学术投稿

非内镜微创甲状腺切除术19例体会

蔡清河;陈金坤;黄项武;余加和

关键词:非内镜, 甲状腺切除术, 微创技术, 外科治疗, 术后恢复, 手术操作, 普通外科, 小切口, 规范化, 创伤小, 超声刀, 组织, 普及, 颈部, 观念
摘要:甲状腺切除术是普通外科常见的已高度规范化的手术.微创技术的逐渐普及,改变了外科治疗的观念.颈部小切口超声刀切除甲状腺手术操作简便,组织创伤小,术后恢复快.
中国医药指南杂志相关文献
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    随着社会的进步,人们法律意识和生活水平的提高,患者对护理安全,服务质量也有更高的期望,这就要求护理管理部门把护理安全管理当作护理管理的工作重点,客观分析影响护理安全的各种因素,认真落实护理安全管理的各项措施,切实提高护理服务质量.

    作者:胡金燕 刊期: 2005年第01期

  • 关于疾控业务档案两级管理方面的研究

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  • 全麻下腹腔镜胆囊切除术对血流动学及通气功能影响的分析

    经腹腔镜胆切除术(LC),是近年来我院开展的外科手术技术,具有损伤轻、痛苦少、术后恢复快等优点,现已广泛开展.然而较长时间的腹腔内灌注CO2对患者的血流动力学及通气功能影响备受关注.本文通过对我院486例行LC的患者中的26例在静脉复合+气管内插管麻醉下手术的病例进行分析和探讨.

    作者:郭为民 刊期: 2005年第01期

  • 使用MARS人工肝治疗肝性脑病的护理1例

    MARS是一种新型体外肝脏支持系统,方法是使用白蛋白透析液循环透析滤过,它可以提高重症肝炎的治愈率及缓解病情.现将我院使用MARS治疗1例慢重肝伴肝性脑病的护理介绍如下.

    作者:朱宝焕;李桂珍;朱秀颖 刊期: 2005年第01期

  • 浅谈门诊分诊和导诊工作的具体做法

    护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,门诊的护理工作同样以提供优质服务为核心内容.我院从2000年初就提出:为就诊病人当好参谋,为候诊病人做好健康教育,为特殊病人做好心理咨询,为需帮助的病人提供周到服务为主要内容的口号,并采取了一系列措施,收到了满意的效果,具体做法如下:

    作者:陈玉梅;李秀英 刊期: 2005年第01期

  • 关于腹膜后纤维化的声像图表现及病因探讨

    腹膜后纤维化是由于后腹膜组织广泛增生纤维化所致,在临床上主要以造成输尿管周围炎及管腔狭窄,引起肾积水,肾功能不全为主.现回顾总结分析近年来我院通过手术和病理证实的9例患者的超声声像图特点和就其病因展开讨论.

    作者:王雪平 刊期: 2005年第01期

  • 肺岩宁方对中晚期非小细胞肺癌血清VEGF和CYFRA21-1的影响

    目的观察中药肺岩宁方对中晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF和CYFRA21-1的影响.方法选择中医辨证分型符合精气亏虚型的非小细胞肺癌患者40例,治疗前后测定血清VEGF和CYFRA21-1水平,并评价中医证侯和卡氏评分的变化.结果患者血清VEGF水平治疗后112.21±25.72较治疗前141.82±37.27明显降低(P<0.05),血清CYFRA21-1水平治疗后3.51±2.1较治疗前5.36±2.4也明显降低(P<0.05);治疗后神疲乏力、腰酸腿软、少气懒言、食欲不振等主要症状改善明显(P<0.05);治疗后患者卡氏评分明显提高(P<0.05).结论中药肺岩宁方能调节中晚期非小细胞肺癌血清VEGF和CYFRA21-1水平,改善患者生活质量.

    作者:周卫东;徐振晔;王中奇;朱晏伟;王立芳 刊期: 2005年第01期

  • 加替沙星治疗尿路感染82例临床观察

    尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,除细菌外,很多微生物侵入尿路均可引起尿路感染,本篇所收集的病例均为细菌感染引起的尿路炎症,共计82例,应用加替沙星治疗,并与应用左氧氟沙星对照比较,现报告如下:

    作者:于兴隆;韩艳琴 刊期: 2005年第01期

  • 血清脂蛋白(a)免疫比浊法的建立

    目的建立血清脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体免疫比浊测定法.方法应用20株载脂蛋白(a)[Lp(a)]单克隆抗体,于自动分析仪免疫终点法检测Lp(a).结果检测试剂与其它Apo和纤维蛋白原及人血清白蛋白均无交叉反应.胆红素(15μmol/L)和血红蛋白(2.5g/L)对测定无干扰,检测范围0~1200mg/L.该法与ELISA对照,差异无显著性,r=0.98.批内CV分别为3.2%[Lp(a)87mg/L],2.9%[Lp(a)256mg/L],2.7%[Lp(a)658mg/L];批间CV分别为4.1%、3.7%和3.5%.结论建立的免疫比浊测定血清Lp(a)方法,具有特异、灵敏、简便、快速和适用于自动分析等优点.

    作者:马玉国;牛振英 刊期: 2005年第01期

  • 阿司匹林等非固醇抗炎药对消化道肿瘤的抗癌作用

    根据生化、药理学及流行病学等的研究表明,阿司匹林和其它非类固醇抗炎药(NSAIDS)如舒林酸等,能降低结肠、直肠、胃及食管癌的发生和发展.对于上述消化道癌,服用阿司匹林[1](肠溶片)每次300mg毫克,每月16次或16次以上,持续1年,发病率和死亡率降低40%-50%.

    作者:杨春 刊期: 2005年第01期

  • 肘关节内外侧入路与后侧入路治疗肱骨髁上骨折的比较

    目的探讨不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路、克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效方法.方法66例肱骨髁上骨折,分别采用2种手术方法进行治疗.1、肘关节内外侧入路:从肘关节外侧入路即肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入,不切断肱三头肌;肘关节内侧入路即从尺神经沟内找到尺神经并牵开,骨膜下剥离,显露骨折端.内外侧分别用交叉克氏针固定,上张力带铜丝,术后不用外固定,早期进行功能锻炼,即术后3-5天开始.2、肘关节后侧入路:将肱三头肌的腱部作舌瓣状切开,固定方法同上,术后石膏托固定3-4周.结果采用肘关节内外侧入路方法治疗36例,优良率91.7%.用肘关节后侧入路方法治疗30例,优良率63.3%.二者有显著性差异(P<0.05).结论肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,失血少,内固定可靠.可早期进行功能锻炼,术后功能恢复快,关节僵硬发生率低,值得临床推广使用.

    作者:陈新中;白立榜;常建琪;张文生;刘世平;王忻;童安;王建伟 刊期: 2005年第01期

  • 论医院文化的作用及其实践

    文化作为一种特殊形态,是人的本质力量对象作为语言符号的存在,是人的创造物.作为社会文化的一个重要组成部分,医院文化必然植根于社会生活和医学活动的深层土壤中,它只有社会文化的一般属性和功能,同时又具有其特殊性.这种特殊性是由医学共同体的特征所决定的,是由医学活动的崇高使命决定的.

    作者:金福年 刊期: 2005年第01期

  • 先天性髋关节脱位臼盖成形术的体会

    目的探讨先天性髋关节脱位手术治疗方法方法自1998年1月~2002年4月收治先天性髋关节脱位8例,均采用Gill(第二型)臼盖成型术治疗,效果满意.结论Gill(第二型)臼盖成形术是需手术治疗的先天性髋关节脱位的有效术式.

    作者:王正才 刊期: 2005年第01期

  • 实习医生心理卫生状况比较分析

    目的调查中南大学湘雅医学院、南华大学医学院临床医疗专业,本科学历,在娄底市中心医院的实习医生的心理卫生状况.方法用症状自评量表(SCL-90)对受测组进行团体测评,检测其存在的心理问题,并与国内常模、全国青年组、全国大学生组、十年前5年级医学生组相比较,不同性别相比例.结果心理卫生问题检出率为2-7.8%,其中以敌对、强迫比较多见.女性比男生存在明显的抑郁、焦虑问题.结论受测组总的心理卫生状况是良好的,对个别存在心理问题的学生要分性别进行有侧重点的心理干预.

    作者:彭映霞;戴光华 刊期: 2005年第01期

  • 脂肪抽吸术后塑型及远期效果的体会

    自2001年11月至2003年5月,我们采用XYQ-Z型(新型)脂肪吸取器(北京燕山公司生产)对72例患者进行了脂肪抽吸.效果满意.

    作者:兰洪明 刊期: 2005年第01期

  • 骨折复位固定器治疗开放粉碎性胫腓骨骨折34例观察

    开放粉碎性胫腓骨骨折,临床上较为常见,且伤情日趋复杂.由于胫骨中下段血供的特殊性,胫前软组织薄弱,治疗更加困难,常引起伤口感染、骨折不愈合或骨髓炎.我院骨科自1999年-2004年采用骨折复位固定器治疗开放,粉碎性胫腓骨骨折34例,临床效果良好,报告如下:

    作者:佟恩贵 刊期: 2005年第01期

  • 井下炮烟中毒41例现场急救体会

    自1984年以来,笔者亲临现场,就地井下救治炮烟中毒41例,现报道如下.

    作者:江根深 刊期: 2005年第01期

  • 膀胱子宫内膜异位症1例报告

    病例女,32岁,因反复尿频、尿急、尿尿痛10月余入院.患者既往院外多次行抗炎治疗无效,入院后临床诊断为慢性膀胱炎,拟行培养后抗感染治疗.但入院后B超检查发现膀胱后壁有占位病变.行膀胱镜检,膀胱内无明显突出及粘膜异常.

    作者:钟利安;彭志军;邹文东 刊期: 2005年第01期

  • 非内镜微创甲状腺切除术19例体会

    甲状腺切除术是普通外科常见的已高度规范化的手术.微创技术的逐渐普及,改变了外科治疗的观念.颈部小切口超声刀切除甲状腺手术操作简便,组织创伤小,术后恢复快.

    作者:蔡清河;陈金坤;黄项武;余加和 刊期: 2005年第01期

  • 腹膜假性粘液瘤的临床分析

    腹膜假性粘液瘤<Pseudomyxoma Peritionei,PMP>少见,该瘤是一种以大量粘液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜为特征的临床少见病.笔者收治1例,结合文献分析报告如下:

    作者:陈玉祥 刊期: 2005年第01期

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