学术投稿

PTCD术及支架植入术后并发症的诱因及护理对策

高秀兰;程洋洋

关键词:PTCD术及胆道支架植入术, 并发症, 诱因, 护理对策
摘要:目的 探讨PTCD及胆道支架植入术并发症的诱因及护理措施.方法 2005年4月至2008年4月,我科对恶性阻塞性黄疸62例患者,行PTCD或胆道支架植入术,针对并发症的诱因,采取了系列护理.结果 62例惠者中,1例术中突然出现胆心反射,经除颤、升压、抗休克后好转;另1例术后因护理不当发生胆汁漏引起腹膜炎导致死亡,余所有患者均经术前护理讨论,分析总结引起并发症的诱因及采取相应的护理对策,好转出院.结论 通过探讨、分析、研究PTCD术及支架植入术后,并发症产生的诱因,并采取相应的系列护理对策,有效地控制了术后并发症及缩短住院时间,提高了怠者的生活及生存质量.
中国医药指南杂志相关文献
  • 益母草冲剂联合西药治疗药物流产后恶露不绝的临床研究

    目的 观察益母草冲剂联合米非司酮、米索前列醇片治疗药物流产后恶露不绝的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗纽(30倒)和对照组(30例),对照组给予米非司酮与米索前列醇片序贯合用治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益母草冲剂,比较两组临床疗效,阴道停止出血时间及月经恢复时间.结果 治疗组总有效率为96.67%,与对照组(70.00%)比较有显著性差异(P<0.05),治疗组96.67%的患者在用药2周后阴道停止出血,所有患者均在40d内月经恢复正常,与对照组有均有显著性差异(P<0.05).结论 益母草冲剂联合米非司酮、米索前列醇片是治疗药物流产后恶露不绝的有效方法.

    作者:查凤霞 刊期: 2008年第23期

  • 1例T细胞淋巴瘤并发全身脓疱疮患者的护理

    T细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤中高度恶性的一种,临床上10%的患者以发热、皮痒、盗汗及消瘦为主要症状,有13%~53%患者有一系列非特异性皮肤表现,常见的为糙皮病样丘疹、全身性疱疹样皮炎等[1].同时伴有贫血免疫功低下,一旦发生感染给治疗护理带来难度.

    作者:路丽华 刊期: 2008年第23期

  • 胸腰椎骨折病人围手术期的护理

    胸腰椎骨折为脊柱损伤中常见的一种,多为直接暴力或间接暴力所致.胸腰椎骨折合并截瘫是一种很严重的创伤,给患者造成不同程度的残废,治疗效果的好坏与护理工作密切相关,故对胸腰椎骨折进行精心的护理相当重要.

    作者:匙静丽;朱绍凤;朱春艳 刊期: 2008年第23期

  • 睡眠形态紊乱对脑卒中患者的影响及护理干预

    目的 了解脑卒中患者睡眠紊乱对疾病的影响,通过护理干预帮助卒中患者达到好的恢复,早日回归家庭及社会.方法 应用护理干预对120例住院脑卒中患者进行分组对照调查.结论 通过护理干预纠正了患者的睡眠紊乱,提高患者的生活质量,促进疾病的早日康复.

    作者:李建菊;丁秀青;张素贞 刊期: 2008年第23期

  • 非典型川崎病1例

    1临床资料患儿,女,1岁3个月,因反复发热10d入院.患儿10d来无明显诱因反复出现发热,体温高时40℃,无咳嗽、流涕、鼻塞、腹痛、腹泻、呕吐、抽搐、尿频、尿痛.查:T38℃,P140次/分,R30次/分,神清、精神稍差,发育营养正常,无皮疹,结膜无充血,左侧颈部淋巴结肿大,无触痛,唇尢潮红、皲裂,稍红,双侧扁桃体I0红肿,双肺未闻及哕音,心律齐,心音有力,肝脾不大,手足无硬肿,肛周无潮红、脱屑,病理反射未引出.

    作者:张凤萍;赵加维 刊期: 2008年第23期

  • 丹红注射液对急性心肌梗死患者血清髓过氧化物酶活性的影响

    目的 通过活血化瘀结合西药治疗冠心病心肌梗死,观察髓过氧化物酶与冠心病心肌梗死的关系,确定活血化瘀法对冠心病心肌梗死血管损伤的治疗作用.方法 108例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用中药丹红注射液活血化瘀,观察髓过氧化物酶治疗前后水平的变化.结果 对照组髓过氧化物酶水平治疗后较治疗组高(0.01<P<0.05),但比治疗前低(P<0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低,(P<0.01).结论 加用活血化瘀中药比单纯运用西药常规疗法降低血浆髓过氧化物酶水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低髓过氧化物酶水平,减少血管损伤,保护心肌细胞.

    作者:方居正 刊期: 2008年第23期

  • 2003年至2006年儿科住院病例分析

    目的 了解闽浙边界地区近4年住院儿童疾病谱变化,以及住院儿童性别、年龄、住院季节分布情况.方法 对该院2003年至2007年6072例住院患者病案进行回顾性统计分析.结果 疾病系统居前四位的是:呼吸系统、传染病和寄生虫病、起源于围生期的一些疾病,消化系统疾病;各疾病系统构成比顺位总体变化不大,但系统内具体病种存在不同程度的变化;住院儿童男性多于女性;1岁以下患儿多;第三季度住院人数多.结论 4年来儿童疾病谱发生了一些变化,应加强学科建设,对儿童疾病应从注重治疗向预防转变.

    作者:座晓丽;谢冬 刊期: 2008年第23期

  • 超声对胃癌诊断及浸润深度的分析

    目前X线钡剂和纤维内镜检查对胃部疾病的诊断仍是主要的方法,但X线钡剂和纤维内镜检查仅能从黏膜面观察病变情况,有助于病变的早期发现,对胃癌侵犯胃壁的具体层次及胃癌周围脏器浸润、远隔脏器及胃周淋巴结转移的诊断是困难的,故难以对其浸润深度作出正确诊断,而超声扫查却能弥补其不足,且能反复检查和无创伤,有助于制定手术方案和判断疾病的预后,成为X线钡剂和纤维内镜检查必不可少的补充.

    作者:王梅香;郎约良 刊期: 2008年第23期

  • 腰椎间盘突出症103例治疗体会

    目的 通过对103例腰椎间盘突出症患者的回顾性分析,探讨腰椎间盘突出症的有效治疗方法.方法 分别采用非手术与手术方法进行治疗.结果 症程在2月内的腰椎间盘突出症不伴有侧隐窝狭窄的88例患者进行非手术治疗,有效率达93.2%.病程在2月以上、反复发作,伴侧隐窝狭窄及椎管狭窄者采用早期手术,有效率迟86.7%.结论 腰椎间盘突出症患者应首先进行保守治疗,保守治疗无效特别是伴侧隐窝狭窄及椎管狭窄者可考虑手术治疗,手术方式以开窗减压或对称性开窗减压行腰椎问盘摘除术效果较好.

    作者:胡国红 刊期: 2008年第23期

  • 曲美他嗪改善急性冠状动脉综合征患者心功能的临床研究

    治疗缺血性心脏病不仅要应用改善血流动力学药物(硝酸醋类、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等)和去除病因、诱因,而且要改善心肌缺血时的异常代谢状况,优化心肌能量代谢途径[1].

    作者:高吉贤;刘培良 刊期: 2008年第23期

  • 血管内皮细胞生长因子与肾脏疾病研究进展

    血管内皮生长因子(VEGF)是一种促进血管内皮生长及渗透的因子,具有增加血管通透性、促进内皮细胞增殖及血管维持功能.VEGF与相应受体结合可能参与了急慢性肾衷竭、原发性肾小球疾病及代谢疾病、肿瘤、血管性疾病、系统性疾病等所致的肾脏病变的发病过程,不同肾疾病中VEGF的表达有所不同,通过测定血清、尿中的血管内皮生长因子的水平可能成为一种有效的疾病监测的方法.检测VEGF的表达,对探讨肾脏疾病的发病机制、观察病情进展、指导临床治疗及判断预后有重要意义.

    作者:肖建武 刊期: 2008年第23期

  • 整体护理与健康教育在有机磷农药中毒中的应用

    目的 提高有机磷农药中毒的临床护理质量,增进护惠之间的了解,探讨在这种新兴护理模式下对患者进行健康教育应该注意的一些问题.方法 从者入院到院的诊疗过程中,对患者及家属进行健康教育.结果 护理服务水平.护士整体护理患者对护理工作有了明显提高,满意度和效果评价的在95%以上.讨论健康教育是整体护理的重要组成部分,整体护理与健康教育使患者真正受益,护理人员提高了自身理论水平及业务知识.

    作者:李大兰 刊期: 2008年第23期

  • 脂肪肝的中医药临床治疗概述

    脂肪肝在现代疾病中为较常见的一种多发病,本文从病因病机、临床治疗方面综述了近年来脂肪肝的中医药研究概况,认为中医药在防治脂肪肝方面取得了可喜成果,具有一定优势,同时也提出脂肪肝的中医辨证标准不统一、造模与临床发病规律不符合等亟待解决的问题.

    作者:马丽 刊期: 2008年第23期

  • 小儿急性肠套叠的诊治回顾

    1 临床资料对自1995年5月到2008年10月我院收治288例2~6岁以下的小儿肠套叠病因诊断治疗进行回顾性分析.

    作者:张存贵;邬俊凤;李明章;邬海峰 刊期: 2008年第23期

  • 心肌梗死的护理体会

    心肌梗死(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭.

    作者:姜素琴;卢秀玲 刊期: 2008年第23期

  • 前牙牙冠延长术结合烤瓷冠美容修复初探

    外伤、龋坏、切缘磨耗等原因均可造成前牙临床牙冠短,如果单纯烤瓷冠修复,患者往往因烤瓷冠短不美观而不满意,本文初步探讨了临床应用牙冠延长术结合烤瓷冠修复解决这一问题的可行性.

    作者:殷丽珺 刊期: 2008年第23期

  • 闭合交叉斯氏针内固定治疗股骨颈骨折

    目的 评价闭合多针内因定治疗股骨颈骨折的治疗效果.方法 在X线和骨牵引下,行股骨颈骨折复位,直径3.5mm斯氏针,闭合多针内固定治疗股骨颈骨折42例.全部随访随访时间6个月~6年.结果 本组42例骨折中,无l例出现股骨头坏死,骨折全部愈合,本人认为该方法操作简单,特别适合基层医院.

    作者:胡思明;李筱灵 刊期: 2008年第23期

  • 药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性分析

    目的 探讨药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性.方法 2006年1月至2007年12月在我院剖宫产术后瘢痕子宫早孕50例作为观察组;同期正常子宫早孕50例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果,阴道出血量、药物不良反应.结果 观察组完全流产率较低、阴道出血时间较长、出血量较多,但与对照组比较无显著差异,所有不良反应未经特殊处理,均自愈.结论 瘢痕子宫实施药物流产安全、有效,临床中具有可行性.应注意掌握适应证;取得惠者的理解并同意;药物流产期间应严密观察及时行清宫术,加强育龄妇女的避孕意识.指导其采取有效的避孕预防措施.

    作者:倪英 刊期: 2008年第23期

  • 胆道疾病围手术期护理体会

    我院2008年收治胆道疾病的患者有一百多例,都是以手术治疗为主.任何手术都会给患者带来不适,外科护士在术前全面的评估患者的身心状态,采取措施使患者处于接受手术的佳身心条件;术后帮助患者早日康复,防止并发症;通过护士的健康教育,养成一个良好的生活习惯.现将护理体会总结如下:

    作者:姚凤群 刊期: 2008年第23期

  • 慢性肺原性心脏病对左心室功能的影响

    目的 研究慢性肺原性心脏病(肺心病)右心功能损害对左心室功能的影响.方法 分析21例慢性肺心病的超声心动图,以二尖瓣A/E比值为指标观察左心室舒张功能;测量EF,CO、SV、CI、FS作为观察左心室收缩功能的指标;并测量左室心腔内径及计算左室心肌重量指数.结果 研究发现肺心病组二尖瓣A/E比值为1.14±0.14,与对照组比较P<0.01.EF、CO、SV、CI、FS分别为61.90±11.82,4.47±0.89,56.71±13.70,63.20±0.58,与对照组比较P>0.05.心肌重量指数83.76±19.10,与对照组无统计学差异.结论 慢性肺心病①左室舒张早期充盈受损;②本研究禾发现左室收缩功能减退;③不伴有左心腔扩大或左室心肌肥厚.

    作者:李银福;陆建保;姚伟东;吴学明 刊期: 2008年第23期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会