田锦文
目的 分析几组输液发生药物配伍变化的原因并提出解决问题的对策,为临床合理用药提供参考.方法 通过查阅药品说明书和相关文献,证实几组输液的药物存在配伍反应;避免两种药物在输液管中相遇发生配伍反应可采取4种方法.结果 方法 1和方法 2简单方便,可操作性强,可作为常规处理方法.结论 药物配伍变化影响合理用药且原因复杂多样,应采取各种措施加以避免.
作者：李春媛 刊期： 2008年第17期
目的 探讨急性脑出血患者血清心肌酶水平的变化及其意义.方法 检测82例急性脑出血患者血清心肌酶水平,并与正常对照组对比.对不同出血量患者心肌酶水平进行比较,并观察血清心肌酶水平与日常生活能力(ADL)的关系.结果 脑出血血清心肌酶水平明显高于正常对照组(均P<0.05);大量出血组患者心肌酶又明显高于小量出血姐患者(均P<0.05);与心肌酶正常组比较,心肌酶水平增高患者ADL1～2级的明显降低.ADL5级明显增高均(P<0.05).结论 急性脑出血患者血清心肌酶水平明显升高,其程度与脑出血量有关.观察血清心肌酶水平有助于病情及预后的判断.
作者：李书生 刊期： 2008年第17期
喉罩通气(LMA)作为一种新型的气道处理技术,由于其操作简便,插入喉罩过程中不会像插入气管导管那样引起心率和血压明显改变,以及术后咽喉痛发生率低等优点,已经越来越广泛地应用于临床.
作者：范崇刚 刊期： 2008年第17期
许多年以来,我国的人流手术几乎都是在无麻醉镇痛的情况下进行的.受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬.自2004年1月-2007年1月,我院妇产科与麻醉师合作开展无痛人流手术50例,通过充分的术前准备,严密的术中监护和良好术后护理,无一例并发症发生,深受医患的欢迎.
作者：李英琴 刊期： 2008年第17期
临床上引起呼吸衰竭的病因较多,而及时、有效的护理,可控制呼衰的进展,缓解临床症状,对临床有着十分重要的意义.现就12例呼吸衰竭患者护理体会如下.
作者：王晶波 刊期： 2008年第17期
仪器日本东亚CA530全自动血凝分析仪.随着实验医学的深入研究和临床医学的迅速发展,医学检验逐步转向检验医学,这种变化的内涵提高了检验的重要地位,促进询征医学工作的开展,为使实验结果更直接、有效、可靠地服务于临床.本文通过对几项凝血功能大批量检测分析、总结出本地区正常人群的参考范围.
作者：张奎增 刊期： 2008年第17期
目的 探讨原发性胆囊癌的发病与诊断.方法 对64例原发性胆囊癌的临床资料进行回顾分析.结果 64例中男20例,女44例,男女之比为1:2.2,50岁以上50例(78.1%),合并胆囊结石42例(65.7%),有胆囊息肉病史18例(28.1%).术前B超、CT和MRI诊断符合率分别为78.1%(50/64)、85.0%(34/40)和100%(6/6).结论 原发性胆囊癌好发于50岁以上女性,发病与胆囊结石、炎症、息肉有关.B超、CT、MRI是重要的检查方法.
作者：薛道艳；曾敏 刊期： 2008年第17期
就当前医疗市场竞争提出了宣传策略的重要性.从品牌形象、新闻媒介、公共关系个方面对新形势下医院主要宣传策略和方式做了初步探讨.指出讲究宣传策略就是为了更好地塑造医院品牌、树立医院良好的公众形象,是医院改革与发展的需要,也是构建和谐医患关系的需要.
作者：钱海江 刊期： 2008年第17期
目的 探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的发生率、病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析1997～2006年收治的妊娠中晚期合并外科急腹症5例.结果 妊娠合并外科急腹症的发病率为0.11%(5/5300).急性阑尾炎6例,急性胆囊炎、胆石症2例,急性胰腺炎1例,急性阑尾炎合并急性胆囊炎、胆石症1例.手术治疗6例,保守治疗4例.10例中先兆早产2例、早产1例、先兆流产1例,没有孕产妇死亡.结论 应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断.对妊娠中晚期急性阑尾炎,应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎的治疗应个体化,对于急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应采取积极的手术治疗,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率.
作者：高慧仙 刊期： 2008年第17期
目的 评价妇科腹腔镜手术中曲马多超前镇痛两种用药模式的有效性及安全性.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术病例随机分为3组;以丙泊酚,芬太尼、琥珀胆碱麻醉诱导气管插管,术中瑞芬太尼、丙泊酚及维库溴铵维持麻醉,T1组术前静注曲马多100mg,T2组于术前、术毕分别静注100mg曲马多,C组为生理盐水对照线.观察术后苏醒时间及质量,术后随访24h VAS疼痛评分、镇痛药使用及不良反应发生情况等.结果 术后苏醒时间3组无明显差异,但15min时镇痛评分T2组明显高于另外两组(P<0.05).30min之后3组无明显差异;术后虽然T组0.5,1、2h VAS评分明显低于C组(P<0.05).但仍有10例患者另外使用了镇痛药;T2组24h内各时点VAS评分都很低,0.5、1,2、4、6h的VAS评分显著低于T1姐(P<0.05),且无人另外使用镇痛药;T2组主诉视物模糊的患者显著多于另外两组,但术后1h均明显改善.结论 仅术前静注曲马多产生的超前镇痛作用是有限的,曲马多术前和术毕各;100mg静注可产生满意的超前镇痛效果,能有效地解除妇科腹腔镜微创手术后的疼痛,但术后早期可能镇静较深,还需加强监护.
作者：张灿华；何红芬；刘国峰 刊期： 2008年第17期
对病人进行健康教育是整体护理的一种重要内容[1],如何促进健康教育的落实,提高健康教育的质量,保证病人得到及时有效的健康教育满足病人的健康要求,是优质护理术(LC)病人进行全程健康教育,取得良好效果,现介绍如下.
作者：李宝凤 刊期： 2008年第17期
梗阻性黄疸是临床常见病症,结石、胰头癌、壶腹部癌、低位胆管癌是其主要的及常见病因,对于不同病因其在病程、治疗方式、手术方法、预后等多方面均有明显不同,所以针对病因的明确诊断有着重要的临床意义.现对我院近几年诊断并治疗的梗阻性黄疽病人76例进行总结、整理,以探讨超声在梗阻性黄疸病因诊断及鉴别中的价值.
作者：刘岚 刊期： 2008年第17期
手术是治疗眼病的方法之一,虽然眼科手术相对来说只是微创,但对患者来说是极为严重的心理刺激,普遍存在焦虑、紧张、恐惧心理反应,另外当患者某些需求得不到满足时,这种反应会加剧进而影响手术及术后效果、甚至出现并发症和意外事故,为了避免此类不良情绪的发生,做为一名护士必须具备熟练的护理技能和敏锐的观察力,井根据个体差异对患者进行心理动态的了解,从而做好患者的心理护理.
作者：李丽兰；黄春梅；黄丽萍 刊期： 2008年第17期
健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的重要手段.近几年来广泛应用于临床,受到病人、家属和同行的肯定.笔者对2005年3月至2006年6月在我院治疗的26例胸、腰椎压缩性骨折患者存在的康复问题及健康教育进行了探讨,现总结如下.
作者：张翠云 刊期： 2008年第17期
探讨次全食管切除、左胸左颈经食管床胃-食管颈部吻合术治疗食管癌疗效观察.2002年6月～2007年6月我院对食管中段、上段癌96例,行次全食管切除、左胸左颈经食管床胃-食管颈部吻合术,即应用传统丝线手工吻合和常规器械吻合方法 ,行病例对照研究.本组病例中,应用传统丝线手工吻合50例,术后并发症占8%,常规应有器械吻合46例,术后并发症占6%,病例对照有差异.结论 切除食管范围上,节省手术时间上,术后恢复住院时间上.均有一定差异.相对比较使用吻合器优于手工吻合.
作者：唐忠 刊期： 2008年第17期
病窦综合征(Sick sinus syndrome:SSS)是由窦房结及其临近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状,是老年人多见的疾病.笔者自2002～2004年收治SSS患者28例,采用中药参附汤加减治疗,疗效满意,现报告如下:
作者：余景芳；刘海潮 刊期： 2008年第17期
胸腰椎单纯性屈曲型压缩性骨折是骨科常见的严重性创伤.垫枕加功能锻炼是治疗胸腰椎屈曲犁压缩性骨折的一种理想而常用的方法 .受伤的椎体经用垫枕能使之整复复位,复位后脊椎仍然保持在过伸位,使受伤椎体持续得到垫枕的挤压,从而保持复位的效果.合理的功能锤炼是辅助垫枕复位并使之保持内动力.功能锤炼可充分发挥脊椎前纵韧带和椎间盘的牵拉力,并使腰背肌起着肌肉夹板作用,有利于腰背功能的恢复.作者通过对35例腰椎单纯性屈曲型压缩性骨折病人进行垫枕护理,并指导功能锤炼认为功能锤炼的原则是尽早开始、坚持不懈、先易后难、循序渐进.35例病人治愈率达80%,优良率达100%.
作者：田辉 刊期： 2008年第17期
用正交试验法摸索结石通片薄膜包衣的配方,得出混合型粉状固体包衣材料用量和相应的配液、包衣操作工艺.
作者：周小明 刊期： 2008年第17期
目的 观察化瘀通络法治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将46例随机分为2组.对照组23例按西医内科常规治疗;治疗组23例在对照组治疗基础上,加用中药活血化瘀通络(基础方:地龙20g、桃仁9g、生花10g、川芎9g、鸡血藤15g、牛膝15g,生地10g、桑叶9g、川贝10g、茯苓12g、陈皮9g、连翘12g.)治疗.2周为一疗程,治疗2疗程.结果 基本治愈率、总有效率治疗组分别为47.83%、91.30%.对照组分别为30.43%,78.26%.2组比较,差异均有显著意义(P<0.05).两组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较,差异均有显著意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,以及血肿全部吸收率(治疗组82.61%,对照组56.52%)比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 化瘀通络法治疗脑出血急性期疗效确切.
作者：熊军清 刊期： 2008年第17期
随着现代诊疗技术及方法的不断发展,介入治疗急性坏死性胰腺炎己渐开展.急性坏死性胰腺炎是一种发病急,进展快,并发症,病死率高的严重疾病.是外科常见的急腹症之一.我院自2003年10月～2004年5月采用早期区域灌注,同时加强治疗过程中的护理配合,疗效显著,现报道如下.
作者：胡秀香；周洋；郭怡佳 刊期： 2008年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
