王雪平
在长期临床工作中,我们发现在不少误诊的病人里,往往是由于医生忽视了时间概念在精神疾病的表现和特性,从而导致了漏诊和误诊.因此,在临床工作中如何正确认识时间这一贯穿疾病始终的规律,如何利用它在不同疾病中的不同表现来对错综复杂的疾病进行鉴别,对提高临床诊断水平,减少漏诊、误诊,都有比较重要的现实意义.
作者：董维琼；陈福新 刊期： 2005年第01期
护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,门诊的护理工作同样以提供优质服务为核心内容.我院从2000年初就提出:为就诊病人当好参谋,为候诊病人做好健康教育,为特殊病人做好心理咨询,为需帮助的病人提供周到服务为主要内容的口号,并采取了一系列措施,收到了满意的效果,具体做法如下:
作者：陈玉梅；李秀英 刊期： 2005年第01期
病例女,32岁,因反复尿频、尿急、尿尿痛10月余入院.患者既往院外多次行抗炎治疗无效,入院后临床诊断为慢性膀胱炎,拟行培养后抗感染治疗.但入院后B超检查发现膀胱后壁有占位病变.行膀胱镜检,膀胱内无明显突出及粘膜异常.
作者：钟利安；彭志军；邹文东 刊期： 2005年第01期
随着社会的进步,人们法律意识和生活水平的提高,患者对护理安全,服务质量也有更高的期望,这就要求护理管理部门把护理安全管理当作护理管理的工作重点,客观分析影响护理安全的各种因素,认真落实护理安全管理的各项措施,切实提高护理服务质量.
作者：胡金燕 刊期： 2005年第01期
目的探讨先天性髋关节脱位手术治疗方法方法自1998年1月～2002年4月收治先天性髋关节脱位8例,均采用Gill(第二型)臼盖成型术治疗,效果满意.结论Gill(第二型)臼盖成形术是需手术治疗的先天性髋关节脱位的有效术式.
作者：王正才 刊期： 2005年第01期
自2001年11月至2003年5月,我们采用XYQ-Z型(新型)脂肪吸取器(北京燕山公司生产)对72例患者进行了脂肪抽吸.效果满意.
作者：兰洪明 刊期： 2005年第01期
阑尾炎是外科常见的急腹症,超声检查因直观、简便、无创性已在临床广泛应用,并取得了理想的效果.本文总结2003年以来超声诊断并经外科手术治疗的阑尾炎患者45例,现报告如下:
作者：马云初；李美爱；禚素花 刊期： 2005年第01期
目的调查婴幼儿亚临床型VitD缺乏发生情况,以及评价应用不同剂量VitD3防治亚临床VitD缺乏的疗效.方法采用骨碱性磷酸酶(BALP)技术对133例婴幼儿进行检测.以BSLP 250U/L为界,分二组治疗.结果BALP＞200u/L,52例,占39.10%;无佝偻病症状、体征的亚临床VitD缺乏38例,占28.57%.双倍预防剂量组和VitD330万u单剂量组,都能取得疗效.结论建议用BALP检测儿童亚临床VitD缺乏.亚临床型VitD缺乏在婴幼儿中有较高比例,应当对亚临床型VitD缺乏儿童进行干预,预防佝偻病发生.
作者：顾玉珠；李仲浩 刊期： 2005年第01期
文化作为一种特殊形态,是人的本质力量对象作为语言符号的存在,是人的创造物.作为社会文化的一个重要组成部分,医院文化必然植根于社会生活和医学活动的深层土壤中,它只有社会文化的一般属性和功能,同时又具有其特殊性.这种特殊性是由医学共同体的特征所决定的,是由医学活动的崇高使命决定的.
作者：金福年 刊期： 2005年第01期
适当剂量的咪唑安定可有效抑制局麻下椎间盘镜手术带给患者的不良刺激,并且其顺行遗忘作用更能消除患者术中痛苦记忆.
作者：徐国亭；史文生；王西娟 刊期： 2005年第01期
开放粉碎性胫腓骨骨折,临床上较为常见,且伤情日趋复杂.由于胫骨中下段血供的特殊性,胫前软组织薄弱,治疗更加困难,常引起伤口感染、骨折不愈合或骨髓炎.我院骨科自1999年-2004年采用骨折复位固定器治疗开放,粉碎性胫腓骨骨折34例,临床效果良好,报告如下:
作者：佟恩贵 刊期： 2005年第01期
目的建立血清脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体免疫比浊测定法.方法应用20株载脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体,于自动分析仪免疫终点法检测Lp(a).结果检测试剂与其它Apo和纤维蛋白原及人血清白蛋白均无交叉反应.胆红素(15μmol/L)和血红蛋白(2.5g/L)对测定无干扰,检测范围0～1200mg/L.该法与ELISA对照,差异无显著性,r=0.98.批内CV分别为3.2%[Lp(a)87mg/L],2.9%[Lp(a)256mg/L],2.7%[Lp(a)658mg/L];批间CV分别为4.1%、3.7%和3.5%.结论建立的免疫比浊测定血清Lp(a)方法,具有特异、灵敏、简便、快速和适用于自动分析等优点.
作者：马玉国；牛振英 刊期： 2005年第01期
目的探讨不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路、克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效方法.方法66例肱骨髁上骨折,分别采用2种手术方法进行治疗.1、肘关节内外侧入路:从肘关节外侧入路即肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入,不切断肱三头肌;肘关节内侧入路即从尺神经沟内找到尺神经并牵开,骨膜下剥离,显露骨折端.内外侧分别用交叉克氏针固定,上张力带铜丝,术后不用外固定,早期进行功能锻炼,即术后3-5天开始.2、肘关节后侧入路:将肱三头肌的腱部作舌瓣状切开,固定方法同上,术后石膏托固定3-4周.结果采用肘关节内外侧入路方法治疗36例,优良率91.7%.用肘关节后侧入路方法治疗30例,优良率63.3%.二者有显著性差异(P＜0.05).结论肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,失血少,内固定可靠.可早期进行功能锻炼,术后功能恢复快,关节僵硬发生率低,值得临床推广使用.
作者：陈新中；白立榜；常建琪；张文生；刘世平；王忻；童安；王建伟 刊期： 2005年第01期
本院从1997～2003年共收治胆管残余结石16例,均经再次手术治愈,现报告如下:
作者：朱慧华 刊期： 2005年第01期
静脉输液用的溶液,其质量的优劣首先取决于澄明度,而影响澄明度的因素不胜枚举.我院制剂室按新规定,制备大型输液溶液(以下简称溶液)采用一次性的新输液瓶,在检查溶液成品澄明度时,会发现瓶内壁均有不同程度的挂水现象(尤其在瓶肩部分).挂水现象又叫油壁现象,原因为瓶内微量的油在受热后附于瓶壁所致.在澄明度检查时,应作为废品剔除.油污污染溶液,可降低溶液澄明度,对临床使用产生不良影响,应引起足够重视.
作者：聂剑 刊期： 2005年第01期
我院自2002年9月--2004年2月行腹腔镜下子宫切除术150例均取得满意疗效,现将护理体会总结如下:
作者：王西娟；马欣；吴小丽 刊期： 2005年第01期
急性心梗病人的诊断除可借助医疗器械诊断外,血清酶学测定作为一种较特异、准确的方法,对急性心梗的诊断亦有很重要的价值,但其测定结果与抽血时间有很密切关系,亦是影响测定结果的重要因素,下面就此浅谈如下:
作者：张奎星 刊期： 2005年第01期
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,除细菌外,很多微生物侵入尿路均可引起尿路感染,本篇所收集的病例均为细菌感染引起的尿路炎症,共计82例,应用加替沙星治疗,并与应用左氧氟沙星对照比较,现报告如下:
作者：于兴隆；韩艳琴 刊期： 2005年第01期
目前,随着科学的进步,各种监测治疗手段得到进一步发展,危重医学越来越受到人们的重视.ICU的各种诊疗手段也得到前所未有的发展.ICU收治的危重病人,应得到全方位的监护治疗,用先进的诊疗手段,大限度地挽救患者的生命.亚低温可维持各器官功能正常,减少和控制高热、全身炎症反应综合征等带来的负面影响.
作者：耿正祥；施荣杰 刊期： 2005年第01期
1对医院调剂工作的认识医院药学是药学工作的第一线,而调剂工作又是医院工作的前沿,它既是医院也是药剂科的门户,是医院药剂科中心工作之一.但对调剂工作的重要性认识并不一致.
作者：林宗全；贺绍刚；张琼 刊期： 2005年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
