目的 探讨外伤性肝破裂患者围手术期的临床护理方式及特点.方法 对33例外伤性肝破裂患者术前做好急救护理、心理护理以及术前准备;术后做好生命体征观察、疼痛护理、引流管的护理及术后并发症,尤其是再出血与感染的观察护理.结果 33例患者中1例发生再出血,1例发生切口感染,均经及时治疗与护理后痊愈,31例术后顺利恢复,死亡2例.结论 对外伤性肝破裂患者作及时的救治护理、细致的心理护理、充分的术前准备、术后密切的病情观察和正确护理,是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.
作者：贾慧 刊期： 2007年第12期
嗜铬细胞瘤是泌尿科常见疾病.典型的嗜铬细胞瘤诊断和处理上目前没有困难.但是一些特殊类型的嗜铬细胞瘤症状不典型[1],表现复杂,容易延误诊治,致残率和死亡率较高.多发性双侧肾上腺嗜铬细胞瘤仅占嗜铬细胞瘤10%左右,表现为血压极度升高,难以控制可诱发颅内出血等严重并发症,预后较差.手术切除肿瘤是唯一有效的措施[2],其中围术期护理是保证手术成功的重要环节.现将我院一例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤手术切除患者的围术期护理报导如下:
作者：潘燮芬 刊期： 2007年第12期
目的 观察电超导治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效,总结对轮状病毒肠炎的护理体会.方法 72例小儿轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,对照组32例,采用一般抗病毒及对症治疗.结果 经用电超导透皮给药治疗小儿轮状病毒肠炎在止泻时间、纠正脱水时间均明显优于对照组,经统计学处理P＜0.01,差异有显著意义.结论 电超导透皮治疗小儿轮状病毒肠炎有效,配合正确及时的护理、对症治疗及有计划的健康教育指导可减轻患儿痛苦,缩短病程,并在疾病预防方面有特殊意义.
作者：李金蕊 刊期： 2007年第12期
目的 了解患者心理状态,有利于对个体作针对性的心理护理.方法 随机抽取将实施门诊手术的60例患者进行问卷调查.结果 将实施门诊手术的60例患者在手术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧心理.结论 通过术前心理状态的了解,在整个术前、术中、术后针对性地进行心理护理,使患者在整个手术实施过程中情绪稳定,主动配合手术,手术顺利进行,术后无一例出现意外情况.
作者：严洁萍；宋捷梅；汤湛基 刊期： 2007年第12期
前列腺增生导致膀胱出口梗阻,膀胱结石常为其中的并发症.开放手术因创伤大、疗程长、费用高而患者不易接受.高危前列腺增生患者是指年龄大于75岁,同时伴有一种或一种以上心、脑、肾、肝、肺及内分泌系统疾病的患者.这类患者临床上处理困难.我泌尿中心采用等离子体双极电切镜(PKVP)联合液电效应碎石术治疗高危前列腺增生并膀胱结石患者29例,并施行了整体护理,效果满意,现报告如下:
作者：陶梅；杨春雅；毛秋颖 刊期： 2007年第12期
目的 探讨心理干预在缓解围手术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法 术前应用松弛训练、矫正认识、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果 通过心理干预手段使病人围手术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论 心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.
作者：黄秀兰；邓雪梅 刊期： 2007年第12期
急性心肌梗塞病人,病情危重而多变,仅有完整的生命体征观察是不够的,尤应加强其在发病早期的饮食调配与护理,改善急性心肌梗塞患者的预后,具有十分重要的临床价值.
作者：孙兆花 刊期： 2007年第12期
目的 探讨ECHO病毒性脑炎发病情况及治疗护理效果.方法 对97例ECHO病毒性脑炎病人进行总结与分析.结果 ECHO病毒为肠道病毒,其流行株(4、6、9、11、30型)可侵犯中枢神经系统而引起无菌性脑炎的流行.以发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征为临床表现,除5例转上级医院治疗外,92例在我科进行治疗和护理,随防3月无后遗症,智力正常.结论 ECHO病毒脑炎以5～9月份为流行高峰,给对症和抗病毒治疗,严密观察和护理,收到很好疗效.
作者：李海英 刊期： 2007年第12期
预防接种工作是我国改革开放以来卫生领域成效为显著,影响为广泛的工作之一.通过从事免疫规划工作人员的努力,每个儿童支都会接种到规范、有效的预防接种疫苗, 可预防的传染病将进一步得到控制,免疫规划必将为保持儿童健康发挥出更大的作用.
作者：徐正云 刊期： 2007年第12期
会阴切开术是第二产程进行的有效的有益于母子的手术,是产科常用手术之一.目的是避免胎儿娩出时母体盆底组织严重撕裂及减轻受压胎头的损伤而将会阴切开扩大软产道.近年来,为提高分娩质量,保证母子安全,许多国家已将会阴切开术常规地运用于初产妇阴式分娩而提高了会阴切开率,所以会阴切开术后的治疗和护理就显得更为重要.会阴侧切术是会阴切口术形式之一.我院从2000年以来将电磁波应用于会阴侧切术后的治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：刘卫红；闫利珍 刊期： 2007年第12期
目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈298例进行分析:1、分析脐带绕颈与脐带长度关系.2、分析脐带绕颈与新生儿窒息关系.3、分析脐带绕颈与分娩方式.结果 脐带绕颈与脐带长度有一定关系,脐带绕颈是导致新生儿窒息的原因之一.
作者：雷泽玉 刊期： 2007年第12期
我院近年来共收治手外伤患者58例,通过开展手外伤康复的健康教育,使患者提高了康复的积极性,掌握了康复训练的知识和技巧,提高了手外伤功能恢复率,同时降低了平均住院日和住院费用.现将有关护理报告如下.
作者：郭春芳 刊期： 2007年第12期
静脉留置针作为新一代的诊疗技术,由于它导管柔软,不易损伤血管,在静脉内留置时间长,可以减少反复穿刺给患者带来的的恐惧与疼痛,使患者的血管得到保护.近年来静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者和静脉营养方面发挥了重要作用.然而,在临床使用过程中常导致某些并发症的发生,现将静脉留置针常见并发症预防及护理体会总结如下.
作者：陈思兰 刊期： 2007年第12期
甲基苯丙胺致精神障碍病例及护理探讨国内文献报道较少,本院2006年12月29日收治1例,报告如下.
作者：杨仕芬 刊期： 2007年第12期
随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也发生了相应的变化,护理工作从单一的功能制护理发展为对心身及社会因素的整体护理.
作者：张秀英 刊期： 2007年第12期
目的:总结高血压性脑出血微创穿刺引流术后的护理体会.方法:将115例高血压性脑出血微创穿刺引流术后的护理过程进行回顾性探讨,总结经验及教训.结果:微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血效果好,见效快,创伤小,值得推广.护理应紧跟其发展才能使这项新技术收到更好的治疗效果.结论:高血压性脑出血微创穿刺引流术后的护理至关重要,不可忽视.
作者：张翠红 刊期： 2007年第12期
目的:探讨心理护理在对慢性胃炎患者治疗中的作用.方法:对82例慢性胃炎患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,如建立良好护患关系、倾听、心理疏导、教会患者自我调整和放松的方法、协助患者建立健康的生活方式、鼓励和暗示、协助患者建立良好的家庭、社会支持等.结论:有助于提高慢性胃炎的疗效.
作者：谷建明 刊期： 2007年第12期
腰椎间盘突出症是由于外伤、腰椎老化和腰肌劳损引起的常见病、多发病.多发生于青壮年,以男性为多.腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂、髓核突出,压迫神经根引起的以坐骨神经痛为主的综合征侯群.对腰椎间盘突出患者的治疗方法:一是手术,二是保守疗法.我们科绝大多数患者均采用保守疗法.保守疗法,患者痛苦少、疗效显著.我科仅2006年6月至2007年6月就收治腰椎间盘突出患者400例,其中有52例采用推拿复位法治疗腰椎间盘突出症.
作者：谈芳芳 刊期： 2007年第12期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症, 有研究发现其发病率为9%～68%,病死率24%～76%[1].为了提高对VAP的认识,及早发现其危险因素,并有效预防,2006年7月～2007年7月,我院呼吸科对33例VAP患者的危险因素进行回顾性总结,并找出了护理对策,现报告如下.
作者：程瑞莲；王素倩；郑利萍 刊期： 2007年第12期
维持性血液透析患者在常规透析时必须使用抗凝剂,临床上常用肝素钠以确保体内血液肝素化.慢性肾功能不全患者并发脑出血后,则不能正常使用肝素以抗凝.随着血液净化技术的不断完善,无肝素透析技术在治疗急慢性肾功能 不全合并全身出血或有严重出血倾向的临床应用日益广泛.我院自2002年2月到2007年1月对慢性肾功能不全并发脑出血16例患者进行98例次的无肝素血液透析疗效满意.
作者：周泉；成祝霞 刊期： 2007年第12期
目的 探讨手术治疗甲状腺机能亢进症的术前术中及术后.方法 回顾性分析175例甲亢病人的手术治疗及预后情况.结果 175例中无一人死亡,治愈率达99%.结论 甲亢症手术只要在术前准备,术中操作,及术后处理作好,手术治疗甲亢目前仍为较好的治疗方法.
作者：蔚彪 刊期： 2007年第12期
目的 观察马来酸桂哌齐特(克林澳)对糖尿病周围神经病变的患者的疗效.方法 选择60例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,治疗组30例以克林澳240毫克静点21天,对照组以银杏叶提取物20毫升静点21天,观察两者治疗前后临床症状体征神经传导速度血液流变学的变化.结果 治疗组临床症状明显减轻,神经传导速度有不同程度增快,有效率为95%,血液流变学指标有明显改善(p＜0.05)均优于对照组.结论 克林澳治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
作者：高桂云；崔静宜 刊期： 2007年第12期
目的 观察硬膜外氯诺昔康复合吗啡持续注入对术后镇痛的效果.方法 选ASA (Ⅰ-Ⅱ)级择期下腹部或下肢手术的患者46例,行腰麻-硬膜外联合麻醉,术毕24mg氯诺昔康加吗啡4mg溶于100mg生理盐水,按2ml/h的速度硬膜外腔持续注入,观察镇痛效果及副作用,监测血压、心率、呼吸频率及脉搏氧饱合度.结果 术后镇痛效果满意,呼吸血压均平稳,恶心呕吐发生率低.结论 氯诺昔康复合吗啡硬膜外镇痛安全有效.
作者：周芝珍；贾存德；邢改兰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨彩色多普勒在异位妊娠诊断中的应用.方法 回顾性分析我院近2年来经临床及病理确诊的80例异位妊娠的超声检查资料.结果 所有病例先行经腹彩色多普勒后行阴道彩色多普勒检查.对于未破型的异位妊娠经阴道彩色多普勒超声检查有明显的优势,附件团块周边检测到血流信号并测得低阻的动脉频谱.已破裂的异位妊娠,附件区可见团块回声,盆腹腔见液性暗区,结合临床资料(病史、血尿HCG及后穹隆穿刺等)进行综合诊断.结论 彩色多普勒检查特别是经阴道超声检查能更好更及时准确诊断异位妊娠.
作者：叶文琳；陈坚 刊期： 2007年第12期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及治疗.方法 对收治的20例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇雾化吸入、静点红霉素7-10天改罗红霉素口服联合应用可有明显效果.结论 提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童咳嗽变异性哮喘的发生.
作者：孔妍 刊期： 2007年第12期
目的 探讨血浆C-反应蛋白(CRP)检测对急性心肌梗死的发生、发展及预后的影响,以及与其他炎症指标的相关性.方法 (1)选择本院住院急性心肌梗死(AMI)患者24例,不稳定型心绞痛(UAP)患者20例,稳定型心绞痛(SAP)患者18例,体检正常对照组(NOR)30例.分别对AMI组、UAP组、SAP组病人于入院第2天清晨,NOR组于体检日清晨空腹抽取静脉血,测定心肌酶、CRP、白细胞及中性粒细胞总数.结果 (1)CRP在NOR,SAP,UAP,AMI 4组中逐渐增高,除SAP与NOR组相比差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间相比均差异有非常显著性(P＜0.01).(2)相关性分析:CRP与外周血白细胞、中性粒细胞、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈正相关.结论 CRP随着冠心病(CHD)的发展而增高,影响了AMI的发生、发展和预后,且对其发展和预后有判断和预测价值.
作者：吕云霞 刊期： 2007年第12期
我科自1998年1月至2007年1月共收治脊髓髓内肿瘤病人27例,我们全部采取显微手术切除肿瘤,术前根据临床症状、体征,肿瘤的部位及类型,选择合适的手术时机,脊髓髓内肿瘤必须尽早明确诊断,定位准确,把握好手术时机,采取显微手术治疗,术中根据肿瘤性质决定术式,严格沿脊髓后正中切开,减少脊髓的损伤.尽可能切除肿瘤是大程度减少神经功能障碍同时获得长期生存.先报告如下:
作者：王飞；刘美华；李玉星 刊期： 2007年第12期
有机磷农药是农业生产中常用的剧毒杀虫剂,因管理或使用不当,常有中毒事件发生.在临床上常常遇到有机磷中毒者经积极抢救治疗,中毒症状缓解或恢复期,因出现反跳使病情再度恶化面死亡.反跳,一般认为是由于有机磷农药在机体内积聚所致,故防止有机磷农药中毒患者反跳除彻底、正确、反复的洗胃和早期足量反复使用阿托品外,还与过早进食有密切关系.
作者：石文仙 刊期： 2007年第12期
结节性筋膜炎又称假肉瘤性筋膜炎,本病是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生[J].1955年Knowalar首先描述命名确定为良性病变.病变发生于浅筋膜结缔组织,常突然出现,且生长迅速,肿块边界不清;由于增生性纤维母细胞较幼稚,常见较多的核分裂相,在临床及病理方面均易误诊为恶性肿瘤[2].经典的结节性筋膜炎具体形态可分为皮下型、肌肉内型和筋膜型3种,以皮下型多见[3].现将本院20例病例结节性筋膜炎病理形态观察结果报告如下.
作者：李峰 刊期： 2007年第12期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一.2004年10月-2006年12月,笔者采用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病患者46例,效果良好,现报道如下.
作者：陈焱 刊期： 2007年第12期
目的 探讨应用缝匠肌蒂髂骨块移植术治疗髋关节疾患. 方法选用缝匠肌蒂骨块移植术,治疗陈旧性股骨颈骨折9例,成人股骨头缺血性坏死17例. 结果除1例骨不连头坏死外,余均骨折愈合,植骨成活. 结论用缝匠肌蒂髂骨块移植术治疗髋关节疾患是一项较好术式,效果良好.
作者：许红钢 刊期： 2007年第12期
目的 观察血浆置换治疗肝功能衰竭患者的疗效,探讨其临床价值、安全性及有效性.方法:肝功能衰竭患者共24例,12例接受血浆置换加综合治疗(治疗组),12例仅接受综合治疗(对照组).比较治疗前后患者临床症状和肝功能等指标的变化,判断临床疗效.结果:治疗组行血浆置换后,患者血清ALT,AST明显下降(P＜0.01),血清TB iL,S c r亦明显下降(P＜0.05).而对照组经内科常规治疗后病情虽有所缓解,血清TBiL,Scr,ALT,AST也有所下降,但差异无显著性意义(P＞0. 05);治疗组的清醒率(8 /12,66.7%)明显高于对照组(4/12,33.3%), P＜ 0 05;两组患者的血红蛋白、白蛋白水平在治疗前后无明显差异.结论:血浆置换是治疗肝功能衰竭有效的一种治疗手段.
作者：张向东；张辉；张瑞星 刊期： 2007年第12期
目的 观察依达拉奉合舒血宁针治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病24h之内、欧洲脑卒中量表(ESS)总分＜80分的急性脑梗死患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组各46例.治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉注射液30mg/d,舒血宁注射液10mL/d,治疗14d,2w后进行疗效评估.结果治疗组有效率69.54%,对照组有效率36.95%,治疗组有效率显著高于对照组(p＜0.01);两组ESS及ADL评分均较治疗前增加,而治疗组ESS及ADL评分显著高与对照组. 结论依达拉奉合舒血宁能有效改善急性脑梗死神经功能缺损和日常生活能力.
作者：徐捷 刊期： 2007年第12期
尿中微量白蛋白(MAL)的早期检出,在临床上具有重要意义.我们运用免疫比浊法对临床确诊糖尿病、高血压和冠心病患者的晨尿进行白蛋白分析,结果具有很高的临床价值,糖尿病、高血压和冠心病患者尿微量白蛋白与健康对照组相比,有显著性差异.尿微量白蛋白是反映糖尿病患者早期肾损伤的一个非常灵敏的指标,也是心血管疾病发病的综合指标.现报告如下.
作者：陈平 刊期： 2007年第12期
目的 评价冠状动脉内支架置入术在老年冠心病患者治疗中的临床价值及安全性.方法将2004年l1月到2006年10月在我院接受冠状动脉支架术的患者分为老年组(＞65岁)和对照组(＜65岁),经股动脉或桡动脉入路进行经皮冠状动脉腔同支架置入术.结果老年组28例置入支架48枚,对照组30例共置入支架52枚.老年组和对照组冠状脉内支架置入手术成功率均为100%.老年组并发冠脉痉挛、冠脉夹层较对照组高,但无显著性差异(P＞0.05).结论冠状动脉内支架置入术是治疗老年冠心病患者的一种安全可靠、成功率高的介入治疗方法.
作者：刘丽萍 刊期： 2007年第12期
目的 进一步探讨治疗鼻腔后部出血有效方法. 方法:将已确诊为鼻腔后部出血172例患者随机分为3组,分别采取后鼻孔栓塞止血,鼻内窥镜下微波电凝止血和鼻内窥镜下局部硬化注射高渗糖(50%GS)止血三种方法. 结果:后鼻孔栓塞组54例,治愈22例(41%),总有效率74%;微波电凝组56例,治愈40例(72%),总有效率93%;局部硬化组62例, 治愈52例(84%),总有效率97%.经χ2检验.三种疗法间有统计学差别(P＜0.05).结论: 鼻内窥镜下局部硬化注射高渗糖(50%GS)治疗鼻腔后部出血疗效好.
作者：岳玉恒；宋建民；李金玉 刊期： 2007年第12期
目的:探讨米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的影响. 方法:绝经1年以上要求取出宫内节育器的妇女102例,于术前2h将米索前列醇0.4mg压成粉置于阴道,取出节育器时对宫颈软化度、手术效果、疼痛情况等进行观察.100例条件相同未用任何药物取器的妇女作为对照.结果:观察组节育器取出时宫颈软化情况、手术效果、疼痛情况等均显著优于对照组(P＜0.05、P＜0.01).结论:术前阴道放置米索前列醇粉有利于宫颈软化,是提高绝经后妇女取环成功率的安全、有效的优先选择方法.
作者：岳丕玲；蔡云霞 刊期： 2007年第12期
目的 探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的手术技巧及疗效.方法对19例泪小管断裂患者在显微镜下行泪小管断端进行吻合.结果19例经半年随访,18例吻合成功,1例失败.结论显微镜下行外伤性泪小管断裂吻合术简便易行,手术成功率高.
作者：刘占江；孙旭阳 刊期： 2007年第12期
介入治疗学是20世纪70年代开始发展起来的一门医学影象学和临床治疗学相结合的新兴边缘学科,有学者谓之与内科、外科并列的三大诊疗技术.由于其近10几年的迅速发展,对许多以往临床上认为不治或难治之症,介均开辟了新的有效治疗途径.尤其在肿瘤的诊疗方面,介入放射学日益发挥着重要的作用.介入治疗的麻醉作为手术室外麻醉,安全是其首要因素,配置基本的通气设备,急救设备及监护设备后,我们行86例镇静监护下介入治疗,现报道如下.
作者：赵建力；刘保江 刊期： 2007年第12期
充血性心力衰竭(CHF)是一个重要的公共卫生问题.然而,许多医院报告相当一部分CHF患者左心室射血分数(LVEF)正常,同时,有4个流行病学调查进一步表明,几乎有一半CHF患者LVEF正常,这就是通常所称的舒张性心力衰竭(DHF).与收缩性心力衰竭(SHF)比较,DHF有更长的生存期,而且两者的治疗措施不尽相同.
作者：张丽娟 刊期： 2007年第12期
小儿急性有机磷中毒往往发病急骤,进展迅速,毒蕈碱及烟碱样作用不明显,而昏迷、抽搐、呼吸循环系统衰竭等表现突出,且毒物接触史常被忽略,又与小儿科一些急重症易混淆,故易造成误诊和延误治疗.我院于2002年1月至2007年1月,将小儿急性有机磷中毒2例诊为其它疾病,现将这一教训总结如下.
作者：侯晓霞 刊期： 2007年第12期
医疗卫生单位离不开消毒剂:医院对患者手术部位、注射部位要消毒;血站采集血液要对献血者采集部位消毒;医务人员在医疗活动前环境要消毒,双手要消毒;使用过后的医疗废弃物(包括废水)需要消毒处理……因此消毒剂质量好坏直接影响医疗质量、血液质量、环境质量……但目前消毒剂品种繁多,生产厂家众多,规模管理技术不一,造成产品质量参错不齐,如把关不严,不合格品极有可能混进,为杜绝此事发生,我血站对新购进的和使用过程中的消毒剂进行质量抽样检验,建立了消毒剂浓度检测制度,现将常用含碘类、含氯类及酒精类检测方法介绍如下.
作者：陈丽萍；徐鹤新 刊期： 2007年第12期
吉林市船营区是碘缺乏病区,历史上病情较重.随着全民食盐加碘防治碘缺乏病措施的实施,病情得到了有效控制,于2000年实现了国家消除碘缺乏病阶段目标.但防治碘缺乏病是一项长期的任务,做好日常碘盐监测,把住碘盐质量关是做好防治碘缺乏病的关键.为了解船营区居民食用盐中碘含量,为碘缺乏病防治提供科学依据,按照《全国碘盐监测方案》和《吉林省碘盐监测方案实施细则》规定,船营区疾控中心于2006年4-5月份对辖区内东、西、南、北、中五个方位的288户居民食用盐碘含量进行了监测,现将结果报告如下:
作者：崔松岚 刊期： 2007年第12期
目的 讨论利用输尿管镜碎石治疗输尿管结石后残余结石或返流至肾内,再行体外冲击波碎石术 (ESWL)的临床效果.方法 运用ESWL 治疗输尿管镜碎石后残余结石或返流至肾内的29例.结果 本组28例碎石成功,排净率为96.55%.结论 对于输尿管镜术后残余结石,ESWL 是理想的首选治疗方法.
作者：张晔；李爱华 刊期： 2007年第12期
目的 在药物流产前后进行有效的B超监护,根据官腔内超声声像图,结合临床,提示临床医师采取相应的处理方法,从而提高药物流产的安全有效性.方法 总结我站2005年1-5月药物流产患者131例B超监护以及药流效果观察结果.药物流产前B超检查:确诊宫内妊娠.药物流产后B超检查:用药一周内排出胎囊,阴道出血淋漓不止者,两周内B超检查;用药后一周内未见胎囊排出者,即行B超检查.结论 在药物流产前后进行有效的B超监护,能够准确诊断宫内妊娠和测量孕囊平均直径推算孕龄,选择安全有效的终止早孕的方法,校正药物流产的安全有效性,取得了良好效果.
作者：常建丽 刊期： 2007年第12期
我院自2003年4月开展腹腔镜手术以来,完成胆囊切除术500余例,造成胆道损伤4例,其中,肝总管电灼伤并穿孔1例,副肝管损伤1例,胆囊管漏1例,胆总管横断伤1例.前三例均在术后出现腹膜炎而再次开腹手术,第4例术中发现胆总管横断伤而中转开腹行胆肠吻合手术.虽病人痊愈出院,但给病人造成很大痛苦,经济上也造成很大损失,教训深刻.具体原因分析如下:
作者：姜军坪 刊期： 2007年第12期
慢性肾功能衰竭患者的生存需要定期进行血液透析治疗,而随着透析时间的延长,其相关并发症日益突出,而尿毒症脑病是维持性血液透析治疗的严重并发症之一.我院自2006年1月至12月期间对7例尿毒症脑病患者时行血液透析与树脂灌流器联合治疗,取得了较好的效果,现报道如下:
作者：王淑英 刊期： 2007年第12期
目的 探讨介入治疗在肾挫裂伤中应用的效果.方法 对18例单纯肾挫裂伤患者施行了肾动脉血管造影及出血动脉超选择栓塞治疗.结果 所有患者均达到完全止血的治疗目的,同时保留了患侧肾脏,随访1年,无血尿发生.结论 超选择性动脉栓塞治疗,在肾挫裂伤中的治疗疗效是可靠的、满意的.
作者：彭昊；张娜 刊期： 2007年第12期
目的:糖尿病是慢性终身性疾病,严重影响患者的生活质量.本文通过在心理、运动、饮食、药物并发症预防等方面疾患者进行有效的、个性化的健康指导,使病患者达到有效控制血糖水平,延缓并发症的发生,从而提高生命质量.
作者：杨月琴 刊期： 2007年第12期
目的:探讨质控管理方法,提高护理记录质量.方法:由质控小组随机抽查2005年5-12月护理记录500份,对其存在的问题进行评价分析,提出管理对策,如对护士进行法律知识、病历书写知识、质量监控知识等培训与学习.结果:2005年存在问题125处,2006年存在问题65处,质量明显提高.结论:加强各级质量管理,规范护理记录书写,对促进护理记录质量提高起重要作用.
作者：曾根玉；李良露；朱乔宏 刊期： 2007年第12期
护理管理是护理工作的核心,是医院管理的重要组成.当前,县级医院护理管理中存在一些问题,致使护理管理处于低水平运转,不能适应社会的发展、人民的需要.
作者：祁桂芝 刊期： 2007年第12期
目的 探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法应用人工股骨头置换术治疗53例老年股骨颈骨折患者.结果按照Harris人工髋关节置换疗效评价标准进行功能评估,优20例,良22例,中5例,差6例,满意率为88.68%.结论人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折是一种简单、安全、有效的治疗方法,能提高老年人的生活质量和生存质量.
作者：刘文耀 刊期： 2007年第12期
随着公众防病治病意识地不断提高和信息化技术的广泛应用,担负着患者临床用血需要的的采供血机构如何满足临床用血的需求,有效地开发和利用献血员档案信息资源,实现档案信息化资源共享,提高社会效益,是新形势下采供血机构面临的新问题.
作者：赵广德 刊期： 2007年第12期
阿兹海默病是指老年期发生的进行性智能缺失,并有脑组织特征性改变的一种精神病.临床主要表现在记忆、思维和判断力障碍、性格改变及情感障碍四个方面,属于临床难治病之一.随着人口结构的普遍老龄化,该病已成为导致老年人病残的三大疾病之一.笔者将中医对阿兹海默病的认识与辨证论治阐述如下.
作者：白淑玉 刊期： 2007年第12期
为培养学生的综合能力,使学生适应社会发展的需求,对医学微生物学实验教学从实验内容、实验教学方法、实验教学准备等方面实施了改革,取得了满意结果.
作者：叶吉云；高波 刊期： 2007年第12期
随着抗菌药物在临床上的广泛应用,也出现了诸多滥用现象,如无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等,为了确保抗菌药物的治疗水平和用药安全,减少不良反应,护理人员有着举足轻重的作用.
作者：韩凤萍 刊期： 2007年第12期
护理医疗工作是神圣而高风险的职业,基于护理工作的特殊性和高风险性,稍有疏忽将会给患者造成无法挽回的损失.随着医学科学的发展,护理模式的转变及临床技术的不断创新,对护理工作者在技能方面提出了更高的要求,长期高负荷的工作,护士身体上、精神上常处在高压的应激状态,身体处于一种疲惫、压抑、焦虑的状态之中,自身价值得不到体现,工作中常具有消极的思想,使护士的责任心及对待工作的态度易发生转变.对待工作缺乏严肃的科学态度,缺乏热情和认真的积极性.护理工作的琐碎、繁重、频繁的倒班,紧张的工作使护士的身心疲劳过度并扰乱了机体的生物钟节奏,给护士的身心带来压力;时代的发展与事业上的竞争又给护士思想学习方面施以重压;新型的护理模式转变及各种人文学科知识的缺乏都使护士感到自身在生理与心理上的调节能力不足,常在工作中出现失误或差错,使护理质量和工作效率出现下降.新的时期对于护士的压力源只增不减,要能解决这些问题作为新时期的护理工作者要紧跟时代的步伐,学会自我减压,充分认识自身的价值学会自我调节,提高自身素质,及时有效地释放缓解内心的压力,达到在工作中提高护理质量和工作效率.
作者：吴秋林 刊期： 2007年第12期
手术并发症对于手术患者来说都有潜在发生的可能,有效预防并发症潜在危险因素的发生,是避免或减少并发症发生的主要措施之一.手术患者对手术抱有很高的期望,一旦有并发症出现,无疑会给患者造成巨大的精神心理压力,使患者身心受到伤害.预防和避免并发症的发生或将并发症的发生程度降到低值,是义务人员和患者共同的期望.
作者：李颖 刊期： 2007年第12期
蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种原因引起的一类出血性脑卒中.我院2000～2006年收治6例以呼吸、心跳骤停为首发症状的蛛网膜下腔出血,分析报告如下.
作者：董曼丽；刘江；翟明 刊期： 2007年第12期
肝病患者的围手术期处理之所以十分复杂棘手,不仅因为肝具有特殊的代谢和合成功能,而且因为肝脏疾病损害了肝的功能.术前要准确估计肝病患者对麻醉和手术的耐受程度是有一定困难的.
作者：叶焕英 刊期： 2007年第12期
某男,13个月,接种过多种疫苗,未出现过严重接种反应,有家族过敏史.2005年8月20上午9:40 于右侧上臂三角肌附着处皮下注射水痘减毒活疫苗0.5ML(上海生物制品研究所生产,批号2005.02.28,有效期至2006.09.22),2005年8月21日晚17:50患儿出现发烧,T38.5C、皮疹.
作者：李丽；马长虹；黄运动 刊期： 2007年第12期
2003年至2005年在非洲卢旺达援外期间两年在剖宫产手术前院内查出感染艾病产妇36例.卢旺达艾滋病发病率在全球居首位,据当地统计占总人口数的10%;现将术前已确诊艾滋病患者围术期处理总结如下.
作者：贾存德；周芝珍；刘新春 刊期： 2007年第12期
随着全社会人们防病意识的提高,政府部门对传染病防治工作的支持和重视,以及各级各类医疗机构对传染病管理手段的提高,麻疹控制取得了显著成绩.山西省自二十世纪七十年代实施计划免疫以来,麻疹发病率迅速下降,九十年代我省每年的麻疹报告发病率均保持在5/10万以下,与计划免疫前的七十年代相比,麻疹的发病也降低了95%以上,2000年报告发病率低,但在2005年我省也发生了麻疹流行.
作者：李广林 刊期： 2007年第12期
我区因某些历史原因有几十例HIV感染者,在吉林省内相对高出其它地区许多,目前居首位.现将我区69例HIV感染者做以下流行病学报告.
作者：崔松岚 刊期： 2007年第12期
目的 分析椎基底动脉供血不足的病因及危险因素.方法回顾性分析2年间住院的136例椎基底动脉供血不足(VBI)患者,通过对病史、相关实验室检查及心电图、头CT或MRI检查的调查,对其病因、危险因素及性别、年龄特点进行分析.结果本组患者女性占优势,其中一半女性处在更年期阶段.85%患者具备了多种危险因素.经治疗65%患者在24h内缓解,97%患者72h缓解.结论椎基底动脉供血不足为多因素发病,应针对病因采取个体化的治疗措施.
作者：姜波 刊期： 2007年第12期
目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性.方法:采用紫杉醇175mg/㎡,静脉滴注3h,顺铂80mg/㎡,静脉滴注,每3w重复.毒性反应:主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,关节、肌肉疼痛,神经毒性,大部分为Ⅰ-Ⅱ度反应,耐受性好.结论:对晚期鼻咽癌近期疗效好,改善生存质量,毒性小,值得推广应用.
作者：王朝英；林海锋 刊期： 2007年第12期
某男,36岁,于2005年8月5日被家犬咬伤左下肢小腿外侧,伤口约1cm×1cm,深约0.4cm,,患者被咬伤后约30分钟来我院急症科就诊.
作者：李丽；黄运动 刊期： 2007年第12期
铁岭市布鲁氏菌病历史相对久远,流行比较严重.铁岭地区早发现人间布病是1959年.2005年初,我市被列为全国人间布鲁氏菌病固定监测点.为掌握我市布病疫情流行的趋势及强度,对我市2005年至2006年布病疫情情况进行分析.
作者：陈锋 刊期： 2007年第12期
目的 通过静脉滴注,了解盐酸氨溴索氯化钠注射液在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用.方法 将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组除一般治疗外,治疗组予以盐酸氨溴索氯化钠注射液静脉滴注,每日两次,每次100ml,对照组予以a-糜蛋白酶4000u+生理盐水40ml雾化吸入,每日两次.结果 治疗组的患者症状、体征好转优于对照组.结论 盐酸氨溴索氯化钠注射液静脉滴注排痰效果好.
作者：胡金淡 刊期： 2007年第12期
介绍合理用药的概念、基本要素、生物标准、不合理用药的形式、WHO倡导推行的一系列促进合理用药的策略以及作者对促进合理用药的若干措施.
作者：孙建青；赵静；陈冰 刊期： 2007年第12期
目的 总结和探讨医疗知情同意告知的方法与技巧.方法 通过对1263例出院患者对医疗知情同意告知的告知率、知晓率、理解度、满意率的调查、总结,分析告知存在的问题,探讨医疗告知的注意方法与技巧.结果 告知率:用药:592/1263(46.8%),操作:396/451(87.8%),手术:769/824(93.32%),麻醉:732/816 (89.70%).知晓率:用药:476/1263 (37.69%),麻醉:826/1263 (65.4%),手术:1263/1263 (100%),操作:597/1263 (47.27%).理解度:用药:472/892 (79.73%),操作279/1263 (75.00%),手术:547/769 (71.13%),麻醉:498/732 (68.03%).满意率:847/1263 (67.06%).结论 调查结果显示医疗知情告知设置的各项调查项目满意比率均偏低,原因众多,故对知情面,解释度均需提高,而认真的态度和良好的方法是关键.
作者：龙绍华；林志铭；单鲁琴 刊期： 2007年第12期
功能性消化不良(FD)是指具有上腹饱胀,胸骨后或胃脘部疼痛,早饱,嗳气,烧心泛酸,食欲不振等上腹不适的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合症.FD是临房床上常见的一种功能性疾病.有此症状群者约占消化科门诊患者的20%-30%,可谓发病率之高,但发病机制尚未明了,至今也未有肯定和统一的治疗方法.西药多用胃动力药和H2受体拮抗剂等进行对症治疗,但存在副作用大、价格昂贵及复发率高等缺点.
作者：李予川；魏玉玲 刊期： 2007年第12期
目的 探讨卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的好处.方法 对24例卵巢良性肿瘤病人在电视腹腔镜下行囊肿剥除20例,附件切除术4例,结果 发生肿瘤破裂13例,平均手术时间70min,平均术中出血量20ml,无术后出血,脏器损伤及化学性腹膜炎,3天即可出院.结论 卵巢良性肿瘤在电视腹腔镜手术下的好处是开腹手术不能及的.
作者：黄春花 刊期： 2007年第12期
目的 自拟鱼杏贝止咳汤治疗顽固性咳喘.方法 根据不同症状将自拟加减.结果 共治疗34例,治疗观察一个疗程,27例痊愈,5例好转,有效率达94.1%.结论 此法疗效满意,值得推广.
作者：刘良伦 刊期： 2007年第12期
目的:急性嵌顿痔早期手术及疗效分析.方法:早期外剥内扎保留肛管黏膜上皮术治疗463例急性嵌顿痔.结果:463例患者经过早期手术均痊愈出院.结论:急性嵌顿痔宜早期手术治疗.
作者：吴可；赵浩翔 刊期： 2007年第12期
某男,18个月,按时完成计划免疫接种,未出现过任何接种反应,无家族过敏史.幼儿男性,发育正常,营养一般,神志清,精神尚可.2005年8月30日8:30,在个体诊所于左侧臀部肌肉注射无细胞三联0.5ml(武汉生物制品研究所生产,批号0409049-3,有效期至2006年9月7日),8月30日16:50发现注射部位出现红色硬结,且逐渐增大,9月2日左侧臀部可触及一个10×8cm大小硬结,表面红色,(有触痛反应,无搏动感,入我院儿科,诊断为臀部感染,拒绝查血Rt,嘱患儿家长保持其臀部干燥,注意卫生,给予5%Gs100ml,头孢噻肟纳1.0/ivdrip,dq×3天,左臀部肿块较前明显缩小,无搏动感.
作者：李丽；黄运动 刊期： 2007年第12期
甲状腺疾病早期往往临床症状不明显,早期诊断依靠实验室检查和先进的影像检查,病检的诊断率较高,为了证实甲状腺疾病的超声诊断价值,我总结了我院2003年2月-2006年2月,经我院超声检查和手术病理证实的病例.
作者：黄菊青 刊期： 2007年第12期
眼科疾病是临床常见疾病之一,通过对109例眼科手术患者进行问卷试随机调查法,认为建造良好的医院环境,关心和重视患者,讲解手术目的及意义及术中和术后的注意事项,消除患者对手术的恐惧,解除患者的思想顾虑,对患者的康复起到积极的作用.
作者：孙志姣；方均平 刊期： 2007年第12期
老年股骨颈骨折是临床常见的一种创伤.保守治疗卧床时间长,加之老年患者多合并内科疾病,易出现并发症,病死率高,因此,目前多倾向于手术治疗.我院自2002年2月至2007年3月共收治老年股骨颈骨折患者98例,采用经皮空心加压螺钉固定76例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：晁振宇 刊期： 2007年第12期
冠心病是目前公认的威胁人类健康的主要疾病之一,日渐成为人类健康的主要杀手.稳定型心绞痛(SAP)患者在医生的指导下长期口服药物治疗,对改善其预后是非常重要的.但由于多种原因,人们普遍对冠心病的治疗不积极,不能坚持用药.本文采用社区入户调查的方式,分析156例确诊的稳定型心绞痛患者服药情况,并分析影响其用药依从性的可能原因.
作者：程红；裴咏桢 刊期： 2007年第12期
目的:为了更准确地定位心肌梗死,为临床提供可能的治疗依据.方法:对90例患者心电图(ECG)定位与超声心动图的定位进行比较.结果:两者可以相互验证.ECG所示梗死部位与超声心动图比较,出现运动前的室壁节段大致相同,符合率78.9%,其中后壁心肌梗死21例,前间壁心肌梗死30例,广泛前壁心肌梗死16例.结论:超声心动图对心肌梗死诊断高于心电图对心肌梗死的诊断,并且可以弥补心电图对心肌梗死诊断的不足.
作者：刘丽雅 刊期： 2007年第12期
古交市流动人口多,基础免疫服务对象数量大,故流动儿童的免疫接种问题,已成为影响本地计划免疫工作持续发展的重要问题.为了解全市流动儿童免疫接种情况,我中心于2006年9-10月对所辖14个乡镇街道办事处流动人口集中地区的流动儿童,进行了免疫接种率调查.
作者：张美英 刊期： 2007年第12期
急性有机磷农药中毒是一个威胁人类健康的全球性问题,是基层医院常见的一种急、危、重症疾病,特别是消化道中毒,来势凶猛,病情危急,若不及时救治,常导致死亡.我院自2005年1月~2007年6月接诊救治有机磷农药中毒患者21例,均获得成功救治,现将救治经验报告如下.
作者：杨梅；彭彬；武勇 刊期： 2007年第12期
目的 探讨吡柔比星术后6小时内灌注与传统方法膀胱灌注对预防肿瘤术后复发的效果对比.方法 浅表性膀胱癌(T1～2,G1～3)100例,试验组50例,对照组50例,两组均行经尿道膀胱肿瘤切除术,试验组术后6小时内灌注吡柔比星40mg,对照组术后1周灌注吡柔比星40mg,以后均为每周1次,灌注8次,再改为每月1次,灌注10次,总疗程1年;随访12～36个月,观察膀胱癌复发率.结果 随访期内无死亡病例.试验组4例复发,复发率8%,对照组8例复发,复发率16%.结论 吡柔比星术后6小时内灌注较传统方法灌注预防膀胱癌术后复发的效果好.
作者：彭昊；张娜 刊期： 2007年第12期
目的 观察中西医结合疗法对过敏性肺炎患者的临床疗效.方法 将42例过敏性肺炎随机分为两组,治疗组为22例,予中西医结合治疗;对照组20例,以予强的松口服为主的西医治疗,观察治疗2周及4周后疗效并作对比.结果 两组治疗2周及4周后的疗效优良率均有显著性差异,治疗组优于对照组.结论 中西医结合治疗方法对过敏性肺炎的治疗有满意的临床疗效,较单纯西医治疗优胜.
作者：陆小强 刊期： 2007年第12期
我院自2002年4月-2006年10月共收治12例13条下肢大隐静脉高位结扎后又复发足踝区皮肤溃疡的病例,纠其原因,总结报告如下:
作者：刘钦文；宋伟宁；滕成明；杜国防；李明建 刊期： 2007年第12期
目的 探讨激光虹膜成形术治疗发作期的原发性急性闭角型青光眼的疗效.方法 对2004年4月-2005年8月确诊的原发性急性闭角型青光眼发作期患者38例40眼随机分为治疗组和对照组,对照组联合应用降眼压药物,治疗组进行激光虹膜成形术,观察眼压变化、房角开放情况、视力及治疗组并发症.结果 眼压:治疗后2小时:治疗组眼压控制率为85%,对照组为30%;P＜0.05.房角开放情况:房角开放范围＞1/2周,治疗组为85%,对照组为30%,P＜0.05.视力改善情况:治疗后2小时视力恢复至发病前,治疗组为75%,对照组为10%,P＜0.05.治疗组并发症有术后暂时性眼压升高,前部葡萄膜炎,角膜内皮灼伤.结论 激光虹膜成形术可使功能关闭的房角迅速开放,眼压下降,视力恢复快,并发症少.
作者：王岩；郝旭红 刊期： 2007年第12期
狂犬病是一种病死率极高、人畜共患的急性传染病.随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,饲养犬猫的家庭增多,动物咬伤病例逐年增加[1].本文对2006年至2007年10月望城县疾病预防控制中心(简称疾控中心)门诊就诊的动物咬伤病例人口社会学及流行病学特征进行统计分析,为政府及相关部门制定预防控制狂犬病的策略、措施提供依据.
作者：黄千权；王献 刊期： 2007年第12期
目的 研究中西医结合疗法在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果.方法 重症急性胰腺炎患者106例,分为单纯西医治疗组 (对照组)和加用中药方剂治疗组(治疗组),分析两组治疗后腹痛、腹胀、排便、排气、生化指标以及并发症、死亡率、治愈率、住院天数的变化.结果 治疗组腹痛、腹胀消失快,排便、排气恢复快,与对照组比较有显著性差异;治疗组生化指标的恢复时间缩短,住院时间缩短,并发症、死亡率降低,与对照组比较有显著性差异.结论 中西医结合疗法使重症急性胰腺炎疗效有了显著性提高,值得临床推广应用.
作者：李庆芝；晁振宇 刊期： 2007年第12期
大面积烧伤于感染期出现持续低温,常意味着伴发严重感染,微循环障碍,其死亡率甚高.我院曾应用静脉注射654-2等综合疗法,治愈一例烧伤面积达80%,感染期持续低温八天的火焰烧伤患者,现报道如下:
作者：龙启明 刊期： 2007年第12期
随着临床用药的不断增多,人们逐渐认识到许多药物过量或中毒,有时甚至正常用药也能引起呼吸衰竭,称为药源性呼吸衰竭.由于呼吸衰竭发作起来非常凶险,因此对于引起呼吸衰竭的药物应用起来就必须慎之又慎,可引起呼吸衰竭的病理生理机制主要是呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹通过过敏反应引起喉头水肿喉痉挛、支气管阻塞、非心源性肺水肿、肺栓塞或肺水肿.现总结可引起呼吸衰竭的药物有以下几类:
作者：刘海兰 刊期： 2007年第12期
目的 观察角膜宁滴眼液对角膜病及角膜外伤的治疗效果.方法 随机将74例89眼的角膜病及角膜外伤患者分为2组,一组常规用药,一组加用角膜宁滴眼液,观察两组患者症状的改善和角膜上皮愈合情况.结果 加用角膜宁滴眼液症状减轻,角膜上皮愈合快.结论 给角膜病及角膜外伤患者加用角膜宁滴眼液可以改善症状,促进角膜上皮愈合.
作者：王超英；高强；王玏 刊期： 2007年第12期
目的 进一步了解利凡诺锌油的制法、质量控制及临床疗效.方法 用利凡诺锌油与中美天津史克制药有限公司生产的莫匹罗星 (百多邦)对78例脓疱疮患者对比进行疗效观察.其中,治疗组40例,对照组38例,治疗组用利凡诺锌油涂患处,每天2次.对照组用百多邦涂患处,每天3次.治疗采用大疱、没溃烂者,可用无菌针头刺破疱壁,用无菌棉棒吸收脓液后,把药涂于患处,疗程均为4-5天.结果 利凡诺锌油治疗组总有效率为92.5%,百多邦对照组总有效率为92.1%.二者经统计学处理无显著性差异,经X2检验P＞0.05.结论 利凡诺锌油具有较好的杀菌、消炎、干燥、保护皮肤作用,治疗脓疱疮疗效高、吸收好、价格便宜,涂布次数少,更易被患者接受.
作者：王雅平 刊期： 2007年第12期
米诺环素(二甲胺四环素、美满霉素)系第二代四环素,它是一种半合成四环素,化学名为7-二甲胺基-6-去甲基-6-去氧四环素.用于治疗敏感病原菌所致的各种轻、中度感染.
作者：潘海燕 刊期： 2007年第12期
本文阐述纳络酮药动学、临床应用及不良反应.
作者：潘勇才 刊期： 2007年第12期
目的 观察敏使朗 (又称甲磺酸培他司汀)治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法 我院2005年8月-2007年8月以眩晕为始发症状及主要症状的门诊及住院患者共76例,按就诊顺序分为敏使朗组和对照组,对比分析敏使朗治疗效果.结果 总有效率敏使朗组为92.1%,对照组为76.3%,两组相比差异有显著性,敏使朗组完全缓解及显效时间亦明显短于对照组.结论 椎-基底动脉缺血所致眩晕缓解慢,复发率高,尽早应用敏使朗可明显改善微循环,增加椎-基底动脉血流量,从而缓解症状,且不良反应少,值得推广.
作者：吉沛 刊期： 2007年第12期
目的 观察参附注射液对慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心律失常的影响.方法 将140例慢性心力衰竭患者随机分成两组.两组患者均予常规强心、利尿、扩血管以及ACEI、对症等综合治疗.治疗组加用参附注射液50ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日两次,疗程14天.观察治疗前后患者的心功能情况、左室LDVV、SV和EF的变化.同时观察对心律失常的影响.结果 两组治疗对慢性心力衰竭患者均有良好效果,心功能参附与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).患者左室SV和EF明显增加 (P＜0.05,P＜0.01),治疗组患者左室LVDD明显缩小(P＜0.05);与对照组相比,治疗组SV和EF改善更明显(P＜0.05,P＜0.01).治疗组24h平均心率及室早次数较治疗前减少.结论 参附注射液明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,减少室性心律失常的发生,且无明显的副作用.
作者：姜秋颖 刊期： 2007年第12期
2型糖尿病的病理生理学基础为胰岛素抵抗和胰岛功能障碍.这两个因素在2型糖尿病的不同阶段起的作用不同.
作者：薛安红 刊期： 2007年第12期
芒硝的功效是泻热,润燥,软坚.一般多与其它中药配伍使用,孰不知芒硝尚有外治的神奇功效.并且价格低廉,方法简便宜用,为广大患者接受,下面将其用途、方法及治疗效果分述如下.
作者：孙炳华；孙炳春 刊期： 2007年第12期
目的 评价奥扎格雷与川芎嗪对短暂性脑缺血病的疗效,对60例短暂性脑缺血患者分为奥扎格雷组和川芎嗪组,对半年再发生率进行比较.结果奥扎格雷组再发率为13.3%,奥扎格雷治疗短暂性脑缺血疗效显著.
作者：王晋巧；王瑞峰 刊期： 2007年第12期
抗精神病药物是治疗精神病性症状的药物,主要用于精神分裂症及相关精神病性障碍,但是该药物在治疗疾病的同时也会产生各种副作用,本文重点综述其对肝功能的影响机理及预后、预防.
作者：蔡明；朱嗣恒；王强；胡萍 刊期： 2007年第12期
丹红注射液为丹参、红花等提取物的中药注射剂,主要成份有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分,具有活血化瘀、通脉舒络等功能,被广泛应用于临床,现综述如下.
作者：陈蓉；张琳；张蔚蕊；袁杰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨低浓度罗哌卡因在阻滞颈丛感觉神经时,其对隔神经的阻滞程度以及对呼吸的影响情况.方法选择ASAⅠ-Ⅱ甲状腺手术病人40例,随机分为2组:研究组于双侧C4横突注射0.25%罗哌卡因10mL;对照组:手术主侧C4横突注射0.25%罗哌卡因10mL,次侧以1%利多卡因10mL行颈浅丛阻滞.分别于麻醉前1min,麻醉后10min,20min,30min,40min,50min测定病人VT,RR,PETCO2,SPO2. 结果对照组各项指标组内差异无统计学意义研究组麻醉后20min时与麻醉前1min比较VT,RR明显降低(P＜0.05);组间比较各项指标差异无统计学意义.结论颈部手术施行颈丛阻滞时即使是低浓度的罗哌卡因,也尽管手术中病人的SpO2在正常范围内,应尽量少用双侧颈深丛阻滞,否则,可能增加麻醉不良事件的发生率.
作者：盛清明；胡鑫；杨静 刊期： 2007年第12期
感染是一类严重的多发病症,它给人类健康和社会发展带来了深重的灾难.由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,抗感染药物是预防和治疗感染性疾病的重要武器.治疗重在防病,就抗感染药物预防性应用原应遵循如下.
作者：魏智锐 刊期： 2007年第12期
母体是婴儿成长的环境,孕妇的营养状况直接或间接地影响自身和胎儿的健康,妊娠期间孕妇必须增加营养的摄入以满足自身及胎儿的双重需要.
作者：杨海霞；王秀英 刊期： 2007年第12期
妊娠晚期子宫破裂是产科严重并发症,起病急,病情重,严重危害母婴的生命安全和健康,由于非洲医疗条件差,患者保健意识短缺,子宫破裂时有发生,在非洲工作4年,收集了142例子宫破裂病例,作回顾性分析.
作者：贾存德；周芝珍；刘新春 刊期： 2007年第12期
1998年-2005年3月我院外科收治小儿腹股沟46例,术前经检查确诊后,选腹股沟区横行小切口行疝囊高位结扎术,其方法简单,疗效可靠,现报告如下.
作者：唐智生 刊期： 2007年第12期
腰椎周围韧带和肌肉软组织慢性劳损,导致腰肌创伤性瘢痕和粘连,积累性组织损伤,形成慢性腰痛,多数学者认为这类腰腿痛累及脊神经后支.据统计70%～80%的人在其一生中经历着一次以上的腰背痛,直接影响工作和生活.目前尚无统一分类,从病因学分类大致有以下几种.
作者：郭志军；韩浩峰 刊期： 2007年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的价值.方法:对37例下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)患者常规行二维彩色多普勒血流检测.结果:左下肢DVT27例,右下肢9例,下肢深静脉各段均可形成血栓.结论:彩色多普勒超声检测DVT具有无创、安全、准确及可复性等优点,可作为诊断DVT的首选.
作者：饶平；苑菁；夏楠 刊期： 2007年第12期
新生儿溶血病(HDN)是发生在胎儿和早期新生儿的一种自限性免疫溶血性疾病.该病是由母婴血型不合引起.由于胎儿红细胞进入母体循环,刺激母体产生相应的抗体,或者使原有的抗体水平再度上升.几乎毫无例外,引起HDN的血型抗体都是IgG型抗体.
作者：丁铉哲 刊期： 2007年第12期
目的:探讨胆道手术中胆心反射的防治方法.方法:回顾性分析186例胆道手术患者的临床资料.结果:胆心反射发生率与手术期限、手术方式、麻醉方式等因素有关.结论:充分的术前准备,选择全麻,术中局部封闭及静注阿托品是预防胆心反射的有效措施.
作者：王作鑫 刊期： 2007年第12期
随着社会的进步和医学模式的转变,人们对护理质量提出了更高的要求,护士不但应具有高超的技术,更应具备良好的思想心理素质,才能从容面对更多的新技术、新理论和新要求,才能适应不断发展的现代临床护理活动.因此,全面提高护士的素质势在必行.
作者：骆燕 刊期： 2007年第12期
医院是社会的窗口,急诊科是医院的窗口,24小时对外开放,是医院急、危、重症患者集中、病种多的科室,是抢救病人的主要场所[1].急诊患者发病急,病情严重而复杂,未知因素多,突发事件多,人员复杂,涉及面广,患者及家属对急诊诊疗要求高,就医心切,因而,急诊易发生纠纷.如何采取相应防范措施,妥善处理医患关系,消除医患纠纷,十分必要.结合本人从事急诊急救近十年来的工作体会,分析报告如下:
作者：杨梅；孔巧红；张磊 刊期： 2007年第12期
目的 本文依据社会和个人,职业和道德的关系,从医德人性心理的角度界定了医务人员的平衡正性心理和负性心理.常见负性心理 如①侥幸心理、②依赖心理、③烦闷心理不平衡、④嫉妒心理、⑤抵触心理等.相应措施 ①要做深入细致的思想政治工作、②要有奖惩分明的制度监督机制、③要用良好的福利待遇作用去充分调动医务人员的积极性、④要开展好健康向上的文体活动和建立起心理咨询室.结论 克服医护理工作者间歇负性心理能显著提高医疗行为质量
作者：徐慧 刊期： 2007年第12期
创造和谐环境,构建和谐医院,是新时期医院生存和发展的重要条件.因此,在我院实施科技兴院战略,强化质量管理,创办诚信医院过程中,不断加强医院文化建设,提升全员整体素质,在和谐中谋求医院发展,在和谐中完善医院管理,在和谐中打造人性化诚信服务品牌,和谐积聚了全院职工的才智和力量,和谐带来了我院的巨大变化,医院占地面积扩大了四倍,床位规模居同行江苏第一、全国第三,市重点工程项目门诊医技大楼于2007年11月竣工启用.
作者：杨红 刊期： 2007年第12期
领导和管理是两个看似简单的字眼,但是究其异同却是令人扑朔迷离,本文结合实践,从医院管理的角度剖析阐述领导和管理两者的区别和联系,为医院管理者科学、有效地从事管理工作提供了理论依据.
作者：包黎刚；易利华 刊期： 2007年第12期
目的 根据消毒供应室的职业危险因素,加强消毒供应室护士的自我防护意识.对供应室进行科学的管理,运用现代防护措施,供应室工作人员的身体健康就能得到充分的保证.
作者：林惠萍；王丽平；袁锦虹 刊期： 2007年第12期
目的 观察中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 160例病人随机地分为治疗组90例,对照组70例,治疗前两组均作颈椎被动功能活动和主动的功能活动作为共同治疗因子的前提下,治疗组给予自制中药热奄包治疗,对照组给予TDP理疗仪治疗,观察治疗后主症的缓解程度、TCD及血液流变学改变.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P 0.05),TCD及血液流变学指标改善亦优于对照组(P 0.05).结论 表明中药热奄包是治疗椎动脉型颈椎病有效的方法之一.
作者：辛本忠；曹亚飞；李全；栾杰男 刊期： 2007年第12期
目的 探讨米非司酮联合应用氨甲喋呤治疗非破裂型异位妊娠的疗效方法.方法 观察组:米非司酮100mgqd×4天口服,氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射.对照组:氨甲喋呤20ml+生理盐水250ml静滴5天为一疗程.两组均同时口服中药宫外孕一号方.结果 米非司酮联合氨甲喋呤单次肌肉注射成功率90%,明显高于对照组,β-hcG下降速度及副反应明显减少.结论 米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型异位妊娠安全有效,副反应少.
作者：杜侠 刊期： 2007年第12期
半个世纪以来,国内外学者一直致力于人工肝治疗肝衰竭的研究,并取得了较好的疗效.非生物型人工肝已广泛应用于临床,本文对近年来出现的新型非生物型人工肝作了分析展望.
作者：梁勇；朱宇佳；陈昌枝；杨家进；杨小勇 刊期： 2007年第12期
目的 调查腹膜透析患者退出的原因,为临床改善腹透预后提供依据.方法 分析随访持续性非卧床腹膜透析(CAPD)病人145例,统计退出患者例数,调查其退出原因,同时评估营养状况、透析充分性、容量负荷指标.结果 145例腹膜透析患者中64例退出,占腹透总数44.1%.其中死亡40例(62.5%),余为改血液透析,肾移植或因经济困难放弃治疗患者.退出原因中,心脑血管疾病占首位34例(53.1%);顽固性腹膜炎10例(15.6%),余为超滤衰竭,严重营养不良,极少数为胸腔积液,恶性肿瘤,腹透漂管退出腹透.在死亡患者中,心脑血管急症如心衰、心梗、脑出血等构成了主要死因(51.6%),其次依次为严重感染如肺炎、腹膜炎、败血症(20.1%)呼吸衰竭;多器官功能障碍;消化道出血;恶性肿瘤及放弃治疗.死亡组较存活组具有更明显的营养不良、容量负荷过重及透析不充分,两组间有统计学差异(P＜0.05).结论 脑血管事件是CAPD 患者死亡退出的主要原因.炎症感染,包括腹腔外感染是PD 中断及预后不良的重要因素之一.经济原因一定程度上制约腹透的开展与维持.营养不良、容量超负荷、透析不充分与心脑血管并发症及腹透患者退出率、死亡率呈正相关.
作者：梁玉梅；黄安兰；徐湘玉 刊期： 2007年第12期
目的 评价FLAIR与T.WI增强扫描在肺癌脑转移诊断中价值.方法 搜集43例肺癌脑转移患者,对比分析常规T2WI、T2WI、FLAIR及T1WI增强扫描在检出转移瘤灶和明确其边界的敏感性.结果 T1WI增强扫描对肺癌脑转移的检出以及肺癌脑转移边界的敏感性明显高于T1WI及T1WI,经统计学分析有明显显著性意义(P＜0.01),T1WI增强扫描较FLAIR以及FLAIR较T2WI有显著性差异(P＜0.05),而T1WI平扫与T2WI无显著性差异(P＞0.05).结论 对于肺癌脑转移的MRI诊断,T1WI增强扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是对于无水肿的隐匿性病灶诊断意义更大,可作为常规肺癌脑转移检查的补充序列,而FLAIR可取代常规T2WI.
作者：王波；戴敏方 刊期： 2007年第12期
目的 探讨哮喘患者外周血白细胞介素-13(IL-13)的变化及其在哮喘发病机制中的作用.方法 采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测30例支气管哮喘患者及25例正常对照组的血清IL-13的含量.结果 支气管哮喘急性期患者血清IL-13明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 IL-13参与支气管哮喘发病的病理生理过程,可为判断病情提供较好的实验室参数.
作者：黄宏思；黄卫彤；韦中盛 刊期： 2007年第12期
目的 探讨冠心病患者血管内皮功能及颈动脉斑块分级与血浆纤维蛋白原(FIB)的相关性. 方法 采用高分辨率血管超声法检测76例冠心病患者与30例正常对照组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、颈动脉内膜厚度(IMT)及斑块积分;检测血浆中纤维蛋白原,并对冠心病患者进行冠脉造影.结果 冠心病患者颈动脉斑块积分0级28例,1级25例,2级18例,3级5例.冠心病患者FMD为(6.94±4.21)%,IMT(1.03±0.32)mm,FIB为(3.24±1.07)g/L,均高于对照组比较,差异有统计学意义.冠心病患者FIB与FMD存在负相关(r=-0.429,P＜0.05),与颈动脉斑块分级存在正相关(r=0.363,P＜0.05),与颈动脉IMT无相关性(r=0.09,P 0.05).结论 冠心病患者有更高水平的FIB,冠心病患者血浆FIB与颈FMD存在负相关,与颈动脉斑块分级存在正相关.FIB水平能反映内皮功能受损的程度及动脉粥样硬化的程度.临床上加强降纤治疗对延缓冠心病患者内皮功能受损及动脉粥样硬化发展可能有重要的作用.
作者：李恒斌；陈丹；吕国晶 刊期： 2007年第12期
目的 探讨早期康复干预对重症小儿病毒性脑炎预后的影响.方法 选取2000年7月～2005年10月重症小儿病毒性脑炎患儿96例,按患儿家长意愿分为康复组50例和对照组46例,对照组采取对因对症治疗及应用神经代谢药物和促进脑功能恢复的药物,康复组在对照组治疗的基础上给予针刺、高压氧、运动等功能训练,治疗结束后,采用对比观察的方法,比较两组患儿的意识障碍,颅神经障碍,运动功能障碍的恢复时间及一年后伤残的发生率.结果 康复组患儿在急性期昏迷、颅神经障碍、抽搐、运动功能障碍恢复方面均明显优于对照组(P＜0.05),一年后运动功能障碍、智力低下、语言障碍、行为异常等伤残方面显著低于对照组(P＜0.01).结论 对重症病毒性脑炎患儿尽早实施康复干预是改善预后、减少伤残发生率、提高患儿生存质量的有效手段.
作者：田昌军；张五一；曹文胜 刊期： 2007年第12期
目的 了解新疆地区汉、哈、维、蒙古、回族乙性肝炎病毒感染者血清标志物和与Pre2Ag、PreSAb之间的关系.方法 应用乙性肝炎病毒Pre2Ag、PreSAb酶联免疫试剂,检测了新疆地区318例不同民族HBV感染者中的Pre2Ag、PreSAb.结果 在新疆地区129例HBeAg(+)组中,PreS2Ag阳性119例,PreS2Ab阳性10例,阳性率分别为92.25%和8.40%;在189例Anti-HBe(+)组中,PreS2Ag阳性148例,PreS2Ab阳性14例,阳性率分别为78.31%、7.41%.结论 在新疆的各民族HBV感染者HBeAg(+)和Anti-HBe(+)组中的Pre2Ag的阳性率,经统计学处理后,X2=8.583、P＜0.005有显著性意义.在HBeAg(+)组中,PreS2Ag、preS2Ab的阳性率各有不同,各民族之间,经统计学处理X2＜3.84,P＞0.05,无显著性差异.在Anti-HBe(+),汉族与哈、维族的阳性率的比较,X2=7.88和14.43,P＜0.005.汉族与回族PreS2Ab之间X2=4.64、P＜0.05.
作者：徐笛；胡兰英；薛冰；张金兰 刊期： 2007年第12期
目的 通过观察环氧化酶-2(COX-2)和Bcl-2在大肠癌中的表达及其与大肠癌生物学特性的关系,初步探讨二者在大肠癌发生、发展过程中的作用机制.方法 应用免疫组织化学染色法对78例大肠癌组织、21例大肠腺瘤组织和13例正常大肠粘膜组织进行免疫组化染色.结果 (1)COX-2与Bcl-2均在大肠腺瘤及大肠癌中高表达.(2)COX-2表达与肿瘤的Duke's分期、分化程度、淋巴结转移有相关性,而Bcl-2的表达与肿瘤的Duke's分期、淋巴结转移有相关性. (3)COX-2的表达与Bcl-2的表达呈正相关性.结论 COX-2在大肠癌组织中的表达与Bcl-2呈正相关,提示COX-2可能通过上调Bcl-2途径抑制细胞凋亡而产生致癌作用.
作者：耿云瑶 刊期： 2007年第12期
目的 探讨肝脓肿的CT表现特征,提高对肝脓肿的诊断水平.方法 回顾性分析了44例经皮穿刺确诊的肝脓肿的临床资料和CT征象,均行CT平扫及增强扫描.结果 肝脓肿的CT表现均为较正常肝组织为低的低密度灶,肝脓肿的环靶征和脓腔内气体为CT诊断的特征性征象.肝脓肿的病因诊断包括化脓性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、胆源性肝脓肿和肝癌经肝动脉途径栓塞治疗术后癌灶脓肿等CT表现,有一定特征.结论 肝脓肿行CT检查,可提高对肝脓肿诊断正确率,是一种较好的检查方法.
作者：秦越；王立青；路新泉；余绍增；王忠民；徐建素 刊期： 2007年第12期
心肌梗死是造成人类死亡的主要疾病,以往对这种疾病的治疗手段只能改变梗死心肌的血供,不能使梗死心肌细胞再生.近期实验表明,干细胞移植为梗死心肌再生提供了可能.本文就近几年干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展作一综述.
作者：安永红 刊期： 2007年第12期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,随着高敏感度的血β-HCG测定,超声及腹腔镜临床应用,使异位妊娠得以早些诊断.以往异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,异位妊娠的早期诊断特别是年青的患者有生育的要求,使药物治疗和保守性手术治疗成为可能.
作者：李静璇；孟凌春 刊期： 2007年第12期
目的 探讨降纤酶、奥扎格雷钠、低分子肝素三联抗栓结合依达拉奉四药治疗急性脑梗死临床疗效及其对运动功能的影响.方法 160例患者随机分为降纤酶、奥扎格雷钠、低分子肝素与依达拉奉联合治疗组(四联组),降纤酶、奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗组(三联组)和常规治疗组,分别于治疗前、治疗后对患者神经功能缺损程度进行评分并观察运动功能及日常生活能力. 结果 四联组治疗后临床及神经功能缺损评分有明显改善,有显著性差异,三组治疗后运动功能及日常生活能力均有改善,但四联组改善程度明显优于三联组和常规组.结论 三联抗栓疗法与脑保护剂四药结合治疗对急性脑梗死临床疗效确有积极作用.
作者：梁新春；张金荣；朱建国；梁玲玲；苏国新 刊期： 2007年第12期
目的 探讨螺旋CT肺动脉血管成像(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)技术对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值.方法收集SCTPA检查并证实为PE的患者44例,采用单排螺旋CT扫描机行肺动脉增强检查并行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和表面遮盖显示(SSD)重建.结果本组25例PE行SCTPA检查,中央型PE23例(92%),周围型PE2例(8%).主肺动脉、左及右肺动脉、叶间肺动脉、叶肺动脉、舌支肺动脉的显示率均达100%,对段肺动脉的显示率达97.77%,对亚段肺动脉的显示率达65.00%.PE受累血管主要集中在叶、段肺动脉,受累率在46.58%-75.00%之间.结论螺旋CT肺动脉血管成像是脉栓塞的无创、快速、敏感性和特异性均较高的诊断方法.
作者：王继芳 刊期： 2007年第12期
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉与运动阻滞分离等特点.但有关罗哌卡因腰-硬联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于老年病人的麻醉效能与安全性报道不多.自2007年1月-2007年6月期间采用椎管内麻醉施行老年下肢骨折手术,对其麻醉效果进行比较,报告如下.
作者：李德桂；李霞 刊期： 2007年第12期
目的:采用组织化学染色的方法,定量检测人体肌肉组织内脂质的含量,以探讨2型糖尿病患者肌肉组织中脂质异常沉积与胰岛素抵抗的关系.方法:随机选取河南省驻马店市无血缘关系的研究对象57例,分为病例组和对照组,检测两组人群体格指数各项指标,进行统计学分析.结果:病例组在各项指标上和对照组经统计学分析,都有显著性差异(p＜0.01).结论:2型糖尿病患者具有特征性的体脂分布,肌肉组织是发生胰岛素抵抗的主要部位.
作者：李世云；韩松林；牛素蒲 刊期： 2007年第12期
目的 探讨早期康复护理对急性期脑卒中患者肢体功能改善的影响. 方法选择急性期脑卒中患者118例,按患者及家属意愿分为康复护理组62例和对照组56例,两组均常规进行神经内科药物治疗和常规护理,康复护理组在患者生命体征稳定、神经症状不再进展后48h进行康复训练,并分别于入选前24h和治疗4w后,采用Fugl-Meyer评分评定神经运动功能,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL)、进行临床对比分析两组肢体功能改善的情况.结果经4w治疗后,两组在Fugl-Meyer评分和Barthel指数上均有一定程度的改善,但早期康复护理的改善程度明显优于对照组(P＜0.01).结论早期康复护理对急性期脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动功能力,具有良好的促进作用.
作者：王南燕 刊期： 2007年第12期
肛门直肠周围脓肿一般指肛门腺感染、化脓蔓延到肛管直肠周围形成的脓肿.本病发病多数急骤,疼痛剧烈,伴有发热,延误治疗往往使病情加重,病变复杂,故临床将它看作是一种急症,应重视尽早治疗,以免病情继续发展,后遗为肛瘘.肛门直肠周围脓肿治疗方法较多,本文结合文献对其治疗研究现状综述如下:
作者：赵浩翔 刊期： 2007年第12期
目的 为了减少结肠癌致急性肠梗阻误诊误治,提高临床治愈率.方法分析了本病95例诊治经验教训.结果本病就诊时可表现为急性不全梗阻,表现为完全梗阻时也缺乏典型症状体征,导致诊断困难.X线与B超联合应用能提高本病的诊断率.结论本病应及时诊断,早期手术,在对梗阻近端肠管充分减压、灌洗、注入抗生素等条件下,左半结肠癌一期切除吻合是可行的.
作者：鄢德宏；吴环宇 刊期： 2007年第12期
慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗,随着人们对CHF认识的不断深入而发展.40年代至今,从病理生理学角度先后提出了三种心力衰竭的发病机制或学说,这就是心-肾机制,心脏-周围循环机制和神经体液机制.三种学说分别代表三个不同年代人们对CHF的认识,为当时CHF的治疗提供了理论基础.但是,这三种机制并不是截然分开的,或是对已有学说的全盘否定,而是在前面学说基础上认识的进一步深入.本文拟以三个机制为主,对CHF的药物治疗进展情况作以综合性简述.
作者：黄勤 刊期： 2007年第12期
了解对早产儿实施环境护理支持的意义和方法.环境护理支持可提高早产儿的生活质量以及存活率.
作者：林妙丽 刊期： 2007年第12期
目的:氯诺昔康是一种新型的甾体类抗炎镇痛药,化学结构属于稀醇类,具有镇痛、抗炎和解热作用.该药的半衰期为3～5h胃肠道毒副作用少.不同剂量的氯诺昔康复合小剂量芬太尼,用于骨科手术后镇痛,并观察其疗效及毒副反应.方法:将符合入选标准的病例,随机分为A、B、C3组:A组为氯诺昔康24mg 加芬太尼0.5mg;B组为氯诺昔康40mg 加芬太尼0.3mg.C组为芬太尼1mg、吗啡10mg;3组结果相比较,经统计学处理:镇痛效果A组分别与B和C组比较P＜0.05,有显著性差异,B和C组比较P＞0.05,无显著性差异,不良反应比较C组明显大于A和B组(P＜0.05),有显著性差异.结论:氯诺昔康40mg加芬太尼0.3mg用于骨科手术,术后镇痛疗效显著.
作者：曹连仕 刊期： 2007年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿块鉴别诊断的价值.方法 应用彩色多普勒超声检查甲状腺肿块的结果与术后病理结果进行对比.结果 全组87例中,经超声诊断为甲状腺腺瘤30例,结节性甲状腺肿10例,桥本氏病4例,甲状腺癌43例;经术后病理检查为甲状腺腺瘤27例,结节性甲状腺肿8例,桥本氏病3例,甲状腺癌29例.甲状腺良性肿块和甲状腺癌超声诊断与术后病理诊断符合率分别为86.36%(38/44)和67.44%(29/43)(χ2 ＝4.40,0.01＜P＜0.05),误诊率分别为13.64%(6/44)和32.56% (14/43)(χ2 ＝4.40,0.01＜P＜0.05).结论 彩色多普勒超声对甲状腺良性肿块的诊断符合率高,有重要的诊断价值,对甲状腺癌缺乏有力的诊断依据.
作者：汪艾曼；王武龙 刊期： 2007年第12期
目的:探讨CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症的疗效及可行性.方法:161例腰椎间盘突出症随机分为3组,Ⅰ组(治疗组)49例在CT引导下作定向靶位治疗,Ⅱ组58例在C型臂引导下注入消炎镇痛药物治疗,Ⅲ组54例C型臂引导下注射胶原酶治疗.记录3组的穿刺时间、治疗前后的VAS评分(0-10cm)及进行疗效评定.结果:失访23例,第Ⅰ组的穿刺时间明显少于第Ⅱ组和第Ⅲ组,第Ⅰ组的治愈率明显高于第Ⅱ组和第Ⅲ组,3组治疗前后VAS评分治疗前和治疗后3-7天对照差异显著(P＜0.01),治疗后0.5-1年第Ⅰ组明显优于第Ⅱ组和第Ⅲ组.结论:CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全准确、疗效确切,值得推广.
作者：范培武；王俊飞；姚婷；贾冬梅；潘绪芳 刊期： 2007年第12期
目的:了解硝苯地平对肾性高血压患儿左室肥厚的影响.方法:超声观察18例患儿药物治疗8w前后左室重量指数(LVMI),并与15例正常儿童作比较.结果:与正常对照组(32.24±11.22g/m2)相比,治疗前患儿的LVMI增大(52.32±13.32g/m2)(P＜0.05),血压增高,但年龄、血脂、血糖无显著性差异(P＞0.05).治疗后患者血压下降,LVMI显著减小(33.43±12.01g/m2)(P＜0.01).结论:硝苯地平可以在有效降低血压的同时抑制患儿左室肥厚,这一作用并不与血脂、血糖水平有关.
作者：徐国成；周名雄；张平洋 刊期： 2007年第12期
目的 了解2007年东南大学教职工高血压的患病情况,为制定高血压的防治对策提供依据.方法对东南大学2007年教职工健康体检资料齐全的数据进行统计分析.结果 2007年东南大学教职工高血压患病率为28.77% ,高于第4次全国高血压抽样调查结果.患病率随年龄增长而上升,55～75岁以上达发病高峰;男性教职工患病率高于女性.结论该校教职工高血压患病率较高,应进一步广泛开展健康教育,制定相应防治对策,防治措施须针对改变膳食结构、加强锻炼、减轻体重为重点.
作者：张跃进 刊期： 2007年第12期
目的:探讨早产儿静脉补钙的护理.方法:回顾性分析总结38例早产儿静脉补钙的临床观察和护理体会.结果:38例早产儿静脉补钙均未发生皮下组织的坏死与钙化灶.结论:高度认真负责,细心观察和护理,早预防,早发现,早期干预,及时有效处理,是避免钙剂外渗,促进好转的关键.
作者：张铭；陈至生 刊期： 2007年第12期
