郁美香；王国卿
目的 探讨血管紧张素对缺血部位心肌细胞凋亡的影响及可能机制.方法 实验动物分假手术组、模型组和实验组.细胞凋亡情况采用原位缺口末端标记法及流式细胞仪Annexin V/PI双标检测法,检测心肌细胞凋亡情况,并通过TR-PCR法检测Bcl-xl和Caspase-3的mRNA表达.结果 与假手术组比较模型组凋亡细胞增多,实验组凋亡的细胞数进一步增加.模型组Bcl-xl的mRNA表达下降,实验组下降更明显及模型组Caspase-3的mRNA表达增高,实验组表达高.结论 血管生成素2促进缺血心肌细胞凋亡,其机制可能与抑制Bcl-xl表达及促进Caspase-3表达有关.
作者：蒙荣森；陈波；董吁钢 刊期： 2008年第24期
临床实习是学校教育的延续,是护理教学中后的阶段,是真正踏入医院护理工作岗位之间的一个过渡阶段.通过临床毕业实习可使护士生巩固和加深所学的理论知识,还可促进实现理论知识向实践能力的转化,有利于护士尽快从课堂走向病房,从学校走向社会.
作者：杨爱慧 刊期： 2008年第24期
目的 观察心脑联通胶囊治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及不良反应.方法 124例充血性心力衰竭患者,随机分为2组,治疗组68例,在常规强心、利尿治疗基础上加用心脑联通胶囊,口服每次4粒,3次,d;对照组只用强心、利尿剂,2组治疗的总疗程8～12周,并利用多普勒超声心动图监测左室舒张末期内压(LV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF).结果 治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率60.7%(P＜0.05).结论 治疗组能明显改善患者心脏功能,提高生活质量.
作者：周永刚 刊期： 2008年第24期
目的 对透明质酸钠联合滑膜炎冲剂辅以理疗治疗膝关节骨性关节炎的效果进行分析评价.方法 60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组两组,每组30例,疗程结束后对2组患者治疗结果进行比较.结果 观察组在治疗后临床效果明显优于对照组·结论透明质酸钠联合滑膜炎冲剂辅以理疗治疗膝关节骨性关节炎的方式有明显效果,值得在临床推广.
作者：石争利 刊期： 2008年第24期
目的 探讨中西医结合治疗肩周炎的疗效.方法 选择我科门诊肩周炎患者105例,随机分观察组与对照组,观察组采用中西医结合治疗,中医针灸、按摩、西医封闭治疗,对照组仅采用封闭治疗.结果 疗程结束后,观察组痊愈35例(66.0%),好转17例(32.1%),无效1例(1.9%),总有效率98.1%,对照组痊愈24例(46.1%),好转16例(30.8%),无效12例(23.1%),总有效率＞76.9%,两组疗效比较差异有显著意义(P＜0.001).结论 采用中西医结合疗法治疗肩周炎能增强疗效,尽早地恢复肩关节的生理功能,提高患者的生存质量.
作者：张新伟 刊期： 2008年第24期
目的 观察术后患者自控静脉镇痛(PCIA)对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响.方法 120例拟行择期手术、采用硬膜外麻醉的老年患者,分为术后静脉镇痛组(PCIA组,56例)和术后未使用PCIA组(对照组,64例).分别在术前ld和术后第7天对患者进行神经精神功能9项测验,各测验项目术后值功能降低等于或超过术前值的20%判定该项目出现术后功能恶化;一个患者术后有2个或2个以上的测验项目出现功能恶化判定该患者发生了术后认知功能障碍.结果 107例患者完成了手术前后神经精神功能测验.术后第7天认知功能障碍发生率PCIA组32.7%(16/49),对照组为25.9%(15/58).两组问差异无统计学意义.结论 老年患者手术后早期有29.0%的患者发生了认知功能障碍,但PCIA对术后认知功能障碍发生情况的影响无统计学意义.
作者：田中义；许琴晴；杨学权 刊期： 2008年第24期
目的 观察中药六味地黄丸加味治疗干眼的疗效.方法 将332例干眼患者分两组.对照组患者滴泪然滴眼液,观察组患者在滴眼液的基础上口服六味地黄丸加味中药,观察用药前及用药后30d内患者主观症状,客观指标及舌象、脉象变化.结果 观察组患者主观症状、客观指标及舌象、脉象的改善均优于对照组(P＜0.05).结论 用六味地黄丸加味配合人工泪液治疗干眼,既能改善眼部症状体征,又能改善舌象、脉象及全身症状,有较好的疗效.
作者：郑芳；张向阳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后出现低钠血症的原因和治疗.方法 回顾性分析305例接受瓣膜置换术的患者术前状况,术后低钠血症的发生扣治疗情况.结果 手术成功302例,死亡3例;术前低钠血症发生48例(15.7%);术后低钠血症243例(79.7%),其中重度11例,中度95例,轻度134例.通过调节利尿剂、补液类型,饮食以及补钠治疗,终低钠血症全部纠正.结论 风湿性心脏病瓣膜置换术后患者低钠血症有较高的发生率,通过早期诊断和治疗可完全纠正低钠血症,大大提高患者的术后生存率.
作者：罗永金；杨庆军；赵次洪；严宇；陈灏；吴洪坤；余杨 刊期： 2008年第24期
袁桂香运用中医传统理论,采用补肾活血法治疗高血压取得比较满意的效果,本文试图从现代生理、病理学角度,来阐述活血补肾法治疗高血压的作用机制.作者认为:脑心肾等脏器尤其肾脏血流是否充足是血压调节的关键因素,任何原因导致的肾脏血流相对或者绝对不足,都会反射性的引发血压调节机制的调节.一些病理改变如血黏度升高导致的血流缓慢、动脉硬化、精神因素所致植物神经功能紊乱等,很可能是导致过度调节(矫枉过正)的直接原因.
作者：刘克强；张重军 刊期： 2008年第24期
带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘一带状疱疹病毒经激活后引起的皮肤感染,其特征是沿感觉神经的相应节段出现疱疹并伴有严重的疼痛.
作者：赵商勋 刊期： 2008年第24期
目的 了解维持性血液透析患者的心理状态,为血液透析患者的心理护理提供依据.方法 采用(SCL-90)量表对2007年1月至2008年3月本院的维持性血液透析患者48例进行心理状态分析.结果 维持性血液透析患者躯体化、抑郁、焦虑、偏执和精神病性为明显.结论 有针对性的心理护理能帮助患者采取积极的心态面对困难,增强战胜疾病的信,心,提高其治疗效果和生活质量.
作者：陈华 刊期： 2008年第24期
目的 探讨妊娠期糖代谢异常经过及时诊断和规范处理,对母儿预后的影响.方法 收集糖代谢异常单胎妊娠孕妇216例作为试验组,其中GDM 110例,CIGT 106例;选择同期糖代谢正常的单胎孕妇2 610例为对照组,比较两组孕妇、围生儿的终结局.结果 妊娠期糖代谢异常的发生率高达7.64%,其中GDM的发生率为3.89%(110/2 826),GIGT的发生率为3.75%(106/2 826),91.67%(198/216)的糖代谢异常孕妇接受了治疗GDM组巨大儿发生率为15.55%(16/110)、妊高征发生率为16.36%(18/110),对照组分别为7.51%(196/2 610)、7.89%(206/2 610),两组差异具有显著性(P＜0.05);GIGT组并发症的发生率与对照组差异无显著性(P＞0.05).GDM和GIGT组新生儿红细胞增多症的发生率分别为5.45%(6/110)、3.77%(4/106),均明显高于对照组的0.65%(16/2 610)(P＜0.01),而两组新生儿其他并发症发生率间的差别无显著性意义(P＞0.05).结论 妊娠期糖代谢异常通过及时诊断和规范处理,GDM组巨大儿、妊高征发生率仍高于糖代谢正常孕妇;GIGT组结局明显改善,除新生儿红细胞增多症外,其母儿并发症与糖代谢正常者无明显区别.
作者：曾华彦；张军艳 刊期： 2008年第24期
通过对<妇人规>的研究,总结张景岳论治经行腹痛的学术思想特色,分析归纳如下:①重辨虚实,影响深远;②辨证用药,审证而行;⑨调治诸法,注重温补.
作者：曹竞超；许敬生 刊期： 2008年第24期
通过对180例前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术的护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理.预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮、便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,及给予详细的出院指导,取得了较好的效果.
作者：谭晓凌 刊期： 2008年第24期
目的 了解选择性颈部肌肉、神经切断(或切除)术治疗痉挛性斜颈(spasmodic torticollis,ST)的临床效果和并发症的防治.方法 回顾性分析本组治疗的25例痉挛性斜颈患者的资料,术前根据斜颈类型、CT/MRI、肌电图检查制定个体化的手术方案,采用两联或三联术治疗.结果 本组痊愈14例(56%),显效8例(32%),进步3例(12%);伤口皮下积液3例,枕颈部皮肤麻木感8例,颈部支撑乏力2例,无死亡病例.结论 选择性颈部肌肉、神经切断术治疗痉挛性斜颈安全有效,但是手术不能过度以防颈部支撑乏力.
作者：周南开；周波；车善理；邓宗锵 刊期： 2008年第24期
目的 通过对糖尿病单神经病变的研究,加深对糖尿病单神经病变诊治的了解,减少误诊.方法 回顾性分析2003～2008年本院收治的36例糖尿病单神经病变,分析其受累神经,临床表现,实验室检查等.结果 及结论糖尿痛单神经病变发病率为17.9%,躯干和颅神经均可累及,治疗上,在严格控制血糖的基础上,采取综合的治疗措施可取得较为满意的疗效.
作者：钟宏菊 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急诊PTCA及支架植入术治疗急性心肌梗死的临床特点、护理概要.方法 对32例急诊PTCA及支架植入术的护理资料进行分析.结果 急诊PTCA及支架植入术在术前心理护理、术中严密观察及时处理、术后有针对性专科护理及药物治疗.结论 急诊PTCA及支架植入术在术前、术中及术后均有不同程度的危险因素,临床广大护理人员要有充分的准备、要熟悉整个手术的每一步骤及相应的理论知识、治疗手段,术后3～5个月是冠状动脉扩张后易形成狭窄的时期,坚持服用抗凝药物,定期测定凝血时间和凝血酶原时问对手术成功有重要作用.
作者：金平 刊期： 2008年第24期
目的 观察卡介苗多糖核酸注射液(BCG-PSN)对慢性支气管炎患者稳定期的治疗作用.方法 将慢性支气管炎稳定期患者随机分成两组,卡介苗治疗组和对照组,随访1年,将治疗组和对照组的肺功能、感冒次数、发作次数、发作程度、平均发作间隙时间、平均发作持续时间、病死率及再住院率进行比较.结果 治疗组治疗后肺功能指标较治疗前明显改善,1年后治疗组的感冒次数、发作次数、发作程度、平均发作持续时间、病死率、再住院率均较对照组低,且明显延长平均发作间隙时间,结论BCG-PSN能用于慢性支气管炎患者,疗效可靠,安全性高,值得推广.卡介苗多糖核酸可以改善肺通气功能,对防治慢性支气管炎有较好的效果.
作者：胡静；熊邦泽 刊期： 2008年第24期
目的 探讨多发性创伤伤员血细胞参数、凝血与纤溶等凝血功能指标的特征以及与创伤严重程度的关系.方法 检测111例多发性创伤伤员和50例正常人的血细胞参数和血浆纤维蛋白原、抗凝血酶-Ⅲ、D-二聚体水平,并进行相关性分析.结果 多发性创伤伤员组的D-二聚体值明显高于正常对照组(P＜0.05);多发性创伤伤员的ISS评分与PLT、RDW呈显著正相关(P＜0.05),与MCV、MCH、MCHC呈显著负相关(P＜0.05)APACHE Ⅱ评分与WBC呈显著正相关(P＜0.05).结沦监测多发性创伤伤员的血细胞参数、凝血和纤溶等凝血功能指标的变化,有助于评估伤情和指导早期救治,可提高救治的成功率.
作者：杨军；杨朝晖 刊期： 2008年第24期
目的 观察卡介菌多糖、核酸治疗扁平疣的疗效.方法 108例患者随机分成两组,治疗组予卡介菌多糖、核酸lmg肌注,对照组予聚肌胞lmg肌注,均隔日1次,治愈停用或连用48d后停用.结果 治疗组总有效率为73.2%,对照组总有效率为26.9%,两组总有效率差异有显著性.结论 卡介菌多糖、核酸治疗扁平疣疗效确切,无明显不良反应.
作者：庄殿英 刊期： 2008年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
