龙娅琼
抑郁症属于情感性精神障碍,亦称心境障碍的一种,是以显著而持久的心境改变(情感低落)为基本特征的一类精神障碍,并伴有相应的思维和行为异常.产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁症状,通常在产后2周出现症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型,临床表现为注意力无法集中、对事物缺乏兴趣、健忘、心情不平静、时常哭泣、依赖、焦虑、恐惧、疲倦、伤心、易怒易躁、无法忍受挫折、负向思维、对自身和新生儿健康过度担忧等症状,预后一般良好,约70%的患者1年内治愈.
作者：王润坤 刊期： 2008年第17期
目的 制定分诊护士在对门诊候诊患者进行一对一健康教育的工作措施,提高工作效率.方法 了解门诊患者的特点,制定工作流程.包括了解患者的整体情况,为患者定位;根据就诊情况,选定讲授的时间及时间的长短;判断患者的接受能力,决定讲授的量.结果 护士工作思路清晰,做有效的健康教育工作.结论 提高了护士的位势.改善了护患关系,增强了患者防病能力.
作者：何业玲；潘玉秀；张彩霞 刊期： 2008年第17期
目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术对心肌桥的诊断价值.方法 对1655例成人冠状动脉CT血管成像(CTA)资料进行回顾性分析、总结,并与国内,外文献比较.结果 1655例完整CT冠状动脉成像结果中,共检出成人心肌桥238例,检出率为14.38%,共检出肌桥259段,其中前降支中段238段,前降支远段7段,前降支近段4段,右冠中段3段,CRX中段3段,其他冠状动脉节段4段.结论 64层螺旋CT冠状动脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学方法.
作者：杨学华；张保朋；韩庆元；高剑波；宋芸；张仁知 刊期： 2008年第17期
喉罩通气(LMA)作为一种新型的气道处理技术,由于其操作简便,插入喉罩过程中不会像插入气管导管那样引起心率和血压明显改变,以及术后咽喉痛发生率低等优点,已经越来越广泛地应用于临床.
作者：范崇刚 刊期： 2008年第17期
子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见的妇科疾病,近年来不论在国内及国外其发病率呈明显上升趋势,己接10%～15%.随着人们对健康意识水平的提高及各项临床检查项目的增加,广大女性朋友对此病提高了警惕.子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体气态部位.主要发生在盆腔以内,但亦可出现于远离盆腔的多种组织中,如鼻粘膜,肺,胸部,心包膜以及上下肢的肌肉地等处.
作者：曲桂清 刊期： 2008年第17期
目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应.方法 48例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇135mg/m2dl+卡铂300mg/m2dl,4周为1个周期,治疗2个周期以上.结果 总有效率47.9%,中位生存期为8.3个月,KPS评分增加者占62.5%,毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ度以上白细胞下降率35.3%,其他毒副作用轻微.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率,还能改善患者的机体状态.
作者：薛道艳 刊期： 2008年第17期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄28周至未满37周,体重低于2500克.身长不足47 cm器官功能未成熟的活产婴儿.由于提前娩出,各器官均不成熟,生活能力及抵抗能力低,对外界环境适应能力更差,故发病率及死亡率高.因此,加强对早产儿的观察及护理,对降低早产儿的死亡率具有重要意义.
作者：任洪芬 刊期： 2008年第17期
探讨腔内手术治疗尿道狭窄的治疗效果.尿道镜结合输尿管镜直视下手术治疗31例尿道狭窄患者.首次成功31例,术后随访8月～2年,5例1～6月再次发生尿道狭窄,二次行经尿道手术治愈;7例患者未进行尿道扩张,10例患者进行为期3个月～1年不等的尿道扩张.结论 尿道镜结合输尿管镜直视下手术治疗尿道狭窄,提高了腔内手术的成功率,且具有创伤小、安全、有效等优点.
作者：姜滔 刊期： 2008年第17期
1999年12月在我院内3区一再障患者配血时,发现患者血清与输血员血球在盐水介质中发生凝集现象.而37°C盐水介质及抗人球蛋白介质的凝集反应强度均较室温时强.经血型血清学检验后,确认患者血清中存在IgM和IgG混合抗一C,现报告如下.
作者：张雷 刊期： 2008年第17期
目的 有效地预防护理风险,防患于未然,降低护理风险的发生,为患者提供安全、有序的优质护理.方法 预测护理过程中可能出现的风险,制定护理,临床风险管理计划,消除护理隐患,明确护理风险管理职责,落实制度规程管理,加强护理风险监控,培训护士风险防范意识,持续质量改进.结果 住院患者满意率保持在99%以上,未出现大的护理差错和事故.
作者：王秀芹 刊期： 2008年第17期
近年来,由于科学技术的突飞猛进,各类型的尿液分析仪已经为临床医生提供了全面、及时、有效的诊断手段.但是个别医院的检验人员认为尿液分析仪操作简单、快速、项目多,可以作为尿液常规检查的过筛,不必再做费力、费时的显微镜涂片检查(简称镜检).
作者：李岱文 刊期： 2008年第17期
目的 探讨新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法 对102例HIE的CT表现进行回顾性分析.结果 轻度69例;中度28例;重度5例.结论 HIE的CT表现主要为脑水肿所致脑内低密度改变及合并颅内出血.
作者：张士明；张庆申 刊期： 2008年第17期
探讨慢性中耳乳突炎的CT征象及诊断价值.对手术证实28例慢性中耳乳突炎患者术前进行CT扫描并与手术病理结果对照分析.胆脂瘤型8例,表现为中耳腔、上鼓室以及鼓寞内团块状软组织密度影,鼓室、鼓窦壁骨质硬化或破坏,听小骨破坏、移位、消失.肉芽肿型12例,表现鼓室、鼓窦内片状、条索状软组织密度影,听小骨破坏不明显.单纯型8例,表现为乳突气房模糊.结论 CT是慢性中耳乳突炎较为可靠的诊断手段.
作者：张海霞；李昱洁 刊期： 2008年第17期
目的 探讨妇科手术致泌尿道损伤的预防及处理.方法 回顾我院9年来共收治的8例妇科手术致泌尿道损伤的患者,分析其相关因素.结果 我科自1999年分科,9年来共收治妇科手术患者3465例,泌尿道损伤者8例,其发生率为0.23%.其中膀胱损伤3例,输尿管损伤5例,经术中及术后修补均痊愈.结论 泌尿道损伤是妇科手术的一个重要并发症,绝大多数损伤在技术上是可以预防的,作为临床医生不应忽视,庄严格手术操作,及时诊断及处理,积极预防其发生.
作者：胡玉仙；解东菊 刊期： 2008年第17期
目的 直肠给药法治疗小儿常见病多发病疗效观察.方法 将口服或注射药通过直肠给药的方法 治疗小儿常见病多发病,采用随机双盲对照观察.结果 直肠给药组疗效显著、P<0.01.结论 直肠给药效果好,可避免注射和口服药物时患儿的恐惧和痛苦.
作者：刘伟 刊期： 2008年第17期
目的 评价妇科腹腔镜手术中曲马多超前镇痛两种用药模式的有效性及安全性.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术病例随机分为3组;以丙泊酚,芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导气管插管,术中瑞芬太尼、丙泊酚及维库溴铵维持麻醉,T1组术前静注曲马多100mg,T2组于术前、术毕分别静注100mg曲马多,C组为生理盐水对照线.观察术后苏醒时间及质量,术后随访24h VAS疼痛评分、镇痛药使用及不良反应发生情况等.结果 术后苏醒时间3组无明显差异,但15min时镇痛评分T2组明显高于另外两组(P<0.05).30min之后3组无明显差异;术后虽然T组0.5,1、2h VAS评分明显低于C组(P<0.05).但仍有10例患者另外使用了镇痛药;T2组24h内各时点VAS评分都很低,0.5、1,2、4、6h的VAS评分显著低于T1姐(P<0.05),且无人另外使用镇痛药;T2组主诉视物模糊的患者显著多于另外两组,但术后1h均明显改善.结论 仅术前静注曲马多产生的超前镇痛作用是有限的,曲马多术前和术毕各;100mg静注可产生满意的超前镇痛效果,能有效地解除妇科腹腔镜微创手术后的疼痛,但术后早期可能镇静较深,还需加强监护.
作者：张灿华；何红芬；刘国峰 刊期： 2008年第17期
我院1973年12月至1989年10月共收治305例梗阻性黄疸病人.其中3例为十二指肠憩室引起的梗阻性黄疸,占0.9%.现将2例资料较全的病例报告如下.
作者：杨顺永 刊期： 2008年第17期
观察补阳还五汤加针灸治疗105例中风后遗症的疗效.方法: 临床分3型,以补阳还五汤加针灸,在治疗前后作血流变学检查.结果 表明,治愈总有效率率为81.9%,治疗前后血象变化经统计学处理各项指标均有显著性差异.结论: 补阳还五汤加针灸治疗中风后遗症具有显著疗效.
作者：董晓辉 刊期： 2008年第17期
现代麻醉中,腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)被广泛应用于骨科手术[1-2],但常规选用布比卡因重比重腰麻为主,骨科手术中有很多采用侧卧位,重比重腰麻有诸多不便,且重比重腰麻对循环干扰较大,不适合老年及体弱病人,或不适合较高麻醉平面阻滞,为此,我院采用0.1875%罗哌卡因轻比重CSEA应用于骨科手术并与0.5%布比卡因重比重CSEA进行比较,现报告如下.
作者：苗淑珍；孙向仪 刊期： 2008年第17期
人工破膜是一简便易行的产科干预方式.它对产科所起的促进作用已越来越破人们所认可.在产程初期,可诱发宫缩、引产.在中晚期又可以加强宫缩、缩短产程.本文分析人工破膜112例产程发现:平均初产妇缩短产程7.59小时,经产妇6.05小时.活跃期前(宫口<4cm)平均每10分钟增加宫缩0.6次,活跃期后(宫口≥4cm)每10分钟增加宫缩13次.由此可见,人工破膜可明显加速产程.破膜后胎头代替前羊水囊的作用,使增大的半径对宫颈的压迫扩张作用增强.羊水流出后,宫内容积减小,压力下降,子宫肌纤维变短,使宫缩强度增加.近来研究表明,前列环素及血栓素对软化宫颈,促宫颈成熟有重要作用,而破膜可使上述物质增加.破膜还可产生催产素作用较理想的内环境,使子宫对催产素的刺激更敏感、自发宫缩加强、催产素有效量降低.同时并未见并发症增加.因此,人工破膜对计划分娩不失为-可行之良策.
作者：张文英 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
