唐忠
股骨头坏死是临床上的常见病,以往内科保守治疗、外科手术及血管溶栓介入治疗为主,但部分患者(特别是股骨头内坏死囊变明显者)效果不理想,现就我科81例股骨头缺血性坏死骨减压,血管内溶介入溶栓治疗相结合病人的护理体会讨论如下:
作者：胡秀香；张美玲；崔影 刊期： 2008年第17期
在临床工作中遇到许多产妇对分娩怀有恐惧心理,有的害怕疼痛时间长,身体吃不消,导致难产.有的患有心脏病的产妇,害怕分娩时心脏病发作,还有的害怕产后大出血等等顾虑,由于产妇不良的心理状态导致了难产的发生.因此,在临产时对产妇进行正确的积极的心理护理.使产妇的情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,保证母婴平安,大限度减少心理因素造成的难产是十分重要的.
作者：毕美东 刊期： 2008年第17期
我科于2007年1月至2008年6月采用丹参酮口服联合维A酸乳膏及姜黄消痤擦剂外用治疗寻常性痤疮取得满意疗效,现将结果报告如下:
作者：肖立新；樊星 刊期： 2008年第17期
本文从医疗机构的角度出发,探讨了在当前医疗形势下,医院要降低医疗成本,提高经济效益和社会效益,实行全成本核算的必要性及实施措施.
作者：关捷 刊期： 2008年第17期
人工破膜是一简便易行的产科干预方式.它对产科所起的促进作用已越来越破人们所认可.在产程初期,可诱发宫缩、引产.在中晚期又可以加强宫缩、缩短产程.本文分析人工破膜112例产程发现:平均初产妇缩短产程7.59小时,经产妇6.05小时.活跃期前(宫口<4cm)平均每10分钟增加宫缩0.6次,活跃期后(宫口≥4cm)每10分钟增加宫缩13次.由此可见,人工破膜可明显加速产程.破膜后胎头代替前羊水囊的作用,使增大的半径对宫颈的压迫扩张作用增强.羊水流出后,宫内容积减小,压力下降,子宫肌纤维变短,使宫缩强度增加.近来研究表明,前列环素及血栓素对软化宫颈,促宫颈成熟有重要作用,而破膜可使上述物质增加.破膜还可产生催产素作用较理想的内环境,使子宫对催产素的刺激更敏感、自发宫缩加强、催产素有效量降低.同时并未见并发症增加.因此,人工破膜对计划分娩不失为-可行之良策.
作者：张文英 刊期： 2008年第17期
我院外科自2001年3月～2002年6月共收治急性重症胰腺炎病人12例,现将外科治疗中的几点认识的体会报告如下:
作者：林晓光 刊期： 2008年第17期
探讨分析球形肺炎的X线平片、CT的表现.以及与结核瘤、周围型肺癌、肺转移瘤、肺部良性肿瘤、盘状肺不张等进行鉴别.搜集16例经临床证实为球形肺炎的X线平片CT片资料进行分析.球形肺炎的主要表现为团块形致密影,团块影内见有空气支气管征,大小约为4～8 cm.6例密度均匀,10例密度不均匀,示有小蜂窝状透亮影;6例见有支气管充气像;12例边缘部分清晰部分模糊,见有租长毛刺影;4例边缘清晰.结论 胸部X线平片CT检查观察球形肺炎,对球形肺炎的诊断与鉴别诊断很有价值.
作者：李昱洁；张海霞；高东文 刊期： 2008年第17期
目的 观察得力生注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.对照组30例单纯放射治疗;治疗组30例在放疗基础上给予得力生注射液40mL加入5%GS或NS500mL稀释,静脉滴注.1次/d,21d为一疗程,每疗程之间间膈7～14d,治疗结束后4周评价近期疗效.结果 对照组总有效率和生活质量改善率分别为40.0%和38.67%,治疗组分别为66.7%和53.35%,两组比较有显著性差异(P<0.05);对照组白细胞减少为36.67%,高于治疗组的13.33%(P<0.05);对照组治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8降低,CD+8增高,治疗前后对比有非常显著性差异(P<0.01),而治疗组治疗前后无显著性差异.结论 得力生联合放疗可显著提高放疗疗效,增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加骨髓抑制.
作者：蒋鸣；许建华 刊期： 2008年第17期
目的 探讨腹部手术后早期发生肠梗阻的原因及处理方法 .方法 采用先行保守治疗,治疗主要采取胃肠减压,维持水、电解质与酸碱平衡,抗炎治疗,营养支持,应用生长抑制素,心里护理等措施.结果 20例全部治愈,治疗时间为10～17天,平均13天.另外术后应鼓励患者早期下床活动,以促进肠蠕动恢复.结论 经过上述治疗和护理,10～17d后胃肠功能得到恢复.此时可暂停胃肠减压,给与饮水1～2d,如无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,依次将饮食改为流质→半流质→普通饮食.
作者：林晓光 刊期： 2008年第17期
药物性皮炎也称药疹,它足各种通过各种途径进入体内后,引起皮肤、粘膜的各种不同的炎症反应.笔者系统回顾了几年来,经治的在我院皮肤科门诊和住院部就诊的117例药物性皮炎(以下简称药疹)病例,颇有体会.笔者认为,准确判断、及时处置和规范治疗,是有效治疗各型药疹的关键.现将资料总结分析如下.
作者：张敬国 刊期： 2008年第17期
目的: 观察美宝对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合是否有抗感染和促进生长的作用.方法: 对我院1999年5月到2007年11月我院发生的9例术后切口严重感染,做拆线清创引流的患者进行观察,将患者随机分成两组,美宝换药治疗组5例和传统换药治疗组4例.观察两组患者伤口的愈合时间及伤口愈合情况.结果: 美宝治疗组明显优于对照组.差异有显著性(P<0.05).结论: 美宝烧伤湿润膏对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合有明显的抗感染和促进生长的作用
作者：黄海峰；魏东辉 刊期： 2008年第17期
手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所,也是各种病院体集中的场所.手术室是职业损伤的高危科室,现代手术室的护士处于多种有害因子中,病毒感染,化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及锐器刺伤,噪音等危害工作人员健康的因素大量存在.
作者：王颖 刊期： 2008年第17期
目的 探讨危重患者长途转运的实施方法 及应注意的问题,以提高转运成功率.方法 对206例危重患者长途转运的实施过程进行回顾性分析.结果 206例危重患者中204例(99.03%)安全转运至目的 地,死亡2例(0.97%).结论 危重患者的长途转运风险大,技术难度大,使用训练有素的医务人员,全面了解病情,全程严密监护,正确处理险情,可把转运中对患者的危险减到低限度.
作者：远福；张美桃 刊期： 2008年第17期
药物不良反应(ADR)是指药物在使用时由药物本身或药物相互作用引起的有害的或不期望产生的反应.包括副作用、毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应.
作者：夏金根 刊期： 2008年第17期
目的 探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的DE、CT和MRI表现特征,评价各种影像诊断方法 的优缺点及综合诊断价值.方法 收集分析48例外伤患者共计52个椎体轻度变形的DE、CT和MRI表现.结果 48例患者中,DR诊断为轻度压缩性骨折35例、片示患椎上缘皮质不整,椎体非对称性轻度楔形变;CT扫描30例,诊断轻度压缩性骨折27例,CT片显示患椎中前部皮质断裂,骨小梁紊乱;MRI诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例,MRI示患椎急性挫裂水肿表现.结论 正侧位DR片结合CT可明确诊断椎体轻度压缩性骨折,MRI可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折.各种影像手段综合运用,可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断.
作者：蒋宏坤；吴科平 刊期： 2008年第17期
目的 探讨引起与晚期产后出血有关的高危因素.回顾性分析2002年3月～2007年12月间我站收治的140例住院产妇的临床资料,寻找各种引起晚期产后出血的因素. 流产史、前置胎盘、妊高症、第三产程时间、胎盘娩出方式、胎盘蜕膜残留、子宫切口裂开、子宫复旧不良和宫腔感染与晚期产后出血发生密切相关(P<0.05).结论 :晚期产后出血是产科常见的严重并发症之一,对高危因素进行针对性的预防,是降低产后出血发生的重要措施.
作者：邓琼珍 刊期： 2008年第17期
目的 直肠给药法治疗小儿常见病多发病疗效观察.方法 将口服或注射药通过直肠给药的方法 治疗小儿常见病多发病,采用随机双盲对照观察.结果 直肠给药组疗效显著、P<0.01.结论 直肠给药效果好,可避免注射和口服药物时患儿的恐惧和痛苦.
作者：刘伟 刊期： 2008年第17期
本文从现阶段会计人才市场中存在的现象入手,对会计人才的培养进行了分析,通过观察现阶段对人力资源的新要求;对会计人才能力和素质的要求问题;管理工作混乱问题,作出探究,明确会计人才的培养目标是实施教育行为的前提建立竞争开放的会计人才选拔制度,规范聘用机制、优化会计人员激励机制,完善会计人员的考核制度,提高会计人才资源利用效率,并介绍了影响医院发展所面临的后续教育、人员结构、业务素质和职业道德等同题,以及会计人才在我国所受的制约和市场经济下会计人才对我国发展的现实意义.
作者：黄春红 刊期： 2008年第17期
目的 探讨静脉穿刺一次成功的要点.方法 对所有静脉穿刺的病人在穿刺前先评估沟通,以取得病人的信任和配合,选择好静脉和针头,做到心中有数才进针.结果 一次成功率占99.5%.结论 要想静脉穿刺一次成功必须掌握技巧.
作者：廖景荭 刊期： 2008年第17期
肺结核是结核杆菌引起的呼吸系统的一种慢性传染病,是人类古老的传染病之一,人类与之斗争了数千年,但至今结核病仍在全球流行.目前,在我国结核病的患病率仍很高,而且呈上升趋势.究其原因可能与经济条件差、生活环境、治疗不正规不彻底、结核病防治知识宣传力度不够等原因有关.
作者：韩艳霞 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
