学术投稿

老年急性脑卒中患者并发低钠血症的机制探讨

吕晶;张丽

关键词:急性脑卒中, CT, 低钠血症
摘要:目的 探讨老年急性脑卒中患者并发低钠血症的发生率、临床特点及发生机制.方法 回顾分析41例老年急性脑卒中并发低钠血症患者的临床、血清钠及CT资料.结果 老年急性脑卒中并发低钠血症的发生率占同期住院老年脑卒中患者的16.02%,以出血性脑卒中为多见,并发低钠血症者发生昏迷和病死率均高于对照组(均P<0.005);低钠血症的发生与CT所见的病灶分布密切相关,病灶位于基底节区(含丘脑)及脑室内积血更易发生低钠血症.结论 下丘脑-垂体功能紊乱是引起老年急性脑卒中并发低钠血症的主要原因之一.
中国医药指南杂志相关文献
  • 口服FAC之前施以心理干预在MRCP检查中的应用

    目的 探讨口服FAC之前进行心理干预在MRCP检查中的效果观察.方法 将100例行MRCP检查时出现紧张焦虑的患者随机分为两组,实验组(49人)采取心理干预之后口服FAC的方法,对照组(51人)采用常规准备和口服FAC的方法.结果 经过心理干预之后口服FAC行MRCP检查的患者提高了对MRCP的认识和心理承受阈值,患者紧张焦虑程度明显低于对照组.胃肠道液体高信号不仅明显减低,而且因紧张焦虑导致的呼吸运动伪影消除,解剖结构病变显示方面优于对照组.(P<0.05)结论口服FAC之前进行心理干预可改善行MRCP检查患者的紧张焦虑的心理状态,提高患者心理应对能力,在检查过程中能够保持规律、平稳的呼吸及身体不动,无呼吸运动伪影,提高MRCP图像质量,更清晰显示病变.

    作者:范晓娟 刊期: 2008年第16期

  • 降糖药物引起的低血糖19例原因分析

    在糖尿病治疗中,常需使用各种降血糖药物,这类药物使用得当,可有效地控制患者病情,改善高血糖状态.但用药不当可造成严重的不良后果,低血糖就是其中之一.本院近年来发现由降糖药物引起的低血糖19例,其中2例由此导致死亡,1例昏迷者神志始终无恢复.可见,低血糖在治疗不当,或延误治疗的情况下,后果是相当严重的.现将19例由降糖药物引起的低血糖的原因加以分析,以引起大家的注意,有助于今后合理使用此类药物,防止低血糖发生.

    作者:孙莉莉;杨翠红 刊期: 2008年第16期

  • 头皮针在皮试中的应用

    青霉素皮试(或其他皮试)一般都前臂掌侧下1/3处用1毫升注射器(将原药经正规稀释成的试敏液)经皮下注射(皮试)的方法.但患者普遍都有畏惧情绪和恐惧心理.我经过工作的实践,从2000年起至2004年12月止,为了减少患者的痛苦,根据有关临床资料,把工作实践(皮试的方法)进行了如下总结……

    作者:李凤芹 刊期: 2008年第16期

  • 提高护理长素质,加强护理管理

    目的 提高护士长自身素质,加强护理管理,提高护理管理质量.方法 根据五年来护士长的工作经验及规范的护理管理和科学的学习方法,总结临床经验进行有效的护理管理.结果 学习了新的规范管理知识,提高了自身素质和临床科室管理能力.结论 通过全面学习和自身素质的提高,有效的提高护士长管理能力和护理管理质量.

    作者:田晶 刊期: 2008年第16期

  • 儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会

    整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,以病人为中心,以满足病人的生理、心理、社会等各方面需要为目的的护理活动.在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的优质护理.儿科,护理对象是0-14岁的儿童.以马斯洛的需要层次理论来看,人的需要分为五层:有生理的需要,安全感的需要,爱和归属感的需要,尊重的需要,自我实现的需要,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法.在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果.为更好的开展护理工作,我们通过对家长的心理护理,希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式,达到良好的护理效果.配合治疗,使患儿早日康复.

    作者:刘双 刊期: 2008年第16期

  • 蛛网膜下腔注射吗啡用于骨科术后镇痛的观察

    目的 探讨蛛网膜下腔注射吗啡用于骨科下肢手术术后镇痛的镇痛效果和不良反应.方法 选择符合条件的患者60例,随机分为A、B两组,每组30例,均采用腰-硬联合麻醉.腰麻用药为0.5%丁哌卡因(布比卡因)10mL,研究组在腰麻药中加入盐酸吗啡0.3mg,对照组在硬膜外腔注入盐酸吗啡2mg.术后行视觉模拟评分(VAS)并观察不良反应的发生情况.结果 A组术后镇痛效果优于B组,但A组术后不良反应发生率明显增高.结论 蛛网膜下腔注射盐酸吗啡用于骨科下肢手术术后镇痛效果确切,但不良反应发生率明显高于硬膜外吗啡镇痛.

    作者:张羽明;杨小峰 刊期: 2008年第16期

  • COPD急性加重期肺炎支原体感染的临床分析

    目的 了解肺炎支原体急性感染在COPD急性加重期患者中的发生率及其临床特点.方法 采用金标免疫斑点法,检测88例COPD急性加重期患者血清肺炎支原体特异性抗体IgG及IgM,同时进行痰培养,急性肺炎支原体感染者给予阿奇霉素治疗.结果 COPD患者急性肺炎支原体感染率31.8%,临床表现较其他COPD患者具有发热时间长、咳嗽顽固的特点(P<0.05).COPD患者痰培养细菌阳性率51.1%.阿奇霉素对肺炎支原体急性感染的COPD患者疗效良好.结论 COPD急性加重期患者中肺炎支原体急性感染率高,且混合感染多见,合并肺炎支原体急性感染的COPD患者临床表现具有发热时间长、咳嗽顽固的特点.对于B内酰胺类抗生素治疗无效的COPD患者,阿奇霉素是本类疾病的有效药物.

    作者:吕艳荣 刊期: 2008年第16期

  • 计算机辅助整复外固定技术在胫骨骨折治疗中的应用

    2002年~2007年我们应用计算机辅助骨折整复外固定技术治疗12例胫骨骨折,经过1年以上随访,所有患者均取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:刘新仁;吕龙飞 刊期: 2008年第16期

  • 同期手术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝23例

    良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,约6%~12%的患者合并有腹股沟疝.本院从2005年1月至2008年2月,对23例BPH合并腹股沟疝患者行经尿道前列腺电切术(TURP),同期行腹股沟疝无张力修补术,效果满意,现报道如下.

    作者:蒋鸿渊;向光荣 刊期: 2008年第16期

  • 老年高血压患者服药依从性的影响因素分析及护理对策

    目的 了解高血压患者出院后遵医嘱用药状况,分析影响老年患者服药依从性的原因及相应的护理措施.方法 对78例老年高血压患者出院后的服药依从性进行跟踪调查,并对结果进行分析.结果 本组患者的服药依从率为44.87%,不依从率为55.13%,不依从的原因主要是因为年龄大、缺乏自我保健意识、经济原因等.结论 护士应针对老年患者的特点进行相应的健康教育,不断提高患者的依从行为.

    作者:陈燕;金岳伟 刊期: 2008年第16期

  • 腰椎间盘突出患者术后早期功能锻炼的护理

    腰椎间盘突出是骨科常见病多发病之一,是一种很痛苦的疾病.常常因误诊而延误治疗.其主要致病原因是腰部损伤和慢性积累性损伤.有一大部分腰椎间盘突出患者是由急性腰扭伤和腰肌劳损发展起来的.临床表现特点是:持续性腰痛其中一部分患者需行手术治疗.过去椎间盘手术的患者常需卧床2~4周,不敢早期进行功能锻炼.主要原因是认为椎间盘手术将造成椎间盘不稳定,早期功能锻炼影响术后康复等,自2000年我们对400例腰间盘突出患者术后采用早下床、早期功能锻炼为主的康复护理方法.

    作者:王彦荣 刊期: 2008年第16期

  • 直肠癌根治肛门重建术后的护理

    近年来,我科人员对直肠癌病人在保证肿瘤根治的情况下,对癌肿位置较低的病人,尽量为其行保肛术或原位肛门再造术,减轻了病人的心理负担,起到了积极的治疗效果.

    作者:张凤云 刊期: 2008年第16期

  • 小儿头皮静脉注射法之体会

    小儿静脉注射法是儿科病治疗及抢救中的一项基本措施,也是护理工作的一项主要内容,如何提高小儿静脉注射的一针见血率,笔者从以下几个方面谈点精浅看法.

    作者:冯艳智;冯宏艳 刊期: 2008年第16期

  • 糖尿病病人的健康教育

    糖尿病(DM)是一组由遗传和环境因素相互作用,使胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症.随着人民生活水平的提高,DM的患病率已达2%~36%,比10年前高3~4倍.健康教育是指借助多学科的理论和方法,通过有组织、有计划、有系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康的危险因素[1].糖尿病教育不仅是治疗的一部分,它本身就是一种治疗[2].因此,对糖尿病患者的护理和健康教育对减轻或避免糖尿病急慢性并发症的发生、发展、提高患者的生活质量具有重要意义.现将我科自2004年1月到2006年1月收治糖尿病病人在有效的治疗基础上进行健康教育已获得了很满意的效果,现总结如下:

    作者:张晖 刊期: 2008年第16期

  • 怎样建立良好的护患关系

    良好的医患、护患关系逐渐引起医疗机构的重视.随着医学模式的改变,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务要求也越来越高.如何适应时代发展的需要,建立良好的护患关系,达到患者满意的高质量护理,是护理工作者值得探讨的问题.

    作者:李秋媛 刊期: 2008年第16期

  • 食管癌病人的术前宣教和指导

    食管癌是我国较常见的一种恶性肿瘤.手术治疗又为食管癌的首选方法,因此为了提高手术效果,术前应对病人进行宣教指导,使其与医护人员密切配合.

    作者:纪冬梅 刊期: 2008年第16期

  • 催产素引产的护理

    催产素是产科常用的药物之一,它对子宫平滑肌有选择性的收缩作用.足月妊娠的子宫对催产素的敏感性非常高,故常用于胎膜早破及各种原因所致的胎盘功能低下的引产.

    作者:赵艳影 刊期: 2008年第16期

  • 两个集合可数的推广

    两集合可数问题分别推广到对于n元函数值的集合及n维欧氏空间的点集结论也成立.结论 1、设f(x)是定义在R1上的实值函数,若对 xo∈R1,必δ0,当|x-xo|<δ时,有f(x)≥f(xo),则集合E={y|y=f(x)}是可数集.结论 2、设E是二维欧氏空间R2的点集,且E中任意两点间的距离均为有理数,则E可数.

    作者:舒强 刊期: 2008年第16期

  • 宫颈炎120例局部支原体衣原体的检测分析

    目的 通过对120例宫颈炎局部沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的检测,为临床治疗提供依据.方法 以专用试管和棉签取宫颈管分泌物进行检测并行宫颈液基细胞学(TCT)检查.结果 120例子宫颈炎患者中检出UU86例(71.7%),CT28例(23.3%).结论 对宫颈炎患者应行UU、CT检测,结果阳性者针对病因治疗.

    作者:王灵彬;李国芸;杨颖 刊期: 2008年第16期

  • 急性有机磷农药中毒98例抢救治疗体会

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院内科系统一种常见且非常凶险的急危重症,如何迅速、准确、有效地抢救该类患者的生命,是医护人员经常探讨的课题之一.2002年1月至2007年6月本院共收治口服有机磷农药中毒患者98例,现将其临床特点及救治措施分析总结如下.

    作者:毛广泽 刊期: 2008年第16期

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