高吉贤；刘培良
颈椎病是中老年人的常见多发病,有趋于年轻化特点,尤以白领办公室人员长时期伏案,长时间电脑操作等人群、诊断主要以临床症状、体征和X线表现.
作者：陈发康 刊期： 2008年第23期
在咳嗽中痰色的辨证具有重要的临床指导作用,而白痰在其中更具有特殊的意义,通过分析辨证不仅可以得知白痰即可主寒,也可以主热,因此对其进行准确的辨证是建立正确临床治疗的基础.
作者：王勇；戴其舟 刊期： 2008年第23期
目的 探讨宫腔填塞碘伏纱条用于剖宫产手术中大出血的治疗效果.方法 采用碘伏纱条填塞宫腔压迫止血,术后给予宫缩剂应用,24h经阴道取出纱条.结果 87例剖宫产手术中大出血经宫腔填塞纱布,效果良好,无1例失败.未发生宫腔感染、伤口感染及远期产后大出血等.结论 宫腔填塞碘伏纱条是一种简单易行、效果好、见效快、安全可靠的治疗剖宫产术中大出血的方法.既控制了出血,又保留了子宫,避免了产妇死亡.
作者：吕素英 刊期： 2008年第23期
目的 评价抗感颗柱(儿童装)治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 将188例上呼吸道感染惠儿随机分为治疗组:口服抗感颗柱;对照组:口服板蓝根颗柱,分别观察临床疗效及不良反应.结果 治疗组总显效率89.4%,总有效率95.7%,对照组总显效率70.2%,总有效率84.O%,治疗组疗效优于对照组.结论 抗感颗粒疗效确切,安全无毒副作用,值得临床推广使用.
作者：荣伟一 刊期： 2008年第23期
目的 寻求治疗早期原发性干燥综合征的佳法.方法 通过对干燥综合症患者的诊察,分析其病因,针对性的用药.结果 患者全部治愈.结论 中医中药治疗早期原发性干燥综合症疗效满意.
作者：刘红芸 刊期： 2008年第23期
注射用奥美拉唑抽配方法对药物的外观有较大的影响.
作者：李世帆 刊期： 2008年第23期
目的 本研究以颈动脉粥样硬化斑块为研究对象,通过化痰通络汤的干预,观察其能否有效干预颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展及降低脑血管疾病发生,从而达到有效防治脑血管疾病的目的 .方法 我们将符合入选标准的100例患者随机分为化痰通络汤治疗组和常规治疗对照组,每组各50例.对照组采用临床常规治疗,化痰通络汤治疗组在常规治疗的基础上加用化痰通络汤(本院制剂室生产)50mL,2次/d'疗程均为6个月.两组患者每治疗3个月后接受彩色多普勒超声复查颈动脉斑块情况,记录斑块性质、大小和数目,并接受血糖和血脂检查,同时记录不良事件的发生情况.结果 ①治疗前化痰通络汤治疗组与常规治疗对照组比较,患者的基础情况如性别、年龄和各危险因素即斑块数目及体积等均无显著差异(P＞0.05),具有可比性.②经3个月治疗后,化痰通络汤治疗组与常规治疗对照组患者斑块性质和数目等变化均无显著组间差异(P＞0.05).③治疗6个月后,对患者的斑块消退、斑块体积减小的治疗效果,化痰通络汤治疗组显著优于常规治疗对照组,组间比较差异显著(P＜0.01),;化痰通络汤组病情恶化患者数少于常规组,差异显著(P＜0.05).④治疗6个月至1年时,与常规治疗组相比,化痰通络汤治疗组患者脑血管疾病事件发生率较低和再住院患者数较少,治疗组显著少于常规治疗组(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用化痰通络汤可有效干预颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展和降低脑血管疾病事件发生.
作者：王志强；张学平；张伟；张怀印 刊期： 2008年第23期
采用放射免疫分析法(RIA),对30例在低温下进行体外循环(CPB)心内直视手术的患者分别采取其术前1d,麻醉诱导后、循环中及术后2h静脉血,测定血浆内皮素(ET)含量.同时以30例正常人作为对照.结果 显示:术前患者血浆ET水平明显高于对照组(t=2.62,P＜0.05).循环中ET水平明显下降,与术前比较差异十分显著(t=-5.74,P＜0.01).术后2h与循环中比较ET水平明显升高,并具显著性差异(t=3.92,P＜0.01).血球压积(HCT)术前平均为42.08%名,术中下降为21.36%.结果 提示:低温CPB期间可造成患者血浆ET含量的明显变化,其水平变化有助于维持CPB期间和CPB后心血管功能的稳定.
作者：刘斌；李翠萍 刊期： 2008年第23期
目的 对颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性进行回顾性研究.方法 选择老年原发性高血压惠者共149例,行颈动脉超声检查,分析动脉粥样硬化和心血管危险因素间的关系及与脑梗死发生的相关性.结果 CAS的发生与合并糖尿病、高血压病程、高SBP和PP、血UA均呈正相关(P＜0.01),与HDL-C水平有统计学意义(P＜0.05),与脑梗死发生率有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化与上述心血管危险因素均有密切关系,有效控制以上危险因素可减少颈动脉粥样硬化发生发展,降低脑梗死的发生.
作者：姜瑾；薛冰；朱敏洁 刊期： 2008年第23期
目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统剖腹阑尾切除术(OA)的临床疗效.方法 将240例阑尾炎病例随机分成两组,一组128例行LA,另一组112例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院时间、切口长度、术后切口感染率等指标.结果 LA组的术后切口感染率、平均住院时间、切口长度与OA组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LA与0A比较,有手术损伤小、恢复快,住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式.
作者：徐红永；徐立群 刊期： 2008年第23期
目的 探讨早期康复对急性脑梗死患者功能效益研究.方法 本研究100例患者随机分康复治疗组和对照组各50例,对照组采用一般处理,抗血小板聚集,防治脑水肿,溶栓,改善脑循环和营养脑细胞传统治疗.康复治疗组在传统治疗基础上每天采用BOBATH方法和运动再学习相结合方法训练,两组采用功能独立评价表(FIM)评估.结果 康复治疗组患者在出院时和住院期间FIM改变值运动分、认知分、总分较对照组有显著差异(P＜O.05).FIM两组患者功能效率分别为0.78分/d和0.5分/d,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 早期康复治疗对患者整体功能具有明显促进作用,可明显降低患者功能障碍,提高其生存质量.
作者：程华军；冯德荣；谢从江；陈尚杰 刊期： 2008年第23期
目的 评价超声对肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断.方法 对38例患者资料进行回顾性总结分析.结果 二者在病灶数目,分布特征及肝内胆管的影响等方法有明显的不同;而在病灶边界、病灶形态及声影方面也有一定程度的不同.结论 超声在二者的鉴别诊断上有着不可替代的重要的作用.
作者：田雅茹 刊期： 2008年第23期
随着时间的推移,院校离退休人员不断增加,离退休后因心理变化和对新的生活条件的不适应而影响健康的问题,越来越引起社会的关注.现将我学院离退休人员心理分析及护理介绍如下:
作者：王丽青 刊期： 2008年第23期
文章结合医院工作实际,对我国医疗卫生事业贯彻可持续发展战略进行了一些思考,从处理两个关系、克服3种倾向,加强与改进医疗质量管理、提高医疗服务的安全性和有效性,坚持以人为本的医疗服务战略,加强网络信息管理,加强医学教育管理等5个方面,论述了如何稳步推进医疗卫生事业可持续发展.
作者：张弘 刊期： 2008年第23期
目的 探讨门冬氨酸钾镁在急诊低钾血症治疗中的应用临床效果.方法 对60例急诊求治低钾血症患者使用西安安健药业有限公司生产门冬氨酸钾镁水针制剂辅助治疗,其中,男,33例.女,27例.年龄18～60岁,平均41.2岁.全部患者进行疗效评定.结果 60例应用门冬氨酸钾镁辅助治疗低钾血症惠者中,血钾浓度恢复正常天数及心电图恢复正常天数明显缩短.结论 应用门冬氨酸钾镁辅助治疗低钾血症具有安全,有效,缩短治疗天数的特点.值得临床应用.
作者：葛波涌 刊期： 2008年第23期
目的 研究桂枝茯苓胶囊配合B超引导下经阴道未成熟卵泡穿刺治疗耐克罗米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,探讨其对患者内分泌及基础窦卵泡数的影响,并观察其在治疗后的卵巢的排卵功能,以及部分患者治疗后用CC/HMG促排卵的反应性及妊娠情况.方法 对20例耐克罗米芬PCOS患者用CC/HMG促排卵后,当优势卵泡直径达到12～14mm时,肌注HCG5000～10000U,32～36h在超声引导下经阴道卵泡穿刺治疗,同时口服桂枝茯苓胶囊,连用2～3个周期,检查穿刺后患者的内分泌、卵巢基础窦卵泡计数和排卵情况的变化,并随访其有无妊娠.结果 对20例耐克罗米芬PCOS患者进行了51个周期的穿刺治疗,患者睾酮(T0)和促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)比值均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),基础窦卵泡计数降到10个/卵巢以下.术后监测排卵,14例(70%)恢复排卵,其中6例自然排卵,8例术后使用促排卵药物出现排卵.10例(50%)临床妊娠,无1例发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论 对PCOS患者用超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺技术可改善其内分泌异常,减少基础窦卵泡计数,恢复排卵功能而妊娠.
作者：张宁 刊期： 2008年第23期
糖尿病性胃轻瘫是因糖尿病引起胃肠植物神经紊乱,累及消化道功能,导致胃排空延迟.主要症状为饱胀、厌食、暖气、恶心,呕吐、消瘦等.X线检查多有胃蠕动减慢、瘦弱、胃体松弛,排空时间延长等;胃镜检查多有慢性胃炎改变.属中医学消渴、胃痞范畴.按照中医辨证论治多能取得良好效果.
作者：孙素明 刊期： 2008年第23期
手术室护理工作是在特殊环境中从事特殊护理工作的群体.现在医学的发展和医疗技术不断提高,使手术室护理工作的科技含量增高,工作量增大,而且还是高危区,空气污染、生物污染、电离辐射、心理因素等危害手术室护理的因素大量存在,我们通过对手术护士的职业危害因素的分析,提出防护措施,以提高护理人员自身防护和改善职业环境,把职业危害降低到低限度,对护理人员和身心健康有着积极的意义.
作者：郑爱芳；唐益群；林秀榕 刊期： 2008年第23期
目的 了解临床分离病原茵种类分布及对抗生素耐药性变化.方法 回顾分析我院2003年1月至2006年12月,从临床分离到的7343株致病菌及耐药情况.按<全国检验技术操作规程>要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定茵种及药敏试验,根据DNCCLS标准判断结果,用PEMS3.1软件包分析.结果 4年中排在前七位的均为大肠埃希菌、金黄色葡萄球萝、鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌.亚胺培南对鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌的耐药率分别由1%升高36%,6%～43%之间.氟喹喏酮类对常见细菌的药敏率在2%～100%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)明显上升(P＜0.05).产ESBLs大肠埃希菌在34%～52%,逐年上升(P＜0.05),产ESBLs肺炎克雷伯茵在29%～24%在,逐年下降(P＞0.05).肠球菌属对万古霉素的药敏率在63%～95%之间(P＞0.05).结论 规范的细菌耐药,陛监测工作对医院感染菌治疗十分必要.
作者：李海玲；应易高；罗艳蓉 刊期： 2008年第23期
单纯腰椎压缩性骨折多由外力所致,我院自2006年1月至2008年3月对此类78例患者采用循证护理,腰椎功能基本恢复.
作者：刘云 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
