乌兰
动脉硬化闭塞症(arteriosclerotic occlusive disease)多见于中老年人,主要是由于动脉硬化引起,少数为糖尿病患者.动脉硬化病变是一种全身性疾病,好发于大、中型动脉,如腹主动脉、骼动脉、股动脉及胭动脉等,也可累及颈动脉,上肢动脉很少发生.动脉发生狭窄或闭塞后,导致狭窄或闭塞动脉远端的血流减少,引起相应的脏器或肢体供血不足的症状.
作者：王陵；王菲；朱春艳 刊期： 2008年第23期
通过严格的血液检测排除病毒阳性血液是提高输血安全的重要措施.我站应用两家不同的国产试剂对同一献血者血液标本进行初、复检,但现工作中发现两家试剂检测同一标本时常存在结果不一致现象,为避免血液病毒标志物阳性血液流入临床造成院内感染、医疗纠纷,笔者抽取了2006年10月至2007年10月我站无偿献血者血液肝炎病毒标志物检测结果不一致样本进行了分析总结,现报道如下
作者：纪慧 刊期： 2008年第23期
随着时间的推移,院校离退休人员不断增加,离退休后因心理变化和对新的生活条件的不适应而影响健康的问题,越来越引起社会的关注.现将我学院离退休人员心理分析及护理介绍如下:
作者：王丽青 刊期： 2008年第23期
目的 探讨胎盘早剥的病因,相关因素,总结早期诊断,处理的方法,降低围生儿死亡,改善母婴结局.方法 对我院近5年来发生的胎盘早剥病例68例进行回顾性分析.结果 胎盘早剥的发生率为0.42%,胎盘早剥多发生于外来人口,且一般无产前检查,孕期往往合并妊娠期高血压疾病且未经正规治疗,以腹痛、阴道流血为主要临床表现,并发DIC及凝血功能障碍7例,子宫切除5例,围生儿死亡18例.结论 加强孕期保健,规范外来孕妇产前检查,及早发现和治疗妊娠期高血压疾病,可降低胎盘早剥的发生.重视胎盘早剥的诱因、临床症状及体征,可早期诊断胎盘早剥.一旦发现胎盘早剥,尽快终止妊娠,可改善母婴结局.
作者：彭晓鹰；侍庆 刊期： 2008年第23期
李振华教授是河南中医学院老院长,国家级名老中医,从医60余载,治疗疑难杂症,疗效独特,现录李老治疗脑震荡后遗症验案两则,以飨读者.
作者：谢海青 刊期： 2008年第23期
目的 探DRFS撑开复住系统及椎体间植骨融合在腰椎体滑脱症中的应用.方法 对18例腰椎滑脱患者行DRFS手术,术后随访5～18个月.结果 滑脱率术前平均35%,术后平均5%,植骨融合率94%,断钉1例;综合评价优良率94.5%.结论 DRFS复位固定系统结构简单,操作方便,复位固定可靠.椎体问植骨融合用骨量少,取骨方便,融合率高.
作者：史方悌；侯家芳；曹克银；渠继武；王炜 刊期： 2008年第23期
目的 探讨护理措施对实行PCI术患者预后的影响.方法 对56例行PCI术的冠心病患者施行术前心理辅导、常规准备及术后病情监测、并发症的预防与治疗、用药指导等措施.结果 通过对行.PCI患者实施有效的术前、术后护理,减少了并发症,提高了PCI成功率.结论 护理人员对PCI手术适应证、并发症的熟悉掌握程度和术后对病情变化的观察、判断、处理能力是惠者安全渡过围手术期的重要保障.
作者：么金平 刊期： 2008年第23期
目的 总结颈椎前路界面融合固定术围手术期护理经验.方法 自2006至2008年,总结12例该法治疗的患者护理经验,本组男8例,女4例;年龄32～76岁,平均52岁.结果 全部患者随访6个月～1.2年例,平均12.3个月,均骨性愈合,内固定无松动,颈椎生理曲度维持良好.结论 围手术期有效护理对颈椎前路界面融合固定术后恢复有促进作用.
作者：王建春；董玉莹 刊期： 2008年第23期
目的 探讨PTCD及胆道支架植入术并发症的诱因及护理措施.方法 2005年4月至2008年4月,我科对恶性阻塞性黄疸62例患者,行PTCD或胆道支架植入术,针对并发症的诱因,采取了系列护理.结果 62例惠者中,1例术中突然出现胆心反射,经除颤、升压、抗休克后好转;另1例术后因护理不当发生胆汁漏引起腹膜炎导致死亡,余所有患者均经术前护理讨论,分析总结引起并发症的诱因及采取相应的护理对策,好转出院.结论 通过探讨、分析、研究PTCD术及支架植入术后,并发症产生的诱因,并采取相应的系列护理对策,有效地控制了术后并发症及缩短住院时间,提高了怠者的生活及生存质量.
作者：高秀兰；程洋洋 刊期： 2008年第23期
我院从2003年2月以来,运用彩超引导下穿刺抽液后注入无水酒精,非手术治疗肝囊肿,肾囊肿及妇科囊肿共计80例,现报道如下:
作者：杨银广；周菊；黄祯 刊期： 2008年第23期
伴随着社会的进步,法律知识的普及,法制观念日益深入人心.有关医院法律法规的相继出台,社会对医疗机构的监督也大大加强.医疗环境市场化的冲击加上患者维权意识逐渐增强,医疗纠纷大幅度上升,据卫生主管部门的小完全统计,产科医疗纠纷几乎占到全部医疗纠纷的40%～50%[1].
作者：范冬莲；张婉；范振菊 刊期： 2008年第23期
随着护理学的发展,护理观念从以疾病为中心转变为以患者和以患者的健康为中心;护理模式从专科护理转变为更加注重患者的心理需要,尊重患者的权利,让患者参与全过程治疗的整体护理,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道,在临床护理工作中我们以如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足住院病人的心理需求,实施过程中存在哪些问题,来进行探讨.
作者：尹素玲 刊期： 2008年第23期
目的 观察益肾降浊冲剂对慢性肾衰竭患者的治疗效果及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨慢性肾衰竭与血清hs-CRP之间的关系;探讨益肾降浊冲剂在治疗慢性肾衰竭中的作用机制.方法 根据中华内科杂志编委会专业组于1993年拟订的慢性肾衰竭诊断标准,取CRF前3期患者作为研究对象.患者132例,检测其血清hs-CRP,并分析血清hs-CRP水平与CRF患者Cer及血清肌酐水平的相关性;采用随机对照方法,将血清hs.CRP升高的CRF患者43例随机分为2组,对照组(21例)单纯用现代医学常规疗法治疗,治疗组(22例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,3次,d.两组均以2个月为1疗程,观察两组治疗前后患者肾功能、血清hs-CRP水平变化.结果 CRF患者血清hs-CRP较健康对照组升高(P＜0.05),并与内生肌酐清除率呈负相关(相关系数R=-0.432);治疗组及对照组在治疗前后血清hs-CRP均有降低(P＜0.05),但治疗组与对照组比较疗效无明显差异(P＞0.05),两组治疗后肾功能较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 ①随着慢性肾脏疾病的进展、肾功能的下降,血清hs-CRP也进行性上升.②益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低CRF患者的血清hs-CRP水平,减轻患者的微炎症状态.
作者：丘余良；阮诗玮；李秋景；吴竞；郑京；洪江淮；吴艺 刊期： 2008年第23期
目的 评估静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症的降压疗效及安全性.方法 60例高血压急症患者接受硝酸甘油(20-80μg/分)静脉滴注治疗治疗.结果 治疗前血压为26+2.4kPa/16±1.2kPa,硝酸甘油治疗2h后100%患者平均血压下降15%～25%,治疗6h后血压控制在21.3/13kPa以下者为100%,硝酸甘油降压起效快且无低血压现象发生.结论 硝酸甘油治疗高血压急症有效、安全.
作者：张国荣 刊期： 2008年第23期
立足于中医整体观念、辨证论治的指导思想.针对慢性肾衰竭病程长,病情复杂且严重,并发症多和病死率高等特点.对有关中医药内服和外治法相结合治疗慢性肾衰竭的文献资料进行整理和回顾,丰富中医对慢性肾衰竭的认识和治疗思路,以期进一步探讨中医对慢性肾衰竭的诊治规律.
作者：徐桂华 刊期： 2008年第23期
目的 探讨引起剖宫产术切口感染的危险因素及预防.方法 2005年1月至2007年12月我院住院剖宫产2260例产妇为研究对象,发生手术切口感染的产妇作为观察组,进行1∶1配对病例对照研究,对可能影响切口愈合的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 切口感染1.86%,单因素分析10个因素感染关联;非条件Logistic多元回归分析有统计学意义的因素,体质量指数高、伴有基础疾前病、手术时间长、非主刀缝合、夏季.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体质量指数、治疗基础疾病、缩短手术时间、提高手术医师水平、夏季注意加强无菌操作等措施来预防和控制切口感染.
作者：李新华；崔卫宁 刊期： 2008年第23期
单纯腰椎压缩性骨折多由外力所致,我院自2006年1月至2008年3月对此类78例患者采用循证护理,腰椎功能基本恢复.
作者：刘云 刊期： 2008年第23期
目的 本文为了探讨恶性脑膜瘤的术前定性诊断要点和影响预后的因素.方法 将14例恶性脑膜瘤按CT影像特点分为两组:CT表现符合典型脑膜瘤特征组5例,不符合典型脑膜瘤特征组9例,对其影像与临床特征进行了分析总结,并对其预后随访3年.结果 症程短于6个月者9例;平均年龄53.4岁;瘤体呈低或混杂密度者7例;8例呈不均匀强化或厚壁强化;8例浸润性生长:11例瘤周水肿在中度以上,7例呈指压水肿.预后在Ⅲ级以下者6例,3年死亡率14.2%.结论 发病年龄、症程、临床表现、轻重、肿瘤密度(CT值)、强化效应、生长方式及瘤周水肿等因素是恶性脑膜瘤定性诊断要点,其预后与以上因素有一定相关.接近于Ⅱ星形细胞瘤的预后.
作者：张晓东 刊期： 2008年第23期
目的 观察复方野葛根胶囊对高血脂症患者血液流变学的影响.方法 选择50例高血脂症患者使用复方野葛根胶囊Tadpo治疗,疗程6周.结果 治疗后全血比黏度、血浆比黏度、全血还原黏度、红细胞变型指数、红细胞刚性指数均较治疗前显著下降.结论 高血脂症患者经复方野葛根胶囊治疗后,高黏血症有所缓解.
作者：杨嘉珍；奉道荣；莫树江；潘洪平；危华玲 刊期： 2008年第23期
目的 分析乳糜血样对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结果的影响.方法 在不同程度的乳糜血浆中加入不同浓度的HBsAg质控血清,对不精密度及灵敏度进行比较.结果 乳糜血液不精密度:批内平均CV6.3%,批间平均CV25.4%,轻度乳糜血液CVl5.4%,中度CV27.1%,重度CV44.5%.不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,轻度乳糜血液下降4.6%,中度下降14.7%(P＜0.05),重度乳糜血液下降62.8%(P＜0.05),并出现灵敏度降低及不同程度的漏检,HBsAg含量1.5ng/mL的乳糜血液阳性漏检率7.0%,HBsAg含量1.0ng/mL的乳糜血液阳性漏检率13.0%,HBsAg含量0.5ng/mL的乳糜血液阳性漏检率34.7%.结论 不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,灵敏度降低,并出现不同程度的漏检,检测乳糜血液时,轻度乳糜血液放置时间不超过3d,中度放置时间不超过ld,重度的必须立即检测.
作者：徐学新；韩海心；余东 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
