朱玉兰
目的 探讨他汀类药物在用于合并脂肪肝的高脂血症患者降脂治疗过程中对肝脏损害情况.方法 选取我院门诊收治的286例合并单纯性脂肪肝的高脂血症患者做为研究对象,随机分成他汀类药物治疗组(144例)及对照组(142例),治疗后分别观察患者1、3、6个月后的血清谷丙转氨酶、转肽酶及胆红素等情况来评估肝功能,并于6个月后复查肝脏CT以计算肝/脾CT比值[1]来评估脂肪肝严重程度.结果 144例他汀治疗组患者中出现转氨酶>3倍正常值(ULN)的有1例,继续减量应用他汀类药物后,该例转氨酶则明显下降.转氨醇轻度增高<3倍ULN的有8例,继续相同剂量应用他汀类药物后,转氨酶均降至正常.肝脏CT示肝/脾CT比值用药6个月后明显增大(P<0.05).142例对照组患者中出现转氨酶>3倍正常值(ULN)的为0例.转氨酶轻度增高<3倍ULN的为3例,继续观察,转氨酶均降至正常.肝脏CT示6个月后肝/脾CT比值无明显变化.结论 常规剂量他汀类药物治疗合并脂肪肝的高脂血症对肝脏影响并不大,是比较安全的,并且,他对脂肪肝有一定的治疗作用,利于肝细胞内脂肪的消退.
作者：孟亮 刊期： 2008年第15期
缺血性中风是指供应脑部血液的颅外或颅内动脉发生闭塞性病变,造成脑组织缺血缺氧,出现一系列的急性临床症状,若未能及时恢复供血,神经细胞、胶质细胞和血管将会坏死,形成脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞.按照病理生理演变过程,临床上将缺血性中风分为超早期,为发病的6小时内;早期,为发病的6-72小时内;急性后期,为发病的72小时-1周内;恢复期,发病的一周后.不同的就诊时间,因病人的病理生理状态不同,所选择的治疗方案也不同.现探讨如下.
作者：李新民；王锦红 刊期： 2008年第15期
急性胰腺炎是临床上较为多见的疾病,它是一种由于胰管阻塞、胰管内压力突然增高,以及胰腺血液供应不足等原因引起的急性炎症,在外科急腹症中仅次于阑尾炎、急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔等疾病,它的病因尚不明了,治疗上有一定难度,死亡率高,在临床上已引起高度重视.我院自2000年以来,收治了急性胰腺炎患者75例,现就抗生素在治疗中的运用问题报告如下.
作者：李传明 刊期： 2008年第15期
目的 总结面部黑痣的治疗方法.方法 对2000年以来用多种方法治疗的122例面部黑痣患者进行分析、总结.结果 全部病例均取得满意效果.结论 面部黑痣的治疗方法选择主要依据黑痣的大小、部位、性质.可以用一种方法也可以用两种以上的治疗方法进行治疗.
作者：王欣；王冰；林格 刊期： 2008年第15期
目的 了解我院近三年来念珠菌检出和耐药情况,寻找规律,分析原因,指导临床诊治.方法 对临床合格痰标本用念球菌显色培养基培养,菌种鉴定和体外药敏实验采用ATB鉴定系统.结果 1209株真菌中,以白色念珠菌为主(64.43%),其次是光滑念珠菌(25.39%).2005年耐药性与2006年2007年比较差异有高度显著性意义(p<0.01)且出现多耐药情况.结论 念珠菌感染仍居高位,且多耐药菌株有上升趋势,此种现象的出现推测我院对肺念珠菌感染的诊治有过诊过治嫌疑.
作者：钟杭莉；刘允化；朱晓莺；鞠亮；付家广；李立威 刊期： 2008年第15期
目的 观察鼻内窥镜下进行鼻窦鼻息肉手术的临床疗效.方法 治疗组78例采用鼻内窥镜下对鼻窦鼻息肉患者行手术治疗,对照组49例采用常规方法进行鼻窦鼻息肉进行手术,术后均随访1年.结果 治疗组与对照组比较治愈率有明显提高(P<0.05).结论 鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效.提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节.
作者：黄世熙 刊期： 2008年第15期
心搏骤停是指因为心脏本身或其他原因所致的心跳突然停止,血液循环、中枢神经系统和其他器官、组织完全缺氧[1].是临床中危重急症,如不及时进行有效的心肺脑复苏,患者将不可避免地死亡.现将我科2005年5月至2007年4月成功进行心肺脑复苏的11例心搏骤停病人的护理体会报告如下……
作者：蒋淑香 刊期： 2008年第15期
室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常,严重的PSVT可导致心力衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的之一.盐酸普罗帕酮注射液是IC类广谱抗心律失常药,主要电生理作用是阻断心肌细胞膜钠离子内流,减低动作电位0相大上升率,减慢传导速度,可延长有效不应期,降低兴奋性,并有轻度交感神经和钙通道阻滞作用.笔者应用盐酸普罗帕酮注射液(心律平)治疗PSTV 47例,效果较好,现报导如下.
作者：刘卫国 刊期： 2008年第15期
总结我院2005年1月～2007年9月97例子宫肌瘤手术围手术期护理体会,无一例并发症发生,现将临床护理体会总结如下.1 术前护理1.1 心理护理手术前患者多数不了解手术过程,对手术的安全性、有效性有顾虑,常出现失眠、焦虑、血压升高,护理人员应应该热情接到患者,耐心解释,使其在精神上有所依托,并以良好的心理状态接受手术.
作者：王宝珠；贾巍；李静；陈秀梅；赵冰 刊期： 2008年第15期
抗肿瘤药物在临床中应用较多,其中大多数药物为细胞毒性剂,对正常组织和肿瘤细胞均有抑制作用.护理人员在实施治疗、护理操作过程中,可以通过直接接触、吸入和吞食药物而收到沾染.肿瘤科护士在准备药液或给患者用药时不慎泄漏的药量虽小,但由于日常工作中无数次的配药及注射所造成长期接触药物或药物蓄积作用的远期影响,则有可能引起脏器损害或有致瘤的危险,因此,护士在日常工作中要掌握抗肿瘤药物的配制方法、使用操作常规和防护措施,以及接触或中毒后如何处理等.
作者：魏雪卿 刊期： 2008年第15期
静脉输液是治疗的一项重要措施,临床常用的常规静脉穿刺技术应用于老年人浅静脉穿刺,存在一针成功率不足.因此针对血管不同状况和部位,而采取的进针角度也应因人、因机体当时状况而异.作者对多年住院老年患者输液过程中及输液后实施静脉输液,取得满意效果,现报道如下.
作者：王晶波；王岩；张晖 刊期： 2008年第15期
需要进行外科手术治疗的患者,大多处于紧张.,焦虑,恐惧.,和担心手术成功与否的心理状态.导致病人心情烦躁,情绪低落,夜间失眠,甚至造成抑郁,不仅加重病情,还可导致各脏器功能失调.抵抗力下降.既影响手术的顺利进行也不利于术后康复.因此术前术后给予正确的心理护理,稳定情绪对于更好的配合手术是十分必要的.本文就如何做好术前术后患者的心理护理谈几点体会.
作者：张思艳 刊期： 2008年第15期
慢性咽喉源性咳嗽系指咽喉疾病所致咳嗽.用抗生素及一般止咳化痰药疗效欠佳,常迁延难愈.笔者运用中医辨证施治以利咽止咳收到满意疗效,现报告如下:1 临床资料本组58例,女性38例,男性20例;年龄小19岁,大62岁;病程长2年,短3个月.全部病例均曾应用抗生素及止咳口服药物治疗,症状无明显减轻.
作者：席玉才 刊期： 2008年第15期
目的 探讨生脉注射液对多柔比星(阿霉素)相关性心脏毒性的保护作用.方法 59例恶性肿瘤患者,随机地分成观察组和对照组两组.观察组30例,在以ADM为主的一线方案化疗前3天予生脉注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,两周一疗程;对照组29例,于化疗前3天开始服用VitE每次100mg,每日两次,辅酶Q10每次20mg,每日三次,两周一疗程.治疗前后检查心电图,超声心动图中左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVISD)、舒张早期与晚期充盈速度比值(A/E)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等各项指标.结果 在本组ADM化疗后,观察组与对照组间,虽然EF差异无显著性(P>0.05),但心电图异常改变及LVIDD、LVISD、A/E、EF、FS的差异有显著性(P<0.05).结论 生脉注射液是预防和减轻ADM引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有益.
作者：杨秀丽 刊期： 2008年第15期
小承气汤来源于<伤寒论>;其组成为大黄、厚朴、枳实.用法与用量:以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服.功效为:轻下热结.主治为阳明腑实证.谚语,潮热,大便秘结,脘腹痞满,舌苔老黄,脉滑而疾;痢疾初起,腹中胀痛,或脘腹胀满,里急后重者.目前在临床上很多加减使用本方,就其现代药理和临床应用综述如下……
作者：李广端 刊期： 2008年第15期
肝硬化腹水属中医四大疑难证之一,治疗甚为棘手.肝硬化是以肝脏弥漫性损害为主的慢性、进行性全身性疾病,而肝硬化腹水是肝硬化突出的临床症状,肝硬化失代偿期有75%以上有腹水,故肝硬化腹水的治疗往往是治疗本病的关键环节.单纯西医治疗主要以利尿剂的使用比较广泛,有复发频率比较快的弱点.
作者：董晓峰 刊期： 2008年第15期
目的 观察中西医结合治疗输卵管阻塞的疗效.方法 对210例采用输卵管注药、内服中药、静脉点滴给药、腹部微波理疗的综合治疗,观察疗效.结果 痊愈率66.8%,好转率23.3%,妊娠率57.1%.结论 应用宫腔注药加内服中药及抗炎,腹部微波理疗综合治疗输卵管阻塞,疗效较显著.
作者：高炳春；岳小红 刊期： 2008年第15期
目的 探讨手术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 对2003年6月～2005年6月手术治疗的72例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 手术治疗急性阑尾炎可根据不同的情况行单纯阑尾切除术,阑尾切除并腹腔引流术,脓肿切开引流术.本组治愈66例,好转4例.
作者：李传明 刊期： 2008年第15期
寰枢关节半脱位是颈椎病中较常见的一种.临床上以头晕、头疼、恶心等症状较为常见,给患者的工作、生活带来诸多不便.寰枢关节半脱位是指在头部外伤、手法过重,突然转头,齿状突发育不全及感染等因素影响下导致环枢关节面的轻度旋转错动移位,且不能自行复位,好发于青壮年和儿童.
作者：荆留才 刊期： 2008年第15期
临床上引起呼吸衰竭的病因较多,而呼衰又常累及其他重要脏器,病情复杂,病死率高,护理人员若能够进行全面、及时、有效的护理,可控制呼衰的进展,缓解临床症状,对临床有着十分重要的意义.
作者：黄芳 刊期： 2008年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
