戢艳琼;包静
目的 了解剖宫产术后促进肛门排气的方法.方法 随机选择90例足月妊娠行子宫下段割宫产术的病例,随机分为3组:中药排气汤组30例、开塞露组30例、杜密克组30例,专人测量产后6,24,72h的宫底高度,以及观察产妇排气,排尿、排便和首次下床的时间,进行比较.结果 总体上开塞露组对促产后机体恢复的情况上优于杜密克组和排气汤组,杜密克组稍优于排气汤组.结论 医护人员时产妇正确,及时的指导,行有效的护理措施,必要的药物使用,促进肛门排气时产后机体的早日复原有着良好的帮助.
作者:蒋友芝 刊期: 2008年第19期
肺隔离症是一种少见的肺脏先天性发育异常疾病,临床无特异性表现,容易误诊误治.1998年5月至2008年3月,我院共收治肺隔离症9例,现报道如下:
作者:王保磊;郑希富;杨昆宁 刊期: 2008年第19期
目的 提高慢性盆腔炎的治疗效果,探索一种见效快、复发率低的治疗方法,以减轻患者的痛苦.方法 选择127例慢性盆腔炙患者,采用宫颈旁注射结合红外线热疗,统一标准进行疗效观察.结果 127例慢性盆腔炎患者经宫颈旁注射结合红外线热疗总有效率100%,5年随访复发率12.60%.结论 宫颈旁注射结合红外线热疗治疗慢性盆腔炎是一种有效,安全、可行的好方法,是值得广大基层医院推广的.
作者:王伟;李翠芹 刊期: 2008年第19期
近年来,肿瘤发病率逐年上升.肿瘤专科护士通过在临床护理工作中积极配合医师有效完成各项治疗任务,为减轻患者的痛苦,提高生活质量,延长患者生命发挥着巨大的作用.但其自身所承受的工作压力也越来越大,持续高水平的压力源直接影响着肿瘤专科护士的身体健康和工作质量.本文旨在通过对肿瘤专科护士工作压力源进行分析,帮助管理者和肿瘤专科护士正确认识压力源,并采取有效应对策略,从而减轻肿瘤专科护士的压力,保持身心健康,提高护理工作质量.
作者:鹿香花;王梦洁;张雪梅 刊期: 2008年第19期
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的发病率日趋增高,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗已经成为骨科医师极其关注的问题.笔者对在1995年至2007年在我院实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗的725例中资料完整的90例进行随访.随访结果:90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后效果良好65例,效果-般6例,症状无改善或疼痛加重19例,有效率达到78%.根据JDA分四型Ⅰ~Ⅱ150%、Ⅲ60%、Ⅳ75%.同时提出对实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗应注意:①明确诊断,严格掌握手术适应证;②有限手术,稳妥开展;③重视手术质量,减少并发症;④按照标准、统一评定效果.
作者:庄起昌 刊期: 2008年第19期
本文着重阐述了自入世来,我国切实有效地履行了人世承诺.就医疗服务市场来说,外资所占份额很低,虽说没有预想的冲击大,但也不可忽视,因医疗服务关系着人的身体健康乃至生命安全,所以应时刻关注医疗服务贸易市场的动向以便及时调整,保证经济的顺利发展、人民生命健康的安全.
作者:杨慧艳 刊期: 2008年第19期
目的 探讨胃上部癌近端胃大部切除手术路径、手术方式的改进.方法 回顾性分析1995至2005年普外科73例胃上部癌惠者,术中行胃大弯侧非肿瘤浸润区剪裁、缝合成管状与食管残端行端佣吻合及幽门成形术.结果 经腹路径在缩短手术时前,减少手术创伤、安全方面有一定的优势.该术式除发生术后吻合口狭窄等并发症外,无手术死亡病倒发生.结论 该术式减少了全胃切除的复杂性.73例胃上部癌患者手术切除率100%,其中行根治性近端胃大部切除63例(86.30%),姑息性切除10(13.70%);随访3年生存率38.71%,5年生存率33.87%.
作者:张崇耘 刊期: 2008年第19期
目的 探讨甲状腺疾病病理诊断的价值,以提高甲状腺病变诊断和鉴别诊断水平,减少误诊.方法 取术中或术后活检的甲状腺病变206例,进行石蜡切片,其中38例行术中冷冻切片和常规石蜡切片,对两种诊断结果进行对比.结果 本组206倒中,男性76例,女性130例,男女之此为1:1.71.年龄16~72岁,高发年龄28~50岁.良性病变179例,占86.9%,以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿多见,甲状腺腺瘤占良性病变的61.17%,囊变率达54.7%.恶性病变27例,占13.1%,以甲状腺乳头状癌常见.结论 常规石蜡切片结合免疫纽化标记在甲状腺疾病分类诊断和鉴别诊断中具有重要的确诊价值,冷冻切片结合术中细胞印片可减少误诊,具有独特的临床价值.
作者:胡爱侠;闫东 刊期: 2008年第19期
目的 观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者发病后90d的预后及其与各种危险因素的相关性.方法 对61例临床确诊为TIA患者的90d随访及相关危险因素的资料进行分析;并对其头颅MR弥散加权成像(DWI)异常与正常患者的预后进行比较.结果 61例中90d内发生各种严重血管事件10例(18.4%).其中DWI异常者发生率为50%(8/16),正常者发生率为4.7%(2/43).二者预后的比较差异有统计学意义(P<0.001);伴有糖尿病的TIA患者与预后存在相关性(0R值为7.6,P<0.05).结论 DWI异常、伴有糖尿病的TIA惠者预后置.DWI的结果对TIA预后的判断有较大帮助.
作者:李书生 刊期: 2008年第19期
目的 总结超声引导射频治疗肝癌的护理要点.方法 对24例肝癌无法手术的患者进行超声引导射频治疗,对术前,术中、术后的护理及并发症观察和处理.结果 除1例患者在治疗过程中无法耐受疼痛而中断治疗外,其余患者顺利通过治疗,肿瘤灭活率92.10%,无发生严重并发症;全部患者治疗后,均出现肝区胀热感及疼痛,21例患者治疗后有发热.结论 术前给予健康教育及术后严密观察病情,掌握射频消融术后并发症的原因及特点,给予针对性的预防处理,使患者有良好的心理状态接受治疗及配合术中的操作,保证治疗顺利进行,减少并发症的发生.
作者:武爱弟;蒋冬香;曹晓虹 刊期: 2008年第19期
目的 观察康复新液保留灌肠并参苓白术散加残内服的临床疗效.方法 康复新液50~100mL保留灌肠,s.i.d,同时予参苓白术散加减水煎内服,20d为1个疗程.结果 显效率76.87%,总有效率00%.结论 康复新液并参苓白术散治疗慢性结肠炎疗效显著,使用过程中无副作用.
作者:王艳飞 刊期: 2008年第19期
四肢挫裂伤创面皮肤软组织缺损是骨科急诊常见的疾病之一,笔者应用康复新液在挫裂伤创面上药,取得了满意的效果,总结如下.1 对象和方法1.1 对象本文为2004至2008年我院骨科住院部随机选择无明显其他疾患的四肢挫裂伤伴皮肤软组织缺损患者.致伤原因:均为车祸87例.伤及前臂及大腿65例,小腿部2例,创面面积12cm×14cm~20cm×28cm.随机分为两组,其中治疗组45例,男23例,女2例,年龄23~30岁;对照组为42例,男22例,女20例,年龄22~30岁.
作者:温准 刊期: 2008年第19期
目的 为了降低剖宫产产妇寒颤的发生率,提高产妇的安全性.方法 2001年起我们通过对制宫产产妇寒颤发生的原因进行分析,寻找对策,采取对产妇进行心理护理,提高室温、输注温液体、温盐水冲洗切口、预防性使用地塞米松或曲马多等护理干预措施.结果 2004至2006年割宫产产妇寒颤发生率比2001至2005年明显降低.结论 对剖宫产产妇采取护理干预可以降低产妇寒颤的发生率从而提高产妇的安全性.
作者:刘芳印;卢红珊 刊期: 2008年第19期
目的 研究非胃肠道择期手术患者禁食,禁饮的时间,对患者身心健康的影响.方法 将280例非胃肠道择期手术患者随机分为两组:即实验组和对照组,采用问卷调查的方式.结果 实验组术前在饥饿,口渴,焦虑、心慌、疲乏无力等方面与对照组比较(P<0.05)有显著性差异,术中,术后(P>0.05)无显著性差异.结论 适当的缩短患者术前禁食、禁饮时间,可降低不适反应,提高患者的舒适度和满意度.
作者:周红艳;王艳霞 刊期: 2008年第19期
近年来糖尿病患者的发病率明显升高,而糖尿病并发周围神经病也随之增多,主要是因为长期血糖控制不好的原因.2005年以来,我科应用怡开治疗糖尿病并发周围神经痴临床观察患者症状改善明显,现报道如下:
作者:赵莉莉 刊期: 2008年第19期
目的 探讨乳头溢液的病因和诊断方法.方法 对1996年11月至2007年10月我院收治326例乳头溢液患者临床资料进行回顾性分析.结果 326例乳头溢液患者中,106例血性,65例浆液血性,103例为菜液性,23例乳汁性,14例脓性,15例水性.病理切片证实,154例导管内乳头状病,81例乳腺增生,39例导管扩张,32例乳腺癌,20例乳腺炎.结论 乳头溢液的性质对乳腺疾病的诊断具有重要意义,乳头溢液以良性乳腺病为常见90.2%(294/326),乳腺癌少见9.8%(32/326).45岁以上患者乳癌可能性明显增加.
作者:张宇澄 刊期: 2008年第19期
食管癌术后胃梗阻是严重并发症之一,有关术后功能性障碍胃梗阻报道甚少,我院自2005年1月至2007年1月对75例食管、上段癌进行了全胸段食管切除颈部食管胃吻合,术后发生功能性胃梗阻5例,发生率达6.6%,本文就其发生的原因及治疗体会进行讨论就如何预防食管癌术后功能性胃梗阻做如下分析.
作者:李见林 刊期: 2008年第19期
颈部食管胃吻合术是治疗食管癌的常用手术方法之一,其吻合口瘘的发生率相对较高,2002年1月至2007年5月我科实施胃代食管颈部食管吻合术治疗食管肿瘤116例,发生吻合口瘘6例,发生瘘为5.1%,现报道如下:1 临床资料
作者:王文雅;牟凤萍;王晓娟 刊期: 2008年第19期
目的 建立复方磺胺甲嗯唑片中磺胺甲噁唑(sohzmethoxazole,SMZ)和甲氧苄啶(trimethoprim,TMP)的HPLC测定方法.方法 采用高效掖相色谱法,色谱柱:waters C18(4 μm,3.9mm×1 50mm)柱,流动相为乙腈-磷酸缓冲液(pH 6.8±0.1),(12:88),检测波长为240nm.结果 在优化的色谱条件下,SMZ和TMP完全分离,片剂辅料不干扰测定,SMZ在20~100 μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9999),TMP在4~20 μg/mL范围内呈良好线性关系(r=0.9999).ASD<1.5%.结论 该法结果准确、简便、快速、专属性强,重复性好,敏感度高,适用于复方磺胺甲嚼唑片的含量测定.
作者:钟新伟 刊期: 2008年第19期
目的 观察外用康复新液内服中药消渴足愈方治疗气阴两虚挟瘀型糖尿病足的临床疗效.方法 把62例气阴两虚挟瘀型糖尿痛足患者随机分为治疗组32例和对照组30例.均在控制饮食,严格控制血糖稳定基础上采用清创,抗感染,治疗组予外用康复新液内服消渴足愈方,对照组予外用庆大霉素和甲硝唑注射液混合内服中汇糖脉康治疗.观察临床症状、体征及血液流变学的改善情况.结果 治疗组治愈5例,显效17例,有效7例,无效3倒,截肢0例;对照组治愈2例,显效10例,有效12例,无效8例,截肢0例.两组疗效有显著差异.结论 外用康复新液口服消渴足愈方可以明显改善或消除糖尿病足临床症状,解除患者痛苦,提高患者生活质量,延缓致残时间.
作者:李颖 刊期: 2008年第19期