朱锦凤
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良,使身体皮肤失去正常功能而引起组织破坏和坏死.压疮可增加患者痛苦,加重病情,延长病程,增加医疗费用,增加工作量和护士压力,增加患者感染机会,引起并发症.压疮是长期卧床患者皮肤出现的严重问题,压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一.根据我院临床患者引起压疮的原因及采取的预防及护理措施,现报道如下:
作者：李臻 刊期： 2008年第19期
目的 探讨盆底器官脱垂(POP)患者盆底支持结构中胶原代谢状态,分析胶原代谢与疾病发生的关系.方法 采用免疫组化方法.测定30例盆底器官脱垂患者(POP组),并选择同期20例妇科良性病变而行子宫切除术者作为对照(对照组),于手术中取患者阴道前壁,采用免疫组织化学方法观察MMP-3和Collagen III的表述情况.结果 POP组阴道前壁组织中MMP-3表达明显高于对照组(P<0.05),Collagen III 的表达明显低于对照组(P<0.05).结论 POP患者阴道前壁组织中胶原代谢活跃,胶原分解增加可能是POP的发病机制之二.
作者：龙素苹；张振武；李义星 刊期： 2008年第19期
目的 氯胺酮在无痛人工流产中的应用.方法 选择60例人流手术随机分为两组氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚,观察麻醉作用的时间,术中及术后的镇痛效果,不良反应的发生情况.结果 芬太尼组有呕吐和低血压发生,术后镇痛效果差,气胺酮纽术中术后镇痛效果好无不良反应发生.结论 亚麻醉剂量的氛胺酮可安全应用于丙泊酚无痛人流术中.
作者：赵建玲；王雪梅 刊期： 2008年第19期
目的 通过对已确诊的肾小球性血尿和非肾小球性血尿的检测来探讨UF50尿沉渣分析仪检测血尿来源的价值.方法 用UF50尿沉渣分析仪和普通光学显微镜同时对270例血尿患者进行检测.统计红细胞各项数据,并将二者检测结果相比较.结果 UF50对肾性和非肾性血尿在散射光强度和散射光分布宽度上有明显区别.机器通过此区别给出提示信息是肾小球性血尿和非肾小球性血尿,同时测出UF50敏感性可达94.7%,特异性达到84.5%.结论 UF50全自动尿沉渣分析仪能快速、准确、无干扰、大批量的筛选检测结果,结果敏感、准确、客观可靠,有助于减少误判,是一种有价值的鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿的过筛检查.
作者：单福利；毕海波 刊期： 2008年第19期
目的 统计新生儿各种心脏畸形的构成比,以便指导临床医师的工作.方法 对我院2006年1月至2007年12月经心脏超声心动图检查确诊为先天性心脏病的604例患儿的心脏畸形进行统计.结果 PDA 242例(构成比40.07%),ASD 201例(构成比33.28%),VSD127例(构成比21.03%),TGA 15例(构成比2.48%),T/PAPVC 6例(构成比0.99%)、CAVC 6例(构成比0.99%)、TGA 4例(构成比0.66%)、TOF 3例(构成比0.50%).结论 PDA、ASD、VSD占前3位,占所有畸形的94.37%.
作者：殷峥；李红云；张丽萍 刊期： 2008年第19期
掌指骨干骨折是手外科常见创伤疾病,约占手外伤的1/4.我科2006年6月至2008年5月,应用AO微型钢板治疗17例20处掌指骨干骨折的患者,获得满意的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 -般资料本组工17例20处掌指骨干骨折,男12例14处,女5例6处;年龄21～57岁,平均27.6岁,其中掌骨干骨折12侧14处,指骨干骨折5例6处,伴有肌腱,神经,血管损伤者6例,开放性损伤13佣14处,闭合性骨折4例6处.锐器伤9例,重物压伤6例,间接暴力伤2例.
作者：吴初一；白双叶 刊期： 2008年第19期
目的 探讨非手术治疗食管癌切除术后胃排空障碍的临床效果.方法 维持水,电解质和酸碱平衡,消除患者及家属的紧张心情,置胃管持续或间断引流减压,加强营养,重者给予少量多次输血,白蛋白等,同时服用胃动力药物.结果 只要术前术后的按要求处置,即可减少胃排空障碍的发生.结论 非手术治疗是完全可以治愈.
作者：付金书 刊期： 2008年第19期
洗胃机是各级医院常用,普通的急救设备.如何做好洗胃机的保养与维护,提高工作效率,延长使用寿命,值得我们探讨与交流.虽然各个厂家在产品说明书上也列举了一些保养与维护方法.但笔者还是将自己所做的维护保养简明扼要的总结出来,供全体同仁参考.
作者：王光恒 刊期： 2008年第19期
目的 研咒硝酸异山梨酯与低分子肝素联合治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效.方法 将40例慢性肺心病心力衰竭患者分为治疗组和对照组,20例患者在常规治疗基础上加用硝酸异山梨酯和低分子肝素作为观察组,20例仅用常规治疗作对照组,均治疗10d,观察心肺功能恢复情况,检查血气分析和肺动脉压力.结果 观察组心肺功能情况较对照组功能恢复有较大的改善,两组对照差异有显著性.结论 硝酸异山梨酯、低分子肝素治疗慢性肺心病心力衰竭疗效满意.
作者：王永慧；曹平 刊期： 2008年第19期
采用分步制粒法及采用脂溶性材料进行包隔离层等进行对维C银翘片的生产工艺进行改良.
作者：邓锡有 刊期： 2008年第19期
目的 为了及时防止各类导致食源性感染和食物中毒的事件发生,采用适当的快速检验方法来对食品进行检测.方法 选择快速检验纸片测试法与传统的方法对照检测.结果 其检测结果的准确性、敏感性均较高.结论 快速测试片法自身具有的轻便、快速、简易和实用的优势,将成为未来食品微生物检测中较有前景的重要手段之一.
作者：范讌萍；王婷；梁炎 刊期： 2008年第19期
为了解我站内肺部感染病原菌的排序和细菌耐药性情况,我们对2001年8月至2008年8月212例院阿肺部感染的患者进行痰病原菌培养和药敏情况进行调查分析,以便为站内肺部感染使用抗菌药物的经验用药提供参考,报道如下:
作者：张文莲 刊期： 2008年第19期
慢性心力衰竭是以心脏功能衰竭异常,运动耐量下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征.常见病因存心瓣膜疾病、冠心病高血压和扩张型心肌病,近几年来,随着细胞分子生物学的研究,人们逐步认识到神经内分泌因子的激活是引起CHF发生、发展的重要因素.故针对阻断神经内分泌因子激活途迳的干预治疗受到了人们极大的关注.本研究旨在观察美托洛尔对CHF患者逆转心室重构的影响及临床疗效.
作者：张春丹 刊期： 2008年第19期
目的 观察康复新液保留灌肠并参苓白术散加残内服的临床疗效.方法 康复新液50～100mL保留灌肠,s.i.d,同时予参苓白术散加减水煎内服,20d为1个疗程.结果 显效率76.87%,总有效率00%.结论 康复新液并参苓白术散治疗慢性结肠炎疗效显著,使用过程中无副作用.
作者：王艳飞 刊期： 2008年第19期
目的 通过对急性缺血性脑卒中患者的NIHSS评分、日常生活能力评分(B1)、改良RanKin量表评分及住院费用,分析卒中单元的治疗效果及经济学评价.方法 对进入卒中单元(n=134例)和普通病房(n=68例)的急性缺血性脑血管病患者进行住院期间NIHSS评分,生活能力评价(B1)、改良RanKin评分及住院费用进行分析,并经SPSS9.0统计软件来分析卒中单元的治疗效果.结果 卒中单元较普通病房组NIHSS评分、BI指数,改良RanKin量表评分明显改善,P<0.05.住院总费用无显著增加,P>0.05.结论 卒中单元能明显降低脑卒中患者的神经功能缺损,提高日常生活能力,降低患者残疾程度,但所需的花费较普通病房患者无显著增加,卒中单元能改善患者结局,但住院费用无明显增加.
作者：蔡连勇；屈继波；车瑜桃；张永云；李瀛；杨阳；刘朝晖；罗琳辉 刊期： 2008年第19期
目的 研究非胃肠道择期手术患者禁食,禁饮的时间,对患者身心健康的影响.方法 将280例非胃肠道择期手术患者随机分为两组:即实验组和对照组,采用问卷调查的方式.结果 实验组术前在饥饿,口渴,焦虑、心慌、疲乏无力等方面与对照组比较(P<0.05)有显著性差异,术中,术后(P>0.05)无显著性差异.结论 适当的缩短患者术前禁食、禁饮时间,可降低不适反应,提高患者的舒适度和满意度.
作者：周红艳；王艳霞 刊期： 2008年第19期
目的 分析诊断巨大胎儿的相关因素,分娩方式及对母婴的影响.方法 回顾性分析580例巨大胎儿的临床资料,随机抽取同期分娩正常体质量儿560例孕妇作为对照组.总结其发生率、相关因素、分娩方式及对母婴的影响.结果 巨大胎儿的发生率为5.21%,其发生与产次,岳娠逾期、合并糖尿病等相关.巨大胎儿对母儿易造成产伤,肩难产,产后出血、新生儿窒息.结论 加强产前检查及干预,预防巨大胎儿的发生.寻求预测巨大胎儿的准确方法,选择适宜的分娩时机与分娩方式,将对母婴的危害降低至低水平.
作者：周琪 刊期： 2008年第19期
目的 观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效.方法 通过计算机病案管理系统检索近6年同应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg 2次/d或40mg 4次/d静脉注射,5d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效.结果 82例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高.结论 甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小.
作者：高艳；白金玉 刊期： 2008年第19期
随着我国逐渐步入老龄化社会,脑卒中的发病率和病死率有逐年增加趋势,存活着的患者中有80%留有不同程度的功能障碍,其中以偏瘫为主,严重影响患者的生活质量.针对以往只重视急性期药物治疗,而忽视护理和康复的重要性,使患者肢体功能未能大限度恢复的弊端,我院在对入院脑卒中瘫痪患者的治疗中,坚持将现代康复的理念、技术与早期临床护理相结合,取得较好效果.2004年4月至2007年12月,我院对50例脑卒中瘫痪患者,分别在入院5周内实施了心理护理和康复措施,有效缩短了病程,提高了患者生活自理能力.实践证明,对脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练与护理有其重要意义.
作者：兰雪萍 刊期： 2008年第19期
患者XX,男,75岁,因发作性胸骨后憋痛,气短2年,加重6h,于2007年6月17日上午7时10分入院,患者无高血压病史,患糖尿病10年,有烟酒嗜好,入院当天患者休息时,出现胸骨后憋痛,气短,舌下含化硝酸甘油不缓解,查体:血压128/78 mmHg,神志清晰,口唇微绀,无颈静脉充盈,双肺未闻及干,湿性啰音.
作者：蒙淑虹；刘宏明；郭曙军 刊期： 2008年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
