学术投稿

采用综合治疗急性胰腺炎患者75例分析

李传明

关键词:综合治疗, 急性胰腺炎, 胰腺炎患者, 外科急腹症, 急性胆囊炎, 运用问题, 胰管, 临床, 溃疡穿孔, 疾病, 急性炎症, 管内压力, 供应不足, 消化性, 死亡率, 阑尾炎, 抗生素, 阻塞, 血液, 病因
摘要:急性胰腺炎是临床上较为多见的疾病,它是一种由于胰管阻塞、胰管内压力突然增高,以及胰腺血液供应不足等原因引起的急性炎症,在外科急腹症中仅次于阑尾炎、急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔等疾病,它的病因尚不明了,治疗上有一定难度,死亡率高,在临床上已引起高度重视.我院自2000年以来,收治了急性胰腺炎患者75例,现就抗生素在治疗中的运用问题报告如下.
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    目的 观察灯盏花通腑活血汤治疗高血压脑出血临床疗效.方法 将80名患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给甘露醇、呋塞米、脑细胞营养药静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用灯盏花注射液,通腑活血汤.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 灯盏花通腑活血汤治疗高血压脑出血有良效.

    作者:杨光明 刊期: 2008年第15期

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    作者:李志明;张志刚;纪春生;邢勇 刊期: 2008年第15期

  • 推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛

    目的 观察推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛的临床疗效.方法 卧位枕颌带牵引头颈部垫一薄枕,牵引重量2~6kg,1~2次/d,10d为一疗程.推拿手法运用按摩、拨络法、弹筋法、拿捏法、点穴法、推法、击打法.结果 本组疗程短10d、长26d、平均18d.痊愈36例、显效17例、好转9例.结论 推拿配合枕颌带牵引是治疗肩胛骨内缘痛的有效方法.

    作者:栾学 刊期: 2008年第15期

  • 高血压新知快递

    高血压-以其患者发展速度之快及其并发症的复杂和严重成为当今医学一大棘手问题.本文主要通过以下几方面,试述对高血压的认识及其疗法的新发展:1.何谓高血压及高血压病患者的发展情况及其严峻性.2.高血压并发症的严重性与复杂性及治疗防护新知.3.国外一些有关高血压病治疗的新认识.4.降压至何值为佳.5.怎样选择理想的降压药.6.中医、中药对血压治疗的医学贡献.

    作者:白晓丹;冯晓红;陈家红 刊期: 2008年第15期

  • 肺心病并发多脏器衰竭临床分析

    老年肺心病合并多脏器衰竭(MOF)病情凶险,死亡率高.大多是在呼吸衰竭或心力衰竭的基础上再发生其他器官的损害,这为肺心病并发MOF的发病特点.通过本组病例的临床治疗,笔者有以下体会.

    作者:陈晓光 刊期: 2008年第15期

  • 浅析科技项目立项评估与科技计划管理

    目的 探讨科技项目立项评估与科技计划管理工作的关系及影响.方法 分析我国科技评估的发展现状,归纳科技项目评估对科技计划管理产生的作用,总结二者相互间的关系内涵.结果 科技计划管理与科技项目评估二者息息相关、相辅相成,科技项目评估是科技计划管理的重要环节,是科技计划管理决策民主化、科学化、透明化的重要保障,科技计划管理促进科技项目评估工作不断完善、指导科技项目评估更好为决策者服务.结论 将科技项目评估纳入科技计划管理体制,可以提高科技计划管理的质量,使有限的科技资源得到优化配置,产生更大的效益,利于提高科技评估活动的质量和效率、加快形成和发展科技评估咨询产业,更好地为经济建设服务.

    作者:王耀东;赵华勇;孙军友 刊期: 2008年第15期

  • 胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损18例临床观察

    空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)被称为糖调节受损(IGR).目前认为,这两种情况是正常人发展为糖尿病(DM)的移行阶段.研究证明,IFG和IGT均伴有胰岛素抵抗综合征,具有相似的β细胞损害,胰岛索抵抗(IR)2型糖尿病直接致病因素,又是代谢综合征的重要组成部分.胰岛素强化治疗是指在保证饮食控制和运动疗法的基础上,通过每日3次或4次注射胰岛素而使血糖得到满意控制.近年来,我们采用胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损观察对胰腺β细胞功能恢复的影响及增加胰岛素敏感性作用,现报道如下……

    作者:靳秀琴;马跃龙 刊期: 2008年第15期

  • 输液病人每15分钟巡视一次的临床体会

    随着社会经济的繁荣与发展,人们的自我保护意识和法制观念日益增加,对医疗护理质量的要求越来越高,尤其是<医疗事故处理条例>公布后,更显示出护理安全的重要性.护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证病人得到良好护理和优质服务的基础,是提高病人满意度的主要指标.

    作者:刘敏 刊期: 2008年第15期

  • 一对一全程责任制导乐陪伴分娩的临床观察与体会

    随着各种人性化服务的不断开展,新的护理模式的不断推出,我院自2005年8月在产房开展了一对一全程责任制导乐陪伴分娩.我们选择了责任心强、业务精湛、理论知识丰富并具有分娩经验的助产士,从产妇宫口开大2厘米到分娩后2小时送至爱婴区全程有一名助产士陪产,同时给产妇的心理、生理、及情感上的支持和鼓励,消除了产妇紧张、恐惧、焦虑的情绪,增强产妇对自然分娩的信心.

    作者:刘敏 刊期: 2008年第15期

  • 重症胰腺炎术后围手术期护理体会

    重症胰腺炎是普外科一种常见危重病,起病急,病情复杂,并发症多,死亡率高,往往引起较为严重的并发症.大多数需急诊手术治疗,而术后围手术期护理尤为重要.1 体位在患者麻醉未清醒以前如患者出现恶心呕吐,须将患者头偏向一侧,以防窒息,术后6h如血压平稳则给予患者取半卧位,以减少坠积性肺炎的发生,同时有利于腹腔内液体积聚于盆腔,使感染局限,以减少腹腔内脓肿的发生.

    作者:张春荣;刘彤 刊期: 2008年第15期

  • 内固定治疗股骨粗隆部骨折

    股骨粗降部骨折在临床上是一种常见病及多发病,尤其是老年人更常见.本病的治疗方法很多,但随着国内外内固定材料的改进和技术的提高,大多数医生倾向于采取手术内固定治疗.笔者采用钢板拉力螺钉内固定治疗股骨粗隆部骨折39例.此方法简单易操作,效果满意,现报告如下.

    作者:孙立文 刊期: 2008年第15期

  • 钢板前置固定治疗肱骨中下段骨折

    目的 探讨钢板前置治疗肱骨中下段骨折的疗效及预防医源性桡神经损伤的可能.方法 2003年5月~2006年5月,采用肱骨前方入路,将钢板置于肱骨前方固定肱骨中下段骨折20例.结果 本组20例,术后随访4~16个月,骨折愈合时间3~10个月,平均4.2个月,无断钉、断板、畸形愈合及骨不连,无医源性桡神经损伤.肘关节活动按改良的Risebrough和Radin功能评定标准评价:恢复均为优.结论 经前方入路将钢板置于肱骨前方固定,既不影响骨折愈合,又能避免医源性桡神经损伤.

    作者:庄卫平;谢超山;张勤 刊期: 2008年第15期

  • 20例胃十二指肠溃疡并发症手术处理

    胃十二指肠溃疡并发症常有大出血、穿孔、恶变、梗阻等多种,在短时间内如不积极、及时处理,随时可危及生命,主要并发大出血和急性穿孔.我院在2005年2月~2007年10月收治胃十二指肠溃疡并发大出血、血红蛋白在25~35 g/L,经内科保守治疗无效,而采用在输血的同时,急诊施行毕Ⅱ式胃大部切除,胃空肠采用丝线一针一线吻合治疗20例,成功率达100%,现报告如下.

    作者:陈树壤 刊期: 2008年第15期

  • 流行性乙型脑炎流行特征与预防措施

    流行性乙型脑炎(简称乙脑)预防的主导措施是切断传播途径,即:防蚊、灭蚊和消灭蚊子滋生地.如果防不胜防的话,可给易感人群在流行前1个月进行乙脑疫苗预防接种.由此可见,乙脑的预防是必要的,也是很有效的.

    作者:吕永生;王丽华 刊期: 2008年第15期

  • 双J管在ESWL中的应用及护理

    目的 探讨双J管在ESWL中的临床效果及护理措施.方法 将400例肾、输尿管结石(结石大小1.5~3.5cm)病人随机分为治疗组200例,在体外冲击碎石(ESWL)前经膀胱镜插入双J管;对照组200例不插入双J管,所有病人均行ESWL治疗.结果 治疗组病人有12例(6%)发生石巷,对照组26例(13%)发生石巷两组治疗后比较则显著率及(P<0.05).结论 在ESWL前放置双J管,配合护理人员密切观察病情,精心护理,可明显降低石巷的发生率,减少碎石并发症.

    作者:陈正莲 刊期: 2008年第15期

  • 对手术患者进行健康教育是整体护理中一项重要内容

    目的 促进和维护个体及社会的健康状况.方法 我科对89例手术患者进行健康教育.结果 患者住院期间适应性强,能积极配合我们的治疗、护理.结论 在外科围术期患者中进行合理化的护理健康教育工作,既满足了层次不同的手术患者对健康的要求,提高患者的自我保健意识,同时更有效地提高手术质量及护理质量,有效减少术后并发症发生,缩短住院时间,减少住院费用.

    作者:杨淑杰 刊期: 2008年第15期

  • 鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术78例临床观察

    目的 观察鼻内窥镜下进行鼻窦鼻息肉手术的临床疗效.方法 治疗组78例采用鼻内窥镜下对鼻窦鼻息肉患者行手术治疗,对照组49例采用常规方法进行鼻窦鼻息肉进行手术,术后均随访1年.结果 治疗组与对照组比较治愈率有明显提高(P<0.05).结论 鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效.提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节.

    作者:黄世熙 刊期: 2008年第15期

  • 重症急性胆管炎142例分析治疗体会

    目的 探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的手术时机,抗生素治疗和减少围手术期并发症的重要性.方法 回顾分析1993年5月至2008年7月二院收治的142例ACST患者的手术,经十二指肠鼻胆管引流术(ENBD),抗生素治疗和术中胆汁细菌学培养术治疗等情况.结果 死亡4例,其中手术治疗死亡1例.手术治疗137例,术后胆道残余结石10例,术后40例次出现并发症.ENBD治疗16例均治愈.术中胆汁细菌学培养123例,108例培养阳性,培养出细菌98株.结论 ACST病人诊断一旦明确,应尽早手术.ENBD创伤小,胆道减压效果确实,亦为择期手术创造了条件,术中胆道镜对减少胆管残余结石十分重要,而细菌学培养对指导抗菌治疗有重要的意义.

    作者:李秋成;赵金芝 刊期: 2008年第15期

  • 心脏骤停(CA)复苏的若干问题探讨

    心脏骤停(CA)属急性危重病症,抢救及时,措施得力,能提高抢救成功率.2005年7月以来我们抢救13例急性冠状动脉综合征心脏骤停患者(包括心内科住院及来院急诊的病例),就有关复苏的若干问题进行探讨.

    作者:李敬群;岳桂琴;孟冬艳 刊期: 2008年第15期

  • 生脉注射液预防多柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察

    目的 探讨生脉注射液对多柔比星(阿霉素)相关性心脏毒性的保护作用.方法 59例恶性肿瘤患者,随机地分成观察组和对照组两组.观察组30例,在以ADM为主的一线方案化疗前3天予生脉注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,两周一疗程;对照组29例,于化疗前3天开始服用VitE每次100mg,每日两次,辅酶Q10每次20mg,每日三次,两周一疗程.治疗前后检查心电图,超声心动图中左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVISD)、舒张早期与晚期充盈速度比值(A/E)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等各项指标.结果 在本组ADM化疗后,观察组与对照组间,虽然EF差异无显著性(P>0.05),但心电图异常改变及LVIDD、LVISD、A/E、EF、FS的差异有显著性(P<0.05).结论 生脉注射液是预防和减轻ADM引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有益.

    作者:杨秀丽 刊期: 2008年第15期

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