汪艾曼；王武龙
目的 探讨冠心病患者血管内皮功能及颈动脉斑块分级与血浆纤维蛋白原(FIB)的相关性. 方法 采用高分辨率血管超声法检测76例冠心病患者与30例正常对照组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、颈动脉内膜厚度(IMT)及斑块积分;检测血浆中纤维蛋白原,并对冠心病患者进行冠脉造影.结果 冠心病患者颈动脉斑块积分0级28例,1级25例,2级18例,3级5例.冠心病患者FMD为(6.94±4.21)%,IMT(1.03±0.32)mm,FIB为(3.24±1.07)g/L,均高于对照组比较,差异有统计学意义.冠心病患者FIB与FMD存在负相关(r=-0.429,P＜0.05),与颈动脉斑块分级存在正相关(r=0.363,P＜0.05),与颈动脉IMT无相关性(r=0.09,P 0.05).结论 冠心病患者有更高水平的FIB,冠心病患者血浆FIB与颈FMD存在负相关,与颈动脉斑块分级存在正相关.FIB水平能反映内皮功能受损的程度及动脉粥样硬化的程度.临床上加强降纤治疗对延缓冠心病患者内皮功能受损及动脉粥样硬化发展可能有重要的作用.
作者：李恒斌；陈丹；吕国晶 刊期： 2007年第12期
目的 观察中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 160例病人随机地分为治疗组90例,对照组70例,治疗前两组均作颈椎被动功能活动和主动的功能活动作为共同治疗因子的前提下,治疗组给予自制中药热奄包治疗,对照组给予TDP理疗仪治疗,观察治疗后主症的缓解程度、TCD及血液流变学改变.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P 0.05),TCD及血液流变学指标改善亦优于对照组(P 0.05).结论 表明中药热奄包是治疗椎动脉型颈椎病有效的方法之一.
作者：辛本忠；曹亚飞；李全；栾杰男 刊期： 2007年第12期
目的:为了更准确地定位心肌梗死,为临床提供可能的治疗依据.方法:对90例患者心电图(ECG)定位与超声心动图的定位进行比较.结果:两者可以相互验证.ECG所示梗死部位与超声心动图比较,出现运动前的室壁节段大致相同,符合率78.9%,其中后壁心肌梗死21例,前间壁心肌梗死30例,广泛前壁心肌梗死16例.结论:超声心动图对心肌梗死诊断高于心电图对心肌梗死的诊断,并且可以弥补心电图对心肌梗死诊断的不足.
作者：刘丽雅 刊期： 2007年第12期
甲基苯丙胺致精神障碍病例及护理探讨国内文献报道较少,本院2006年12月29日收治1例,报告如下.
作者：杨仕芬 刊期： 2007年第12期
某男,18个月,按时完成计划免疫接种,未出现过任何接种反应,无家族过敏史.幼儿男性,发育正常,营养一般,神志清,精神尚可.2005年8月30日8:30,在个体诊所于左侧臀部肌肉注射无细胞三联0.5ml(武汉生物制品研究所生产,批号0409049-3,有效期至2006年9月7日),8月30日16:50发现注射部位出现红色硬结,且逐渐增大,9月2日左侧臀部可触及一个10×8cm大小硬结,表面红色,(有触痛反应,无搏动感,入我院儿科,诊断为臀部感染,拒绝查血Rt,嘱患儿家长保持其臀部干燥,注意卫生,给予5%Gs100ml,头孢噻肟纳1.0/ivdrip,dq×3天,左臀部肿块较前明显缩小,无搏动感.
作者：李丽；黄运动 刊期： 2007年第12期
目的 探讨米非司酮联合应用氨甲喋呤治疗非破裂型异位妊娠的疗效方法.方法 观察组:米非司酮100mgqd×4天口服,氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射.对照组:氨甲喋呤20ml+生理盐水250ml静滴5天为一疗程.两组均同时口服中药宫外孕一号方.结果 米非司酮联合氨甲喋呤单次肌肉注射成功率90%,明显高于对照组,β-hcG下降速度及副反应明显减少.结论 米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型异位妊娠安全有效,副反应少.
作者：杜侠 刊期： 2007年第12期
目的 探讨卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的好处.方法 对24例卵巢良性肿瘤病人在电视腹腔镜下行囊肿剥除20例,附件切除术4例,结果 发生肿瘤破裂13例,平均手术时间70min,平均术中出血量20ml,无术后出血,脏器损伤及化学性腹膜炎,3天即可出院.结论 卵巢良性肿瘤在电视腹腔镜手术下的好处是开腹手术不能及的.
作者：黄春花 刊期： 2007年第12期
目的:氯诺昔康是一种新型的甾体类抗炎镇痛药,化学结构属于稀醇类,具有镇痛、抗炎和解热作用.该药的半衰期为3～5h胃肠道毒副作用少.不同剂量的氯诺昔康复合小剂量芬太尼,用于骨科手术后镇痛,并观察其疗效及毒副反应.方法:将符合入选标准的病例,随机分为A、B、C3组:A组为氯诺昔康24mg 加芬太尼0.5mg;B组为氯诺昔康40mg 加芬太尼0.3mg.C组为芬太尼1mg、吗啡10mg;3组结果相比较,经统计学处理:镇痛效果A组分别与B和C组比较P＜0.05,有显著性差异,B和C组比较P＞0.05,无显著性差异,不良反应比较C组明显大于A和B组(P＜0.05),有显著性差异.结论:氯诺昔康40mg加芬太尼0.3mg用于骨科手术,术后镇痛疗效显著.
作者：曹连仕 刊期： 2007年第12期
目的:探讨质控管理方法,提高护理记录质量.方法:由质控小组随机抽查2005年5-12月护理记录500份,对其存在的问题进行评价分析,提出管理对策,如对护士进行法律知识、病历书写知识、质量监控知识等培训与学习.结果:2005年存在问题125处,2006年存在问题65处,质量明显提高.结论:加强各级质量管理,规范护理记录书写,对促进护理记录质量提高起重要作用.
作者：曾根玉；李良露；朱乔宏 刊期： 2007年第12期
目的 评价FLAIR与T.WI增强扫描在肺癌脑转移诊断中价值.方法 搜集43例肺癌脑转移患者,对比分析常规T2WI、T2WI、FLAIR及T1WI增强扫描在检出转移瘤灶和明确其边界的敏感性.结果 T1WI增强扫描对肺癌脑转移的检出以及肺癌脑转移边界的敏感性明显高于T1WI及T1WI,经统计学分析有明显显著性意义(P＜0.01),T1WI增强扫描较FLAIR以及FLAIR较T2WI有显著性差异(P＜0.05),而T1WI平扫与T2WI无显著性差异(P＞0.05).结论 对于肺癌脑转移的MRI诊断,T1WI增强扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是对于无水肿的隐匿性病灶诊断意义更大,可作为常规肺癌脑转移检查的补充序列,而FLAIR可取代常规T2WI.
作者：王波；戴敏方 刊期： 2007年第12期
目的 探讨外伤性肝破裂患者围手术期的临床护理方式及特点.方法 对33例外伤性肝破裂患者术前做好急救护理、心理护理以及术前准备;术后做好生命体征观察、疼痛护理、引流管的护理及术后并发症,尤其是再出血与感染的观察护理.结果 33例患者中1例发生再出血,1例发生切口感染,均经及时治疗与护理后痊愈,31例术后顺利恢复,死亡2例.结论 对外伤性肝破裂患者作及时的救治护理、细致的心理护理、充分的术前准备、术后密切的病情观察和正确护理,是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.
作者：贾慧 刊期： 2007年第12期
目的 探讨吡柔比星术后6小时内灌注与传统方法膀胱灌注对预防肿瘤术后复发的效果对比.方法 浅表性膀胱癌(T1～2,G1～3)100例,试验组50例,对照组50例,两组均行经尿道膀胱肿瘤切除术,试验组术后6小时内灌注吡柔比星40mg,对照组术后1周灌注吡柔比星40mg,以后均为每周1次,灌注8次,再改为每月1次,灌注10次,总疗程1年;随访12～36个月,观察膀胱癌复发率.结果 随访期内无死亡病例.试验组4例复发,复发率8%,对照组8例复发,复发率16%.结论 吡柔比星术后6小时内灌注较传统方法灌注预防膀胱癌术后复发的效果好.
作者：彭昊；张娜 刊期： 2007年第12期
预防接种工作是我国改革开放以来卫生领域成效为显著,影响为广泛的工作之一.通过从事免疫规划工作人员的努力,每个儿童支都会接种到规范、有效的预防接种疫苗, 可预防的传染病将进一步得到控制,免疫规划必将为保持儿童健康发挥出更大的作用.
作者：徐正云 刊期： 2007年第12期
米诺环素(二甲胺四环素、美满霉素)系第二代四环素,它是一种半合成四环素,化学名为7-二甲胺基-6-去甲基-6-去氧四环素.用于治疗敏感病原菌所致的各种轻、中度感染.
作者：潘海燕 刊期： 2007年第12期
介绍合理用药的概念、基本要素、生物标准、不合理用药的形式、WHO倡导推行的一系列促进合理用药的策略以及作者对促进合理用药的若干措施.
作者：孙建青；赵静；陈冰 刊期： 2007年第12期
1998年-2005年3月我院外科收治小儿腹股沟46例,术前经检查确诊后,选腹股沟区横行小切口行疝囊高位结扎术,其方法简单,疗效可靠,现报告如下.
作者：唐智生 刊期： 2007年第12期
随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也发生了相应的变化,护理工作从单一的功能制护理发展为对心身及社会因素的整体护理.
作者：张秀英 刊期： 2007年第12期
目的:探讨心理护理在对慢性胃炎患者治疗中的作用.方法:对82例慢性胃炎患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,如建立良好护患关系、倾听、心理疏导、教会患者自我调整和放松的方法、协助患者建立健康的生活方式、鼓励和暗示、协助患者建立良好的家庭、社会支持等.结论:有助于提高慢性胃炎的疗效.
作者：谷建明 刊期： 2007年第12期
目的 观察依达拉奉合舒血宁针治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病24h之内、欧洲脑卒中量表(ESS)总分＜80分的急性脑梗死患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组各46例.治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉注射液30mg/d,舒血宁注射液10mL/d,治疗14d,2w后进行疗效评估.结果治疗组有效率69.54%,对照组有效率36.95%,治疗组有效率显著高于对照组(p＜0.01);两组ESS及ADL评分均较治疗前增加,而治疗组ESS及ADL评分显著高与对照组. 结论依达拉奉合舒血宁能有效改善急性脑梗死神经功能缺损和日常生活能力.
作者：徐捷 刊期： 2007年第12期
我院近年来共收治手外伤患者58例,通过开展手外伤康复的健康教育,使患者提高了康复的积极性,掌握了康复训练的知识和技巧,提高了手外伤功能恢复率,同时降低了平均住院日和住院费用.现将有关护理报告如下.
作者：郭春芳 刊期： 2007年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
