董红霞
采用放射免疫分析法(RIA),对30例在低温下进行体外循环(CPB)心内直视手术的患者分别采取其术前1d,麻醉诱导后、循环中及术后2h静脉血,测定血浆内皮素(ET)含量.同时以30例正常人作为对照.结果 显示:术前患者血浆ET水平明显高于对照组(t=2.62,P＜0.05).循环中ET水平明显下降,与术前比较差异十分显著(t=-5.74,P＜0.01).术后2h与循环中比较ET水平明显升高,并具显著性差异(t=3.92,P＜0.01).血球压积(HCT)术前平均为42.08%名,术中下降为21.36%.结果 提示:低温CPB期间可造成患者血浆ET含量的明显变化,其水平变化有助于维持CPB期间和CPB后心血管功能的稳定.
作者：刘斌；李翠萍 刊期： 2008年第23期
目的 椎板减压椎体间融合术在退变性腰椎管狭窄伴椎间盘突出症的应用.方法 在2003年4月至2006年3月间,对30例退变性腰椎管狭窄伴椎问盘突出症惠者采用椎板减压椎体间融合术.30例患者中:男:18例,女:22例,年龄42～82岁之间,平均64岁.结果 对30例患者随访1～3年,按椎管狭窄疗效的Macnab标准:优:264例;良:2例.优良率:93%.结论 椎板减压椎体间融合术,在病变节段彻底减压的同时,使下腰椎稳定增强,手术后腰腿痛的复发降低.
作者：刘云吉 刊期： 2008年第23期
课堂教学是在教师以教材为基础,师生共同参与的教学活动,课堂教学的成功与否直接影响教学质量的高低.教师课堂教学质量的高低,直接关系到学生吸收知识、掌握知识程度.本文从充分利用教材、提高教师素质、发挥学生主体性3个方面阐述如何提高<内科护理学>教学质量.
作者：姚洁 刊期： 2008年第23期
目的 观察比较静脉注射艾司洛尔与毛花苷丙治疗快速房性心律失常控制心室率的有效性.方法 48例快速房性心律失常(房颤,房扑,房速)患者随机分为两组,分别静脉注射艾司洛尔与毛花苷丙.结果 艾司洛尔与毛花苷丙控制快速房性心律失常心室率的总有效率分别为83%和86%,心室率下降幅度分别为24.9%,28.7%,平均用药有效时间分别为(10.2±5.2)min、(34.2±21.2)mim.结论 艾司洛尔能有效,迅速、安全控制快速房性心律失常惠者的心室率.
作者：刘磊；陈楠；陈贺；石忠伟 刊期： 2008年第23期
目的 比较广州市某区内规模不同的厂企中工人对职业病危害认知程度的差异并探讨其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法对辖区规模不同的规模较大的厂中的3811名工人的职业病危害防护意识进行问卷调查,相关数据用x2检验分析.结果 大规模厂企的工人对职业病危害因素知晓率是81.8%,小规模厂企的工人对职业病危害因素知晓率是62.3%(P＜0.01).结论 大规模厂企的工人对职业病危害认知程度比小规模厂企工人对职业病危害认知程度完善(P＜0.01),大规模厂企的工人对职业病危害认知程度比小规模厂企工人对职业病危害认知程度高;做好企业职业病防护措施与提高工人职业病危害防护意识有直接相关;提示今后工作重点应是加强小规模厂企的职业病防护措施为主,更好地保护工人利益和健康.
作者：龙伟俊；黄翠婷；黎燕君 刊期： 2008年第23期
作者测定了两种形态十分近似的生药益母草与细叶益母草的核核糖体DNA内转录间隔区(ITS)序列,并用扫描电镜观察了两者的花粉粒形态,结合二者可准确区分益母草与细叶益母草.
作者：张国梅；徐腾田；雅琴 刊期： 2008年第23期
目的 评估静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症的降压疗效及安全性.方法 60例高血压急症患者接受硝酸甘油(20-80μg/分)静脉滴注治疗治疗.结果 治疗前血压为26+2.4kPa/16±1.2kPa,硝酸甘油治疗2h后100%患者平均血压下降15%～25%,治疗6h后血压控制在21.3/13kPa以下者为100%,硝酸甘油降压起效快且无低血压现象发生.结论 硝酸甘油治疗高血压急症有效、安全.
作者：张国荣 刊期： 2008年第23期
目的 探讨腋下淋巴结影像参与BI-RADS系统对乳腺病变分级的应用价值.方法 选取乳腺CR片内显示腋下淋巴结影像者78例,将该组CR片由两组医师按双肓法分别进行BI-RADS分级评估,试验组医师评估时将腋下淋巴结影像(形态、密度及大小)列入BI-RADS分级系统中按新标准进行分级评估.对照组医师仍按照第四版乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)进行分级评估(即不将腋下淋巴结影像列入BI-RADS分级系统中).将两组分级评估结果分别与手术病理结果进行对照研究.结果 两组结果相对比,BI-RADS分级为5级的评估例数有统计学差异.结论 将腋下淋巴结影像(形态、密度及大小)列入BI-RADS分级系统中进行分级评估,极大地提高了BI-RADS分级为5级的病例中乳腺癌的检出率及与病理结果对照的符合率,使病例分级评估结果与手术病理结果更加接近,从而极大的减少了乳腺癌的误诊及漏诊率,特别是减少了隐匿性乳腺癌的漏诊.
作者：刘歆军；吴秀丽 刊期： 2008年第23期
目的 探讨药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性.方法 2006年1月至2007年12月在我院剖宫产术后瘢痕子宫早孕50例作为观察组;同期正常子宫早孕50例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果,阴道出血量、药物不良反应.结果 观察组完全流产率较低、阴道出血时间较长、出血量较多,但与对照组比较无显著差异,所有不良反应未经特殊处理,均自愈.结论 瘢痕子宫实施药物流产安全、有效,临床中具有可行性.应注意掌握适应证;取得惠者的理解并同意;药物流产期间应严密观察及时行清宫术,加强育龄妇女的避孕意识.指导其采取有效的避孕预防措施.
作者：倪英 刊期： 2008年第23期
治疗缺血性心脏病不仅要应用改善血流动力学药物(硝酸醋类、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等)和去除病因、诱因,而且要改善心肌缺血时的异常代谢状况,优化心肌能量代谢途径[1].
作者：高吉贤；刘培良 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胎盘早剥的病因,相关因素,总结早期诊断,处理的方法,降低围生儿死亡,改善母婴结局.方法 对我院近5年来发生的胎盘早剥病例68例进行回顾性分析.结果 胎盘早剥的发生率为0.42%,胎盘早剥多发生于外来人口,且一般无产前检查,孕期往往合并妊娠期高血压疾病且未经正规治疗,以腹痛、阴道流血为主要临床表现,并发DIC及凝血功能障碍7例,子宫切除5例,围生儿死亡18例.结论 加强孕期保健,规范外来孕妇产前检查,及早发现和治疗妊娠期高血压疾病,可降低胎盘早剥的发生.重视胎盘早剥的诱因、临床症状及体征,可早期诊断胎盘早剥.一旦发现胎盘早剥,尽快终止妊娠,可改善母婴结局.
作者：彭晓鹰；侍庆 刊期： 2008年第23期
目的 探讨蚕豆病的临床特点、诊断、治疗经验.方法 对30例蚕豆病惠儿的临床资料进行回顾性分析.结果 30例惠儿发病前均有进食蚕豆史,均出现贫血、黄疸,酱油色尿.结论 蚕豆病起病急,症状重,早期发现,早期治疗是抢救生命的关键.
作者：张风萍；万海燕 刊期： 2008年第23期
目的 为提高手术室护理人员的安全防范意识,避免差错事故的发生,为患者营造一个安全的就医环境.方法 分析手术室护理工作中可能出现的各种差错事故及原因,对其采取相应的防范措施.结果 通过制定各种相应的工作制度和措施,加强手术护理人员的法制观念,强化法律意识;加强手术室护理人员的责任心;加强手术室护理人员的业务知识和技能培训,从而杜绝了各种差错事故的发生.结论 手术室护理人员必须规范护理操作的行为,严格执行手术室的各项规章制度,为患者提供优质的服务,提供质量的护理,保证患者的安全,这样才能杜绝手术中的各种差错事故.
作者：宋霞 刊期： 2008年第23期
选择120例50～80岁良性前列腺增生症患者,初步了解良性前列腺增生证候规律,并对患者的证素与年龄、国际前列腺症状评分(I-PSS)、前列腺体积、尿流率、性激素、前列腺特异性抗原等进行相关性分析.结果 :良性前列腺增生症证型以肾虚证为主,其次是下焦瘀血.本组良性前列腺增生症的中医肾的病理变化呈严重程度,其次是脾和膀胱.良性前列腺增生症实证多湿、气滞与血瘀.本组良性前列腺增生虚证多气虚、阳虚.各个证型存在不同程度证素的病理变化.良性前列腺增生症不同证型T、E2、T/E2总趋势表现为T下降明显,E2升高,T/E2下降.不同证型组间,FPSA、TPSA、FPSA/TPSA比较无差异(P＞0.05),与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05)(P＜0.01).肾证素积分与年龄、雌二醇、睾酮与雌二醇比值有关;BPH证素间多相互影响:虚证证素与前列腺体积(PV)有关;前列腺特异性抗原变化不影响证素积分,进而不影响BPH证型演变.
作者：范洪力 刊期： 2008年第23期
1临床资料患儿,女,1岁3个月,因反复发热10d入院.患儿10d来无明显诱因反复出现发热,体温高时40℃,无咳嗽、流涕、鼻塞、腹痛、腹泻、呕吐、抽搐、尿频、尿痛.查:T38℃,P140次/分,R30次/分,神清、精神稍差,发育营养正常,无皮疹,结膜无充血,左侧颈部淋巴结肿大,无触痛,唇尢潮红、皲裂,稍红,双侧扁桃体I0红肿,双肺未闻及哕音,心律齐,心音有力,肝脾不大,手足无硬肿,肛周无潮红、脱屑,病理反射未引出.
作者：张凤萍；赵加维 刊期： 2008年第23期
本文针对高职药学有机化学教学的现状,就如何开展高职药学有机化学教学的改革进行了探究,使之能体现药学高职的特色,以适应药学高职人才培养的需要.
作者：侍芳 刊期： 2008年第23期
随着护理学的发展,护理观念从以疾病为中心转变为以患者和以患者的健康为中心;护理模式从专科护理转变为更加注重患者的心理需要,尊重患者的权利,让患者参与全过程治疗的整体护理,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道,在临床护理工作中我们以如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足住院病人的心理需求,实施过程中存在哪些问题,来进行探讨.
作者：尹素玲 刊期： 2008年第23期
随着我国医疗卫生保健需求的不断增加,医疗服务市场竞争日趋激烈的情况下,护理安全管理成为衡量护理服务的重要质量指标,也是患者就医选择的直接、重要指标之一[1].当今医疗卫生科学技术的不断发展,现代医疗护理活动日趋复杂,各种影响因素越来越多.
作者：李奇能 刊期： 2008年第23期
目的 观察持续微泵注入国产生长抑素(益维宁,鲁南制药)治疗重症非静脉曲张性消化道大出血的疗效.方法 治疗组的60例患者在使用止血药及质子泵抑制剂基础上均给予生长抑素治疗,持续使用3～5d.对照组的60例惠者仅给予止血药及质子泵抑制剂.结果 治疗组60例中,56例出血停止,仅4例无效,有效率93%.未发现临床不良反应.对照组60例中,48例出血停止,12例无效,有效率80%.无效者行急诊内镜下介入治疗或者转外科急诊手术.结论 国产生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血的治疗有比较确切的疗效,未出现明显不良作用,值得,临床推广应用.
作者：肖清平；叶胜朋；钟春方；潘伟胜 刊期： 2008年第23期
伴随着社会的进步,法律知识的普及,法制观念日益深入人心.有关医院法律法规的相继出台,社会对医疗机构的监督也大大加强.医疗环境市场化的冲击加上患者维权意识逐渐增强,医疗纠纷大幅度上升,据卫生主管部门的小完全统计,产科医疗纠纷几乎占到全部医疗纠纷的40%～50%[1].
作者：范冬莲；张婉；范振菊 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
