王飞;刘美华;李玉星
目的 探讨卵巢良性肿瘤腹腔镜手术的好处.方法 对24例卵巢良性肿瘤病人在电视腹腔镜下行囊肿剥除20例,附件切除术4例,结果 发生肿瘤破裂13例,平均手术时间70min,平均术中出血量20ml,无术后出血,脏器损伤及化学性腹膜炎,3天即可出院.结论 卵巢良性肿瘤在电视腹腔镜手术下的好处是开腹手术不能及的.
作者:黄春花 刊期: 2007年第12期
抗精神病药物是治疗精神病性症状的药物,主要用于精神分裂症及相关精神病性障碍,但是该药物在治疗疾病的同时也会产生各种副作用,本文重点综述其对肝功能的影响机理及预后、预防.
作者:蔡明;朱嗣恒;王强;胡萍 刊期: 2007年第12期
目的:探讨CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症的疗效及可行性.方法:161例腰椎间盘突出症随机分为3组,Ⅰ组(治疗组)49例在CT引导下作定向靶位治疗,Ⅱ组58例在C型臂引导下注入消炎镇痛药物治疗,Ⅲ组54例C型臂引导下注射胶原酶治疗.记录3组的穿刺时间、治疗前后的VAS评分(0-10cm)及进行疗效评定.结果:失访23例,第Ⅰ组的穿刺时间明显少于第Ⅱ组和第Ⅲ组,第Ⅰ组的治愈率明显高于第Ⅱ组和第Ⅲ组,3组治疗前后VAS评分治疗前和治疗后3-7天对照差异显著(P<0.01),治疗后0.5-1年第Ⅰ组明显优于第Ⅱ组和第Ⅲ组.结论:CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全准确、疗效确切,值得推广.
作者:范培武;王俊飞;姚婷;贾冬梅;潘绪芳 刊期: 2007年第12期
铁岭市布鲁氏菌病历史相对久远,流行比较严重.铁岭地区早发现人间布病是1959年.2005年初,我市被列为全国人间布鲁氏菌病固定监测点.为掌握我市布病疫情流行的趋势及强度,对我市2005年至2006年布病疫情情况进行分析.
作者:陈锋 刊期: 2007年第12期
介绍合理用药的概念、基本要素、生物标准、不合理用药的形式、WHO倡导推行的一系列促进合理用药的策略以及作者对促进合理用药的若干措施.
作者:孙建青;赵静;陈冰 刊期: 2007年第12期
会阴切开术是第二产程进行的有效的有益于母子的手术,是产科常用手术之一.目的是避免胎儿娩出时母体盆底组织严重撕裂及减轻受压胎头的损伤而将会阴切开扩大软产道.近年来,为提高分娩质量,保证母子安全,许多国家已将会阴切开术常规地运用于初产妇阴式分娩而提高了会阴切开率,所以会阴切开术后的治疗和护理就显得更为重要.会阴侧切术是会阴切口术形式之一.我院从2000年以来将电磁波应用于会阴侧切术后的治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
作者:刘卫红;闫利珍 刊期: 2007年第12期
充血性心力衰竭(CHF)是一个重要的公共卫生问题.然而,许多医院报告相当一部分CHF患者左心室射血分数(LVEF)正常,同时,有4个流行病学调查进一步表明,几乎有一半CHF患者LVEF正常,这就是通常所称的舒张性心力衰竭(DHF).与收缩性心力衰竭(SHF)比较,DHF有更长的生存期,而且两者的治疗措施不尽相同.
作者:张丽娟 刊期: 2007年第12期
随着全社会人们防病意识的提高,政府部门对传染病防治工作的支持和重视,以及各级各类医疗机构对传染病管理手段的提高,麻疹控制取得了显著成绩.山西省自二十世纪七十年代实施计划免疫以来,麻疹发病率迅速下降,九十年代我省每年的麻疹报告发病率均保持在5/10万以下,与计划免疫前的七十年代相比,麻疹的发病也降低了95%以上,2000年报告发病率低,但在2005年我省也发生了麻疹流行.
作者:李广林 刊期: 2007年第12期
目的 评价FLAIR与T.WI增强扫描在肺癌脑转移诊断中价值.方法 搜集43例肺癌脑转移患者,对比分析常规T2WI、T2WI、FLAIR及T1WI增强扫描在检出转移瘤灶和明确其边界的敏感性.结果 T1WI增强扫描对肺癌脑转移的检出以及肺癌脑转移边界的敏感性明显高于T1WI及T1WI,经统计学分析有明显显著性意义(P<0.01),T1WI增强扫描较FLAIR以及FLAIR较T2WI有显著性差异(P<0.05),而T1WI平扫与T2WI无显著性差异(P>0.05).结论 对于肺癌脑转移的MRI诊断,T1WI增强扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是对于无水肿的隐匿性病灶诊断意义更大,可作为常规肺癌脑转移检查的补充序列,而FLAIR可取代常规T2WI.
作者:王波;戴敏方 刊期: 2007年第12期
我院自2003年4月开展腹腔镜手术以来,完成胆囊切除术500余例,造成胆道损伤4例,其中,肝总管电灼伤并穿孔1例,副肝管损伤1例,胆囊管漏1例,胆总管横断伤1例.前三例均在术后出现腹膜炎而再次开腹手术,第4例术中发现胆总管横断伤而中转开腹行胆肠吻合手术.虽病人痊愈出院,但给病人造成很大痛苦,经济上也造成很大损失,教训深刻.具体原因分析如下:
作者:姜军坪 刊期: 2007年第12期
有机磷农药是农业生产中常用的剧毒杀虫剂,因管理或使用不当,常有中毒事件发生.在临床上常常遇到有机磷中毒者经积极抢救治疗,中毒症状缓解或恢复期,因出现反跳使病情再度恶化面死亡.反跳,一般认为是由于有机磷农药在机体内积聚所致,故防止有机磷农药中毒患者反跳除彻底、正确、反复的洗胃和早期足量反复使用阿托品外,还与过早进食有密切关系.
作者:石文仙 刊期: 2007年第12期
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有心脏和中枢神经毒性小、中毒后易复苏、低浓度时感觉与运动阻滞分离等特点.但有关罗哌卡因腰-硬联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于老年病人的麻醉效能与安全性报道不多.自2007年1月-2007年6月期间采用椎管内麻醉施行老年下肢骨折手术,对其麻醉效果进行比较,报告如下.
作者:李德桂;李霞 刊期: 2007年第12期
眼科疾病是临床常见疾病之一,通过对109例眼科手术患者进行问卷试随机调查法,认为建造良好的医院环境,关心和重视患者,讲解手术目的及意义及术中和术后的注意事项,消除患者对手术的恐惧,解除患者的思想顾虑,对患者的康复起到积极的作用.
作者:孙志姣;方均平 刊期: 2007年第12期
我科自1998年1月至2007年1月共收治脊髓髓内肿瘤病人27例,我们全部采取显微手术切除肿瘤,术前根据临床症状、体征,肿瘤的部位及类型,选择合适的手术时机,脊髓髓内肿瘤必须尽早明确诊断,定位准确,把握好手术时机,采取显微手术治疗,术中根据肿瘤性质决定术式,严格沿脊髓后正中切开,减少脊髓的损伤.尽可能切除肿瘤是大程度减少神经功能障碍同时获得长期生存.先报告如下:
作者:王飞;刘美华;李玉星 刊期: 2007年第12期
目的 本文依据社会和个人,职业和道德的关系,从医德人性心理的角度界定了医务人员的平衡正性心理和负性心理.常见负性心理 如①侥幸心理、②依赖心理、③烦闷心理不平衡、④嫉妒心理、⑤抵触心理等.相应措施 ①要做深入细致的思想政治工作、②要有奖惩分明的制度监督机制、③要用良好的福利待遇作用去充分调动医务人员的积极性、④要开展好健康向上的文体活动和建立起心理咨询室.结论 克服医护理工作者间歇负性心理能显著提高医疗行为质量
作者:徐慧 刊期: 2007年第12期
腰椎间盘突出症是由于外伤、腰椎老化和腰肌劳损引起的常见病、多发病.多发生于青壮年,以男性为多.腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂、髓核突出,压迫神经根引起的以坐骨神经痛为主的综合征侯群.对腰椎间盘突出患者的治疗方法:一是手术,二是保守疗法.我们科绝大多数患者均采用保守疗法.保守疗法,患者痛苦少、疗效显著.我科仅2006年6月至2007年6月就收治腰椎间盘突出患者400例,其中有52例采用推拿复位法治疗腰椎间盘突出症.
作者:谈芳芳 刊期: 2007年第12期
古交市流动人口多,基础免疫服务对象数量大,故流动儿童的免疫接种问题,已成为影响本地计划免疫工作持续发展的重要问题.为了解全市流动儿童免疫接种情况,我中心于2006年9-10月对所辖14个乡镇街道办事处流动人口集中地区的流动儿童,进行了免疫接种率调查.
作者:张美英 刊期: 2007年第12期
目的:了解硝苯地平对肾性高血压患儿左室肥厚的影响.方法:超声观察18例患儿药物治疗8w前后左室重量指数(LVMI),并与15例正常儿童作比较.结果:与正常对照组(32.24±11.22g/m2)相比,治疗前患儿的LVMI增大(52.32±13.32g/m2)(P<0.05),血压增高,但年龄、血脂、血糖无显著性差异(P>0.05).治疗后患者血压下降,LVMI显著减小(33.43±12.01g/m2)(P<0.01).结论:硝苯地平可以在有效降低血压的同时抑制患儿左室肥厚,这一作用并不与血脂、血糖水平有关.
作者:徐国成;周名雄;张平洋 刊期: 2007年第12期
目的 探讨吡柔比星术后6小时内灌注与传统方法膀胱灌注对预防肿瘤术后复发的效果对比.方法 浅表性膀胱癌(T1~2,G1~3)100例,试验组50例,对照组50例,两组均行经尿道膀胱肿瘤切除术,试验组术后6小时内灌注吡柔比星40mg,对照组术后1周灌注吡柔比星40mg,以后均为每周1次,灌注8次,再改为每月1次,灌注10次,总疗程1年;随访12~36个月,观察膀胱癌复发率.结果 随访期内无死亡病例.试验组4例复发,复发率8%,对照组8例复发,复发率16%.结论 吡柔比星术后6小时内灌注较传统方法灌注预防膀胱癌术后复发的效果好.
作者:彭昊;张娜 刊期: 2007年第12期
目的 探讨手术治疗甲状腺机能亢进症的术前术中及术后.方法 回顾性分析175例甲亢病人的手术治疗及预后情况.结果 175例中无一人死亡,治愈率达99%.结论 甲亢症手术只要在术前准备,术中操作,及术后处理作好,手术治疗甲亢目前仍为较好的治疗方法.
作者:蔚彪 刊期: 2007年第12期