江根深
我院2001年12月至2003年11月,共施行非体外循环下冠状动脉搭桥术(0PCAB)15例,手术过程顺利,现将手术配合体会报告如下.
作者：张爱农；贡力 刊期： 2005年第01期
咯血是指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂,血液随咳嗽经口腔咯出,咯血量＞300ml可诊断为大咯血,大量咯血是一危急的肺部疾患,多为支气管动脉出血,病死率高.介入放射学的发展,使其预后大为改善.我科自1999年1月至2004年9月采用介入治疗大咯血16例,有效止血率达100%.现将护理体会介绍如下.
作者：张华；梁秀清 刊期： 2005年第01期
心理护理是护士在进行护理过程中通过自己的行为、言语、举止、表情和姿势等,以改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归和病情的发展,因此心理护理是护理工作中很重要的一个部分,本文收集了我院2001年针对儿童实施心理护理对其身心影响的临床观察资料,现介绍如下:
作者：曹文芳 刊期： 2005年第01期
我县以白族为主、汉、回、彝、傈僳族等民族聚居的农业贫困县,经济滞后,尤其缺乏正确的健康理念,近几年原发性高血压发病率有逐年增加的趋势.
作者：王金妹 刊期： 2005年第01期
本文采用西酞普兰治疗抑郁症,并观察其临床疗效,现报道于后.
作者：唐全胜；谢焱；彭和平 刊期： 2005年第01期
急性心梗病人的诊断除可借助医疗器械诊断外,血清酶学测定作为一种较特异、准确的方法,对急性心梗的诊断亦有很重要的价值,但其测定结果与抽血时间有很密切关系,亦是影响测定结果的重要因素,下面就此浅谈如下:
作者：张奎星 刊期： 2005年第01期
病例女,32岁,因反复尿频、尿急、尿尿痛10月余入院.患者既往院外多次行抗炎治疗无效,入院后临床诊断为慢性膀胱炎,拟行培养后抗感染治疗.但入院后B超检查发现膀胱后壁有占位病变.行膀胱镜检,膀胱内无明显突出及粘膜异常.
作者：钟利安；彭志军；邹文东 刊期： 2005年第01期
门诊,是医院的重要组成部分,也是患者就诊的第一场所.门诊的诊断,护理对患者以后的康复举足轻重.针灸科门诊是对适应症患者进行诊断治疗的场所.在门诊针灸的患者,由于有年龄,性别,职业,社会地位,文化素养,病情轻重的不同,往往会产生主观感觉异常,心境不佳,情绪不稳,焦虑恐惧,失助自怜,自卑、疑虑重重,猜疑心加重等心理[1],这样就会直接影响对疾病的治疗效果.因此,掌握门诊针灸患者的心理活动,帮助患者克服心理障碍是医护人员应尽的责任.
作者：王敏侠 刊期： 2005年第01期
我院1995年3月～2000年6月收治60例无痛性心肌梗死(PMI)病例,现结合临床,与同期收治的100例有痛性心肌梗死病例相对照,以分析探讨PMI的临床特点和预后.
作者：冯保健 刊期： 2005年第01期
在临床工作中,常遇到这样的情况:昏迷病人舌根后坠、神志不清且烦躁的病人咽喉部分泌物难以吸出,轻者造成低氧血症、吸入性肺炎,重者因呼吸道阻塞而窒息死亡.通常的处理方法是使用压舌板、拉舌钳、甚至气管插管,但其效果并不理想,甚至产生这样那样的并发症.口咽通气管常用于全麻手术及五官科口咽喉手术后病人,但近年来我们应用口咽通气管解除舌后坠和辅助口咽部吸痰,取得了显著的效果,报道如下.
作者：蔡玉萍 刊期： 2005年第01期
目的总结钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床经验.方法自86年5月--2003年12月对168例肱骨干骨折用不同型号的钢板行切开复位固定手术.结果随访6-36个月,平均15个月,患肢功能优118例,良36例,优良率91.5%,并发症:骨不愈合4例,桡不愈合4例,桡神经损伤3例,钢板断裂2例,表浅软组织感染2例.结论钢板内固定是治疗肱骨骨折的有效方法之一.
作者：王国贺 刊期： 2005年第01期
目的观察预见性气管插管机械通气对有机磷农药中毒(AOPP)呼吸衰竭及预后的影响.方法对AOPP出现昏迷,呼吸困难的患者,随机分为立即气管插管机械通气抢救的治疗组和确诊呼吸衰竭后才行气管插管机械通气治疗的对照组,并对二组后出现呼吸衰竭的类型,程度,病死率等资料进行统计和对比分析.结果治疗组21例中,5例出现中枢性呼吸衰竭,14例出现呼吸肌麻痹,2例为呼吸道分泌物阻塞所致呼吸衰竭.按动脉血气结果分类,则达到Ⅰ型呼吸衰竭者5例,Ⅱ型呼吸衰竭者1例,但都因呼吸停止前即行气管插管机械通气,而无一例发展至严重缺氧性呼吸衰竭及死亡,全部痊愈出院,病死率为0.对照组18例中,4例出现中枢性呼吸衰竭,Ⅱ型出现呼吸肌麻痹所致周围性呼吸衰竭,3例为呼吸道分泌物阻塞所致呼吸衰竭;气管插管前按动脉血气结果分类,达到Ⅰ型呼吸衰竭者15例,Ⅱ型呼吸衰竭者3例,死亡5例.其中4例为脑死亡,1例为多器官功能衰竭死亡,病死率27.78%;两组呼吸衰竭发生率、呼吸衰竭程度及病死率相比较,差异有显著性(P＜0.01).结论AOPP患者,在出现昏迷,呼吸困难等呼吸衰竭的早期及时行气管插管和机械通气治疗,可避免呼吸衰竭由轻度缺氧发展至严重缺氧所致的心跳骤停及脑死亡,是避免患者死亡的关键.
作者：王承辉；何嗣华 刊期： 2005年第01期
1病例介绍例1:男性,33岁.1999年8月住院.因车祸受伤半小时入院.入院时见左眼球碎裂,左髋部肿胀,压痛,X光片示左髋关节后脱位,左股骨头骨折,髋关节CT提示股骨头前上方骨折,属PipkinⅡ型.入院2小时行左眼球摘除.
作者：佟恩贵 刊期： 2005年第01期
随着社会的进步,人们法律意识和生活水平的提高,患者对护理安全,服务质量也有更高的期望,这就要求护理管理部门把护理安全管理当作护理管理的工作重点,客观分析影响护理安全的各种因素,认真落实护理安全管理的各项措施,切实提高护理服务质量.
作者：胡金燕 刊期： 2005年第01期
目的探讨心血管疾病患者尿酸水平的变化情况.方法尿酸酶过氧化酶法检测高血压病、冠心病患者的血尿酸.结果发现这些患者的血尿酸水平明显高于正常(210-46umol/L水平.结论高尿酸血症与心血管疾病可能存在一定的相关性.
作者：查卫琴；王育芳；马顺高 刊期： 2005年第01期
开放粉碎性胫腓骨骨折,临床上较为常见,且伤情日趋复杂.由于胫骨中下段血供的特殊性,胫前软组织薄弱,治疗更加困难,常引起伤口感染、骨折不愈合或骨髓炎.我院骨科自1999年-2004年采用骨折复位固定器治疗开放,粉碎性胫腓骨骨折34例,临床效果良好,报告如下:
作者：佟恩贵 刊期： 2005年第01期
目的建立血清脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体免疫比浊测定法.方法应用20株载脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体,于自动分析仪免疫终点法检测Lp(a).结果检测试剂与其它Apo和纤维蛋白原及人血清白蛋白均无交叉反应.胆红素(15μmol/L)和血红蛋白(2.5g/L)对测定无干扰,检测范围0～1200mg/L.该法与ELISA对照,差异无显著性,r=0.98.批内CV分别为3.2%[Lp(a)87mg/L],2.9%[Lp(a)256mg/L],2.7%[Lp(a)658mg/L];批间CV分别为4.1%、3.7%和3.5%.结论建立的免疫比浊测定血清Lp(a)方法,具有特异、灵敏、简便、快速和适用于自动分析等优点.
作者：马玉国；牛振英 刊期： 2005年第01期
护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,门诊的护理工作同样以提供优质服务为核心内容.我院从2000年初就提出:为就诊病人当好参谋,为候诊病人做好健康教育,为特殊病人做好心理咨询,为需帮助的病人提供周到服务为主要内容的口号,并采取了一系列措施,收到了满意的效果,具体做法如下:
作者：陈玉梅；李秀英 刊期： 2005年第01期
目的调查婴幼儿亚临床型VitD缺乏发生情况,以及评价应用不同剂量VitD3防治亚临床VitD缺乏的疗效.方法采用骨碱性磷酸酶(BALP)技术对133例婴幼儿进行检测.以BSLP 250U/L为界,分二组治疗.结果BALP＞200u/L,52例,占39.10%;无佝偻病症状、体征的亚临床VitD缺乏38例,占28.57%.双倍预防剂量组和VitD330万u单剂量组,都能取得疗效.结论建议用BALP检测儿童亚临床VitD缺乏.亚临床型VitD缺乏在婴幼儿中有较高比例,应当对亚临床型VitD缺乏儿童进行干预,预防佝偻病发生.
作者：顾玉珠；李仲浩 刊期： 2005年第01期
腹膜假性粘液瘤＜Pseudomyxoma Peritionei,PMP＞少见,该瘤是一种以大量粘液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜为特征的临床少见病.笔者收治1例,结合文献分析报告如下:
作者：陈玉祥 刊期： 2005年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
