朱学敏；董怀松
目的 观察慢性肺源性心脏病并心力衰竭者经微量泵输注多巴胺及速尿治疗后的疗效,包括氧疗、抗感染、改善通气、纠正水电解质及酸碱失衡等,同时应用微量泵输注多巴胺60～80mg,速尿60～80mg加5%葡萄糖至50ml,1次/d,连用5～7天.观察治疗前后电解质,呼吸、心率、血压、水肿、肺部啰音、肝脏大小、尿量的变化.结果 治疗后心率、血压、水电解质均有不同程度下降,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),24h尿量增加明显,水肿、肺部啰音、肝脏回缩亦有改善,与治疗前比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 微量泵输注多巴胺及速尿治疗肺源性心病难治性心力衰竭疗效良好.
作者：候子雨；王少锋；郭伟丽 刊期： 2008年第15期
消化性溃疡是常见、多发病,临床表现常不典型,并发症多且严重.本文就我院近年收治的消化性溃疡患者进行分析,并对老年与中青年患者消化性溃疡的临床特点进行比较.1 资料与方法1.1 一般资料我院住院和门诊的消化性溃疡病人107例,男191例,女72例,男女比2.65:1,平均年龄51岁(15～86岁).按≥60和<60岁分为老年组和中青年组,老年组107例,平均70岁(60～86岁),中青年组156例,平均37岁(15～59岁).
作者：杜田富 刊期： 2008年第15期
目的 探讨科技项目立项评估与科技计划管理工作的关系及影响.方法 分析我国科技评估的发展现状,归纳科技项目评估对科技计划管理产生的作用,总结二者相互间的关系内涵.结果 科技计划管理与科技项目评估二者息息相关、相辅相成,科技项目评估是科技计划管理的重要环节,是科技计划管理决策民主化、科学化、透明化的重要保障,科技计划管理促进科技项目评估工作不断完善、指导科技项目评估更好为决策者服务.结论 将科技项目评估纳入科技计划管理体制,可以提高科技计划管理的质量,使有限的科技资源得到优化配置,产生更大的效益,利于提高科技评估活动的质量和效率、加快形成和发展科技评估咨询产业,更好地为经济建设服务.
作者：王耀东；赵华勇；孙军友 刊期： 2008年第15期
目的 总结锁定接骨板对胫腓骨骨折治疗的效果.方法 回顾分析30例胫腓骨骨折,采用镇定接骨板治疗,其中闭合性骨折17例,开放性骨折13例,并有25例骨折病人进行了6～18个月随访.分析采用Jonher-Wruh评分标准.结果 所有骨折患者中愈合优为19例,良3例,中3例,差0例.骨折平均愈合时间为4个月.有1例出现近端锁钉断裂,但未影响骨折愈合,无镇定接骨板弯曲及断裂,未出现小腿筋膜室综合征,无术后感染.结论 锁定接骨板治疗胫腓骨骨折是较好的方法之一.
作者：刘超群；杨长远；满维银；陈强 刊期： 2008年第15期
肠套叠是小儿常见的急腹症,自从我院应用空气灌肠治疗小儿肠套叠以来,在早期肠套叠的整复治疗中取得了良好的效果,整复治愈率显著提高,降低了手术率.但对于复杂型和晚期肠套叠的病例,使用空气灌肠,不但效果不佳,而且往往发生危险,且仍需手术治疗.我院自2007年3月～2008年3月共收治小儿急性肠套叠21例,使用空气灌肠整复,治愈率达76%.
作者：刘桂梅 刊期： 2008年第15期
为探讨老年人上消化道出血的病因,将本院几年来,年龄≥60岁的上消化道出血患者152例,与同期住院<60岁的上消化道出血患者144例就出血病因进行对比分析,现将结果报告如下.
作者：杜田富 刊期： 2008年第15期
骨牵引是治疗下肢骨疾病的一种常用方法,临床常用方法包括股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等.由于牵引时间一般较长,患者须长期卧床休息,生活上不能自理,容易发生多种生理或心理不适,也容易产生许多并发症,因此,做好骨牵引患者的护理对骨折患者的康复有重要的意义.现将本科收治骨牵引患者的护理体会总结如下……
作者：江艳滨 刊期： 2008年第15期
休克往往是在快速、大量(超过总血量的30%～35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的.在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难.病史和体征都能反映出血容量不足和肾上腺素能的补偿性反应.但失血性休克在临床抢救与护理中有许多细节问题需要认真研究,笔者现根据多年工作经验谈几点体会.
作者：王慧；王鸿雁 刊期： 2008年第15期
1 病例摘要患者女性高某40岁既往月经规则.5～7d/30d,量中等,G3P1,因下腹痛2日,突然加重伴晕厥3小时于2008-05-26上午9:30分入院.LMP2008-05-10,经后4天置节育环有少量阴道流血未介意.今晨6时突然左下腹剧痛伴晕厥一次,呕吐一次及肛门坠胀感,阴道流血少量.查体:T:36.8 P:98min/分R:22次/min BP:80/50mmag,神清,被动体位,查体合作,睑结膜苍白,全腹压痛,反跳痛阳性.移动性浊音阳性.妇查:外阴,阴道正
作者：马军玲；杨凤霞 刊期： 2008年第15期
目的 分析年轻妇女宫颈癌的临床表现,临床病例组织学特征、诊断和治疗.方法 回顾性分析本院50例年轻宫颈癌患者的临床资料.结果 年轻妇女宫颈癌的临床表现主要为接触性阴道出血.患者的5年生存率原位癌为100%,Ⅰa期85.7%,Ⅰb期77.8%,Ⅱa期63.6%.Ⅱb期62.5%,Ⅲa期、Ⅲb期均为0,鳞癌为79.1%,腺癌和腺鳞癌28.6%.手术后随访患者中无一例卵巢转移,且卵巢功能无明显影响. 结论接触性出血为年轻妇女宫颈癌的危险信号,必须高度重视,以免延误诊断和治疗,对年轻早期宫颈癌患者治疗时须注意保留卵巢功能或生育功能.
作者：彭桂华 刊期： 2008年第15期
对椎板减压术治疗60例腰椎管狭窄患者术前做好心理护理和健康教育,讲解练习床上卧位、卧位排尿的目的 、意义和方法,术后重视病情观察和可能发生不良反应的处理,指导患者饮食、功能锻炼是治疗成功的关键.
作者：林贵平 刊期： 2008年第15期
主动脉夹层(AD)系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状或(和)纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病.急性期病死率高,未经治疗24h内病死率高达21%,及早急救和护理,可提高生存率,降低病死率.本文就主动脉夹层急救与护理进展综述如下.
作者：兰春华；王松梅 刊期： 2008年第15期
子宫肌瘤是一种妇科常见的良性肿瘤,好发于30～50岁的妇女.它是由子宫平滑肌细胞及少量肌纤维组织所形成.现就其诊疗方法探讨如下.1.临床表现大多数子宫肌瘤病人有月经改变.表现为月经量多,经期延长,周期缩短.可这三者同时发生,也可以只有一两项或一项.月经量的变化与肌瘤生长部位有关.粘膜下肌瘤,由于瘤体长大,增加了子宫内膜的面积,且易坏死、感染.
作者：孙波 刊期： 2008年第15期
目的 探讨钢板前置治疗肱骨中下段骨折的疗效及预防医源性桡神经损伤的可能.方法 2003年5月～2006年5月,采用肱骨前方入路,将钢板置于肱骨前方固定肱骨中下段骨折20例.结果 本组20例,术后随访4～16个月,骨折愈合时间3～10个月,平均4.2个月,无断钉、断板、畸形愈合及骨不连,无医源性桡神经损伤.肘关节活动按改良的Risebrough和Radin功能评定标准评价:恢复均为优.结论 经前方入路将钢板置于肱骨前方固定,既不影响骨折愈合,又能避免医源性桡神经损伤.
作者：庄卫平；谢超山；张勤 刊期： 2008年第15期
目的 探讨手术方法治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 鼻腔表面麻醉和下鼻甲黏膜下浸润麻醉后,在0°鼻内镜下应用微波、低温等离子手术系统,对120例常年性变应性鼻炎患者,行筛前神经鼻中隔支切断,下鼻甲打孔消融,鼻中隔黏膜下矫正术.结果 随访6个月以上,总有效率94.2%(113/120),显效90.0%(108/120).结论 通过手术方法治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好,安全可靠,有很好的临床应用价值.
作者：吕德华；高延荣；翟民；王丽萍；李梅 刊期： 2008年第15期
腰椎间盘突出是中老年比较常见的疾病,长期从事易于使腰部疲劳的工作以及腰部受伤、腰椎功能退变、遗传等因素都可能造成腰椎间盘突出.除了一些人由于搬重物摔倒等外伤引起以外,多数人是由于慢性劳损引起.多数腰椎间盘突出的患者会伴有坐骨神经痛、下肢麻木和疼痛等.
作者：栾学 刊期： 2008年第15期
心理护理是护士在临床工作中,应用心理学理论和技术,为患者创造良好的心理氛围,帮助患者缓解和消除由于疾病所引起的心理压力,使患者能理智勇敢的配合治疗和护理,确保患者全面身心康复.心理护理的作用已经在临床工作中发挥着不可替代的作用,以下就自己在临床工作中,关于手术前后心理护理方面的心得体会,作一总结,仅供参考.
作者：梁景秋 刊期： 2008年第15期
随着社会经济的繁荣与发展,人们的自我保护意识和法制观念日益增加,对医疗护理质量的要求越来越高,尤其是<医疗事故处理条例>公布后,更显示出护理安全的重要性.护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证病人得到良好护理和优质服务的基础,是提高病人满意度的主要指标.
作者：刘敏 刊期： 2008年第15期
血脂测定标准化就是要做到测定结果准确,使实验室之间的测定值有可比性,使常规测定的准确性可溯源于公认的参考系统.众多研究表明,血脂测定不仅对于高脂血症的诊断及冠心病的危险评估和防治具有重要意义,而且已经应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究.
作者：刘晓光 刊期： 2008年第15期
目的 了解我县2007年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(以下简称AFP)发病和监测系统运转情况:方法对我县2007年15岁以下儿童AFP病例进行个案调查和随访,采集粪便标本进行病毒分离:结果 2007年我县15岁以下儿童AFP发病3例发病率为2.64/10万,发病年龄在0～5岁之间,病例集中在冬春季,发病地区分散在不同的两个乡;脊灰疫苗(以下称OPV)接种均按规定剂次完成,疫苗接种方式为常规及强化免疫;所有粪便标本均末分离出脊灰病毒,3例病例初次报告单位均为县级医院,后确诊单位均为省级医院;结论逊克县AFP病例监测系统敏感,质量符合国家要求;但乡级监测系统敏感性不够,应全面落实免疫规划工作,进一步提高AFP病例监测系统的敏感性是今后保持和巩固无脊灰成果的工作重点.
作者：王艳丽；王娟 刊期： 2008年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
