况文霞
<献血法>实施以来,潍坊市临床用血已全部由自无偿献血者提供无偿献血,严格按<血站管理办法>和血站基本标准要求进行血液检测,是保证血液质量避免输血感染的关键.
作者：魏增慧；刘敬玉；王飞；葛宝良；王志刚；柳杨 刊期： 2008年第22期
目的 探讨老年性肺心病并呼吸衰竭时发生上消化道出血的原因及无创通气对其的影响.方法 老年性肺心病并呼吸衰竭与上消化道出血48例(治疗组),分别与非上消化道出血的肺心病并呼吸衰竭(呼衰非出血组)和呼衰非出血非肺心病呼吸衰竭的上消化道出血(普通出血组)对照;将呼衰出血组随机分组,一组予以药物治疗(对照组),另一组在药物治疗基础上加无创通气治疗(呼吸机组).结果 治疗组以急性胃黏膜病变为主要出血原因,在预测出血前症状上,与普通出血组无显著差异,但在伴随基础疾病及并发症方面与其有显著差异;与呼衰非出血组比较,动脉血pH≤7.20,PaO2＜5.53kPa,PaCO2＞10kPa,呼吸+代酸,以及Cr＞221.5μmol/L等项指标均有显著差异,发生多器官功能衰竭明显多于呼衰非出血组.呼吸机组病死率为29.1%(7/24);对照组病死率为45.8%(11/24).结论 严重酸中毒是导致上消化道出血的危险因素,伴同病多使治疗困难,治疗上特别强调治疗伴同病和防治多器官功能衰竭的重要性,无创通气治疗可有效降低肺心病呼吸衰竭所致上消化道出血的病死率.
作者：黎龙琼；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
肝叶切除是治疗肝内胆管结石的手段之一,其远期效果达85%～95%,优于其他各种类型手术,目前已被广泛利用[1].本院于2003～2006年开展此手术共36例,术后经过严密的观察与护理,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：唐华丽 刊期： 2008年第22期
目的 重视护理书写的法律认知,提高护士自我保护意识.方法 随机抽取60份出院和在院的护理病历,以临时医嘱单、一般护理记录单、危重患者护理记录单为检查重点.结果 护理文书中存在客观性、真实性、完整性、及时性和准确性缺陷的问题较普遍.结论 重视护理文书的书写,提高对潜在法律问题的认识,对维护自身利益有着极其重要的现实意义.
作者：黄崇平 刊期： 2008年第22期
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].其核心思想就是运用现有新好的科学证据为患者提供服务.2007年6月至2007年12月,对126例腹腔镜术后非切口疼痛患者应用循证护理理论指导临床实践,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：况文霞 刊期： 2008年第22期
目的 观察中西医结合疗法治疗老年胸腰椎压缩性骨折的早期病情观察与护理要点.方法 对40例胸腰椎压缩性骨折患者早期采取蜡疗,TDP加外敷消炎止痛膏,活血化瘀,密切观察病情,有效腰背肌肉功能背伸锻炼.结果 治愈26例(65%),好转10例(25.00%),未愈4例(10%),总有效率达90%.结论 中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折复位效果及减少后遗腰痛等均有较满意外敷的疗效.
作者：吴琼 刊期： 2008年第22期
目的 探讨大面积脑梗死的诊治及临床特点.方法 对本院14例大面积脑梗死临床资料进行分析.结果 14例中存活10例(71.4%),死亡4例(28.6%),存活的10例患者均遗留神经功能缺失.结论 大面积脑梗死应及早诊断,采取综合治疗措施,可有效降低死亡率.
作者：陈志彦 刊期： 2008年第22期
目的 对我县太平镇龙华村肿瘤患病进行回顾性调查,以了解农村肿瘤患病情况,为制定合理的干预措施提供依据.方法 设计统一的调查表,对龙华村肿瘤患者和居民进行现场流行病学调查,发现环境中存在的可疑的致癌因素,利用poisson分布原理,对龙华村肿瘤年发病率与全国平均水平127/10万人[1]进行统计学处理.结果 龙华村环境中未发现可疑的致癌因素,居民7年肿瘤平均发病率为164.83/10万,应用poisson分布原理的正态近似法,对其7年平均发病率与全国平均水平进行比较,得u=1.0232(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 龙华村居民患肿瘤发病率为正常水平.
作者：桂定平；伍树明 刊期： 2008年第22期
家庭护理是顺应新型医学服务模式发展而出现的一种新的医疗护理形式,是缓解人民群众看病难,看病贵的重要举措之一,但因其风险性特别大,而制约了其发展.本文通过介绍家庭护理服务过程中采取的系列防范措施,有效地说明了只要建立和落实相应的规章制度和行为规范,其风险是可以避免和大大降低的.
作者：申宏 刊期： 2008年第22期
脾胃学说是中医理论中的一个重要部分,深刻体会脾胃学说,对中医调治脾胃甚为重要.现就脾胃学说略加探讨,由于学识、经验有限,理解不深,贻误在所难免,供同道参考.
作者：祁延龙 刊期： 2008年第22期
目的 探讨超声对胎盘早刺的诊断价值.方法 对过去4年间我院收治的10例经手术或阴道分娩证实的胎盘早剥患者的声像图与产后结果对照.结果 B超对Ⅰ度胎盘早剥(剥离面积<1＜3)的诊断符合率为37.50%,对Ⅱ度(剥离面积1/3左右)、Ⅲ度胎盘剥离(剥离面积>1/2)的诊断符合率为88.89%.结论 超声对中重型胎盘早剥的诊断符合率较轻型患者为高.
作者：杨媛 刊期： 2008年第22期
医院病历档案是医院各项工作的历史记录,它反映了全院临床、行政、人事、科技等各个方面的活动,是医院重要的信息资料宝库,也是医院主要的信息资源,是各级领导及管理者的重要参谋助手.因此,搞好医院病历档案工作是搞好整个医院管理工作的重要一环.
作者：李萍 刊期： 2008年第22期
肺部感染是急性卒中患者死亡的一个主要原因,特别是气管切开后,感染率增加2～10倍,控制气管切开术后患者合并肺部感染,加强肺部感染的护理,能够有效提高抢救成功率.本文通过18例气管切开术后肺部感染原因的探讨,确定制定的护理措施是有效的.
作者：刘晋宁；董超颖 刊期： 2008年第22期
视疲劳是指久视近距离者目标后,出现眼胀、头痛、头晕、眼眶胀痛等症状的眼病.是眼科门诊的常见病和多发病.2001年4月至2007年4月本院门诊对视疲劳患者进行了系统的眼科检查,发现视疲劳相关因素复杂,现报道如下.
作者：刘玉；陈九军 刊期： 2008年第22期
目的 探索一种无痛、安全、有效、简便的注射式隆胸后聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)清除法.方法 接受PAHG注射丰胸患者41例82侧,在局部浸润麻醉的同时,用高压注射泵将肿胀液注入PAHG分布的囊腔后,再进行负压抽吸,反复冲洗.术后加压包扎,并常规使用抗生素.随访3～24月.结果 41例手术均得以顺利完成,注射物能完全或基本完全抽出,随访期内未见并发症发生.结论 囊腔内高压注入肿胀液后用负压抽吸PAHG的方法镇痛效果好,安全有效,方法简便,值得推广.
作者：卫东；牙祖蒙 刊期： 2008年第22期
目的 建立以高效液相色谱法测定清热解毒口服液中连翘苷含量的方法.方法 色谱柱为VP-ODS,流动相为乙腈-水(20:80):检测波长为277nm;柱温:30℃.结果 连翘苷检测浓度在2.8～28.0μ g/mL范围内线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为98.11%(RSD=0.73%,n=5).结论 本方法操作简便、重现性好、结果准确,可用于本品的质量控制.
作者：孔宪平 刊期： 2008年第22期
目的 探讨乙型肝炎病毒前S2抗原和乙型肝炎5项指标联合检测的临床意义.方法 采用ELISA法和时间分辨免疫荧光分析法分别对Pre-S2Ag定性和乙型肝炎5项指标定量检测.结果 244例感染组标本中,PreS2的阳性率为87.7%.在同一HBVFMs模式下,指标含量改变为常见,反映患者免疫力变化.HBVFMs各项指标的低含量存在,经常出在少见模式中,也是模式发生变化的主要人群.结论 PreS2-Ag是反映病毒复制情况比较敏感的指标.乙型肝炎5项指标定量可以检出较低浓度HBsAg,指导乙型肝炎疫苗的预防效果,动态观察病情和疗效的变化.
作者：张丹 刊期： 2008年第22期
川畸病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,重要的危害是冠状动脉损伤引起的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成,是儿童后天性心脏病的主要病因之一[1].本科2004年1月至2007年12月收治川畸病患者50例,所有病例均符合日本1984年9月修订的川畸病诊断标准[2].现将护理体会报道如下.
作者：蒋丽 刊期： 2008年第22期
目的 观察硝苯地平缓释片(拜新同)的降压效果,安全性及不良反应.方法 116例高血压患者采用口服拜新同治疗,8周为1疗程,观察其疗效.结果 116例患者中有效随诊82例,服药后血压显著下降,由治疗前的(182±9.2)/(95±7.5)mmHg降至(122±5.1)/(70.1±5.2)mmHg,并且合并心绞痛的患者88.9%心绞痛消失,75%心力衰竭患者心功能得到改善,87.5%的肾功能不全患者的肾功能得到改善.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切,作用持久缓和,能明显降低收缩压及舒张压,是理想的治疗高血压的长效制剂.
作者：李刚；刘丹 刊期： 2008年第22期
目的 探讨直接数字化X线机(DR)在流动体检中应用的优越性.方法 从体检胸片中随机抽取500例普通X光胸片和500例DR胸片进行比照分析.结果 (1)车载DR片的照片质量明显高于普通X线胸片,提高了甲片率;(2)车载DR简化了放射科的工作流程,大大降低了劳动强度;(3)车载DR明显降低了受检者的受照剂量;(4)车载DR储存影像资料方式多样化.结论 直接数字化X线机(DR)在体检中的应用具有众多优越性.
作者：许茂清；魏维 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
