学术投稿

脑外伤双瞳孔散大患者的临床研究

潘立新

关键词:双瞳孔散大, CT, 手术, 预后
摘要:目的 探讨脑外伤双瞳孔散大的治疗与预后.方法 通过检查确诊后,快速注射脱水剂,CT检查和手术减压观察疗效.结果 5年来共收治76例,存活30例,其中良好20例,轻残2例,中残5例,重残1例,植物生存2例;死亡46例.结论 双瞳孔散大时间短于半小时,经脱水治疗瞳孔至少有一侧缩小者,CT上脑干周围池未完全闭塞,行手术者愈后好.否则,愈后不良.
中国医药指南杂志相关文献
  • 功能调节器Ⅰ型(FR-Ⅰ)早期治疗安氏Ⅱ1的软硬组织变化

    目的 研究早期应用FR-Ⅰ治疗安氏Ⅱ1前后牙颌面软硬组织的变化并探讨相互关系.方法 对10例应用FR-Ⅰ治疗前后的9~11岁安氏Ⅱ1病例X线头颅侧位定位片进行分析,共测量18项硬组织和15项软组织项目,分析治疗前后软硬组织的变化.结果 矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小,提示下颌骨的生长,面角增加和颌突角减小,上前牙轻度内收和下前牙少量唇倾.软组织面凸角减小,软组织面角和Z角增加,反映软组织侧貌突度减小.结论 对安氏Ⅱ1病例早期应用FR-Ⅰ能够产生下颌骨骨骼改变,并达到相应的软组织侧貌的改善.

    作者:梁明臣 刊期: 2008年第17期

  • 340例白内障术后角膜内皮水肿治疗体会

    目的: 探讨白内障术后角膜内皮水肿治疗方法.方法: 对已经确诊治疗的340例白内障患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 340例白内障术后角膜内皮水肿经积极治疗后水肿均消退.结论: 采用超声乳化术治疗白内障,术后出现角膜内皮水肿术后积极治疗视力提高,安全有效.

    作者:吉阿吾聪 刊期: 2008年第17期

  • 口服米非司酮,米索前列醇进行引产疗效观察

    妊娠3个月-3个半月的孕妇,在人工流产术不能施行的情况下,我院开展了用米非司酮、米索前列醇(加量),同时口服甲基睾丸素的方法进行引产,有效率达95%以上,现介绍如下:

    作者:司丽丹 刊期: 2008年第17期

  • 慢性肺心病急性加重在基层医院的救治

    慢性肺心病急性加重,病情危及生命.在基层,条件差,缺乏相关实验室检查,医务人员仅能依靠病史、症状、体征及时作出有效的抢救治疗.现将104例的治疗措施提供给同行磋商.

    作者:刘松玉 刊期: 2008年第17期

  • 超声在梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值

    梗阻性黄疸是临床常见病症,结石、胰头癌、壶腹部癌、低位胆管癌是其主要的及常见病因,对于不同病因其在病程、治疗方式、手术方法、预后等多方面均有明显不同,所以针对病因的明确诊断有着重要的临床意义.现对我院近几年诊断并治疗的梗阻性黄疽病人76例进行总结、整理,以探讨超声在梗阻性黄疸病因诊断及鉴别中的价值.

    作者:刘岚 刊期: 2008年第17期

  • Survivin蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义

    目的 探讨凋亡抑制基因Survivin蛋白在宫颈癌前病变和宫颈痛组织中的表达.方法 选取93例慢性宫颈炎、宫颈糜烂伴鳞化(慢鳞)、宫颈上皮瘤样病变(CIN)及宫颈鳞状细胞痛患者,另取10例正常宫颈组织作为对照.应用免疫组化S-P法检测各组宫颈组织中Survivin蛋白的表达.结果 (1)从慢鳞→上皮瘤样病变→宫颈癌,Survivin的表达逐渐增强(P<0.01);(2)Survivin的表达与宫颈癌组织学分级、浸润深度、临床分期有关(P<0.05);而与不同年龄无关(P>0.05);结论 Survivin的异常高表达参与了宫颈癌的发生、发展,与凋亡抑制和增殖能力增强有关.发生在宫颈癌恶性转化的早期,并且其表达程度可作为预后不良的标志.

    作者:张培荣;郑锦花;李曦红;富浩然;王红艳 刊期: 2008年第17期

  • 直肠给药法在儿科治疗中的应用

    目的 直肠给药法治疗小儿常见病多发病疗效观察.方法 将口服或注射药通过直肠给药的方法 治疗小儿常见病多发病,采用随机双盲对照观察.结果 直肠给药组疗效显著、P<0.01.结论 直肠给药效果好,可避免注射和口服药物时患儿的恐惧和痛苦.

    作者:刘伟 刊期: 2008年第17期

  • 覆盖义齿的临床观察

    覆盖义齿足指覆盖在治疗过的牙根上的全口义齿或可摘局部义齿.采取覆盖义齿修复的方法,可避免患牙拔除,由于不用拔除牙根,所以比较适合于一部分成人因经济原因不愿进行固定义齿修复者,牙科恐惧症不愿拔牙者,因高血压、糖尿病、心脏病等拔牙禁忌症的患者几老年体弱的老年人.另外适用于余留牙松动不能做支持可摘局部义齿基牙,但牙根完好或牙根完好的残根残冠.

    作者:俎红伟 刊期: 2008年第17期

  • 临床静脉采血与输液的护理体会

    自参加工作以来,在临床静脉采血与输液的护理上有许多体会,以下足我的总结.

    作者:杜明华;陈伟民;马淑清 刊期: 2008年第17期

  • 人工流产综合征的早期预防

    人工流产综合征是指受术者在人工流产术(负压吸宫术)中或手术结束时出现的心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐.其发生主要由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高的负压有关[1].故人工流产综合征的早期预防非常重要.

    作者:孙艳云 刊期: 2008年第17期

  • 浅谈有效期药品的规范管理

    药品是人类用于防病治病和康复保健的特殊商品,保证临床用药安全、合理、有效,是广大药剂人员的神圣职责.目前,国内药品包装各异,效期标示方法更是各不相同,因此,应加强效期药品的规范管理,科学合理的利用医学资源.

    作者:李永利 刊期: 2008年第17期

  • 妇科急症误诊25例临床分析子

    目的 通过对25例妇科急症误诊病例的误诊原因进行分析探讨,以期提高鉴别诊断的能力,降低误诊率.方法 对医院2003-01~2006-12收治的妇科急腹症126例进行统计分析,探讨过误诊的原因.结果 误诊为外科疾病6例,内科疾病例4例,其他妇科疾病15例,其中外科疾病误诊为妇科疾病3例.结论 妇科急腹症常与外科急腹症、内科急腹症及妇产科其他疾病相混淆,面对妇科急腹症,详情地询问病史、动态客观地分析资料、全面认识妇科少见疾病是降低误诊率的关键.

    作者:赵桂芝 刊期: 2008年第17期

  • 氟喹诺酮类药物致血尿分析

    目的 探讨氟喹诺酮类药物致血尿的原因,提高对其不良反应的认识.方法 对应用氟喹诺酮类药物致血尿的28例病例进行回顾性分析.结果 口服静滴氟喹诺酮类药物均可致血尿,原因有过量、输注速度过快、过敏、肾功能不全等.结论 临床应用氟喹诺酮类药物要严格掌握适应症和用药原则,确保患者用药安全.

    作者:罗昌明;孙嘉露;王欣欣 刊期: 2008年第17期

  • 颈椎病的影像学诊断

    目的 探讨颈椎病的影像学表现,以期提高对本病的认识.方法 对50例颈椎病X线,CT,MRI影像学表现进行分析.结果 50例中,颈椎病主要影像学改变为颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎间盘突出及椎管狭窄和颈部韧带骨化.结论 颈椎病影像学改变具有一定的特征性,有助于颈椎病的诊断,为临床治疗提供了依掘和参考价值.

    作者:温颖;曹丹娜;李晓陵 刊期: 2008年第17期

  • 普罗帕酮救治阵发性室上性心动过速体会

    阵发性室上性心动过速,简称室上速,是急诊内科中常见的快速型心律失常,处理不当或不及时可能会引起血流动力学障碍,严重者甚至危机生命.

    作者:王辉 刊期: 2008年第17期

  • 质量控制路径在院前急救护理管理中的应用

    目的 探讨质量控制新方法 ,提高院前急救护理质量.方法 由质量控制小组制定出院前急救人员综合质量控制路径、急救仪器设备及药物质量控制路径、常见急危重院前急救护理路径等质量控制路径,科护士长负责组织实施及监督,并定期总结反馈质量效果.结果 实施质量控制路径后出诊速度、急救技术实施成功宰、患者及家属满意度均较实施前显著提高,差错发生率显著减少.结论 实施质量控制路径使院前急救各项工作规范化、具体化、程序化,增强了护士工作责任感及积极主动性,有效提高院前急救护理质量.

    作者:曹悦英 刊期: 2008年第17期

  • 广州市海珠区外地女性下生殖道感染就医行为调查

    探讨外地女性下生殖道感染就医行为特点,为其防治提供依据.回顾性分析我院收治的60例观察组外地下生殖道感染女性,调查其就医行为的特点;并与对照组60例本地下生殖道感染进行女性患者比较.对照组女性对于下生殖道感染、滴虫性阴道炎以及淋病的了解程度(52/60,86.67%)明显高于观察组外地女性(32/60,53.33%)(P<0.05).同时对照组女性主动就诊(55/60,91.67%)的比例明显高于外地女性(44/60,73.33%)(P<0.05).结论 加强健康知识、卫生习惯的正确宣传,使广大妇女能够了解到自己正常的状态,在发觉异常时能够及时就诊,是防治女性下生殖道感染的重要措施.

    作者:董方华 刊期: 2008年第17期

  • 心理干预在宫腔镜门诊手术患者中的应用

    目的 探讨心理干预在宫腔镜门诊手术中的应用效果.方法 将58例宫腔镜门诊手术患者随机分为两组,对照组27例按常规的护理方法 接待患者,观察组29例手术前由专人详细介绍手术室环境设备和主治医师的技术,说明手术治疗的目的 、意义以及术中、术后可能出现的不适,使患者对手术过程有所了解.术中尽量减少器械碰击,避免一切不良刺激.患者紧张或疼痛时,一边握着她的手一边轻松的与她交谈,同时轻轻地按摩她的额头分散其注意力,同时鼓励和指导患者做深呼吸放松紧张肌肉,使患者以佳的心理生理状态接受手术治疗.结果 血压值、脉搏值测定两组相比有显著性差异(P<0.01),疼痛分组比较两组相比有显著性差异(P<0.01).结论 心理干预可以明显减轻患者焦虑和恐惧程度,使血压和脉搏降低,提高疼痛阈.提示心理干预有镇痛作用.

    作者:李亚玲 刊期: 2008年第17期

  • 肺结核患者的健康教育

    肺结核是结核杆菌引起的呼吸系统的一种慢性传染病,是人类古老的传染病之一,人类与之斗争了数千年,但至今结核病仍在全球流行.目前,在我国结核病的患病率仍很高,而且呈上升趋势.究其原因可能与经济条件差、生活环境、治疗不正规不彻底、结核病防治知识宣传力度不够等原因有关.

    作者:韩艳霞 刊期: 2008年第17期

  • 北京市1399例初中生抑郁情绪调查及危险因素分析

    目的 探讨北京市初中生抑郁状况流行病学特点,及其相关危险因素,为初中生抑郁问题的理论研完和心理辅导提供依据.方法 采用BECK抑郁量表和自编初中生抑郁情绪危险因素调查问卷,对北京市某两所中学1399名初中生进行调查.结果 ①初中生中存在抑郁情绪的学生占总体的77.7%.②轻度抑郁者占45.1%中度抑郁者占18.4%重度抑郁者占14.2%.初中生抑郁情绪问题比较严重,且以轻度抑郁为主.③不同年级,被讥笑、羡慕别人、喜欢异性不敢表白、学习压力是抑郁情绪产生的危险因素(P<0.05).结论 初中生的抑郁情绪发生率高,应以预防为主,防治结合,加强青少年自我教育能力,培养学生健康的心态.

    作者:张弘;陈子瑜;陈嘉鼎 刊期: 2008年第17期

中国医药指南杂志

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