测定和计算人工心脏的流量、下大动脉血流量、下行大动脉等的血行动态、血管抵抗,上半身、下半身流量的血流分配率.探讨高速振动流人工心脏,随着驱动频率的增加,上半身、下半身流量的血流分配率的变化.目的 明确高频率振动流人工心脏的驱动频率对血行动态的影响,具体是研究对上、下半身大动脉血流分配的影响.
作者：许立庆；山家智之 刊期： 2008年第04期
目的 研究食管癌中转录因子Snail及黏附因子E-cadherin的表达,并探讨与食管癌浸润转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测68例食管癌组织和40例癌旁组织中Snail,E-cadherin的表达情况,分析两者在不同分化程度的食管癌中的表达,以及与临床病理因素之间的关系.结果 食管癌组织Snail阳性率(82.4%)显著高于癌旁组织(42.5%)(p＜0.05),Snail的表达与食管癌不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移及远处转移有关(p＜0.05).食管癌组织E-cadherin的阳性率(36.7%)显著低于癌旁组织(87.5%)(p＜0.05),E-cadherin的表达与食管癌不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期及远处转移有关(p＜0.05).食管癌组织中Snail与E-cadhrin的表达呈负相关(p＜0.05).结论 Snail蛋白高表达与E-cadherin蛋白低表达可能参与食管癌浸润转移的发生,并且联合检测可作为其重要生物学标志,有助于食管癌早期诊断和预后评价.
作者：陈澜涛；隋栋；徐世东 刊期： 2008年第04期
肝癌的病情与心理状态的关系极为密切,做好病人的心理护理对预后有一定的影响.本文就130例肝癌患者的临床分型与心理状态的关系进行初步的分析及护理探讨,在实施对症治疗及护理同时,实施有效的心理护理,促进患者的康复.
作者：佟丽君 刊期： 2008年第04期
折裂牙在牙体病中足较为常见的疾病,在口腔科过去的临床实践中,一般多采用拔除后义齿修复[1].近年来,对折裂牙的治疗报道不少,本人在临床实践中,对折裂牙进行系统治疗后做全冠修复,其结果令人满意,现报告如下:
作者：高国雁 刊期： 2008年第04期
法是人们行为规范的准则,医学生是未来社会的一个重要群体,他们担负着救死扶伤的重任,依法行医是依法治国的重要组成部分,因此,加强对医学中专生的法制教育,使他们具有正确的法制观念和较强的法律意识,对于依法行医、依法治国有着重大的战略意义.重视学生法律意识的培养,应从以下几个方面入手:提高教师自身素质以理论指导实践,重视法律意识的培养;培养护士生法律意识,完善课程体系与教学内容以理论指导实践,法律贯穿始终以理论指导实践,培养良好的职业道德.
作者：赵鸿 刊期： 2008年第04期
目的 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于急诊颅脑外伤手术的可行性.方法 40例颅脑外伤患者随机分为瑞芬太尼组(RF组)和静吸复合麻醉组(F组)每组20例.观察麻醉前(T0),插管前即刻(T1),插管后即刻(T2),切皮后即刻(T3),颅骨锯开即刻(T4),头皮缝合后即刻(T5),拨管后即刻(T6)的MAP和HR,记录术中用药情况及术后自主呼吸恢复时间、拨管时间,记录术后不良反应.结果 与RF组相比,F组在T2、T3、T4时MAP升高,HR加快,自主呼吸恢复时间、拨管时间长于RF组,两组相比有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉能满足急诊颅脑外伤手术要求,能有抑制伤害性刺激引起的应激反应,术中血液动力学稳定,术后苏醒质量高,麻醉可控性好.
作者：刘春林；朱芳；黄鹤；米志华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨早期干预对早产儿体格、智力及运动发育的影响.方法 对2003年1月～2005年12月在新生儿科救治存活的早产儿109例,随机分为观察组(58例)与对照组(51例),进行临床对照观察.观察组从新生儿起每月定期到儿保科接受体格发育和神经系统的监测和评估,同时根据评估结果进行康复干预,直至系统跟踪随访2周岁;对照组仅进行常规体检和育儿指导,两组均采用CDCC量表进行智力(MDI)和运动能力(PDI)测定判断智能发育是否正常.结果 观察组在2岁时智能发育(MDI)与运动发育指数(PDI)分别比对照组高14.69、10.79分,差异具有显著性意义(P＜0.05);观察组智能异常发生率17.24%,明显低于对照组39.72%,但两组在一般发育状况方面比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 早期干预能有效地促进早产儿智力及运动发育,对改善预后、降低伤残率、提高我国人口素质具有重要意义.
作者：周怀平；田昌军；张五一 刊期： 2008年第04期
目的 评价超声引导压迫修复介入治疗术后假性动脉瘤的治疗效果.方法 介入治疗术后股动脉假性动脉瘤12例,利用G E SY ST E M彩色多普勒超声诊断仪引导下压迫修复.结果 12例假性动脉瘤全部压迫修复成功,治愈率100% 结论介入治疗术后假性动脉瘤超声,引导下压迫修复是一种简单,有效、经济的方法.
作者：何宗云；吴焱贤；胡允兆 刊期： 2008年第04期
目的 分析我院住院病人抗菌药物应用情况及变化趋势.方法 随机抽查2002～2006年我院住院病历2974份,对所用抗菌药物的类别、使用率进行统计分析.结果 抗菌药物使用率为64.3%,应用多的类别为头孢菌素类,其次为喹诺酮类,第三为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类,第四为青霉素类.结论 我院住院病人抗菌药物使用率较高,但呈逐年下降趋势.抗菌药物使用中仍存在许多问题,需加大对抗菌药物的管理力度,以达到抗菌药物的合理应用.
作者：赵丽萍 刊期： 2008年第04期
急性智齿冠周炎是口腔科常见的牙源性感染疾病,其原因是智齿(第三磨牙)阻生或萌出不全时,牙冠周围软组织发生的炎症,在临床上以下颌智齿冠周炎多见[1].2005年5月以来,我科应用盐酸二甲胺四环素治疗急性智齿冠周炎,取得很好效果.
作者：宋恒国；张景华；张国锋 刊期： 2008年第04期
患者男孩,13个月.因排尿困难一年,加重一个月,发热半月余就诊.查体:膀胱胀满,腹部可触及包块.临床诊断:后尿道瓣膜,脐尿管囊肿.
作者：寇铁虹 刊期： 2008年第04期
接受赠卵(oocyte donation,OD)患者多是卵巢早衰,卵巢功能衰退及卵巢反应不良的女性.目前公认的接受赠卵指征有:1.卵巢早衰(P rem atu re O varian Failu re,PO F);2.卵巢抵抗综合征(O varian Resistan t Syn2 drom e,ORS);3.遗传性疾病基因携带者或染色体异常;4.反复体外受精失败;5.绝经和围绝经期妇女[1].这些患者是社会的特殊群体,她们一般都有一定的自卑感及内疚感,在对她们的观察和护理中,通过注意心身护理和心理治疗,收到良好的效果,现报告如下.
作者：杨萍 刊期： 2008年第04期
目的 建立氨咖黄敏胶囊溶出度测定方法,评价和提高产品质量,并对三家药厂的氨咖黄敏胶囊进行体外溶出度考察.方法 以0.1mol/L盐酸为溶出介质,采用转蓝法,100r.min-1,以紫外分光光度法测定累积溶出百分率,提取威布尔溶出参数并进行统计学处理.结果 统计结果显示,三个厂家的氨咖黄敏胶囊溶出参数T50、Td、m均存在显著性差异(p＜0.01),溶出速度明显不同.结论 认为有必要将溶出度测定纳入其质量标准中,以提高其产品质量和制剂水平.
作者：辛勋；陆红云 刊期： 2008年第04期
目的 探讨治疗儿童皮肤糜烂的新方法.方法 对13名皮肤糜烂患儿应用克溃灵外涂患部,再用浸此药液的纱布块覆盖创面,一日两次,直至痊愈.结果 13例患儿全部痊愈.治疗时间5天～12天.
作者：杨芳 刊期： 2008年第04期
随着现代医学科学技术的发展,各种新的医疗器材和化学物质在临床上被广泛应用.多种手术的开展,工作量的明显加大,对手术室工作人员的健康危害较大.充分了解认识工作中经常受到的危害因素,掌握必要的防护措施,至关重要.本文就手术室常见的几种危害因素作一初探,并提出一些防护措施.
作者：杨建芳 刊期： 2008年第04期
目的 总结25例微血管减压术治疗三叉神经痛均获成功的手术体会.方法 经枕下-乙状窦后入路,在三叉神经入脑干区(PEN)寻找责任血管,将三叉神经与血管进行充分的游离,血管与脑干间置入Teflon棉.结果 25例三叉神经痛患者术后症状全部消失,治愈率100%,无一例出现与手术有关的并发症.结论 熟悉桥脑小脑角显微解剖结构,掌握显微手术操作技巧,对责任血管的正确辨认与处理是手术成功的关键.
作者：张伟；戴志安；董雷；于胜东；辛晓峰；宁宇 刊期： 2008年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
