朴贵淑；徐惠茹
我院1995年3月～2000年6月收治60例无痛性心肌梗死(PMI)病例,现结合临床,与同期收治的100例有痛性心肌梗死病例相对照,以分析探讨PMI的临床特点和预后.
作者：冯保健 刊期： 2005年第01期
目的胰岛素瘤亦称内源性高胰岛素血症,是临床常见的一种胰岛细胞瘤.由于此病造成内分泌的改变,术前术后内分泌的改变,均对病人机体造成一定影响,护理不当将引起一定并发症及危险性,总结具护理特点以减少并发症的发生.方法通过我科收治5例胰岛素瘤病人术前术后内分泌变化进行重点观察护理.结果5例病人经科学精心护理全部治愈出院.结论科学精心护理,是病人减少并发症发生,安全痊愈出院的保障.
作者：段双霞；王香茹；陈志华 刊期： 2005年第01期
1概述骨髓抑制是化疗常见的重要限制性毒性反应.大多数化疗药有不同程度的骨髓抑制,首先表现为白细胞减少,继而血小板减少,严重者可出现全血减少,应及时处理[1].粒细胞半数生存期短6-8小时,因此常先表现为白细胞下降;血小板半生期5-7天,血小板下降出现较晚较轻:红细胞半生期120天,化疗影响较小,下降通常不明显.
作者：顾昱 刊期： 2005年第01期
病例女,32岁,因反复尿频、尿急、尿尿痛10月余入院.患者既往院外多次行抗炎治疗无效,入院后临床诊断为慢性膀胱炎,拟行培养后抗感染治疗.但入院后B超检查发现膀胱后壁有占位病变.行膀胱镜检,膀胱内无明显突出及粘膜异常.
作者：钟利安；彭志军；邹文东 刊期： 2005年第01期
颅脑手术特别是颅脑显微神经手术要求颅内压低,出血量少,手术视野相对干净,往往需行控制性降压.临床麻醉中常用硝普钠或硝酸甘油等血管扩张药行控制性降压,但这种常规的降压方法用于颅脑手术时,可致使颅内压增高,手术野出血量增加,反而不利于手术操作.异丙酚具有扩张外周血管及减少脑血量的作用,可能更适用于颅脑手术时行控制性降压.本文旨在探索异丙酚复合安氟醚在颅脑手术中行控制性降压的可行性.
作者：邓胜利；芶大明 刊期： 2005年第01期
目的剖析近来剖宫产率居高不下的主要影响因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法对2002年6月至2004年6月两年间805例剖宫产病例资料进行回顾性总结分析.结果近两年平均剖宫产率67.25%,居于前五位的剖宫手术指征是:社会因素、胎儿窘迫、相对性头盆不称、头位难产、臀位.结论现在,剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医务人员的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择,高剖宫产率的原因与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患者双方着手.
作者：杨元平 刊期： 2005年第01期
一次性使用的医疗用品已在全国大、中、小型医院普遍应用.我院于1995年开始使用,在使用过程中一次性注射器用量大,现以注射器为例将5年来在临床使用中发现的利弊分析及管理浅谈如下:
作者：饶定芳；庞兴碧 刊期： 2005年第01期
目的调查婴幼儿亚临床型VitD缺乏发生情况,以及评价应用不同剂量VitD3防治亚临床VitD缺乏的疗效.方法采用骨碱性磷酸酶(BALP)技术对133例婴幼儿进行检测.以BSLP 250U/L为界,分二组治疗.结果BALP＞200u/L,52例,占39.10%;无佝偻病症状、体征的亚临床VitD缺乏38例,占28.57%.双倍预防剂量组和VitD330万u单剂量组,都能取得疗效.结论建议用BALP检测儿童亚临床VitD缺乏.亚临床型VitD缺乏在婴幼儿中有较高比例,应当对亚临床型VitD缺乏儿童进行干预,预防佝偻病发生.
作者：顾玉珠；李仲浩 刊期： 2005年第01期
随着社会的进步,人们法律意识和生活水平的提高,患者对护理安全,服务质量也有更高的期望,这就要求护理管理部门把护理安全管理当作护理管理的工作重点,客观分析影响护理安全的各种因素,认真落实护理安全管理的各项措施,切实提高护理服务质量.
作者：胡金燕 刊期： 2005年第01期
眼部化学烧伤随着工农业的发展有是益增多的趋势,通常是由于化学物质溅入眼内,使眼部组织引起损伤和破坏,常见化学物质为酸性和碱性两大类.
作者：慕容列；李玉玲；刘向阳；刘桂娟；钱芬芳 刊期： 2005年第01期
目的调查中南大学湘雅医学院、南华大学医学院临床医疗专业,本科学历,在娄底市中心医院的实习医生的心理卫生状况.方法用症状自评量表(SCL-90)对受测组进行团体测评,检测其存在的心理问题,并与国内常模、全国青年组、全国大学生组、十年前5年级医学生组相比较,不同性别相比例.结果心理卫生问题检出率为2-7.8%,其中以敌对、强迫比较多见.女性比男生存在明显的抑郁、焦虑问题.结论受测组总的心理卫生状况是良好的,对个别存在心理问题的学生要分性别进行有侧重点的心理干预.
作者：彭映霞；戴光华 刊期： 2005年第01期
咯血是指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂,血液随咳嗽经口腔咯出,咯血量＞300ml可诊断为大咯血,大量咯血是一危急的肺部疾患,多为支气管动脉出血,病死率高.介入放射学的发展,使其预后大为改善.我科自1999年1月至2004年9月采用介入治疗大咯血16例,有效止血率达100%.现将护理体会介绍如下.
作者：张华；梁秀清 刊期： 2005年第01期
为认真贯彻中共中央、国务院<关于卫生改革与发展的决定>和中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>等有关卫生改革的文件精神,市卫生局2000年11月选定我院为全市卫生事业单位实行干部人事制度改革的试点单位,并派出改革指导组全程指导医院改革的试点工作.
作者：丁延义 刊期： 2005年第01期
在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微,为此,笔者从以下几个方面进行分析和处理,或许对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用.
作者：嵇兰红 刊期： 2005年第01期
为了解近年来安宁市慢性非传染性疾病的患病情况,及时地为卫生行政部门和相关疾控机构在制定防治对策时提供科学依据,本文统计分析了安宁市人民医院1987～2002年慢性非传染性疾病收治情况,并对相关因素作了初步分析.
作者：李晶；李丽珍；牛成龙 刊期： 2005年第01期
目的探讨急性胆源性胰腺炎的早期手术的可行性,指征和手术.方法回顾性分析早期或延期手术治疗的24例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果早期手术22例,无并发症,治愈出院,治愈出院.延期手术2例,均发生ARDS,无死亡和再手术.结论急性胆源性胰腺炎的早期手术是可行的,手术方式亦简单有效.
作者：柯仁德；童东明 刊期： 2005年第01期
目的探讨不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路、克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效方法.方法66例肱骨髁上骨折,分别采用2种手术方法进行治疗.1、肘关节内外侧入路:从肘关节外侧入路即肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入,不切断肱三头肌;肘关节内侧入路即从尺神经沟内找到尺神经并牵开,骨膜下剥离,显露骨折端.内外侧分别用交叉克氏针固定,上张力带铜丝,术后不用外固定,早期进行功能锻炼,即术后3-5天开始.2、肘关节后侧入路:将肱三头肌的腱部作舌瓣状切开,固定方法同上,术后石膏托固定3-4周.结果采用肘关节内外侧入路方法治疗36例,优良率91.7%.用肘关节后侧入路方法治疗30例,优良率63.3%.二者有显著性差异(P＜0.05).结论肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,失血少,内固定可靠.可早期进行功能锻炼,术后功能恢复快,关节僵硬发生率低,值得临床推广使用.
作者：陈新中；白立榜；常建琪；张文生；刘世平；王忻；童安；王建伟 刊期： 2005年第01期
目的探讨护理干预对经尿道前列腺激光电切术疗效的影响.方法将409例前列腺增生患者随机分为对照组230例,观察组260例,观察组260例.对照组采用常规护理,观察组分别在术前、术后进行护理干预(建立干预基础以及采用认识、情绪行为干预).比较两组术后疼痛情况、治疗效果及并发症发生率.结果观察组术中疼痛发生率6.92%,术后并发症发生率为5.00%,手术有效率达99.23%;对照组分别为28.26%、16.09%、96.09%.各项指标两组比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论护理干预能提高经尿道前列腺激光电切术的疗效,降低并发症发生率.
作者：尚青秀；蔡蔚；朱雪莲 刊期： 2005年第01期
目的探讨心血管疾病患者尿酸水平的变化情况.方法尿酸酶过氧化酶法检测高血压病、冠心病患者的血尿酸.结果发现这些患者的血尿酸水平明显高于正常(210-46umol/L水平.结论高尿酸血症与心血管疾病可能存在一定的相关性.
作者：查卫琴；王育芳；马顺高 刊期： 2005年第01期
根据生化、药理学及流行病学等的研究表明,阿司匹林和其它非类固醇抗炎药(NSAIDS)如舒林酸等,能降低结肠、直肠、胃及食管癌的发生和发展.对于上述消化道癌,服用阿司匹林[1](肠溶片)每次300mg毫克,每月16次或16次以上,持续1年,发病率和死亡率降低40%-50%.
作者：杨春 刊期： 2005年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
