辛本忠；曹亚飞；李全；栾杰男
目的 了解患者心理状态,有利于对个体作针对性的心理护理.方法 随机抽取将实施门诊手术的60例患者进行问卷调查.结果 将实施门诊手术的60例患者在手术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧心理.结论 通过术前心理状态的了解,在整个术前、术中、术后针对性地进行心理护理,使患者在整个手术实施过程中情绪稳定,主动配合手术,手术顺利进行,术后无一例出现意外情况.
作者：严洁萍；宋捷梅；汤湛基 刊期： 2007年第12期
目的 探讨血浆C-反应蛋白(CRP)检测对急性心肌梗死的发生、发展及预后的影响,以及与其他炎症指标的相关性.方法 (1)选择本院住院急性心肌梗死(AMI)患者24例,不稳定型心绞痛(UAP)患者20例,稳定型心绞痛(SAP)患者18例,体检正常对照组(NOR)30例.分别对AMI组、UAP组、SAP组病人于入院第2天清晨,NOR组于体检日清晨空腹抽取静脉血,测定心肌酶、CRP、白细胞及中性粒细胞总数.结果 (1)CRP在NOR,SAP,UAP,AMI 4组中逐渐增高,除SAP与NOR组相比差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间相比均差异有非常显著性(P＜0.01).(2)相关性分析:CRP与外周血白细胞、中性粒细胞、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈正相关.结论 CRP随着冠心病(CHD)的发展而增高,影响了AMI的发生、发展和预后,且对其发展和预后有判断和预测价值.
作者：吕云霞 刊期： 2007年第12期
目的 探讨ECHO病毒性脑炎发病情况及治疗护理效果.方法 对97例ECHO病毒性脑炎病人进行总结与分析.结果 ECHO病毒为肠道病毒,其流行株(4、6、9、11、30型)可侵犯中枢神经系统而引起无菌性脑炎的流行.以发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征为临床表现,除5例转上级医院治疗外,92例在我科进行治疗和护理,随防3月无后遗症,智力正常.结论 ECHO病毒脑炎以5～9月份为流行高峰,给对症和抗病毒治疗,严密观察和护理,收到很好疗效.
作者：李海英 刊期： 2007年第12期
目的:急性嵌顿痔早期手术及疗效分析.方法:早期外剥内扎保留肛管黏膜上皮术治疗463例急性嵌顿痔.结果:463例患者经过早期手术均痊愈出院.结论:急性嵌顿痔宜早期手术治疗.
作者：吴可；赵浩翔 刊期： 2007年第12期
目的 观察参附注射液对慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心律失常的影响.方法 将140例慢性心力衰竭患者随机分成两组.两组患者均予常规强心、利尿、扩血管以及ACEI、对症等综合治疗.治疗组加用参附注射液50ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日两次,疗程14天.观察治疗前后患者的心功能情况、左室LDVV、SV和EF的变化.同时观察对心律失常的影响.结果 两组治疗对慢性心力衰竭患者均有良好效果,心功能参附与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).患者左室SV和EF明显增加 (P＜0.05,P＜0.01),治疗组患者左室LVDD明显缩小(P＜0.05);与对照组相比,治疗组SV和EF改善更明显(P＜0.05,P＜0.01).治疗组24h平均心率及室早次数较治疗前减少.结论 参附注射液明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,减少室性心律失常的发生,且无明显的副作用.
作者：姜秋颖 刊期： 2007年第12期
目的:为了更准确地定位心肌梗死,为临床提供可能的治疗依据.方法:对90例患者心电图(ECG)定位与超声心动图的定位进行比较.结果:两者可以相互验证.ECG所示梗死部位与超声心动图比较,出现运动前的室壁节段大致相同,符合率78.9%,其中后壁心肌梗死21例,前间壁心肌梗死30例,广泛前壁心肌梗死16例.结论:超声心动图对心肌梗死诊断高于心电图对心肌梗死的诊断,并且可以弥补心电图对心肌梗死诊断的不足.
作者：刘丽雅 刊期： 2007年第12期
目的 通过观察环氧化酶-2(COX-2)和Bcl-2在大肠癌中的表达及其与大肠癌生物学特性的关系,初步探讨二者在大肠癌发生、发展过程中的作用机制.方法 应用免疫组织化学染色法对78例大肠癌组织、21例大肠腺瘤组织和13例正常大肠粘膜组织进行免疫组化染色.结果 (1)COX-2与Bcl-2均在大肠腺瘤及大肠癌中高表达.(2)COX-2表达与肿瘤的Duke's分期、分化程度、淋巴结转移有相关性,而Bcl-2的表达与肿瘤的Duke's分期、淋巴结转移有相关性. (3)COX-2的表达与Bcl-2的表达呈正相关性.结论 COX-2在大肠癌组织中的表达与Bcl-2呈正相关,提示COX-2可能通过上调Bcl-2途径抑制细胞凋亡而产生致癌作用.
作者：耿云瑶 刊期： 2007年第12期
为培养学生的综合能力,使学生适应社会发展的需求,对医学微生物学实验教学从实验内容、实验教学方法、实验教学准备等方面实施了改革,取得了满意结果.
作者：叶吉云；高波 刊期： 2007年第12期
半个世纪以来,国内外学者一直致力于人工肝治疗肝衰竭的研究,并取得了较好的疗效.非生物型人工肝已广泛应用于临床,本文对近年来出现的新型非生物型人工肝作了分析展望.
作者：梁勇；朱宇佳；陈昌枝；杨家进；杨小勇 刊期： 2007年第12期
目的 探讨螺旋CT肺动脉血管成像(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)技术对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值.方法收集SCTPA检查并证实为PE的患者44例,采用单排螺旋CT扫描机行肺动脉增强检查并行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和表面遮盖显示(SSD)重建.结果本组25例PE行SCTPA检查,中央型PE23例(92%),周围型PE2例(8%).主肺动脉、左及右肺动脉、叶间肺动脉、叶肺动脉、舌支肺动脉的显示率均达100%,对段肺动脉的显示率达97.77%,对亚段肺动脉的显示率达65.00%.PE受累血管主要集中在叶、段肺动脉,受累率在46.58%-75.00%之间.结论螺旋CT肺动脉血管成像是脉栓塞的无创、快速、敏感性和特异性均较高的诊断方法.
作者：王继芳 刊期： 2007年第12期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症, 有研究发现其发病率为9%～68%,病死率24%～76%[1].为了提高对VAP的认识,及早发现其危险因素,并有效预防,2006年7月～2007年7月,我院呼吸科对33例VAP患者的危险因素进行回顾性总结,并找出了护理对策,现报告如下.
作者：程瑞莲；王素倩；郑利萍 刊期： 2007年第12期
某男,18个月,按时完成计划免疫接种,未出现过任何接种反应,无家族过敏史.幼儿男性,发育正常,营养一般,神志清,精神尚可.2005年8月30日8:30,在个体诊所于左侧臀部肌肉注射无细胞三联0.5ml(武汉生物制品研究所生产,批号0409049-3,有效期至2006年9月7日),8月30日16:50发现注射部位出现红色硬结,且逐渐增大,9月2日左侧臀部可触及一个10×8cm大小硬结,表面红色,(有触痛反应,无搏动感,入我院儿科,诊断为臀部感染,拒绝查血Rt,嘱患儿家长保持其臀部干燥,注意卫生,给予5%Gs100ml,头孢噻肟纳1.0/ivdrip,dq×3天,左臀部肿块较前明显缩小,无搏动感.
作者：李丽；黄运动 刊期： 2007年第12期
目的:探讨质控管理方法,提高护理记录质量.方法:由质控小组随机抽查2005年5-12月护理记录500份,对其存在的问题进行评价分析,提出管理对策,如对护士进行法律知识、病历书写知识、质量监控知识等培训与学习.结果:2005年存在问题125处,2006年存在问题65处,质量明显提高.结论:加强各级质量管理,规范护理记录书写,对促进护理记录质量提高起重要作用.
作者：曾根玉；李良露；朱乔宏 刊期： 2007年第12期
急性心肌梗塞病人,病情危重而多变,仅有完整的生命体征观察是不够的,尤应加强其在发病早期的饮食调配与护理,改善急性心肌梗塞患者的预后,具有十分重要的临床价值.
作者：孙兆花 刊期： 2007年第12期
医院是社会的窗口,急诊科是医院的窗口,24小时对外开放,是医院急、危、重症患者集中、病种多的科室,是抢救病人的主要场所[1].急诊患者发病急,病情严重而复杂,未知因素多,突发事件多,人员复杂,涉及面广,患者及家属对急诊诊疗要求高,就医心切,因而,急诊易发生纠纷.如何采取相应防范措施,妥善处理医患关系,消除医患纠纷,十分必要.结合本人从事急诊急救近十年来的工作体会,分析报告如下:
作者：杨梅；孔巧红；张磊 刊期： 2007年第12期
抗精神病药物是治疗精神病性症状的药物,主要用于精神分裂症及相关精神病性障碍,但是该药物在治疗疾病的同时也会产生各种副作用,本文重点综述其对肝功能的影响机理及预后、预防.
作者：蔡明；朱嗣恒；王强；胡萍 刊期： 2007年第12期
某男,13个月,接种过多种疫苗,未出现过严重接种反应,有家族过敏史.2005年8月20上午9:40 于右侧上臂三角肌附着处皮下注射水痘减毒活疫苗0.5ML(上海生物制品研究所生产,批号2005.02.28,有效期至2006.09.22),2005年8月21日晚17:50患儿出现发烧,T38.5C、皮疹.
作者：李丽；马长虹；黄运动 刊期： 2007年第12期
目的:探讨CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症的疗效及可行性.方法:161例腰椎间盘突出症随机分为3组,Ⅰ组(治疗组)49例在CT引导下作定向靶位治疗,Ⅱ组58例在C型臂引导下注入消炎镇痛药物治疗,Ⅲ组54例C型臂引导下注射胶原酶治疗.记录3组的穿刺时间、治疗前后的VAS评分(0-10cm)及进行疗效评定.结果:失访23例,第Ⅰ组的穿刺时间明显少于第Ⅱ组和第Ⅲ组,第Ⅰ组的治愈率明显高于第Ⅱ组和第Ⅲ组,3组治疗前后VAS评分治疗前和治疗后3-7天对照差异显著(P＜0.01),治疗后0.5-1年第Ⅰ组明显优于第Ⅱ组和第Ⅲ组.结论:CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全准确、疗效确切,值得推广.
作者：范培武；王俊飞；姚婷；贾冬梅；潘绪芳 刊期： 2007年第12期
目的 在药物流产前后进行有效的B超监护,根据官腔内超声声像图,结合临床,提示临床医师采取相应的处理方法,从而提高药物流产的安全有效性.方法 总结我站2005年1-5月药物流产患者131例B超监护以及药流效果观察结果.药物流产前B超检查:确诊宫内妊娠.药物流产后B超检查:用药一周内排出胎囊,阴道出血淋漓不止者,两周内B超检查;用药后一周内未见胎囊排出者,即行B超检查.结论 在药物流产前后进行有效的B超监护,能够准确诊断宫内妊娠和测量孕囊平均直径推算孕龄,选择安全有效的终止早孕的方法,校正药物流产的安全有效性,取得了良好效果.
作者：常建丽 刊期： 2007年第12期
目的 观察角膜宁滴眼液对角膜病及角膜外伤的治疗效果.方法 随机将74例89眼的角膜病及角膜外伤患者分为2组,一组常规用药,一组加用角膜宁滴眼液,观察两组患者症状的改善和角膜上皮愈合情况.结果 加用角膜宁滴眼液症状减轻,角膜上皮愈合快.结论 给角膜病及角膜外伤患者加用角膜宁滴眼液可以改善症状,促进角膜上皮愈合.
作者：王超英；高强；王玏 刊期： 2007年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
