杜田富
目的 研制并应用适合小儿手臂生理特征的小儿输液手臂固定板约束手臂,预防小儿手臂静脉输液渗漏.方法 制作小儿输液手臂固定板并应用于临床,将800例手臂静脉输液小儿随机分为观察组和对照组各400例,对照组除常规使用胶布固定外不采取其它措施,观察组使用小儿输液手臂固定板约束手臂.结果 观察组发生输液渗漏19人次,对照组85人发生输液渗漏1次,9人输液渗漏2次,5人输液渗漏3次,合计输液渗漏118人次.结论 使用小儿输液手臂固定板约束手臂能有效预防输液渗漏.
作者:刘振霞;徐培玲 刊期: 2008年第15期
甲状腺肿块多发于中青年女性;传统的甲状腺切除术需在颈部留下6~10cm长的手术疤痕,给患者造成很大的心理压力.因此,如何把手术切口微小化并转移到更隐蔽的部位,一直是甲状腺外科学者苦苦思索的问题[1].随着腹腔镜外科技术广泛而深入的发展,近年来不少学者开始探讨和利用腹腔镜技术进行甲状腺、甲状旁腺的切除,从而达到美观.微创的效果.
作者:徐伟英;李永瑾;何萍 刊期: 2008年第15期
糖尿病是因胰岛素分泌不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢疾病.典型临床症状为口渴、多饮、多食、多尿、消瘦等,严重时可发生酮症酸中毒.但尚有许多病人并无上述症状,仅在体检时或出现并发症时才被发现.糖尿病的病因是错综复杂的,至今尚无定论,通常认为与遗传因素和环境因素及二者之间复杂的相互作用有关.在注意饮食控制和适当运动的同时,均按医嘱正确采用药物治疗或注射胰岛素,使患者血糖控制在一个理想水平,现报告如下.
作者:杨纯 刊期: 2008年第15期
心搏骤停是指因为心脏本身或其他原因所致的心跳突然停止,血液循环、中枢神经系统和其他器官、组织完全缺氧[1].是临床中危重急症,如不及时进行有效的心肺脑复苏,患者将不可避免地死亡.现将我科2005年5月至2007年4月成功进行心肺脑复苏的11例心搏骤停病人的护理体会报告如下……
作者:蒋淑香 刊期: 2008年第15期
随着国家政策的指引,社区卫生服务网络逐步形成,以人的健康为中心,以需求为向导,服务对象为个人、家庭和整个社区.所以在社区中开展高血压病的预防、治疗、保健及健康教育等相关知识,为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层护理专业服务,使社区高血压病人群减少并发症,改善生活质量,融洽护患关系就显得由为重要.下面从懂、测、教、管、等四方面,浅谈高血压病社区的防治指南.
作者:王静 刊期: 2008年第15期
肺部感染是颅脑损伤后常见的并发症之一,严重影响患者的预后及转归.为探讨有效预防护理措施,对我院34例重型颅脑损伤后,并发肺部感染的原因进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组重型颅脑损伤患者148例,经临床确认并发肺部感染34例,发生率为23.04%,GCS评分4~8分.34例中,男24例,女10例,年龄13~82岁,平均42岁,肺部感染多在入院后3~7d发生,意识障碍持续3~192d,平均22.6d.
作者:朱学敏;董怀松 刊期: 2008年第15期
踝关节扭伤是近踝关节部的软组织损伤,是一种常见病,多由于运动失度、不慎跌扑,或过度扭转等原因引起筋经、脉络及关节扭伤,以致经气受阻,气血瘀滞局部而成的.治以活血化瘀,通络止痛.足二趾和三趾趾缝中点有足背静脉网,布有腓浅神经足背支;第四、五趾趾缝中点有足背动、静脉网,布有足背中间皮神经.
作者:朱洁 刊期: 2008年第15期
目的 探讨和总结经尿道前列腺电切术的麻醉处理.方法 对90例择期手术患者在低位硬膜外行经尿道前列腺电切.结果 本组除2例因阻滞不全而改全麻外,其他患者均在低位硬膜外麻醉下完成手术,17例血压有不同程度升高,1例高龄患者出现心衰,2例患者术中发生经尿道前列腺电切综合征.手术时间30~90min.围术期无死亡病例.结论 低位硬膜外麻醉对机体扰乱少,患者处于清醒状态,便于病情观察,是经尿道前列腺电切术的首选麻醉.但术中进行严密的生命体征监测.
作者:刘国斌;王伟林 刊期: 2008年第15期
目的 探讨手术方法治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 鼻腔表面麻醉和下鼻甲黏膜下浸润麻醉后,在0°鼻内镜下应用微波、低温等离子手术系统,对120例常年性变应性鼻炎患者,行筛前神经鼻中隔支切断,下鼻甲打孔消融,鼻中隔黏膜下矫正术.结果 随访6个月以上,总有效率94.2%(113/120),显效90.0%(108/120).结论 通过手术方法治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好,安全可靠,有很好的临床应用价值.
作者:吕德华;高延荣;翟民;王丽萍;李梅 刊期: 2008年第15期
需要进行外科手术治疗的患者,大多处于紧张.,焦虑,恐惧.,和担心手术成功与否的心理状态.导致病人心情烦躁,情绪低落,夜间失眠,甚至造成抑郁,不仅加重病情,还可导致各脏器功能失调.抵抗力下降.既影响手术的顺利进行也不利于术后康复.因此术前术后给予正确的心理护理,稳定情绪对于更好的配合手术是十分必要的.本文就如何做好术前术后患者的心理护理谈几点体会.
作者:张思艳 刊期: 2008年第15期
目的 介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会.方法 采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例.结果 26例病人随访1~2年,术后肘关节功能评定:优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%.结论 我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法.
作者:李志明;张志刚;纪春生;邢勇 刊期: 2008年第15期
目的 提出开发药品信息咨询系统的设想,为医院开发药品信息咨询系统提供专业指导.方法 利用我院已有的局域网络,和信息中心联合,拟开发一套能够实现药品信息查询、医药信息发布,药物不良反应服务、药学教育与宣传及药品信息维护等功能的网络化药品信息咨询系统.结果 药品信息咨询系统的开发和应用,不仅会为医院药学部门提供收集、整理和分类药学资料的工具,也会为医护人员提供及时、准确地咨询医院药学信息的工具.结论 系统拟采用网络化信息服务的模式,具有快速,准确、自适应,可扩充的特点,适用于开展药学信息服务,将具有很好的开发和应用前景.
作者:李春媛 刊期: 2008年第15期
目的 通过对急性心肌梗塞病人不同时期静脉溶栓后临床间接指症的观察,说明早期溶栓的重要性.方法 比例静脉溶栓的病人中,根据发病后不同时间溶栓分成≤4小时、4-6小时、6-12小时三组,比较再通后∑ST段下降率时间,胸痛缓解时间、再灌注心率失常出现时间以及CK-MB峰值时间的变化,同时比较血管再通率及4周病死率.结果 三组比较∑ST下降率时间分别为80.4±23.2分钟、110.2±28.9分钟及124.8±27.6分钟(后者与前者相比,均有显著性差异P<0.05);胸痛缓解时间分别为120.6±18.7分钟、130.4±16.6分钟及160.3±15.9分钟(后者与前者相比,均有显著性差异P<0.05);再灌注心率失常出现时间分别为90.5±30.1分钟;92.1±27.8及91.4±28.3分钟(后者与前者相比,均无显著性差异P>0.05);CK-MB峰值提前时间分别为540±30.9分钟,600±28.7分钟及700±29.4分钟(后者与前者相比,有显著性差异P<0.05);三组血管再通率分别为71.4%、69.1%、40.3%(后者与前者相比,有显著性差异P<0.05);4周病死率分别为0%、4.8%、7.7%.结论 急性心肌梗塞静脉溶栓越早越好,4小时内溶栓,效果好.
作者:高原;佟以东 刊期: 2008年第15期
肺癌已是人类因癌症死亡常见的原因.目前肺癌的分子及细胞发病机理的研究是国际上的研究热点,大量的实验数据表明,正常肺细胞发生癌变总是伴有一定的分子基础变化.这些分子的改变有可能是肺癌治疗的新靶点,以及成为肺癌早期筛查,早期诊断及治疗的新方法,这篇综述中总结了肺癌发生发展相关的分子变化进展.通过了解这些分子变化有助于我们对肺癌分子标靶的认识,及对肺癌发生发展进行风险评估而采用合适的治疗策略.
作者:卢宏志;乔华 刊期: 2008年第15期
严重复合伤系机体在同一机械因素作用下所致两个或两个以上解剖部位或其中脏器的严重损伤,其创伤失血性休克的发生率很高.救治时护理工作的好坏,将直接影响其救治成功率.我院于2003年以来共收治严重多发伤98例,其中伴发创伤失血性休克72例,现将72例的救治护理体会报告如下.
作者:兰春华;王松梅 刊期: 2008年第15期
目的 分析我县1995~2004年10年间流行性出血热(以下称出血热)流行情况,探讨我县出血热防治对策:方法对我县1995~2004年共1210例出血热病例进行回顾性分析;结果我县1995~2004年出血热发病年龄以20~60岁居多,占发病总数的93.64%:职业以农民为主,占发病总数的82.31%;地区分布以边疆乡为主,占20.17%;结论我县出血热发病以青壮年男性为主并呈逐年下降趋势.
作者:王艳丽;王娟 刊期: 2008年第15期
临床实习是护生确立人生信念,学习临床护理知识和技能,规范行为,强化心理素质获得全面发展的社会化过程的关键时期.护理管理人员应高度重视护生的临床实习,认清时代特征,确立具有时代性和动态性的护生社会化目标.以往的带教方式已不能适应社区护理教育的发展,本文对目前护生社区护理实习的带教若干问题探讨,以更好的指导护生社区护理实习的带教,提高社区护理实习的带教质量.
作者:杨宗瑜 刊期: 2008年第15期
慢性结肠炎是常见疑难病症之一,临床以腹痛、腹泻、黏液稀便或大便带脓血,多伴有纳差、腹胀、里急后重、神疲乏力为主要表现,具有反复发作,经久难愈的特点.笔者自2004-2007年,运用中医理论对慢性结肠炎患者47例进行辨证施治,取得满意疗效,现总结如下……
作者:贾凤云 刊期: 2008年第15期
目的 规范早产儿管理,提高早产儿成活率,减少早产儿成活后的后遗症,为南阳市的早产儿管理提供规范化模式.方法 对2006年1月至2006年12月在南阳市中心医院新生儿科住院治疗的早产儿(观察组),进行出生前(在我院产科出生)、出生时、出生后住院时、出院后的规范化管理,并于2005年1月至2005年12月在我科住院治疗的早产儿(对照组)在成活率,1岁时体格和神经系统发育方面进行比较.结果 2006年1月至2006年12月在我科进行规范化管理的早产儿(观察组)的成活率达到90.83%,对照组成活率为82.73%.观察组神经系统后遗症发生率为3.67%,对照组为6.59%.观察组与未进行规范化管理前的对照组比较,成活率明显提高,后遗症发生率明显下降,两组比较,P<0.05.结论 本研究的早产儿规范化管理模式,简单易行,能够带来较大的社会效益和经济效益,值得推广.
作者:张焕新;宋雪民;李继华;李德亮 刊期: 2008年第15期
目的 探求宫颈上皮内痛变(CIN)一种有效的诊断访法及治疗方法.方法 回顾分析近几年我院收治106例宫颈CINⅡ及CINⅢ患者诊断和治疗情况.结果 宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点定位取材、锥切后病理检查-三阶梯技术应用;及宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,使宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌得到早期诊断早期治疗,诊断及治愈率高;满足部分患者生育需求.结论 宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点定位取材、锥切后病理检查-三阶梯技术应用于宫颈CIN及宫颈癌的早期诊断准确率高;宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,具有治愈率高,且操作简单,价格便宜,并发症少,又可保留部分患者生育需求.
作者:付小红 刊期: 2008年第15期