金福年
咯血是指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂,血液随咳嗽经口腔咯出,咯血量＞300ml可诊断为大咯血,大量咯血是一危急的肺部疾患,多为支气管动脉出血,病死率高.介入放射学的发展,使其预后大为改善.我科自1999年1月至2004年9月采用介入治疗大咯血16例,有效止血率达100%.现将护理体会介绍如下.
作者：张华；梁秀清 刊期： 2005年第01期
当前疾病预防控制中心承担着群体预防任务,在拓展疾病控制、卫生监督监测及健康教育等业务活动中,形成了大量的业务技术档案.从管理模式上,还存在很多不便之处.如有的科室自己存业务档案,没有及时报到中心档案室,或固定人员管理,或干脆分散在个人手里.本人认为,对疾病预防控制中心业务档案应采取分级管理的方法,这既符合档案工作基本原则,又能满足疾病预防控制中心业务开展的需要.
作者：朴贵淑；徐惠茹 刊期： 2005年第01期
自2001年11月至2003年5月,我们采用XYQ-Z型(新型)脂肪吸取器(北京燕山公司生产)对72例患者进行了脂肪抽吸.效果满意.
作者：兰洪明 刊期： 2005年第01期
我院1995年3月～2000年6月收治60例无痛性心肌梗死(PMI)病例,现结合临床,与同期收治的100例有痛性心肌梗死病例相对照,以分析探讨PMI的临床特点和预后.
作者：冯保健 刊期： 2005年第01期
门诊,是医院的重要组成部分,也是患者就诊的第一场所.门诊的诊断,护理对患者以后的康复举足轻重.针灸科门诊是对适应症患者进行诊断治疗的场所.在门诊针灸的患者,由于有年龄,性别,职业,社会地位,文化素养,病情轻重的不同,往往会产生主观感觉异常,心境不佳,情绪不稳,焦虑恐惧,失助自怜,自卑、疑虑重重,猜疑心加重等心理[1],这样就会直接影响对疾病的治疗效果.因此,掌握门诊针灸患者的心理活动,帮助患者克服心理障碍是医护人员应尽的责任.
作者：王敏侠 刊期： 2005年第01期
目的探讨不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路、克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折的疗效方法.方法66例肱骨髁上骨折,分别采用2种手术方法进行治疗.1、肘关节内外侧入路:从肘关节外侧入路即肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入,不切断肱三头肌;肘关节内侧入路即从尺神经沟内找到尺神经并牵开,骨膜下剥离,显露骨折端.内外侧分别用交叉克氏针固定,上张力带铜丝,术后不用外固定,早期进行功能锻炼,即术后3-5天开始.2、肘关节后侧入路:将肱三头肌的腱部作舌瓣状切开,固定方法同上,术后石膏托固定3-4周.结果采用肘关节内外侧入路方法治疗36例,优良率91.7%.用肘关节后侧入路方法治疗30例,优良率63.3%.二者有显著性差异(P＜0.05).结论肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,失血少,内固定可靠.可早期进行功能锻炼,术后功能恢复快,关节僵硬发生率低,值得临床推广使用.
作者：陈新中；白立榜；常建琪；张文生；刘世平；王忻；童安；王建伟 刊期： 2005年第01期
静脉输液用的溶液,其质量的优劣首先取决于澄明度,而影响澄明度的因素不胜枚举.我院制剂室按新规定,制备大型输液溶液(以下简称溶液)采用一次性的新输液瓶,在检查溶液成品澄明度时,会发现瓶内壁均有不同程度的挂水现象(尤其在瓶肩部分).挂水现象又叫油壁现象,原因为瓶内微量的油在受热后附于瓶壁所致.在澄明度检查时,应作为废品剔除.油污污染溶液,可降低溶液澄明度,对临床使用产生不良影响,应引起足够重视.
作者：聂剑 刊期： 2005年第01期
本文采用西酞普兰治疗抑郁症,并观察其临床疗效,现报道于后.
作者：唐全胜；谢焱；彭和平 刊期： 2005年第01期
我院产科病房自2003年3月至今,应用YS-1型多系统治疗仪进行产后催乳,治疗乳腺管不通,收到满意效果.现报告如下:
作者：周冬兰 刊期： 2005年第01期
在长期临床工作中,我们发现在不少误诊的病人里,往往是由于医生忽视了时间概念在精神疾病的表现和特性,从而导致了漏诊和误诊.因此,在临床工作中如何正确认识时间这一贯穿疾病始终的规律,如何利用它在不同疾病中的不同表现来对错综复杂的疾病进行鉴别,对提高临床诊断水平,减少漏诊、误诊,都有比较重要的现实意义.
作者：董维琼；陈福新 刊期： 2005年第01期
颅脑手术特别是颅脑显微神经手术要求颅内压低,出血量少,手术视野相对干净,往往需行控制性降压.临床麻醉中常用硝普钠或硝酸甘油等血管扩张药行控制性降压,但这种常规的降压方法用于颅脑手术时,可致使颅内压增高,手术野出血量增加,反而不利于手术操作.异丙酚具有扩张外周血管及减少脑血量的作用,可能更适用于颅脑手术时行控制性降压.本文旨在探索异丙酚复合安氟醚在颅脑手术中行控制性降压的可行性.
作者：邓胜利；芶大明 刊期： 2005年第01期
医院消毒供应室是向全院提供医疗器械、敷科及其它无菌物品的重要科室.
作者：杜玉华；李祥春；陈彦伶 刊期： 2005年第01期
目的剖析近来剖宫产率居高不下的主要影响因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法对2002年6月至2004年6月两年间805例剖宫产病例资料进行回顾性总结分析.结果近两年平均剖宫产率67.25%,居于前五位的剖宫手术指征是:社会因素、胎儿窘迫、相对性头盆不称、头位难产、臀位.结论现在,剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医务人员的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择,高剖宫产率的原因与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患者双方着手.
作者：杨元平 刊期： 2005年第01期
目的探讨护理干预对经尿道前列腺激光电切术疗效的影响.方法将409例前列腺增生患者随机分为对照组230例,观察组260例,观察组260例.对照组采用常规护理,观察组分别在术前、术后进行护理干预(建立干预基础以及采用认识、情绪行为干预).比较两组术后疼痛情况、治疗效果及并发症发生率.结果观察组术中疼痛发生率6.92%,术后并发症发生率为5.00%,手术有效率达99.23%;对照组分别为28.26%、16.09%、96.09%.各项指标两组比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论护理干预能提高经尿道前列腺激光电切术的疗效,降低并发症发生率.
作者：尚青秀；蔡蔚；朱雪莲 刊期： 2005年第01期
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,除细菌外,很多微生物侵入尿路均可引起尿路感染,本篇所收集的病例均为细菌感染引起的尿路炎症,共计82例,应用加替沙星治疗,并与应用左氧氟沙星对照比较,现报告如下:
作者：于兴隆；韩艳琴 刊期： 2005年第01期
心理护理是护士在进行护理过程中通过自己的行为、言语、举止、表情和姿势等,以改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归和病情的发展,因此心理护理是护理工作中很重要的一个部分,本文收集了我院2001年针对儿童实施心理护理对其身心影响的临床观察资料,现介绍如下:
作者：曹文芳 刊期： 2005年第01期
口服有机磷农药中毒患者,由于发病的突发性、凶险性和不可预测性,这就要求急诊医生在发病早期要迅速正确的治疗,才能大程度的救治患者,避免死亡,减少后遗症.有机磷农药中毒患者,往往是农村多于中小城市,中小城市多于大城市.故其研究工作未能象其他疾病一样被人重视,治疗中的许多权威性、细节性的指导意见太少.现把近4年来治疗有机磷农药中毒的体会加以总结,和大家一起探讨.
作者：张志敏 刊期： 2005年第01期
在临床工作中,常遇到这样的情况:昏迷病人舌根后坠、神志不清且烦躁的病人咽喉部分泌物难以吸出,轻者造成低氧血症、吸入性肺炎,重者因呼吸道阻塞而窒息死亡.通常的处理方法是使用压舌板、拉舌钳、甚至气管插管,但其效果并不理想,甚至产生这样那样的并发症.口咽通气管常用于全麻手术及五官科口咽喉手术后病人,但近年来我们应用口咽通气管解除舌后坠和辅助口咽部吸痰,取得了显著的效果,报道如下.
作者：蔡玉萍 刊期： 2005年第01期
阑尾炎是外科常见的急腹症,超声检查因直观、简便、无创性已在临床广泛应用,并取得了理想的效果.本文总结2003年以来超声诊断并经外科手术治疗的阑尾炎患者45例,现报告如下:
作者：马云初；李美爱；禚素花 刊期： 2005年第01期
胃十二指肠恶性梗阻是指胃、十二指肠或其周围脏器恶性肿瘤浸润、压迫胃十二指肠,导致胃十二指肠输出道狭窄或梗阻,并引发病人进食困难和顽固性呕吐,病人电解质紊乱,进一步出现恶病质,进而危及患者生命.
作者：刘绵春；韩金生；孙丽萍；王淑贞；耿庆学 刊期： 2005年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
