王雪平
随着我国医学水平的发展,临床工作对护平的要求也越来越高.日常护理管理中,过去那种以职权约束、行政命令为主的工作方法,在现代护理管理中已经难以取得预期的效果,反而会引起逆反心理的异常效应.
作者:罗碧容;胡碧花 刊期: 2005年第01期
目的总结钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床经验.方法自86年5月--2003年12月对168例肱骨干骨折用不同型号的钢板行切开复位固定手术.结果随访6-36个月,平均15个月,患肢功能优118例,良36例,优良率91.5%,并发症:骨不愈合4例,桡不愈合4例,桡神经损伤3例,钢板断裂2例,表浅软组织感染2例.结论钢板内固定是治疗肱骨骨折的有效方法之一.
作者:王国贺 刊期: 2005年第01期
1病例介绍例1:男性,33岁.1999年8月住院.因车祸受伤半小时入院.入院时见左眼球碎裂,左髋部肿胀,压痛,X光片示左髋关节后脱位,左股骨头骨折,髋关节CT提示股骨头前上方骨折,属PipkinⅡ型.入院2小时行左眼球摘除.
作者:佟恩贵 刊期: 2005年第01期
我县以白族为主、汉、回、彝、傈僳族等民族聚居的农业贫困县,经济滞后,尤其缺乏正确的健康理念,近几年原发性高血压发病率有逐年增加的趋势.
作者:王金妹 刊期: 2005年第01期
为认真贯彻中共中央、国务院<关于卫生改革与发展的决定>和中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>等有关卫生改革的文件精神,市卫生局2000年11月选定我院为全市卫生事业单位实行干部人事制度改革的试点单位,并派出改革指导组全程指导医院改革的试点工作.
作者:丁延义 刊期: 2005年第01期
门诊,是医院的重要组成部分,也是患者就诊的第一场所.门诊的诊断,护理对患者以后的康复举足轻重.针灸科门诊是对适应症患者进行诊断治疗的场所.在门诊针灸的患者,由于有年龄,性别,职业,社会地位,文化素养,病情轻重的不同,往往会产生主观感觉异常,心境不佳,情绪不稳,焦虑恐惧,失助自怜,自卑、疑虑重重,猜疑心加重等心理[1],这样就会直接影响对疾病的治疗效果.因此,掌握门诊针灸患者的心理活动,帮助患者克服心理障碍是医护人员应尽的责任.
作者:王敏侠 刊期: 2005年第01期
心理护理是护士在进行护理过程中通过自己的行为、言语、举止、表情和姿势等,以改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归和病情的发展,因此心理护理是护理工作中很重要的一个部分,本文收集了我院2001年针对儿童实施心理护理对其身心影响的临床观察资料,现介绍如下:
作者:曹文芳 刊期: 2005年第01期
目的观察预见性气管插管机械通气对有机磷农药中毒(AOPP)呼吸衰竭及预后的影响.方法对AOPP出现昏迷,呼吸困难的患者,随机分为立即气管插管机械通气抢救的治疗组和确诊呼吸衰竭后才行气管插管机械通气治疗的对照组,并对二组后出现呼吸衰竭的类型,程度,病死率等资料进行统计和对比分析.结果治疗组21例中,5例出现中枢性呼吸衰竭,14例出现呼吸肌麻痹,2例为呼吸道分泌物阻塞所致呼吸衰竭.按动脉血气结果分类,则达到Ⅰ型呼吸衰竭者5例,Ⅱ型呼吸衰竭者1例,但都因呼吸停止前即行气管插管机械通气,而无一例发展至严重缺氧性呼吸衰竭及死亡,全部痊愈出院,病死率为0.对照组18例中,4例出现中枢性呼吸衰竭,Ⅱ型出现呼吸肌麻痹所致周围性呼吸衰竭,3例为呼吸道分泌物阻塞所致呼吸衰竭;气管插管前按动脉血气结果分类,达到Ⅰ型呼吸衰竭者15例,Ⅱ型呼吸衰竭者3例,死亡5例.其中4例为脑死亡,1例为多器官功能衰竭死亡,病死率27.78%;两组呼吸衰竭发生率、呼吸衰竭程度及病死率相比较,差异有显著性(P<0.01).结论AOPP患者,在出现昏迷,呼吸困难等呼吸衰竭的早期及时行气管插管和机械通气治疗,可避免呼吸衰竭由轻度缺氧发展至严重缺氧所致的心跳骤停及脑死亡,是避免患者死亡的关键.
作者:王承辉;何嗣华 刊期: 2005年第01期
在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微,为此,笔者从以下几个方面进行分析和处理,或许对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用.
作者:嵇兰红 刊期: 2005年第01期
腹膜后纤维化是由于后腹膜组织广泛增生纤维化所致,在临床上主要以造成输尿管周围炎及管腔狭窄,引起肾积水,肾功能不全为主.现回顾总结分析近年来我院通过手术和病理证实的9例患者的超声声像图特点和就其病因展开讨论.
作者:王雪平 刊期: 2005年第01期
我院2001年12月至2003年11月,共施行非体外循环下冠状动脉搭桥术(0PCAB)15例,手术过程顺利,现将手术配合体会报告如下.
作者:张爱农;贡力 刊期: 2005年第01期
测量血压是临床不可缺少的环节.随着高血压发病率不断增长的趋势,普通家庭也常使用,可是方法不当,测量数值不准确,就不可能为血压监测与临床提供科学可靠的依据,指导临床用药.
作者:王金妹 刊期: 2005年第01期
甲状腺切除术是普通外科常见的已高度规范化的手术.微创技术的逐渐普及,改变了外科治疗的观念.颈部小切口超声刀切除甲状腺手术操作简便,组织创伤小,术后恢复快.
作者:蔡清河;陈金坤;黄项武;余加和 刊期: 2005年第01期
目的探讨心血管疾病患者尿酸水平的变化情况.方法尿酸酶过氧化酶法检测高血压病、冠心病患者的血尿酸.结果发现这些患者的血尿酸水平明显高于正常(210-46umol/L水平.结论高尿酸血症与心血管疾病可能存在一定的相关性.
作者:查卫琴;王育芳;马顺高 刊期: 2005年第01期
静脉输液用的溶液,其质量的优劣首先取决于澄明度,而影响澄明度的因素不胜枚举.我院制剂室按新规定,制备大型输液溶液(以下简称溶液)采用一次性的新输液瓶,在检查溶液成品澄明度时,会发现瓶内壁均有不同程度的挂水现象(尤其在瓶肩部分).挂水现象又叫油壁现象,原因为瓶内微量的油在受热后附于瓶壁所致.在澄明度检查时,应作为废品剔除.油污污染溶液,可降低溶液澄明度,对临床使用产生不良影响,应引起足够重视.
作者:聂剑 刊期: 2005年第01期
口服有机磷农药中毒患者,由于发病的突发性、凶险性和不可预测性,这就要求急诊医生在发病早期要迅速正确的治疗,才能大程度的救治患者,避免死亡,减少后遗症.有机磷农药中毒患者,往往是农村多于中小城市,中小城市多于大城市.故其研究工作未能象其他疾病一样被人重视,治疗中的许多权威性、细节性的指导意见太少.现把近4年来治疗有机磷农药中毒的体会加以总结,和大家一起探讨.
作者:张志敏 刊期: 2005年第01期
颅脑手术特别是颅脑显微神经手术要求颅内压低,出血量少,手术视野相对干净,往往需行控制性降压.临床麻醉中常用硝普钠或硝酸甘油等血管扩张药行控制性降压,但这种常规的降压方法用于颅脑手术时,可致使颅内压增高,手术野出血量增加,反而不利于手术操作.异丙酚具有扩张外周血管及减少脑血量的作用,可能更适用于颅脑手术时行控制性降压.本文旨在探索异丙酚复合安氟醚在颅脑手术中行控制性降压的可行性.
作者:邓胜利;芶大明 刊期: 2005年第01期
游走性舌炎又名花剥苔,临床较常见,患儿中少数为长期出现本症,大多数出现在疾病的过程中,随疾病痊愈而消失.杨之藻老师经过40余年临床实践,运用益气养阴法治疗本症疗效理想.我们收集杨老先生临床经验,总结如下.
作者:杜海华;孟牛安 刊期: 2005年第01期
由于技术限制,普通CT在三维重建方面无能为力.随着多层螺旋CT的出现,CT对三维重建有了飞速发展.病灶体积的大小对影像诊断非常重要.本文旨在探讨三维重建容积测量法的应用价值.
作者:周吉明 刊期: 2005年第01期
当前疾病预防控制中心承担着群体预防任务,在拓展疾病控制、卫生监督监测及健康教育等业务活动中,形成了大量的业务技术档案.从管理模式上,还存在很多不便之处.如有的科室自己存业务档案,没有及时报到中心档案室,或固定人员管理,或干脆分散在个人手里.本人认为,对疾病预防控制中心业务档案应采取分级管理的方法,这既符合档案工作基本原则,又能满足疾病预防控制中心业务开展的需要.
作者:朴贵淑;徐惠茹 刊期: 2005年第01期