黄秀兰；邓雪梅
充血性心力衰竭(CHF)是一个重要的公共卫生问题.然而,许多医院报告相当一部分CHF患者左心室射血分数(LVEF)正常,同时,有4个流行病学调查进一步表明,几乎有一半CHF患者LVEF正常,这就是通常所称的舒张性心力衰竭(DHF).与收缩性心力衰竭(SHF)比较,DHF有更长的生存期,而且两者的治疗措施不尽相同.
作者：张丽娟 刊期： 2007年第12期
目的 本文依据社会和个人,职业和道德的关系,从医德人性心理的角度界定了医务人员的平衡正性心理和负性心理.常见负性心理 如①侥幸心理、②依赖心理、③烦闷心理不平衡、④嫉妒心理、⑤抵触心理等.相应措施 ①要做深入细致的思想政治工作、②要有奖惩分明的制度监督机制、③要用良好的福利待遇作用去充分调动医务人员的积极性、④要开展好健康向上的文体活动和建立起心理咨询室.结论 克服医护理工作者间歇负性心理能显著提高医疗行为质量
作者：徐慧 刊期： 2007年第12期
目的 探讨冠心病患者血管内皮功能及颈动脉斑块分级与血浆纤维蛋白原(FIB)的相关性. 方法 采用高分辨率血管超声法检测76例冠心病患者与30例正常对照组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、颈动脉内膜厚度(IMT)及斑块积分;检测血浆中纤维蛋白原,并对冠心病患者进行冠脉造影.结果 冠心病患者颈动脉斑块积分0级28例,1级25例,2级18例,3级5例.冠心病患者FMD为(6.94±4.21)%,IMT(1.03±0.32)mm,FIB为(3.24±1.07)g/L,均高于对照组比较,差异有统计学意义.冠心病患者FIB与FMD存在负相关(r=-0.429,P＜0.05),与颈动脉斑块分级存在正相关(r=0.363,P＜0.05),与颈动脉IMT无相关性(r=0.09,P 0.05).结论 冠心病患者有更高水平的FIB,冠心病患者血浆FIB与颈FMD存在负相关,与颈动脉斑块分级存在正相关.FIB水平能反映内皮功能受损的程度及动脉粥样硬化的程度.临床上加强降纤治疗对延缓冠心病患者内皮功能受损及动脉粥样硬化发展可能有重要的作用.
作者：李恒斌；陈丹；吕国晶 刊期： 2007年第12期
目的 为了减少结肠癌致急性肠梗阻误诊误治,提高临床治愈率.方法分析了本病95例诊治经验教训.结果本病就诊时可表现为急性不全梗阻,表现为完全梗阻时也缺乏典型症状体征,导致诊断困难.X线与B超联合应用能提高本病的诊断率.结论本病应及时诊断,早期手术,在对梗阻近端肠管充分减压、灌洗、注入抗生素等条件下,左半结肠癌一期切除吻合是可行的.
作者：鄢德宏；吴环宇 刊期： 2007年第12期
结节性筋膜炎又称假肉瘤性筋膜炎,本病是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生[J].1955年Knowalar首先描述命名确定为良性病变.病变发生于浅筋膜结缔组织,常突然出现,且生长迅速,肿块边界不清;由于增生性纤维母细胞较幼稚,常见较多的核分裂相,在临床及病理方面均易误诊为恶性肿瘤[2].经典的结节性筋膜炎具体形态可分为皮下型、肌肉内型和筋膜型3种,以皮下型多见[3].现将本院20例病例结节性筋膜炎病理形态观察结果报告如下.
作者：李峰 刊期： 2007年第12期
吉林市船营区是碘缺乏病区,历史上病情较重.随着全民食盐加碘防治碘缺乏病措施的实施,病情得到了有效控制,于2000年实现了国家消除碘缺乏病阶段目标.但防治碘缺乏病是一项长期的任务,做好日常碘盐监测,把住碘盐质量关是做好防治碘缺乏病的关键.为了解船营区居民食用盐中碘含量,为碘缺乏病防治提供科学依据,按照《全国碘盐监测方案》和《吉林省碘盐监测方案实施细则》规定,船营区疾控中心于2006年4-5月份对辖区内东、西、南、北、中五个方位的288户居民食用盐碘含量进行了监测,现将结果报告如下:
作者：崔松岚 刊期： 2007年第12期
维持性血液透析患者在常规透析时必须使用抗凝剂,临床上常用肝素钠以确保体内血液肝素化.慢性肾功能不全患者并发脑出血后,则不能正常使用肝素以抗凝.随着血液净化技术的不断完善,无肝素透析技术在治疗急慢性肾功能 不全合并全身出血或有严重出血倾向的临床应用日益广泛.我院自2002年2月到2007年1月对慢性肾功能不全并发脑出血16例患者进行98例次的无肝素血液透析疗效满意.
作者：周泉；成祝霞 刊期： 2007年第12期
领导和管理是两个看似简单的字眼,但是究其异同却是令人扑朔迷离,本文结合实践,从医院管理的角度剖析阐述领导和管理两者的区别和联系,为医院管理者科学、有效地从事管理工作提供了理论依据.
作者：包黎刚；易利华 刊期： 2007年第12期
妊娠晚期子宫破裂是产科严重并发症,起病急,病情重,严重危害母婴的生命安全和健康,由于非洲医疗条件差,患者保健意识短缺,子宫破裂时有发生,在非洲工作4年,收集了142例子宫破裂病例,作回顾性分析.
作者：贾存德；周芝珍；刘新春 刊期： 2007年第12期
狂犬病是一种病死率极高、人畜共患的急性传染病.随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,饲养犬猫的家庭增多,动物咬伤病例逐年增加[1].本文对2006年至2007年10月望城县疾病预防控制中心(简称疾控中心)门诊就诊的动物咬伤病例人口社会学及流行病学特征进行统计分析,为政府及相关部门制定预防控制狂犬病的策略、措施提供依据.
作者：黄千权；王献 刊期： 2007年第12期
目的 探讨介入治疗在肾挫裂伤中应用的效果.方法 对18例单纯肾挫裂伤患者施行了肾动脉血管造影及出血动脉超选择栓塞治疗.结果 所有患者均达到完全止血的治疗目的,同时保留了患侧肾脏,随访1年,无血尿发生.结论 超选择性动脉栓塞治疗,在肾挫裂伤中的治疗疗效是可靠的、满意的.
作者：彭昊；张娜 刊期： 2007年第12期
目的 探讨手术治疗甲状腺机能亢进症的术前术中及术后.方法 回顾性分析175例甲亢病人的手术治疗及预后情况.结果 175例中无一人死亡,治愈率达99%.结论 甲亢症手术只要在术前准备,术中操作,及术后处理作好,手术治疗甲亢目前仍为较好的治疗方法.
作者：蔚彪 刊期： 2007年第12期
医疗卫生单位离不开消毒剂:医院对患者手术部位、注射部位要消毒;血站采集血液要对献血者采集部位消毒;医务人员在医疗活动前环境要消毒,双手要消毒;使用过后的医疗废弃物(包括废水)需要消毒处理……因此消毒剂质量好坏直接影响医疗质量、血液质量、环境质量……但目前消毒剂品种繁多,生产厂家众多,规模管理技术不一,造成产品质量参错不齐,如把关不严,不合格品极有可能混进,为杜绝此事发生,我血站对新购进的和使用过程中的消毒剂进行质量抽样检验,建立了消毒剂浓度检测制度,现将常用含碘类、含氯类及酒精类检测方法介绍如下.
作者：陈丽萍；徐鹤新 刊期： 2007年第12期
心肌梗死是造成人类死亡的主要疾病,以往对这种疾病的治疗手段只能改变梗死心肌的血供,不能使梗死心肌细胞再生.近期实验表明,干细胞移植为梗死心肌再生提供了可能.本文就近几年干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展作一综述.
作者：安永红 刊期： 2007年第12期
目的 自拟鱼杏贝止咳汤治疗顽固性咳喘.方法 根据不同症状将自拟加减.结果 共治疗34例,治疗观察一个疗程,27例痊愈,5例好转,有效率达94.1%.结论 此法疗效满意,值得推广.
作者：刘良伦 刊期： 2007年第12期
目的 探讨卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的好处.方法 对24例卵巢良性肿瘤病人在电视腹腔镜下行囊肿剥除20例,附件切除术4例,结果 发生肿瘤破裂13例,平均手术时间70min,平均术中出血量20ml,无术后出血,脏器损伤及化学性腹膜炎,3天即可出院.结论 卵巢良性肿瘤在电视腹腔镜手术下的好处是开腹手术不能及的.
作者：黄春花 刊期： 2007年第12期
新生儿溶血病(HDN)是发生在胎儿和早期新生儿的一种自限性免疫溶血性疾病.该病是由母婴血型不合引起.由于胎儿红细胞进入母体循环,刺激母体产生相应的抗体,或者使原有的抗体水平再度上升.几乎毫无例外,引起HDN的血型抗体都是IgG型抗体.
作者：丁铉哲 刊期： 2007年第12期
手术并发症对于手术患者来说都有潜在发生的可能,有效预防并发症潜在危险因素的发生,是避免或减少并发症发生的主要措施之一.手术患者对手术抱有很高的期望,一旦有并发症出现,无疑会给患者造成巨大的精神心理压力,使患者身心受到伤害.预防和避免并发症的发生或将并发症的发生程度降到低值,是义务人员和患者共同的期望.
作者：李颖 刊期： 2007年第12期
功能性消化不良(FD)是指具有上腹饱胀,胸骨后或胃脘部疼痛,早饱,嗳气,烧心泛酸,食欲不振等上腹不适的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合症.FD是临房床上常见的一种功能性疾病.有此症状群者约占消化科门诊患者的20%-30%,可谓发病率之高,但发病机制尚未明了,至今也未有肯定和统一的治疗方法.西药多用胃动力药和H2受体拮抗剂等进行对症治疗,但存在副作用大、价格昂贵及复发率高等缺点.
作者：李予川；魏玉玲 刊期： 2007年第12期
目的:急性嵌顿痔早期手术及疗效分析.方法:早期外剥内扎保留肛管黏膜上皮术治疗463例急性嵌顿痔.结果:463例患者经过早期手术均痊愈出院.结论:急性嵌顿痔宜早期手术治疗.
作者：吴可；赵浩翔 刊期： 2007年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
