张文英
目的 观察化结散联合左旋甲状腺素(L-T4)治疗良性、多发性甲状腺结节的疗效.方法 选择良性、多发性甲状腺结节患者124例,随机分为3组.化结散联合L-T4治疗组(A组)(46例);化结散治疗组(B组)(40例);L-T4治疗组(C组)(38例),3组疗程均为3月,观察3组证候疗效及治疗前后的相关指标.结果 A组与B组、C组比较总有效率差异有显著性意义(P<0.05);治疗前与治疗后A、B、C 3组甲状腺结节大横截面直径自比均显著缩小,,治疗后A组与B组、C组甲状腺结节大横截面直径比较均显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化结散联合L-T4治疗良性、多发性甲状腺结节的临床疗效较好.
作者：尹继全；宋新安 刊期： 2008年第17期
1 病例患者:男,44岁.2008年2月6日14时许无明显诱因出现上腹部疼痛4小时,呈持续性,渐行加重,伴恶心和呕吐,无发热来院就诊.查体:体温:36.3℃,脉搏:72次/min,呼吸:20次/min,血压:160/110mmHg.
作者：赵立群 刊期： 2008年第17期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外的双重优点,其既发挥了腰麻的作用迅速、阻滞完善的特点,又可以通过硬膜外持续给药处长麻醉时间,还可以施行术后镇痛.
作者：王兴华 刊期： 2008年第17期
目的 通过对收治的46例后交叉韧带损伤患者的病历分析,探讨有关后交叉韧带损伤的诊断和治疗的问题.方法 对所有患者,经物理检查、影像学检查,并结合病史确诊后,分别予以石膏托外同定、起止点重建、原位缝合修补、髂胫束移植重建,半腱肌移植重建、髌韧带中1/3的骨-韧带-骨移植重建、股薄肌移植重建,并配合康复治疗.结果 所有病例有效随访4个月～20年,平均6年8个月.方法 不同,疗效不同,优良率52.1%,有效率79.2%.结论 (1)提高早期的诊断率,可以提高后交叉韧带损伤的疗效.(2)非手术治疗的疗效,远低于手术治疗的疗效,而手术治疗的方法 较多,其中以带骨块的起止点修复重建术和髌韧带中1/3的骨-韧带-骨自体移植重建疗效佳.(3)早期手术治疗和及时、正确的修复并发的复合伤,是提高治疗效果,减少膝关节功能的丢失,降低和推迟晚期并发症发生的重要前提.
作者：李强 刊期： 2008年第17期
在治疗各种心绞痛、心肌梗塞及急、慢性心力衰竭(心衰)中,至今仍无任何一种药物可取代硝酸盐类(Nitrates)的药物特殊地位.它可以扩张外周动脉、静脉、冠状动脉,并具抗血小板聚集和限制左室重构作用.但硝酸盐类药物的耐药性(NT)-经出现,治疗作用便告减退或消失.耐药性严重程度与用药的持续时间和剂量成正比,静脉点滴硝酸甘油(NTG)一天便可出现耐药性,连用数日后疗效可完全消失.
作者：陈梅 刊期： 2008年第17期
近年来,随着人们牛活水平的提高,高档浴室逐渐兴起,发展迅速.许多浴室设有休息厅供客人浴后喝茶、吸烟、聊天.公共浴室的卫生状况直接影响到人民群众的身体健康.
作者：王汉玲；吴双志；刘凤海 刊期： 2008年第17期
分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症性疾病.本病根据其病理过程某些特点命名甚多.本病可发生于各年龄组人群,是引起听力下降常见原因之一.其病因为咽鼓管阻塞、感染、免疫反应,但咽鼓管阻塞是本病的基本原因[1].
作者：金红善 刊期： 2008年第17期
目的 观察根管治疗术一次法的远期疗效.方法 选择急慢性牙髓炎和慢性根尖周炎481例542颗患牙,随机分为两组,实验组276颗采用根管治疗术一次法;对照组266颗采用常规管治疗术,即多次法.随访观察两组根管治疗术2年后的疗效.结果 实验组与对照组2年后成功率分别为95.20%、96.62%(P>0.05).结论 实验组2年后的疗效与对照组相比无显著差异.
作者：郝春玲 刊期： 2008年第17期
目的: 探讨运用局部注射药物的方法 以减轻下颌阻生智齿拔除后的肿胀利感染.方法: 将需要拨除下颌阻生智齿的患者随机分成治疗组和对照组.治疗组在拔除阻生牙前,在拔牙创周围软组织内局部浸润甲硝唑和地塞米松的混合液封闭.对照组按常规将下颌阻生智齿拔除.术后均常规口服消炎药物,并观察其肿胀和炎性反应.结果: 与对照组相比,治疗组术后的肿胀、疼痛、张口受限和感染率明显降低(P<0.01).结论: 局部药物注射操作简单,费用低廉,是一种能减轻下颌阻生智齿拔除后肿胀和感染的有效方法.
作者：黄彦廷 刊期： 2008年第17期
护士长在管理工作中,其管理技能和知识比临床经验更重要,必须观念更新,知识更新,方法更新,才能适应现代护理发展的需要.
作者：韩艳 刊期： 2008年第17期
目的 避免阿片类药物的诸多副作用,同时保证镇痛效果,即所谓平衡麻醉[1].方法 通过联合用药,减少阿片类药物的用量.盐酸奈福泮为一种新型的非麻醉性镇痛药,对呼吸及循环系统无抑制作用,适合应用于术后止痛[2].结果 将奈福泮复合芬太尼用于全身麻醉术后静脉镇痛(PCIA).取得较好的效果.结论 平衡麻醉,既避免阿片类药物的不良反应,又保证了镇痛效果,是目前术后镇痛发展的趋势.
作者：刘勇 刊期： 2008年第17期
我院急诊室于2004年10月11日成功的抢救了1例急性聚苯乙烯中毒致心脏停搏42min,呼吸停止102min的患者.现汇报如下:
作者：孟庆敏 刊期： 2008年第17期
人工流产手术是避孕失败而必须终止妊娠者,或因某种疾病不宜继续妊娠者的一种有效补救方法之一.做人工流产的妇女都对此产生极大的恐惧,而往往对她们的心理关怀不够重视,造成她们的心理伤害,因此对人工流产妇女手术前后的心理护理和人文关怀极其重要,帮助她们解除思想顾虑及恐惧感,心理护理是不容忽视的.
作者：林晓平 刊期： 2008年第17期
糖尿病足是糖尿病患者的慢性并发症之一,与糖尿病的病程、血糖水平、年龄、吸烟、高血压、高血脂等因素相关.糖尿病足溃疡多为神经血管性溃疡,局部血液循环差,免疫功能低,易发生感染及扩散,目前尚没有较好的治疗方法.我院自2003年12月至2006年12月采用综合治疗糖尿病足30例,现报道如下:
作者：冯慧玲 刊期： 2008年第17期
目的: 探讨急性肠系膜静脉栓塞患者的手术护理措施.对26例急性肠系膜血管栓塞采取手术治疗的患者,术前给予精心的护理,协助诊疗,术后密切观察生命体征变化,做好管道及药物应用的护理、进行营养支持、加强基础护理.治愈22例,死亡4例,死亡原因2例为术后多脏器功能衰竭,1例为手术后小肠再坏死、出血,1例为严重感染.结论 科学的护理是该病治疗的保证.
作者：耿喜珍 刊期： 2008年第17期
本文从现阶段会计人才市场中存在的现象入手,对会计人才的培养进行了分析,通过观察现阶段对人力资源的新要求;对会计人才能力和素质的要求问题;管理工作混乱问题,作出探究,明确会计人才的培养目标是实施教育行为的前提建立竞争开放的会计人才选拔制度,规范聘用机制、优化会计人员激励机制,完善会计人员的考核制度,提高会计人才资源利用效率,并介绍了影响医院发展所面临的后续教育、人员结构、业务素质和职业道德等同题,以及会计人才在我国所受的制约和市场经济下会计人才对我国发展的现实意义.
作者：黄春红 刊期： 2008年第17期
人工流产综合征是指受术者在人工流产术(负压吸宫术)中或手术结束时出现的心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐.其发生主要由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张,牵拉和过高的负压有关[1].故人工流产综合征的早期预防非常重要.
作者：孙艳云 刊期： 2008年第17期
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术的可行性.方法 回顾性分析42例一期切除吻合左半结肠癌并急性肠梗阻病例.结果 42例患者中,行根治性切除36例,姑息性切除6例.均行一期切除吻合,术后无吻合口瘘发生,切口感染3例,切口裂开1例,肺部感染2例,经治疗均痊愈.结论 一期切除吻合术在左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用是完全可行的.
作者：董文龙 刊期： 2008年第17期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,主要治疗方法是手术切除.传统的手术治疗方法虽然操作简单,但术后复发较高,笔者2005～2006年对6例复发性翼状胬肉施行了胬肉完全切除联合角膜缘干细胞移植,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：鲍艳秋 刊期： 2008年第17期
目的 探讨保乳手术治疗Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的临床应用价值.方法 回顾我院从1997年7～2007年6月收治Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌109例,施行保乳手术46例,同期完成改良根治手术63例,术后辅助放、化疗和内分泌治疗.结果 保乳患者术后并发症发生率低(P<0.05).局部复发转移率无统计学差异(P>0.05).结论 保乳手术有利于提高患者生活质量和社会交往信心,值得推广.
作者：郑宇；马向东；宋雪 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
