学术投稿

肺心病并发多脏器衰竭临床分析

陈晓光

关键词:肺心病, 多脏器衰竭, 心力衰竭, 临床治疗, 呼吸衰竭, 发病特点, 死亡率, 损害, 器官, 老年, 基础, 病例
摘要:老年肺心病合并多脏器衰竭(MOF)病情凶险,死亡率高.大多是在呼吸衰竭或心力衰竭的基础上再发生其他器官的损害,这为肺心病并发MOF的发病特点.通过本组病例的临床治疗,笔者有以下体会.
中国医药指南杂志相关文献
  • 雌激素受体β与乳腺癌中关系的研究进展

    目的 探讨雌激素受体β(ER β)与乳腺癌关系的研究进展.方法 采用文献回顾分析方法,对ER β的功能、分型,及其乳腺癌发生、发展、预后评估及内分泌治疗反应方面的可能作用加以综述.结果 ER β可能在乳腺癌发生中的作用、对预后及内分泌治疗反应方面具有重要作用.结论 虽然ER β研究结果不一致,但仍是一种新的乳腺癌预后评估指标.

    作者:冯雯;奉典旭 刊期: 2008年第15期

  • 逊克县2007年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹发病情况调查分析

    目的 了解我县2007年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(以下简称AFP)发病和监测系统运转情况:方法对我县2007年15岁以下儿童AFP病例进行个案调查和随访,采集粪便标本进行病毒分离:结果 2007年我县15岁以下儿童AFP发病3例发病率为2.64/10万,发病年龄在0~5岁之间,病例集中在冬春季,发病地区分散在不同的两个乡;脊灰疫苗(以下称OPV)接种均按规定剂次完成,疫苗接种方式为常规及强化免疫;所有粪便标本均末分离出脊灰病毒,3例病例初次报告单位均为县级医院,后确诊单位均为省级医院;结论逊克县AFP病例监测系统敏感,质量符合国家要求;但乡级监测系统敏感性不够,应全面落实免疫规划工作,进一步提高AFP病例监测系统的敏感性是今后保持和巩固无脊灰成果的工作重点.

    作者:王艳丽;王娟 刊期: 2008年第15期

  • 卵巢妊娠破裂

    1 病例摘要患者女性高某40岁既往月经规则.5~7d/30d,量中等,G3P1,因下腹痛2日,突然加重伴晕厥3小时于2008-05-26上午9:30分入院.LMP2008-05-10,经后4天置节育环有少量阴道流血未介意.今晨6时突然左下腹剧痛伴晕厥一次,呕吐一次及肛门坠胀感,阴道流血少量.查体:T:36.8 P:98min/分R:22次/min BP:80/50mmag,神清,被动体位,查体合作,睑结膜苍白,全腹压痛,反跳痛阳性.移动性浊音阳性.妇查:外阴,阴道正

    作者:马军玲;杨凤霞 刊期: 2008年第15期

  • 胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损18例临床观察

    空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)被称为糖调节受损(IGR).目前认为,这两种情况是正常人发展为糖尿病(DM)的移行阶段.研究证明,IFG和IGT均伴有胰岛素抵抗综合征,具有相似的β细胞损害,胰岛索抵抗(IR)2型糖尿病直接致病因素,又是代谢综合征的重要组成部分.胰岛素强化治疗是指在保证饮食控制和运动疗法的基础上,通过每日3次或4次注射胰岛素而使血糖得到满意控制.近年来,我们采用胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损观察对胰腺β细胞功能恢复的影响及增加胰岛素敏感性作用,现报道如下……

    作者:靳秀琴;马跃龙 刊期: 2008年第15期

  • 浅谈手足口病的预防控制措施

    手足口病是一种多年存在的传染病,在欧亚国家和地区均有发生.患者以婴幼儿为主,大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈.少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.

    作者:王丽华 刊期: 2008年第15期

  • 结核性支气管扩张并发真菌的临床分析

    目的 探讨结核性支气管扩张合并肺部真菌感染的危险因素及诊治方法.方法 对2005年3月至2008年3月经细菌培养为真菌感染的26例结核性支气管扩张的住院病人进行分析.结果 26例真菌感染中以白色念珠菌居多为19例,占73.1%.酵母杆菌3例,占11.5%,曲霉菌3例,占11.5%,克柔念珠菌1例,占3.8%.所有病例用氟康唑治疗四周后,临床治愈22例,占84.6%,死亡4例,占15.4%.感染的诱发因素与应用抗生素和激素有关.结论 结核性支气管扩张较易并发真菌感染,应加强抗生素及激素的规范应用,以减少真菌感染的发生.

    作者:张越野;张树春 刊期: 2008年第15期

  • 流行性乙型脑炎流行特征与预防措施

    流行性乙型脑炎(简称乙脑)预防的主导措施是切断传播途径,即:防蚊、灭蚊和消灭蚊子滋生地.如果防不胜防的话,可给易感人群在流行前1个月进行乙脑疫苗预防接种.由此可见,乙脑的预防是必要的,也是很有效的.

    作者:吕永生;王丽华 刊期: 2008年第15期

  • 腰椎管狭窄症椎板减压术病人的护理

    对椎板减压术治疗60例腰椎管狭窄患者术前做好心理护理和健康教育,讲解练习床上卧位、卧位排尿的目的 、意义和方法,术后重视病情观察和可能发生不良反应的处理,指导患者饮食、功能锻炼是治疗成功的关键.

    作者:林贵平 刊期: 2008年第15期

  • 56例消化性溃疡病人的用药与护理

    消化性溃疡,因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故由此而得名.消化性溃疡是一种易复发性疾病,长期的溃疡能导致胃穿孔和胃癌发生率增高,不合理的用药和不规范护理是溃疡治疗不彻底和复发的重要原因.为此,我们对56例患者的病情进行了详细分析,制定了合理的治疗方案及护理措施以减少复发次数,避免并发症,收到满意效果.现报道如下.

    作者:徐秀杰 刊期: 2008年第15期

  • 采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死

    目的 观察奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效.方法 应用奥扎格雷钠(丹奥)160mg加入0.9%氯化钠液250ml静滴,同时给予胞二磷胆碱0.5g加入0.9%氯化钠液150ml静滴,每日1次,连续15天.结果 基本痊愈2例,显著好转8例,好转9例,无变化1例,总有效率95.0%.结论 奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效较好.

    作者:于万义;王兴利 刊期: 2008年第15期

  • 急性右室心肌梗死病例治疗体会

    目的 探讨急性右心室梗死(RVI)的诊断和治疗.方法 回顾分析43例RVI,临床表现心肌梗死的一般症状外,出现低血压36例,颈静脉怒张40例,右心导联ST段抬高≥0.1mv者43例.结果 扩容治疗获得满意治疗者34例,9例合并心源性休克经积极扩容及多巴胺治疗7例抢救成功,2例因梗死面积大,仹严重休克,经抢救无效死亡.结论 急性心肌梗死患者出现低血压,颈静脉怒张,肺部清晰者应考虑EVI可能.右胸导联ST有右心功能不全的治疗重在扩容,合并左心衰时需用正性肌力药及血管扩张剂.

    作者:杨联芳 刊期: 2008年第15期

  • 急性胃扩张临床32例诊治体会

    急性胃扩张是一种少见疾病,是由于各种原因导致胃的麻痹、胃内压急剧升高及胃血液动力性改变终引起胃的过度膨胀.由胃内压升高导致胃壁血管功障碍是急性胃扩张发病的关键因素.胃腔过度膨胀所致胃壁坏死穿孔是急性胃扩张严重的并发症,其死亡率极高.通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症.笔者临床诊治32例,现总结资料报告如下.

    作者:慕和军 刊期: 2008年第15期

  • 助产人员护理缺陷可能性原因浅析

    护理工作是一项需要细心、耐心、并充满爱心、责任心的工作,工作中的任何一点失误都可能造成无法挽回的严重后果.产房助产人员护理工作尤为重要,关系着母婴的安危,维系着多个家庭的和谐、完整.在此,仅就产房护理工作中助产人员可能出现的缺陷导致医疗护理纠纷或医疗护理事故进行浅析……

    作者:艾萍莉 刊期: 2008年第15期

  • 贲门区及贲门癌的影像学诊断

    贲门癌是胃肠X线检查的重点和难点,我院收集了100例贲门区在不同功能状态下的正常类型X线解剖形态及贲门癌的X线表现.1 对象和方法1.1 年龄分布本组共100例,其中男59例、女41例.年龄小22岁,大84岁,平均56岁.

    作者:王忠霞 刊期: 2008年第15期

  • 重症急性胆管炎142例分析治疗体会

    目的 探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的手术时机,抗生素治疗和减少围手术期并发症的重要性.方法 回顾分析1993年5月至2008年7月二院收治的142例ACST患者的手术,经十二指肠鼻胆管引流术(ENBD),抗生素治疗和术中胆汁细菌学培养术治疗等情况.结果 死亡4例,其中手术治疗死亡1例.手术治疗137例,术后胆道残余结石10例,术后40例次出现并发症.ENBD治疗16例均治愈.术中胆汁细菌学培养123例,108例培养阳性,培养出细菌98株.结论 ACST病人诊断一旦明确,应尽早手术.ENBD创伤小,胆道减压效果确实,亦为择期手术创造了条件,术中胆道镜对减少胆管残余结石十分重要,而细菌学培养对指导抗菌治疗有重要的意义.

    作者:李秋成;赵金芝 刊期: 2008年第15期

  • 浅谈血液粘度测定规范化和质量控制

    目的 对血液粘度测定质量控制进行探讨.方法 使用血流变快测仪和全血粘度质控液,选择不同条件进行测定.结果 温度对血液粘度测定影响较大;粘度仪的选择、工作人员的熟练程度、标本处理问题等均对血液粘度测定有影响.结论 进行血液粘度的测定,必须进行全面的质量管理,包括分析前、分析中、分析后的质量控制,只有严格遵照上述各项条件,做到规范化,同时注意选择性能较好的仪器,在分析中要特别注意温度的影响,就能保证血液粘度测定的质量.

    作者:刘晓光 刊期: 2008年第15期

  • 护理程序在上消化道出血患者肠内营养鼻肠管护理中的应用

    目的 对32例上消化道出血胃镜下硬化剂或套扎治疗紧急止血成功的患者经鼻肠管实施早期肠内营养支持.方法 在对病人进行整体护理过程中针对病人留置鼻肠管,列出护理诊断,确定护理目标,制定护理措施,将护理程序应用于肠内营养病人鼻肠管的护理.结果 30例完成肠内营养计划,对鼻肠管耐受好,无并发症发生.认为将护理程序贯穿于肠内营养病人的整体护理全过程,能够使鼻肠管的护理更具科学性、预见性和条理性,从而提高工作效率,改善护理质量.

    作者:祝桂珍 刊期: 2008年第15期

  • 高血压新知快递

    高血压-以其患者发展速度之快及其并发症的复杂和严重成为当今医学一大棘手问题.本文主要通过以下几方面,试述对高血压的认识及其疗法的新发展:1.何谓高血压及高血压病患者的发展情况及其严峻性.2.高血压并发症的严重性与复杂性及治疗防护新知.3.国外一些有关高血压病治疗的新认识.4.降压至何值为佳.5.怎样选择理想的降压药.6.中医、中药对血压治疗的医学贡献.

    作者:白晓丹;冯晓红;陈家红 刊期: 2008年第15期

  • 手术为主综合治疗肺癌临床分析

    随着医学的发展,肺癌手术为主加以放化疗的综合治疗方法,已被人们所接受.2003年以来我们为130例肺癌病人采用以手术为主的综合治疗.现将结果报告如下.

    作者:徐振瑞;陈彦力 刊期: 2008年第15期

  • 超早期综合康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的影响

    目的 探讨超早期综合康复治疗对脑血管病患者日常生活能力(activity of daily living,ADL)的影响.方法 选择急性脑血管病偏瘫患者86例,随机分为康复组45例和对照组43.康复组在临床药物治疗的同时,只要病情平稳即进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗.分别由专职的康复医生在治疗前24h及治疗后3周进行ADL指数评定.结果 经3周治疗后,康复组ADL指数(62.57±19.42),较治疗前(34.94±21.31)有显著改善,与对照组治疗后(46.23±15.91)比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 急性脑血管病偏瘫患者进行超早期康复治疗,能明显改善瘫痪肢体运动功能,提高日常生活能力,提高病人的生活质量.

    作者:李欣 刊期: 2008年第15期

中国医药指南杂志

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