林妙丽
本文阐述纳络酮药动学、临床应用及不良反应.
作者:潘勇才 刊期: 2007年第12期
肛门直肠周围脓肿一般指肛门腺感染、化脓蔓延到肛管直肠周围形成的脓肿.本病发病多数急骤,疼痛剧烈,伴有发热,延误治疗往往使病情加重,病变复杂,故临床将它看作是一种急症,应重视尽早治疗,以免病情继续发展,后遗为肛瘘.肛门直肠周围脓肿治疗方法较多,本文结合文献对其治疗研究现状综述如下:
作者:赵浩翔 刊期: 2007年第12期
目的 探讨心理干预在缓解围手术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法 术前应用松弛训练、矫正认识、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果 通过心理干预手段使病人围手术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论 心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.
作者:黄秀兰;邓雪梅 刊期: 2007年第12期
目的 评价FLAIR与T.WI增强扫描在肺癌脑转移诊断中价值.方法 搜集43例肺癌脑转移患者,对比分析常规T2WI、T2WI、FLAIR及T1WI增强扫描在检出转移瘤灶和明确其边界的敏感性.结果 T1WI增强扫描对肺癌脑转移的检出以及肺癌脑转移边界的敏感性明显高于T1WI及T1WI,经统计学分析有明显显著性意义(P<0.01),T1WI增强扫描较FLAIR以及FLAIR较T2WI有显著性差异(P<0.05),而T1WI平扫与T2WI无显著性差异(P>0.05).结论 对于肺癌脑转移的MRI诊断,T1WI增强扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是对于无水肿的隐匿性病灶诊断意义更大,可作为常规肺癌脑转移检查的补充序列,而FLAIR可取代常规T2WI.
作者:王波;戴敏方 刊期: 2007年第12期
大面积烧伤于感染期出现持续低温,常意味着伴发严重感染,微循环障碍,其死亡率甚高.我院曾应用静脉注射654-2等综合疗法,治愈一例烧伤面积达80%,感染期持续低温八天的火焰烧伤患者,现报道如下:
作者:龙启明 刊期: 2007年第12期
目的:探讨米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出的影响. 方法:绝经1年以上要求取出宫内节育器的妇女102例,于术前2h将米索前列醇0.4mg压成粉置于阴道,取出节育器时对宫颈软化度、手术效果、疼痛情况等进行观察.100例条件相同未用任何药物取器的妇女作为对照.结果:观察组节育器取出时宫颈软化情况、手术效果、疼痛情况等均显著优于对照组(P<0.05、P<0.01).结论:术前阴道放置米索前列醇粉有利于宫颈软化,是提高绝经后妇女取环成功率的安全、有效的优先选择方法.
作者:岳丕玲;蔡云霞 刊期: 2007年第12期
吉林市船营区是碘缺乏病区,历史上病情较重.随着全民食盐加碘防治碘缺乏病措施的实施,病情得到了有效控制,于2000年实现了国家消除碘缺乏病阶段目标.但防治碘缺乏病是一项长期的任务,做好日常碘盐监测,把住碘盐质量关是做好防治碘缺乏病的关键.为了解船营区居民食用盐中碘含量,为碘缺乏病防治提供科学依据,按照《全国碘盐监测方案》和《吉林省碘盐监测方案实施细则》规定,船营区疾控中心于2006年4-5月份对辖区内东、西、南、北、中五个方位的288户居民食用盐碘含量进行了监测,现将结果报告如下:
作者:崔松岚 刊期: 2007年第12期
甲基苯丙胺致精神障碍病例及护理探讨国内文献报道较少,本院2006年12月29日收治1例,报告如下.
作者:杨仕芬 刊期: 2007年第12期
目的 分析椎基底动脉供血不足的病因及危险因素.方法回顾性分析2年间住院的136例椎基底动脉供血不足(VBI)患者,通过对病史、相关实验室检查及心电图、头CT或MRI检查的调查,对其病因、危险因素及性别、年龄特点进行分析.结果本组患者女性占优势,其中一半女性处在更年期阶段.85%患者具备了多种危险因素.经治疗65%患者在24h内缓解,97%患者72h缓解.结论椎基底动脉供血不足为多因素发病,应针对病因采取个体化的治疗措施.
作者:姜波 刊期: 2007年第12期
目的 探讨早期康复干预对重症小儿病毒性脑炎预后的影响.方法 选取2000年7月~2005年10月重症小儿病毒性脑炎患儿96例,按患儿家长意愿分为康复组50例和对照组46例,对照组采取对因对症治疗及应用神经代谢药物和促进脑功能恢复的药物,康复组在对照组治疗的基础上给予针刺、高压氧、运动等功能训练,治疗结束后,采用对比观察的方法,比较两组患儿的意识障碍,颅神经障碍,运动功能障碍的恢复时间及一年后伤残的发生率.结果 康复组患儿在急性期昏迷、颅神经障碍、抽搐、运动功能障碍恢复方面均明显优于对照组(P<0.05),一年后运动功能障碍、智力低下、语言障碍、行为异常等伤残方面显著低于对照组(P<0.01).结论 对重症病毒性脑炎患儿尽早实施康复干预是改善预后、减少伤残发生率、提高患儿生存质量的有效手段.
作者:田昌军;张五一;曹文胜 刊期: 2007年第12期
目的 探讨螺旋CT肺动脉血管成像(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)技术对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值.方法收集SCTPA检查并证实为PE的患者44例,采用单排螺旋CT扫描机行肺动脉增强检查并行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和表面遮盖显示(SSD)重建.结果本组25例PE行SCTPA检查,中央型PE23例(92%),周围型PE2例(8%).主肺动脉、左及右肺动脉、叶间肺动脉、叶肺动脉、舌支肺动脉的显示率均达100%,对段肺动脉的显示率达97.77%,对亚段肺动脉的显示率达65.00%.PE受累血管主要集中在叶、段肺动脉,受累率在46.58%-75.00%之间.结论螺旋CT肺动脉血管成像是脉栓塞的无创、快速、敏感性和特异性均较高的诊断方法.
作者:王继芳 刊期: 2007年第12期
创造和谐环境,构建和谐医院,是新时期医院生存和发展的重要条件.因此,在我院实施科技兴院战略,强化质量管理,创办诚信医院过程中,不断加强医院文化建设,提升全员整体素质,在和谐中谋求医院发展,在和谐中完善医院管理,在和谐中打造人性化诚信服务品牌,和谐积聚了全院职工的才智和力量,和谐带来了我院的巨大变化,医院占地面积扩大了四倍,床位规模居同行江苏第一、全国第三,市重点工程项目门诊医技大楼于2007年11月竣工启用.
作者:杨红 刊期: 2007年第12期
丹红注射液为丹参、红花等提取物的中药注射剂,主要成份有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分,具有活血化瘀、通脉舒络等功能,被广泛应用于临床,现综述如下.
作者:陈蓉;张琳;张蔚蕊;袁杰 刊期: 2007年第12期
有机磷农药是农业生产中常用的剧毒杀虫剂,因管理或使用不当,常有中毒事件发生.在临床上常常遇到有机磷中毒者经积极抢救治疗,中毒症状缓解或恢复期,因出现反跳使病情再度恶化面死亡.反跳,一般认为是由于有机磷农药在机体内积聚所致,故防止有机磷农药中毒患者反跳除彻底、正确、反复的洗胃和早期足量反复使用阿托品外,还与过早进食有密切关系.
作者:石文仙 刊期: 2007年第12期
目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性.方法:采用紫杉醇175mg/㎡,静脉滴注3h,顺铂80mg/㎡,静脉滴注,每3w重复.毒性反应:主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,关节、肌肉疼痛,神经毒性,大部分为Ⅰ-Ⅱ度反应,耐受性好.结论:对晚期鼻咽癌近期疗效好,改善生存质量,毒性小,值得推广应用.
作者:王朝英;林海锋 刊期: 2007年第12期
我区因某些历史原因有几十例HIV感染者,在吉林省内相对高出其它地区许多,目前居首位.现将我区69例HIV感染者做以下流行病学报告.
作者:崔松岚 刊期: 2007年第12期
目的:为了更准确地定位心肌梗死,为临床提供可能的治疗依据.方法:对90例患者心电图(ECG)定位与超声心动图的定位进行比较.结果:两者可以相互验证.ECG所示梗死部位与超声心动图比较,出现运动前的室壁节段大致相同,符合率78.9%,其中后壁心肌梗死21例,前间壁心肌梗死30例,广泛前壁心肌梗死16例.结论:超声心动图对心肌梗死诊断高于心电图对心肌梗死的诊断,并且可以弥补心电图对心肌梗死诊断的不足.
作者:刘丽雅 刊期: 2007年第12期
小儿急性有机磷中毒往往发病急骤,进展迅速,毒蕈碱及烟碱样作用不明显,而昏迷、抽搐、呼吸循环系统衰竭等表现突出,且毒物接触史常被忽略,又与小儿科一些急重症易混淆,故易造成误诊和延误治疗.我院于2002年1月至2007年1月,将小儿急性有机磷中毒2例诊为其它疾病,现将这一教训总结如下.
作者:侯晓霞 刊期: 2007年第12期
目的 探讨彩色多普勒在异位妊娠诊断中的应用.方法 回顾性分析我院近2年来经临床及病理确诊的80例异位妊娠的超声检查资料.结果 所有病例先行经腹彩色多普勒后行阴道彩色多普勒检查.对于未破型的异位妊娠经阴道彩色多普勒超声检查有明显的优势,附件团块周边检测到血流信号并测得低阻的动脉频谱.已破裂的异位妊娠,附件区可见团块回声,盆腹腔见液性暗区,结合临床资料(病史、血尿HCG及后穹隆穿刺等)进行综合诊断.结论 彩色多普勒检查特别是经阴道超声检查能更好更及时准确诊断异位妊娠.
作者:叶文琳;陈坚 刊期: 2007年第12期
目的 评价奥扎格雷与川芎嗪对短暂性脑缺血病的疗效,对60例短暂性脑缺血患者分为奥扎格雷组和川芎嗪组,对半年再发生率进行比较.结果奥扎格雷组再发率为13.3%,奥扎格雷治疗短暂性脑缺血疗效显著.
作者:王晋巧;王瑞峰 刊期: 2007年第12期