学术投稿

腔镜甲状腺切除术的手术配合进展

徐伟英;李永瑾;何萍

关键词:腔镜, 甲状腺, 手术
摘要:甲状腺肿块多发于中青年女性;传统的甲状腺切除术需在颈部留下6~10cm长的手术疤痕,给患者造成很大的心理压力.因此,如何把手术切口微小化并转移到更隐蔽的部位,一直是甲状腺外科学者苦苦思索的问题[1].随着腹腔镜外科技术广泛而深入的发展,近年来不少学者开始探讨和利用腹腔镜技术进行甲状腺、甲状旁腺的切除,从而达到美观.微创的效果.
中国医药指南杂志相关文献
  • 米索前列醇联合缩宫素防治产后出血疗效分析

    目的 观察米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的疗效.方法 选择670例单胎头位孕妇,排除高危妊娠,随机分作观察组与对照组,观察组在胎肩娩出后于产妇直肠内放置米索前列醇片600 μg,肌注缩宫素针20 μg,对照组于胎肩娩出后肌注缩宫素针20 μg,观察两组产后出血量及产后出血发生率.结果 观察组产后出血量及产后出血发生率明显低于对照组.结论 米索前列醇联合缩宫素能降低产后出血量及产后出血发生率.

    作者:赵洁 刊期: 2008年第15期

  • 132例老慢支、肺心病患者护理体会

    慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床特征是咳嗽、咳痰伴喘息,病情常缓慢进展,可并发肺气肿和慢性肺源性心脏病,临床上常同时存在.由于反复发作,病情进展而发生呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍即为肺性脑病(肺脑)[1].我科2005年4月~2007年4月共收治慢支、肺心病患者132例,其中慢支、肺心病并发肺脑者21例,现将护理体会报告如下.

    作者:栾秋红 刊期: 2008年第15期

  • 护理管理在健康教育中的作用

    目的 护理部通过对护士进行护理职业健康教育培训和督导,旨在提高护士健康教育能力和执行力,从而提高健教质量.方法 168名在岗护士和980名住院患者进行问卷调查,评估护理管理干预前后护士健教知识掌握程度、执行力及患者对健康教育的知晓率.结果 护理管理干预后护士健教能力、执行力及住院患者知晓率较干预前明显提高,差异有显著性意义(P<0.05).结论 护理管理介入是提高健康教育效果的重要保证.

    作者:洪雪云;陈海珠;刘舜贤;官玲燕;崔丽霞 刊期: 2008年第15期

  • 人工流产围手术期观察和护理

    近年来由于社会风气的多元开放,人们的物质需求不断提高,思想观念不断改变,因而形成现今人工流产的普遍性和年轻化.年青人性健康意识淡漠,避孕知识缺乏,婚前性行为的增加,人工流产率有逐年上升趋势.根据我国某些城市及我院的统计显示,未婚育龄女性的人工流产率已高于已婚妇女,人工流产术作为避孕失败的补救措施,为防止人流并发症的发生,操作者必须掌握安全有效的手术方法,并由有一定手术经验的主治医师来进行手术,护理人员对受术者进行心理上的疏导和安慰,使其能正确对待,积极主动配合手术.笔者通过对1000例患者的临床观察和护理,体会如下.

    作者:王蕴冬 刊期: 2008年第15期

  • 老年人上消化道出血的病因分析

    为探讨老年人上消化道出血的病因,将本院几年来,年龄≥60岁的上消化道出血患者152例,与同期住院<60岁的上消化道出血患者144例就出血病因进行对比分析,现将结果报告如下.

    作者:杜田富 刊期: 2008年第15期

  • 外科急腹症护理体会

    外科急腹症,腹痛较剧烈,部位明确,常伴腹膜刺激征或并发休克.胆结石、胆道蛔虫症有阵发性腹部绞痛:急性阑尾炎转移性右下腹持续性疼痛;胆囊炎或尿路结石有放射性疼痛;外伤性肠穿孔有损伤病史,有时病情难以确定,但有急性腹膜炎体征时,应先由外科诊断、治疗.护理方法如下.

    作者:王慧;李希静 刊期: 2008年第15期

  • 51例老年慢性支气管炎治疗体会

    目的 探讨中西药联合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效.方法 选择51例患者,应用左氧氟沙星、喘可治注射液治疗.结果 本组治愈39例,有效9例,无效3例,总有效率94.1%.结论 中西药联合治疗治疗老年慢支病人的疗效好,且无不良反应,值得推广应用.

    作者:刘国松 刊期: 2008年第15期

  • 结核性支气管扩张并发真菌的临床分析

    目的 探讨结核性支气管扩张合并肺部真菌感染的危险因素及诊治方法.方法 对2005年3月至2008年3月经细菌培养为真菌感染的26例结核性支气管扩张的住院病人进行分析.结果 26例真菌感染中以白色念珠菌居多为19例,占73.1%.酵母杆菌3例,占11.5%,曲霉菌3例,占11.5%,克柔念珠菌1例,占3.8%.所有病例用氟康唑治疗四周后,临床治愈22例,占84.6%,死亡4例,占15.4%.感染的诱发因素与应用抗生素和激素有关.结论 结核性支气管扩张较易并发真菌感染,应加强抗生素及激素的规范应用,以减少真菌感染的发生.

    作者:张越野;张树春 刊期: 2008年第15期

  • 47例老年高血压病治疗体会

    高血压病是一种严重危害人类健康和生命的疾病,在我国,近年来发病率逐年上升,是基层医疗单位中的常见病.这里就半年来对高血压病的治疗体会,报告如下.1.一般资料本组47例老年高血压患者其中男30例,女17例;年龄70~83岁.平均75.5岁:病程8~25年.其诊断符合(血压>140/90mmHg)标准.其中伴有冠心病35例、脑卒中4例、糖尿病5例.

    作者:于万义;李新民 刊期: 2008年第15期

  • PICC在急危重病人中的应用与护理

    目的 探讨PICC肠外营养支持在急危重病人中的临床应用.方法 选择40例病人经常要静脉、肘正中静脉、头静脉置入中心静脉导管.结果 本组38例病人获成功,占95.00%,其中实施肠外营养30例,占75.00%,无感染,无静脉炎发生.2例因穿刺点选择不当使操作失败.结论 PICC在外科急危重病人治疗中具有重要的临床意义.

    作者:王晓娟;胡潍青;张方向;董征 刊期: 2008年第15期

  • 浅谈头位难产剖宫产的时机选择

    目的 总结头位难产剖宫产的佳时机.方法 对2003年1月~2005年12月产妇480例,随机分成剖宫产组和阴道分娩组各240例,对剖宫产的时机进行回顾性分析.结果 剖宫产组和阴道分娩组在新生儿出生体重有显著性差异(P<0.05);两组胎位异常发生率有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿出生体重偏大和胎位异常足头位难产的主要因素,准确地掌握剖宫产的时机是治疗的关键.

    作者:李桂明;穆君 刊期: 2008年第15期

  • 120例老年支气管哮喘临床特点分析

    支气管哮喘为呼吸科常见病之一,本文收集老年支气管哮喘患者120例,探讨其临床特点.1 资料和方法1.1 临床资料:120例中男73例,女47例;年龄60~93岁,平均71.4±9.98岁.并取同期住院14~40岁哮喘患者52例作为对照组,其中男19例,女33例,平均年龄33±7.1岁.1.2 方法根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者.哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准.分析患者的首发年龄,临床特点,并进行比较.

    作者:刘德海 刊期: 2008年第15期

  • 64层螺旋CT主动脉成像扫描技术探讨

    目的 探讨64层螺旋CT主动脉成像的扫描技术及影响图像质量的主要因素.方法 对90例64层螺旋CT主动脉成像资料进行分析、总结.结果 90例主动脉成像检查成功率100%,图像质量评价优为88.9%,良为11.1%.其中主动脉夹层58例,图像质量优为89.7%,良为10.3%;非夹层组32例,图像质量优为87.5%,良为12.5%.夹层组与非夹层组采用团注法获得的图像质量比较,无显著差异,x 2=0.0977,P>0.05.结论 扫描延迟时间的选择、监测平面的设定以及后续生理盐水的使用,是团注追踪法64层螺旋CT主动脉成像检查成功的关键因素.

    作者:杨学华;张仁知;韩庆元;高剑波;宋芸;张保朋;杨志浩 刊期: 2008年第15期

  • 运用针刺疗法治疗面肌痉挛临床分析

    面肌痉挛为临床常见病,多为一侧面部肌肉阵发性不自主抽搐,开始为眼眶周围的眼轮匝肌间歇性不规则轻微抽搐,之后以较慢的速度逐渐扩展到口轮匝肌、口角提肌、颊肌等半侧面肌,引起闭眼、露齿、口角及颊部抽搐等一些习惯性动作.本病病因不明,可因过度疲劳,精神紧张,情绪激动等因素而加重发作,睡眠后停止发作.笔者运用针刺疗法治疗面肌痉挛58例,现报告如下.

    作者:白连江 刊期: 2008年第15期

  • 对手术患者进行健康教育是整体护理中一项重要内容

    目的 促进和维护个体及社会的健康状况.方法 我科对89例手术患者进行健康教育.结果 患者住院期间适应性强,能积极配合我们的治疗、护理.结论 在外科围术期患者中进行合理化的护理健康教育工作,既满足了层次不同的手术患者对健康的要求,提高患者的自我保健意识,同时更有效地提高手术质量及护理质量,有效减少术后并发症发生,缩短住院时间,减少住院费用.

    作者:杨淑杰 刊期: 2008年第15期

  • 26例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥临床分析

    妊娠高血压综合征(妊娠征)是胎盘早剥常见的诱因之一,妊高征本身对母儿生命威胁很大,如再并发胎盘早剥,子宫卒中大出血,母儿生命将受到严重威胁.本文对我院10年间收治妊高征合并胎盘早剥患者26例,作回顾分析如下.

    作者:盖中华 刊期: 2008年第15期

  • 80例2型糖尿病患者临床诊治分析

    糖尿病目前已成为威胁人类健康的四大疾病之一,其发病率逐年上升趋势,估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位.我院从2004年1月~2007年12月共收治60岁以上的糖尿病患者80例,现分析报告如下.

    作者:张莉华 刊期: 2008年第15期

  • 胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损18例临床观察

    空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)被称为糖调节受损(IGR).目前认为,这两种情况是正常人发展为糖尿病(DM)的移行阶段.研究证明,IFG和IGT均伴有胰岛素抵抗综合征,具有相似的β细胞损害,胰岛索抵抗(IR)2型糖尿病直接致病因素,又是代谢综合征的重要组成部分.胰岛素强化治疗是指在保证饮食控制和运动疗法的基础上,通过每日3次或4次注射胰岛素而使血糖得到满意控制.近年来,我们采用胰岛素短期强化治疗成人糖调节受损观察对胰腺β细胞功能恢复的影响及增加胰岛素敏感性作用,现报道如下……

    作者:靳秀琴;马跃龙 刊期: 2008年第15期

  • 外科手术患者术前术后的心理护理

    需要进行外科手术治疗的患者,大多处于紧张.,焦虑,恐惧.,和担心手术成功与否的心理状态.导致病人心情烦躁,情绪低落,夜间失眠,甚至造成抑郁,不仅加重病情,还可导致各脏器功能失调.抵抗力下降.既影响手术的顺利进行也不利于术后康复.因此术前术后给予正确的心理护理,稳定情绪对于更好的配合手术是十分必要的.本文就如何做好术前术后患者的心理护理谈几点体会.

    作者:张思艳 刊期: 2008年第15期

  • 乳腺癌术后伤口护理及患肢功能锻炼

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%~8%.近年来,乳腺癌的发病呈上升趋势.本文就乳腺癌术后伤口护理及患肢功能锻炼进行临床观察,现报告如下.

    作者:周文娟 刊期: 2008年第15期

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