常毅；沈林；郝万鹏
目的 探讨对肿瘤康复期患者护理指导的方法,提高患者治疗依从性,改善生活质量.方法 采用家庭访诊、电话随访、信访、定期来院咨询等方法,从患者的心理护理、膳食营养、康复锻炼及家属应对等方面进行护理指导.结果 医(护)患关系明显改善,患者对疾病治疗依从性大大提高,使得肿瘤治疗日渐规范.结论 针对性地对肿瘤康复期患者实施护理指导,能够规范肿瘤治疗,提高治疗质量.
作者：吉雅玲 刊期： 2008年第22期
妊娠高血压疾病是妊娠期特发而且威胁母子健康的严重病症,中医认为本病主要是脏气本弱,因孕重虚以致精血不足,肝阳偏旺,其病机为肝阳上亢,肝风内动或痰火上扰而致,本科收治妊高征36例,均应用中西医结合治疗方法治疗,除2例新生儿转儿科治疗外,其余全部母子平安,痊愈出院.
作者：隆利娟 刊期： 2008年第22期
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].其核心思想就是运用现有新好的科学证据为患者提供服务.2007年6月至2007年12月,对126例腹腔镜术后非切口疼痛患者应用循证护理理论指导临床实践,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：况文霞 刊期： 2008年第22期
当前,网络技术的迅猛发展使之日渐成为人们获取科技信息的主要手段,网络时代已经并将继续对期刊业产生越来越深刻的影响.科技期刊已经从传统的纸媒介发展为数字化期刊,其形式从初的软盘、CD-ROM形式发展到现在的网络科技期刊.
作者：湛勇 刊期： 2008年第22期
胫腓骨下1/3开放性骨折常伴小腿前方软组织严重损伤或缺损,一般采用清创、外固定治疗或二期切开复位内固定,治疗周期长,疗效差,特别是皮肤、肌肉缺损严重伴血管神经损伤,易发生感染及骨不连,造成患者残废[1].本院从2006年5月至2008年6月共2年多时间,收治43例胫腓骨下1/3开放性骨折行一期清创缝合,修复软组织,骨折行加压钢板内固定治疗效果满意,现介绍如下.
作者：陈启祥 刊期： 2008年第22期
目的 通过对3例妊娠合并梅毒的孕妇不同时期的护理,使患者得到很好的治疗,重新树立了生活的信心.方法 孕期进行心理护理,分娩期按传染病和产科常规进行护理,产后新生儿进行特别护理,出院进行特别指导.结果 每位患者都得到了精心的护理.结论 说明对妊娠合并梅毒的孕妇进行不同时期的护理取得了很好的效果.
作者：余明秀 刊期： 2008年第22期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是在外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管并将其尖端定位于上腔静脉的静脉输液方贩
作者：刘萍；余韬 刊期： 2008年第22期
目的 探讨高龄(≥80岁)患者人工髋关节置换术的手术切口的选择、术前并发症及术后并发症的预防和处理.方法 回顾36例高龄患者人工髋关节置换的临床资料,分析手术切口的选择、术前评估、术后并发症等情况.结果 术后无1例死亡,严重并发症少,未出现与手术有关的并发症.结论 高龄患者采用改良外侧直切口行人工髋关节置换是一种操作简单、安全,术后关节功能恢复好,并发症少的方法之一.
作者：李祥志；张永贵；魏大成 刊期： 2008年第22期
口服胺碘酮治疗缺血性、高血压性、心脏瓣膜性心脏病心房纤颤患者30例,有效率87%,未发生严重不良反应.分析胺碘酮的作用机制和应用地位后认为口服胺碘酮转复这类患者的心房纤颤是安全有效的.并对治疗适应证掌握及注意事项进行探讨.
作者：张泽江 刊期： 2008年第22期
目的 总结小儿急性化脓性中耳炎的临床治疗方法和疗效.方法 将本院60例急性化脓性中耳炎患儿随机分为治疗组及对照组,对照组采用全身和局部应用抗生素,治疗组在此基础上加用中药方剂.结果 两组患儿经过治疗后,临床症状都有所改善,治疗组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用本法治疗小儿急性化脓性中耳炎简单易行、无痛苦、无不良反应,可提高疗效,缩短疗程,既可减轻患儿痛苦又可节约治疗费用,值得推广.
作者：陈健；张麟燕 刊期： 2008年第22期
目前,卫生资源的优化配置,日渐成为新时期卫生事业发展的重要战略举措.伴随着卫生机构重组,各医疗机构间的精神、意识、文化冲突并不鲜见,因此医院文化的整合十分关键.而文化整合将是-个长期的渐进的过程,涉及人的思想、意识等各个层面,如果不重视并有效解决这一问题,由此产生的阻力必将加大重组成本,降低重组效率,终会影响到重组的效果.
作者：徐可君 刊期： 2008年第22期
目的 探讨胆囊大部切除在慢性胆囊炎中的应用.方法 回顾性分析我院自1998年2月至2008年4月间42例以胆囊大部切除术治疗慢性胆囊炎病例.结果 全组病例均顺利恢复,无肝外胆管损伤及大出血发生.结论 胆囊三角区解剖困难,病理情况复杂的慢性胆囊炎患者,应用胆囊大部切除术治疗,可获得与胆囊切除术相似的疗效.
作者：张传通 刊期： 2008年第22期
目的 探讨老年性肺心病并呼吸衰竭时发生上消化道出血的原因及无创通气对其的影响.方法 老年性肺心病并呼吸衰竭与上消化道出血48例(治疗组),分别与非上消化道出血的肺心病并呼吸衰竭(呼衰非出血组)和呼衰非出血非肺心病呼吸衰竭的上消化道出血(普通出血组)对照;将呼衰出血组随机分组,一组予以药物治疗(对照组),另一组在药物治疗基础上加无创通气治疗(呼吸机组).结果 治疗组以急性胃黏膜病变为主要出血原因,在预测出血前症状上,与普通出血组无显著差异,但在伴随基础疾病及并发症方面与其有显著差异;与呼衰非出血组比较,动脉血pH≤7.20,PaO2＜5.53kPa,PaCO2＞10kPa,呼吸+代酸,以及Cr＞221.5μmol/L等项指标均有显著差异,发生多器官功能衰竭明显多于呼衰非出血组.呼吸机组病死率为29.1%(7/24);对照组病死率为45.8%(11/24).结论 严重酸中毒是导致上消化道出血的危险因素,伴同病多使治疗困难,治疗上特别强调治疗伴同病和防治多器官功能衰竭的重要性,无创通气治疗可有效降低肺心病呼吸衰竭所致上消化道出血的病死率.
作者：黎龙琼；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
人工髋关节置换治疗股骨颈骨折及病损髋关节随着人工髋关节材料、工艺、医疗技术的完善和相关配套设备的成熟与发展逐渐普及.手术指证较以前有所放宽[1].但双髋均需置换的病例在治疗上仍存在一定困难.我院骨科在严格掌握适应症的情况下自2001年1月至2007年8月共做双侧同期人工全髋关节置换术9例,疗效肯定,报道如下:
作者：谢振生 刊期： 2008年第22期
目的 探讨胸腰段骨折并脊髓损伤椎弓根钉系统内固定术后的护理措施.方法 回顾性分析87例胸腰段骨折并脊髓损伤患者手术后的整体护理措.结果 住院期间,共38例出现并发症,经护理痊愈.出院后平均随访229.44d,17例出现并发症,其中16例非手术治疗痊愈,1例手术治愈;1例死亡.结论 胸腰段骨折并脊髓损伤患者手术后的整体护理对患者的康复有重要影响.
作者：肖红梅；吴萍 刊期： 2008年第22期
1 概念临床上把具有活性的子宫内膜(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症(EMT),简称内异症.异位内膜可侵犯全身任何部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称.绝经或切除双侧卵巢之后,异位内膜可逐渐萎缩吸收:妊娠或使用性激素抑制卵巢功能,可暂时阻止疾病发展.
作者：张秀莲 刊期： 2008年第22期
微创手术的发展是近20年手术外科领域的重大成就之一,关节镜外科的形成与发展是骨科微创手术走向成熟的主要标志[1].它具有创伤小、并发症少、功能恢复快等优点,本科自2003年5月至2007年10月应用关节镜治疗膝关节损伤病例46例,现将护理体会总结如下.
作者：管金艳；王银萍；叶菊琴 刊期： 2008年第22期
目的 探讨提高冠心病的救治成功率.方法 两组患者皆口服消心痛5mg或硝苯吡啶10mg,每天3次,14～21d为1个疗程.治疗组在口服上述药物的同时,应用复方丹参20mg,ATP40mg,辅酶A100单位加入5%～10%葡萄糖液500mL中,每天静滴1次,14～21d为1个疗程.进行疗效观察.结果 治疗组总有效率91.3%,心电图改变情况总有效率89.1%.在静滴复方丹参和能量合剂前ST段明显压低,T波倒置,待静滴后心电图即显示ST段压低减轻,T波深到变浅或恢复直立.结论 复方丹参加能量合剂治疗冠心病有较好临床疗行
作者：黄金明 刊期： 2008年第22期
近年来医患关系紧张,给实习生教学带来新的课题--加强医患沟通防范医疗纠纷能力培养.首先强化医患沟通重要性教育,在工作中培养职业精神、提高自身技能构筑医患沟通的基础,通过多种方法加强医患沟通增进彼此信任,以构建和谐医患关系,大限度地避免医患纠纷的发生.
作者：王兴胜；崔社怀；曹国强；杨雪梅；黄勇 刊期： 2008年第22期
目的 通过对24例骨盆骨折合并腹部脏器损伤患者的救治,掌握骨盆骨折合并腹部脏器损伤的诊断要点及并发症.方法 对24例患者进行积极救治,病程观察及随访评价.结果 骨盆骨折合并腹部脏器损伤可直接导致患者死亡,在诊治时一定要仔细认真,借助腹穿、B超等手段,早期诊断、早期治疗,不能延误诊断、漏诊,对骨盆骨折患者要严密观察,休克纠正后出现腹部症状,要时刻鉴别有无腹腔内出血.
作者：周建平；袁敏；李裕国 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
