姜波
吉林市船营区是碘缺乏病区,历史上病情较重.随着全民食盐加碘防治碘缺乏病措施的实施,病情得到了有效控制,于2000年实现了国家消除碘缺乏病阶段目标.但防治碘缺乏病是一项长期的任务,做好日常碘盐监测,把住碘盐质量关是做好防治碘缺乏病的关键.为了解船营区居民食用盐中碘含量,为碘缺乏病防治提供科学依据,按照《全国碘盐监测方案》和《吉林省碘盐监测方案实施细则》规定,船营区疾控中心于2006年4-5月份对辖区内东、西、南、北、中五个方位的288户居民食用盐碘含量进行了监测,现将结果报告如下:
作者：崔松岚 刊期： 2007年第12期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症, 有研究发现其发病率为9%～68%,病死率24%～76%[1].为了提高对VAP的认识,及早发现其危险因素,并有效预防,2006年7月～2007年7月,我院呼吸科对33例VAP患者的危险因素进行回顾性总结,并找出了护理对策,现报告如下.
作者：程瑞莲；王素倩；郑利萍 刊期： 2007年第12期
目的 探讨吡柔比星术后6小时内灌注与传统方法膀胱灌注对预防肿瘤术后复发的效果对比.方法 浅表性膀胱癌(T1～2,G1～3)100例,试验组50例,对照组50例,两组均行经尿道膀胱肿瘤切除术,试验组术后6小时内灌注吡柔比星40mg,对照组术后1周灌注吡柔比星40mg,以后均为每周1次,灌注8次,再改为每月1次,灌注10次,总疗程1年;随访12～36个月,观察膀胱癌复发率.结果 随访期内无死亡病例.试验组4例复发,复发率8%,对照组8例复发,复发率16%.结论 吡柔比星术后6小时内灌注较传统方法灌注预防膀胱癌术后复发的效果好.
作者：彭昊；张娜 刊期： 2007年第12期
医院是社会的窗口,急诊科是医院的窗口,24小时对外开放,是医院急、危、重症患者集中、病种多的科室,是抢救病人的主要场所[1].急诊患者发病急,病情严重而复杂,未知因素多,突发事件多,人员复杂,涉及面广,患者及家属对急诊诊疗要求高,就医心切,因而,急诊易发生纠纷.如何采取相应防范措施,妥善处理医患关系,消除医患纠纷,十分必要.结合本人从事急诊急救近十年来的工作体会,分析报告如下:
作者：杨梅；孔巧红；张磊 刊期： 2007年第12期
本文阐述纳络酮药动学、临床应用及不良反应.
作者：潘勇才 刊期： 2007年第12期
蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种原因引起的一类出血性脑卒中.我院2000～2006年收治6例以呼吸、心跳骤停为首发症状的蛛网膜下腔出血,分析报告如下.
作者：董曼丽；刘江；翟明 刊期： 2007年第12期
充血性心力衰竭(CHF)是一个重要的公共卫生问题.然而,许多医院报告相当一部分CHF患者左心室射血分数(LVEF)正常,同时,有4个流行病学调查进一步表明,几乎有一半CHF患者LVEF正常,这就是通常所称的舒张性心力衰竭(DHF).与收缩性心力衰竭(SHF)比较,DHF有更长的生存期,而且两者的治疗措施不尽相同.
作者：张丽娟 刊期： 2007年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿块鉴别诊断的价值.方法 应用彩色多普勒超声检查甲状腺肿块的结果与术后病理结果进行对比.结果 全组87例中,经超声诊断为甲状腺腺瘤30例,结节性甲状腺肿10例,桥本氏病4例,甲状腺癌43例;经术后病理检查为甲状腺腺瘤27例,结节性甲状腺肿8例,桥本氏病3例,甲状腺癌29例.甲状腺良性肿块和甲状腺癌超声诊断与术后病理诊断符合率分别为86.36%(38/44)和67.44%(29/43)(χ2 ＝4.40,0.01＜P＜0.05),误诊率分别为13.64%(6/44)和32.56% (14/43)(χ2 ＝4.40,0.01＜P＜0.05).结论 彩色多普勒超声对甲状腺良性肿块的诊断符合率高,有重要的诊断价值,对甲状腺癌缺乏有力的诊断依据.
作者：汪艾曼；王武龙 刊期： 2007年第12期
急性有机磷农药中毒是一个威胁人类健康的全球性问题,是基层医院常见的一种急、危、重症疾病,特别是消化道中毒,来势凶猛,病情危急,若不及时救治,常导致死亡.我院自2005年1月~2007年6月接诊救治有机磷农药中毒患者21例,均获得成功救治,现将救治经验报告如下.
作者：杨梅；彭彬；武勇 刊期： 2007年第12期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及治疗.方法 对收治的20例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 咳嗽变异性哮喘患儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇雾化吸入、静点红霉素7-10天改罗红霉素口服联合应用可有明显效果.结论 提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童咳嗽变异性哮喘的发生.
作者：孔妍 刊期： 2007年第12期
目的:为了更准确地定位心肌梗死,为临床提供可能的治疗依据.方法:对90例患者心电图(ECG)定位与超声心动图的定位进行比较.结果:两者可以相互验证.ECG所示梗死部位与超声心动图比较,出现运动前的室壁节段大致相同,符合率78.9%,其中后壁心肌梗死21例,前间壁心肌梗死30例,广泛前壁心肌梗死16例.结论:超声心动图对心肌梗死诊断高于心电图对心肌梗死的诊断,并且可以弥补心电图对心肌梗死诊断的不足.
作者：刘丽雅 刊期： 2007年第12期
目的:总结高血压性脑出血微创穿刺引流术后的护理体会.方法:将115例高血压性脑出血微创穿刺引流术后的护理过程进行回顾性探讨,总结经验及教训.结果:微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血效果好,见效快,创伤小,值得推广.护理应紧跟其发展才能使这项新技术收到更好的治疗效果.结论:高血压性脑出血微创穿刺引流术后的护理至关重要,不可忽视.
作者：张翠红 刊期： 2007年第12期
目的 探讨降纤酶、奥扎格雷钠、低分子肝素三联抗栓结合依达拉奉四药治疗急性脑梗死临床疗效及其对运动功能的影响.方法 160例患者随机分为降纤酶、奥扎格雷钠、低分子肝素与依达拉奉联合治疗组(四联组),降纤酶、奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗组(三联组)和常规治疗组,分别于治疗前、治疗后对患者神经功能缺损程度进行评分并观察运动功能及日常生活能力. 结果 四联组治疗后临床及神经功能缺损评分有明显改善,有显著性差异,三组治疗后运动功能及日常生活能力均有改善,但四联组改善程度明显优于三联组和常规组.结论 三联抗栓疗法与脑保护剂四药结合治疗对急性脑梗死临床疗效确有积极作用.
作者：梁新春；张金荣；朱建国；梁玲玲；苏国新 刊期： 2007年第12期
介绍合理用药的概念、基本要素、生物标准、不合理用药的形式、WHO倡导推行的一系列促进合理用药的策略以及作者对促进合理用药的若干措施.
作者：孙建青；赵静；陈冰 刊期： 2007年第12期
尿中微量白蛋白(MAL)的早期检出,在临床上具有重要意义.我们运用免疫比浊法对临床确诊糖尿病、高血压和冠心病患者的晨尿进行白蛋白分析,结果具有很高的临床价值,糖尿病、高血压和冠心病患者尿微量白蛋白与健康对照组相比,有显著性差异.尿微量白蛋白是反映糖尿病患者早期肾损伤的一个非常灵敏的指标,也是心血管疾病发病的综合指标.现报告如下.
作者：陈平 刊期： 2007年第12期
有机磷农药是农业生产中常用的剧毒杀虫剂,因管理或使用不当,常有中毒事件发生.在临床上常常遇到有机磷中毒者经积极抢救治疗,中毒症状缓解或恢复期,因出现反跳使病情再度恶化面死亡.反跳,一般认为是由于有机磷农药在机体内积聚所致,故防止有机磷农药中毒患者反跳除彻底、正确、反复的洗胃和早期足量反复使用阿托品外,还与过早进食有密切关系.
作者：石文仙 刊期： 2007年第12期
目的 探讨米非司酮联合应用氨甲喋呤治疗非破裂型异位妊娠的疗效方法.方法 观察组:米非司酮100mgqd×4天口服,氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射.对照组:氨甲喋呤20ml+生理盐水250ml静滴5天为一疗程.两组均同时口服中药宫外孕一号方.结果 米非司酮联合氨甲喋呤单次肌肉注射成功率90%,明显高于对照组,β-hcG下降速度及副反应明显减少.结论 米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型异位妊娠安全有效,副反应少.
作者：杜侠 刊期： 2007年第12期
我院自2002年4月-2006年10月共收治12例13条下肢大隐静脉高位结扎后又复发足踝区皮肤溃疡的病例,纠其原因,总结报告如下:
作者：刘钦文；宋伟宁；滕成明；杜国防；李明建 刊期： 2007年第12期
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉与运动阻滞分离等特点.但有关罗哌卡因腰-硬联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于老年病人的麻醉效能与安全性报道不多.自2007年1月-2007年6月期间采用椎管内麻醉施行老年下肢骨折手术,对其麻醉效果进行比较,报告如下.
作者：李德桂；李霞 刊期： 2007年第12期
目的 观察依达拉奉合舒血宁针治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病24h之内、欧洲脑卒中量表(ESS)总分＜80分的急性脑梗死患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组各46例.治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉注射液30mg/d,舒血宁注射液10mL/d,治疗14d,2w后进行疗效评估.结果治疗组有效率69.54%,对照组有效率36.95%,治疗组有效率显著高于对照组(p＜0.01);两组ESS及ADL评分均较治疗前增加,而治疗组ESS及ADL评分显著高与对照组. 结论依达拉奉合舒血宁能有效改善急性脑梗死神经功能缺损和日常生活能力.
作者：徐捷 刊期： 2007年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
