邢淑兰
妊娠期糖尿病(GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的精代谢异常,其发生率为1%～5%.与2型糖尿病一样是由于胰岛素分泌的相对不足所致.妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更加复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高.我们一年来对分娩的21例妊娠期糖尿病患者加强了血糖监测和护理,取得了满意效果.现将护理经验总结如下.
作者：王东芝；王绪英 刊期： 2008年第15期
随着社会的进步、科学的发展,人们对健康和生活质量的要求不断提高,医学服务的模式也不断地发生着变化,从生物医学模式发展为生物、心理、社会医学模式.以适应现代的需求.心理护理也已广泛应用于临床护理实践,手术室护士要掌握每位剖宫产妇的心理特点,为产妇提供主动、周到、细致的心理护理,使产妇消除对手术的忧虑和恐惧,达到佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康打下良好的基础,2002年至今我们对960例手术病人施行围手术期心理护理.取得良好的效果,现总结如下.
作者：王东芝 刊期： 2008年第15期
目的 分析应用天幕切开加低温液基底池灌洗治疗重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者的临床疗效.方法 36例重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者在常规术式的基础上加行天幕切开、低温液基底池灌洗治疗,与同期32例此类患者应用常规术式治疗进行对比的临床研究.结果 天幕切开组36例随访0.5～1年恢复良好16例,中、重残11例,无植物生存,死亡9例.常规术式组32例随访0.5～1年恢复良好9例,中、重残4例,植物生存2例,死亡17例.结论 天幕切开加低温液基底池灌洗治疗对重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者是效果显著的术式,可以明显地降低此类疾病的并发症、致残率和死亡率.
作者：岳喜龙；吴玉勤；陈习；朱林；袁小瓦 刊期： 2008年第15期
目的 探讨老年人脑梗塞患者的特点及护理方法.方法 对56例依据脑梗塞患者病情进行针对性护理.结果 发现他们的心理状况、自理能力、饮食、服药、运动及家居环境等方面不同程度地存在着很多问题.结论 对脑梗塞患者进行及时进行护理指导,有利于患者的康复.
作者：陈凤春；任晓青 刊期： 2008年第15期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及防治.方法 分析32例剖宫产术中大出血患者的临床资料.结论 积极治疗和预防产科并发症及合并症,有效的止血是防治剖宫产术中大出血的有效措施.
作者：马军玲 刊期： 2008年第15期
将74例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各37例.采用5%GS250ml加入头孢呋新0.75g及0.5%甲硝唑100ml每天两次静脉滴注.治疗组再配合中药清热利湿,活血化瘀之剂保留灌肠,总有效率为97.3%,对照组有效率为59.5%,经统计学处理两组有显著性差异(P<0.01).
作者：范海英 刊期： 2008年第15期
目的 探讨骨科患者术后失眠原因与护理对策.方法 对120例手术患者术后失眠原因进行分析.结果 骨科患者术后失眠原因与下列因素有关:环境因素、术后疼痛、体位不适、尿潴留、腹胀、有思想顾虑等因素.结论 对骨科患者术后失眠原因采取针对性护理措施,能提高患者术后睡眠的质量,促进疾病康复.
作者：江艳滨 刊期： 2008年第15期
目的 提供伪品蜂蜜的鉴别经验和创新方法.方法 利用多年经验和创新的冷冻方法.结果 能较快和较准确的检验出伪品蜂蜜.结论 方法简便易行,成本低,并能突破原有方法局限
作者：郑云 刊期： 2008年第15期
急性有机磷农药中毒是急诊医学救治的重要疾病之一,虽然近几年有不少进展,但仍然存在不少问题仍待研究和探讨.现就其几个特殊问题作进一步论述.
作者：周进科；刘翠萍；林溪 刊期： 2008年第15期
目的 在基层医院由于技术设备的限制,当出现肺栓塞时不能对其及时诊断及治疗,耽误病情,失去了治疗时机,针对这种情况并结合我院收治的急性肺拴塞患者的临床诊治情况回顾性分析皆在寻求一种符合基层医院诊治急性肺拴塞的方法.方法 本组54例疑似急性肺栓塞病人经螺旋CT肺动脉造影确诊6例,2例经肺血流灌注扫描确诊,其中46例肺栓塞是在没有做CT肺动脉造影和经肺血流灌注扫描之前而是综合胸部X线片、超声心动图、血气分析、下肢深静脉超声做出诊断,56例病人确诊后在吸氧等常规治疗的基础上均采用内科抗凝及扩血管治疗,抗凝单纯以低分子肝素钙加用华法令.低分子肝素钙5000IU,皮下注射,1次/8h～1次/12h,连用7d.后四天加用华法令,口服,3mg,根据凝血酶原时间进行剂量调整.结果 本组54例疑似急性肺栓塞病人46例肺栓塞是在没有做CT肺动脉造影和经肺血流灌注扫描之前而是综合胸部X线片、超声心动图、血气分析、下肢深静脉超声做出诊断,符合率为85.3%.结论 对存在肺栓塞高危因素的病人出现难以解释的呼吸困难、胸痛、咯血、休克、低血压,心电图右室负荷增重表现特别单独出现SⅠ,QⅢ、TⅢ者及动脉血气分析氧分压下降,同时二氧化碳下降,要高度怀疑肺栓塞可能,如有条件应考虑行肺通气灌注扫描或螺旋CT检查,如没有条件的基层医院对高危人群应结合胸部X线片、血气分析、超声心动图、心电图综合分析可以考虑肺栓塞.
作者：才江平；曲娜；冯艳；马佑平 刊期： 2008年第15期
目的 总结麻疹的流行特点和临床特点.方法 采用统计学中构成比的方法,对120例确诊麻疹病人的发病年龄及临床特点进行分析.结果 学龄前儿童发病率较低,青壮年发病率高.结论 成人麻疹发病率较高,肝功能损伤明显增多,但预后良好.
作者：刘晖 刊期： 2008年第15期
胃十二指肠溃疡并发症常有大出血、穿孔、恶变、梗阻等多种,在短时间内如不积极、及时处理,随时可危及生命,主要并发大出血和急性穿孔.我院在2005年2月~2007年10月收治胃十二指肠溃疡并发大出血、血红蛋白在25~35 g/L,经内科保守治疗无效,而采用在输血的同时,急诊施行毕Ⅱ式胃大部切除,胃空肠采用丝线一针一线吻合治疗20例,成功率达100%,现报告如下.
作者：陈树壤 刊期： 2008年第15期
糖尿病现已成为严重危害人类健康的重大疾病之一.为了加强高校教职工对糖尿病的客观认识,掌握糖尿病的发展趋势,笔者对1987-2000年间东北电力大学教职工糖尿病发病情况进行了统计分析,现将结果报道如下……
作者：张文 刊期： 2008年第15期
痛经是指月经前及行经期间,下腹及腰部痉挛性疼痛,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷,尤其多见于未婚青年妇女.痛经可分为二大类:一种是原发性痛经(又称功能性痛经),指生殖器官没有器质性病变,在行经前后或在行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠胀或其他不适,一般在初潮开始就会发生.另一种是由明确的疾病引起的痛经称为继发性痛经.
作者：胡芳 刊期： 2008年第15期
术中护理是手术室护理要求的重要内容,本文旨在探讨总结术前中护理的要求,探讨术中护理的良好方法.术前、术中的心理护理是取得患者主动配合的前提,另外,护理人员的理论与操作水平也是成功的关键.
作者：孟昭健 刊期： 2008年第15期
目的 探讨血浆渗透压在急性重症大脑卒中预后评价的临床价值.方法 将52例首次发病急性重症大脑卒中患者入院第二日进行血浆渗透压测定,将其分为高渗组(≥310mmol/L)与等渗组(<310mmol/L,≥280mmol/L).结果 高渗组4周生病死率(43.5%)明显高于等渗组(20.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆渗透压是评价急性重症大脑卒中预后的可靠指标之一.
作者：过高峰 刊期： 2008年第15期
目的 探讨双J管在ESWL中的临床效果及护理措施.方法 将400例肾、输尿管结石(结石大小1.5～3.5cm)病人随机分为治疗组200例,在体外冲击碎石(ESWL)前经膀胱镜插入双J管;对照组200例不插入双J管,所有病人均行ESWL治疗.结果 治疗组病人有12例(6%)发生石巷,对照组26例(13%)发生石巷两组治疗后比较则显著率及(P<0.05).结论 在ESWL前放置双J管,配合护理人员密切观察病情,精心护理,可明显降低石巷的发生率,减少碎石并发症.
作者：陈正莲 刊期： 2008年第15期
目的 探讨急性右心室梗死(RVI)的诊断和治疗.方法 回顾分析43例RVI,临床表现心肌梗死的一般症状外,出现低血压36例,颈静脉怒张40例,右心导联ST段抬高≥0.1mv者43例.结果 扩容治疗获得满意治疗者34例,9例合并心源性休克经积极扩容及多巴胺治疗7例抢救成功,2例因梗死面积大,仹严重休克,经抢救无效死亡.结论 急性心肌梗死患者出现低血压,颈静脉怒张,肺部清晰者应考虑EVI可能.右胸导联ST有右心功能不全的治疗重在扩容,合并左心衰时需用正性肌力药及血管扩张剂.
作者：杨联芳 刊期： 2008年第15期
阑尾脓肿是临床常见的疾病,临床以腹痛,发热,腹块为主要症状和体征,一般不做CT检查,但对一些诊断困难者,尤其那些年老体弱,症状及体征隐蔽,血象不高,未能及时治疗而形成脓肿,B超及CT检查很有必要.笔者收集阑尾脓肿25例,分析其CT征象并探讨其诊断价值.
作者：肖宝臣；江虹 刊期： 2008年第15期
消化性溃疡是常见、多发病,临床表现常不典型,并发症多且严重.本文就我院近年收治的消化性溃疡患者进行分析,并对老年与中青年患者消化性溃疡的临床特点进行比较.1 资料与方法1.1 一般资料我院住院和门诊的消化性溃疡病人107例,男191例,女72例,男女比2.65:1,平均年龄51岁(15～86岁).按≥60和<60岁分为老年组和中青年组,老年组107例,平均70岁(60～86岁),中青年组156例,平均37岁(15～59岁).
作者：杜田富 刊期： 2008年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
