常建丽
目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性.方法:采用紫杉醇175mg/㎡,静脉滴注3h,顺铂80mg/㎡,静脉滴注,每3w重复.毒性反应:主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,关节、肌肉疼痛,神经毒性,大部分为Ⅰ-Ⅱ度反应,耐受性好.结论:对晚期鼻咽癌近期疗效好,改善生存质量,毒性小,值得推广应用.
作者：王朝英；林海锋 刊期： 2007年第12期
目的 探讨螺旋CT肺动脉血管成像(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)技术对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值.方法收集SCTPA检查并证实为PE的患者44例,采用单排螺旋CT扫描机行肺动脉增强检查并行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和表面遮盖显示(SSD)重建.结果本组25例PE行SCTPA检查,中央型PE23例(92%),周围型PE2例(8%).主肺动脉、左及右肺动脉、叶间肺动脉、叶肺动脉、舌支肺动脉的显示率均达100%,对段肺动脉的显示率达97.77%,对亚段肺动脉的显示率达65.00%.PE受累血管主要集中在叶、段肺动脉,受累率在46.58%-75.00%之间.结论螺旋CT肺动脉血管成像是脉栓塞的无创、快速、敏感性和特异性均较高的诊断方法.
作者：王继芳 刊期： 2007年第12期
目的 探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的手术技巧及疗效.方法对19例泪小管断裂患者在显微镜下行泪小管断端进行吻合.结果19例经半年随访,18例吻合成功,1例失败.结论显微镜下行外伤性泪小管断裂吻合术简便易行,手术成功率高.
作者：刘占江；孙旭阳 刊期： 2007年第12期
芒硝的功效是泻热,润燥,软坚.一般多与其它中药配伍使用,孰不知芒硝尚有外治的神奇功效.并且价格低廉,方法简便宜用,为广大患者接受,下面将其用途、方法及治疗效果分述如下.
作者：孙炳华；孙炳春 刊期： 2007年第12期
目的:探讨质控管理方法,提高护理记录质量.方法:由质控小组随机抽查2005年5-12月护理记录500份,对其存在的问题进行评价分析,提出管理对策,如对护士进行法律知识、病历书写知识、质量监控知识等培训与学习.结果:2005年存在问题125处,2006年存在问题65处,质量明显提高.结论:加强各级质量管理,规范护理记录书写,对促进护理记录质量提高起重要作用.
作者：曾根玉；李良露；朱乔宏 刊期： 2007年第12期
蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种原因引起的一类出血性脑卒中.我院2000～2006年收治6例以呼吸、心跳骤停为首发症状的蛛网膜下腔出血,分析报告如下.
作者：董曼丽；刘江；翟明 刊期： 2007年第12期
目的 根据消毒供应室的职业危险因素,加强消毒供应室护士的自我防护意识.对供应室进行科学的管理,运用现代防护措施,供应室工作人员的身体健康就能得到充分的保证.
作者：林惠萍；王丽平；袁锦虹 刊期： 2007年第12期
会阴切开术是第二产程进行的有效的有益于母子的手术,是产科常用手术之一.目的是避免胎儿娩出时母体盆底组织严重撕裂及减轻受压胎头的损伤而将会阴切开扩大软产道.近年来,为提高分娩质量,保证母子安全,许多国家已将会阴切开术常规地运用于初产妇阴式分娩而提高了会阴切开率,所以会阴切开术后的治疗和护理就显得更为重要.会阴侧切术是会阴切口术形式之一.我院从2000年以来将电磁波应用于会阴侧切术后的治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：刘卫红；闫利珍 刊期： 2007年第12期
感染是一类严重的多发病症,它给人类健康和社会发展带来了深重的灾难.由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,抗感染药物是预防和治疗感染性疾病的重要武器.治疗重在防病,就抗感染药物预防性应用原应遵循如下.
作者：魏智锐 刊期： 2007年第12期
目的 自拟鱼杏贝止咳汤治疗顽固性咳喘.方法 根据不同症状将自拟加减.结果 共治疗34例,治疗观察一个疗程,27例痊愈,5例好转,有效率达94.1%.结论 此法疗效满意,值得推广.
作者：刘良伦 刊期： 2007年第12期
目的 探讨外伤性肝破裂患者围手术期的临床护理方式及特点.方法 对33例外伤性肝破裂患者术前做好急救护理、心理护理以及术前准备;术后做好生命体征观察、疼痛护理、引流管的护理及术后并发症,尤其是再出血与感染的观察护理.结果 33例患者中1例发生再出血,1例发生切口感染,均经及时治疗与护理后痊愈,31例术后顺利恢复,死亡2例.结论 对外伤性肝破裂患者作及时的救治护理、细致的心理护理、充分的术前准备、术后密切的病情观察和正确护理,是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.
作者：贾慧 刊期： 2007年第12期
腰椎周围韧带和肌肉软组织慢性劳损,导致腰肌创伤性瘢痕和粘连,积累性组织损伤,形成慢性腰痛,多数学者认为这类腰腿痛累及脊神经后支.据统计70%～80%的人在其一生中经历着一次以上的腰背痛,直接影响工作和生活.目前尚无统一分类,从病因学分类大致有以下几种.
作者：郭志军；韩浩峰 刊期： 2007年第12期
目的 观察参附注射液对慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心律失常的影响.方法 将140例慢性心力衰竭患者随机分成两组.两组患者均予常规强心、利尿、扩血管以及ACEI、对症等综合治疗.治疗组加用参附注射液50ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日两次,疗程14天.观察治疗前后患者的心功能情况、左室LDVV、SV和EF的变化.同时观察对心律失常的影响.结果 两组治疗对慢性心力衰竭患者均有良好效果,心功能参附与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).患者左室SV和EF明显增加 (P＜0.05,P＜0.01),治疗组患者左室LVDD明显缩小(P＜0.05);与对照组相比,治疗组SV和EF改善更明显(P＜0.05,P＜0.01).治疗组24h平均心率及室早次数较治疗前减少.结论 参附注射液明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,减少室性心律失常的发生,且无明显的副作用.
作者：姜秋颖 刊期： 2007年第12期
目的:探讨胆道手术中胆心反射的防治方法.方法:回顾性分析186例胆道手术患者的临床资料.结果:胆心反射发生率与手术期限、手术方式、麻醉方式等因素有关.结论:充分的术前准备,选择全麻,术中局部封闭及静注阿托品是预防胆心反射的有效措施.
作者：王作鑫 刊期： 2007年第12期
某男,13个月,接种过多种疫苗,未出现过严重接种反应,有家族过敏史.2005年8月20上午9:40 于右侧上臂三角肌附着处皮下注射水痘减毒活疫苗0.5ML(上海生物制品研究所生产,批号2005.02.28,有效期至2006.09.22),2005年8月21日晚17:50患儿出现发烧,T38.5C、皮疹.
作者：李丽；马长虹；黄运动 刊期： 2007年第12期
半个世纪以来,国内外学者一直致力于人工肝治疗肝衰竭的研究,并取得了较好的疗效.非生物型人工肝已广泛应用于临床,本文对近年来出现的新型非生物型人工肝作了分析展望.
作者：梁勇；朱宇佳；陈昌枝；杨家进；杨小勇 刊期： 2007年第12期
医院是社会的窗口,急诊科是医院的窗口,24小时对外开放,是医院急、危、重症患者集中、病种多的科室,是抢救病人的主要场所[1].急诊患者发病急,病情严重而复杂,未知因素多,突发事件多,人员复杂,涉及面广,患者及家属对急诊诊疗要求高,就医心切,因而,急诊易发生纠纷.如何采取相应防范措施,妥善处理医患关系,消除医患纠纷,十分必要.结合本人从事急诊急救近十年来的工作体会,分析报告如下:
作者：杨梅；孔巧红；张磊 刊期： 2007年第12期
目的 总结和探讨医疗知情同意告知的方法与技巧.方法 通过对1263例出院患者对医疗知情同意告知的告知率、知晓率、理解度、满意率的调查、总结,分析告知存在的问题,探讨医疗告知的注意方法与技巧.结果 告知率:用药:592/1263(46.8%),操作:396/451(87.8%),手术:769/824(93.32%),麻醉:732/816 (89.70%).知晓率:用药:476/1263 (37.69%),麻醉:826/1263 (65.4%),手术:1263/1263 (100%),操作:597/1263 (47.27%).理解度:用药:472/892 (79.73%),操作279/1263 (75.00%),手术:547/769 (71.13%),麻醉:498/732 (68.03%).满意率:847/1263 (67.06%).结论 调查结果显示医疗知情告知设置的各项调查项目满意比率均偏低,原因众多,故对知情面,解释度均需提高,而认真的态度和良好的方法是关键.
作者：龙绍华；林志铭；单鲁琴 刊期： 2007年第12期
2003年至2005年在非洲卢旺达援外期间两年在剖宫产手术前院内查出感染艾病产妇36例.卢旺达艾滋病发病率在全球居首位,据当地统计占总人口数的10%;现将术前已确诊艾滋病患者围术期处理总结如下.
作者：贾存德；周芝珍；刘新春 刊期： 2007年第12期
目的 探讨彩色多普勒在异位妊娠诊断中的应用.方法 回顾性分析我院近2年来经临床及病理确诊的80例异位妊娠的超声检查资料.结果 所有病例先行经腹彩色多普勒后行阴道彩色多普勒检查.对于未破型的异位妊娠经阴道彩色多普勒超声检查有明显的优势,附件团块周边检测到血流信号并测得低阻的动脉频谱.已破裂的异位妊娠,附件区可见团块回声,盆腹腔见液性暗区,结合临床资料(病史、血尿HCG及后穹隆穿刺等)进行综合诊断.结论 彩色多普勒检查特别是经阴道超声检查能更好更及时准确诊断异位妊娠.
作者：叶文琳；陈坚 刊期： 2007年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
