吴宏;黄晓玲;冯佳庆;李雪峰;李学庆;马永文
目的 观察心梗后48h内使用两种剂量辛伐他汀后的疗效及对心血管事件的影响.方法 46例急性心梗患者,入院48h后采血测血脂,对胆固醇>4.68mmol/L的和低密度脂蛋白胆固醇>2.6mmol/L的患者,随机入选辛伐他汀10mg组与20mg组,分别服药6个月及12个月,复查血脂,并观察临床疗效.结果 辛伐他汀10mg组与20mg组均能降低TC与LDLC水平,20mg组明显优于10mg组.
作者:赵霞 刊期: 2007年第10期
1.一般资科大量临床资料显示,我国肝癌患者不断的增加而且越来越趋于年轻化,早期肝病患者无临床症状,大多数患者发现时已到中晚期,伴有并发症(大量腹水、消化道出血),失去了手术的机会,放化疗只能加速患者病情的发展.那么如何治疗晚期肝病患者及其并发症呢?我们特请有多年治疗肝癌的陕西中医学院大唐医院李宏伟教授讲解如何正确治疗晚期肝癌及其并发症.
作者:李宏伟 刊期: 2007年第10期
甲基强的松龙(甲强龙),目前在呼吸科已经广泛应用,该药属于糖皮质激素类药,副作用之一有精神症状,临床易忽视其副作用发生,误以为呼吸道原发疾病或肺性脑病所致,现总结本人近两年遇到甲强龙引起精神症状病例,以供参考.
作者:李国奇;杨亚娜 刊期: 2007年第10期
目的 观察胃痛中医证型与胃镜下表现的关系.方法 由笔者对468例胃痛患者先行中医辩证,然后做电子胃镜检查.结果 胃镜下表现为红斑渗出型胃炎者,中医辩证为肝胃不和证居多(55%),胃镜下表现为肠一胃返流型胃炎,出血型胃炎,隆起糜烂型胃炎,平坦糜烂型胃炎者,中医辨证为肝胃郁热证居多(74%、70%、61%、56%);胃镜下表现为萎缩型胃炎者,中医辨证为胃阴不足证居多(46%),内镜下表现为胃、十二指肠溃疡者,中医辨证为脾胃虚寒证居多(52%),内镜下表现为进展期胃癌者,中医辨证为虚实夹杂证居多(78%);结论胃痛中医证型与胃镜下表现既有一定程度相关性,但不完全相关,在临床胃痛诊治中,我们既要坚持辨证求因,审因论治的原则,又要充分认识到进行胃镜检查的重要性,将中医辨证与西医辨病相结合,对一些危重病患者争取做到早期诊断,早期治疗.
作者:彭楚云;兰正琼 刊期: 2007年第10期
咯血是一种呼吸科急症.心衰所致大咯血临床并不多见,现将所遇到的2例患者,报告如下.1临床资料例1:患者58岁,与2007年5月行冠脉搭桥手术.因咯血一周于2007年7月19日入院.病人有咳嗽,咯血每日约100~200ml,有夜间阵发性呼吸困难,心悸.入院检查:体温36.4℃,脉搏110次/分,血压160/85mmHg,神志清,双肺呼吸音粗,有湿啰音,心率110次/分,心律齐,腹软,双下肢轻度浮肿,入院肺部CT示双肺纹理增强,心脏彩超示左心室增大,心电图示窦性心律,陈旧性心梗,痰未查到结核菌,WBC8.6×109/L给予头孢类抗生素及垂体后叶素,立止血治疗,仍咯血每日约200ml,随后给予硝普钠静点及速尿静注,咯血明显减少.继续扩血管利尿治疗,患者症状明显缓解,于6月13日出院.
作者:李国奇 刊期: 2007年第10期
回顾分析我院2004年12月至2007年2月152例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤4例,讨论分析引起术中胆管损伤的原因,提出了预防和处理的方法,强调腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的严重性和进一步提高认识并积累经验的必要性.
作者:康林;闫长红 刊期: 2007年第10期
康复心理学是一门独立的学科,而且越来越被人们所重视,并在不断地发展中.康复心理学是伴随康复医学而产生的,随着社会的发展和残疾人事业的需要而在不断充实和发展.康复护理是康复医学的重要组成部.残疾人不同于一般的病人,他们在身体上、心理上和社会上下班等各个方面都面临着严峻的考验,有着特殊的心理变化规律和适应调整的规律.因此,康复护理工作者运用康复心理学的基本理论于临床床实践,不但非常有效,也是十分必要的.现就康复心理学在护理中的应用方法和护理体会如下.
作者:赖桂清 刊期: 2007年第10期
近年来,随着人们户外活动的增加,外伤性体内异物发生率逐渐增高,由于患者及部分医务人员认识不足,误诊漏诊情况时有发生,2003年8月~2007年6月,我们收治276例外伤中,21例发生误漏诊,现报告如下.1临床资料一般情况21例中,男18例,女3例;年龄17~54岁,平均32.5岁.上肢16例,下肢5例.金属异物16例,非金属异物(玻璃、竹子、木头、泥沙等)5例.异物大小0.2cm×0.3cm~0.3cm×2cm.综合性损伤8例,单纯性损伤13例.
作者:王夏前 刊期: 2007年第10期
目的 探讨挫伤性睫状体脱离手术治疗的有效性.方法 术前15例应用房角镜、2例应用UBM检查睫状体脱离的范围,行巩膜切开直接缝合予以复位.结果 术前检查准确,手术成功率高.结论 手术缝合复位是治疗挫伤性睫状体脱离的有效方法.
作者:李树明;原雪梅 刊期: 2007年第10期
探讨老年人糖尿病合并肺部感染的治疗效果,提高对该病的认识.方法 总结分析医院内科2000-2007年80例老年人糖尿病合并肺部感染住院病人的临床资料.结果 有2例因诱发多脏器功能衰竭死亡外,其余78例经治疗后症状逐渐好转.其他78例患者平均住院时间为9.5天,基本康复出院.结论 老年人糖尿病合并肺部感染近年较多见,临床表现不典型,确诊方法为查血糖、x线胸片、痰培养.治疗上较特殊,需使用胰岛素治疗糖尿病,控制肺部感染,改善通气功能,控制其他并发症等多管齐下.
作者:林红 刊期: 2007年第10期
目的 探讨急性腹痛的观察内容及护理措施.方法 对急性腹痛的部位、性质、程度、诱发因素及伴随症状进行分析.结果 通过急性腹痛的观察内容制定切实可行的护理措施.结论 准确及时的观察急性腹痛的部位、性质、程度、诱发因素及伴随症状对急性腹痛的诊断、治疗,至关重要.
作者:付翠萍 刊期: 2007年第10期
我科自2004年1月至2007年2月应用西脉记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折28例取得满意疗效,报告如下:1临床资料 1.1一般资料本组28例,男16例,女12例,年龄18~84岁,平均47.3岁;左侧1 5例,右侧13例,均为单侧;外力因素均为直接暴力,其中车祸8例,摔伤20例,均为新鲜闭合骨折.下极粉碎性骨折9例,上下段粉碎性骨折19例,伤后6小时至7天接受手术.
作者:陈喜锋;刘怀莹 刊期: 2007年第10期
目的 观察疏肝和胃汤治疗胆汁反流性胃炎(BRG)肝胃不和证的临床疗效.方法 采用疏肝和胃汤治疗BRG肝胃不和证36例;对照组36例口服铝碳酸镁、吗丁啉,治疗4周后观察患者症状变化及内镜检查情况.结果 临床症状比较治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率75.0%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 疏肝和胃汤对BRG肝胃不和证疗效显著,在改善临床症状方面更显优势.
作者:李国平;颜莉芳 刊期: 2007年第10期
目的 探讨保留生育功能的输卵管妊娠治疗方法.方法 选择2003年1月至2005年12月两年间输卵管妊娠患者125例,对其进行保留生育功能的腹腔镜下手术,对于β-HCG》100ng/ml者给予MTX50mg/m2,分两侧臀部肌肉注射,并对其结果进行随访和总结.结论 施行腹腔镜下保留生育功能的手术,术后妊娠率70%以上,再次宫外孕率8%,且手术创伤小,病人恢复快,住院时间短,是宫外孕患者的佳选择.
作者:李中钦;张澍;徐莺丽 刊期: 2007年第10期
目的 探讨生化标本溶血对检验结果的影响.方法 同时抽取病人血液两份,做不同处理,一份立即分离血浆用HITACHI/BM-717检测(不溶血结果),另一份放置-20℃冰冻30分钟后取出,放室温10分钟解冻,离心分离血浆上机检测(溶血结果).结果 溶血使两个项目无影响,十个项目结果假性增高,十二个项目结果假性降低.结论 在生化报告单上注明标本溶血,结果仅供参考,必要时重留标本复查,确保检验结果的有效性.
作者:杨洪芬 刊期: 2007年第10期
妊娠、分娩是妇女一个正常而又特殊的生理过程.由于缺乏对分娩的直接经验,加之周围分娩所造成的可怕现象,使产妇在妊娠、分娩期有明显的心理负担,所以产科的工作除日常照顾外,更应通过向孕产妇及其家属有计划、有目的的开展健康教育,宣传产前、产后保健知识、母乳喂养知识、及心理卫生知识,消除紧张恐惧的心理,保持佳心理状态,使其尽快进入角色,配合医护人员顺利完成分娩过程,提高围产期的保健质量.
作者:白烨 刊期: 2007年第10期
目的 49例甲状腺结节性患者,进行外科手术治疗.方法 全部施行手术治疗,其中单纯结节切除34例,单侧腺叶加峡部切除13例,两叶次全切除2例.结果 术后1例出现呛咳,2周后逐渐好转,无手足抽搐及声嘶的发生.术前4例声嘶患者,除1例甲状腺滤泡性癌术后无明显改善外,其余2例都有不同程度恢复.本组1例术前诊断为甲状腺腺瘤,仅做肿瘤摘除,术后病理报告为乳头状腺癌,再次行了腺叶加峡部切除术.本组病例均痊愈出院,至今尚未发现复发病例.结论 手术切除是治疗甲状腺结节有效的方法,除了亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎外,我们主张进行手术治疗.
作者:康林;闫长红 刊期: 2007年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术(LC)的疗效.方法 回顾分析我院2004年12月~2006年10月的LC126例临床资料.结果 除7例术中因胆囊三角区粘连致密无法解剖、胆囊息肉合并有右肝叶前缘血管瘤中转开腹外,其余119例均在LC下完成,1例术后出血行二次剖腹探查,另1例术后梗阻性黄疸进行性加重,行2次胆肠吻合手术治愈.结论 LC创伤小、恢复快,是胆囊良性病变的首选方式.
作者:闫长红;闻天学;支厚;桑畅野 刊期: 2007年第10期
医院信息系统(简称HIS)是以计算机网络技术为手段,将医院管理中各项工作有机地结合起来,实现各部门间的资源共享,从而极大地提高医院现代化管理水平.护士工作站是HIS的一个子系统,它是住院信息系统的核心之一,它不仅要接收来自住院医生工作站的信息,还要处理出入院管理系统和各护士工作站之间的信息,它是住院医生工作站与药房、医技、手术室等有关科室的桥梁,护士工作站的应用从根本上改变传统的护理工作模式,简化和规范了工作流程,使护士从繁琐的文书事务中解脱出来,有更多的时间从事护理工作,从而大大提高了工作效率,下面就结合我院情况谈几点体会:
作者:郑芝雁 刊期: 2007年第10期
1.资料与方法疳积昔为祖国医学的四大病症之一(痘、疹、惊、疳),一直为医家所重视.疳积包括食积(又称停乳,停食或食滞)和疳症,二者有着密切的联系.食积是疳症的早期阶段,疳症是食积的发展结果.小儿疳积发病率较高,尤其在夏季为,病程持续时间较长,我院采用山鸡散内服,山枝散外敷治疗取得较为明显的效果.
作者:沈荣国;李鹤汀 刊期: 2007年第10期