蔡玮；张云
目的探讨白内障摘出人工晶体植入术联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用三联手术对26例青光眼合并白内障患者进行手术治疗,观察术前、术后视力,眼压,随访2-24月.结果术后视力均不同程度提高,术后眼压均控制在正常水平.结论三联手术治疗青光眼合并白内障,眼压控制满意,并能恢复理想的有用视力.
作者：段直光；李汉钊；何亚妮；马丽；杨菊玲 刊期： 2005年第02期
崩漏是妇科常见病,也属疑难重症之一.其病机为任冲二脉损伤不能制约经血,其症状为排经期阴道大量出血或淋漓不断.病因有血热、肾虚、脾虚、瘀血.治疗常用塞流、澄源、复旧等法.近几年来,我院妇科从1996年到2003年对57例气滞血瘀型崩漏采用张景岳之方脱花煎治疗,并配合辩证施护取得了一定成效,治愈率达98%,因此在给崩漏病人治疗的同时做好辩证施护也是重要的一环.
作者：付明春；付晶；马峥嵘 刊期： 2005年第02期
开胸术后病人疼痛剧烈,影响术后病人的恢复.本研究拟探讨开脑术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果,观察其对血清皮质醇、血糖、呼吸频率(RR)和潮气量(VT)的影响.
作者：徐国亭；章小山 刊期： 2005年第02期
目的通过比索洛尔(Bisoprolol)在冠心病(CHD)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)并支气管哮喘治疗中的运用,了解比索洛尔(Bisoprolol)在治疗中对缺血负荷值和一秒钟用力呼气容积(FEV1)的影响.方法确诊为无症状心肌缺血型心脏病,合并COPD并支气管哮喘缓解期患者34例均予比索洛尔片0.625mg-2.5mg,每日一次口服,观察一月,比较服药前后的心肌缺血负荷值和FEV1值.结果比较服药前后心肌缺血负荷值,P＜0.01,有显著性差异;比较服药前后FEV1值,P＞0.05,无显著性差异.结论比索洛尔在治疗冠心病中,对心脏有保护作用;在治疗COPD并支气管哮喘缓解期患者中,对小气道无明显致痉挛作用.
作者：张毅；陈沐 刊期： 2005年第02期
喉罩(Laryngeal mask airway LMA)是1983年由英国医生Brain发明的,[1]它不同于面罩和气管内插管,是一种新型的通气工具,已逐渐为国内外麻醉界所重视.它的优点是喉罩插入咽喉部充气后,可使喉头周围密闭,而保持呼吸道通畅.可用于临床麻醉和急救的呼吸管理,但使用不当也会造成严重的不良后果,甚至威胁病人的生命.我院SICU于1997年11月收治了一例因麻醉喉罩使用不当造成误吸,致使患者术后发生ARDS,现将病例介绍如下:
作者：奚从华 刊期： 2005年第02期
目的观察行气和胃利胆汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法选择慢性胆囊炎病例共112例,随机分为2组,分别应用行气和胃利胆汤与胆宁片治疗;观察临床疗效及治疗前后症状、体征积分和B超检查情况的变化.结果行气和胃利胆汤组的总有效率高于胆宁片组(P＜0.05);对症状、体征的总积分改善较好(P＜0.05),尤其对胃脘痞满、嗳气纳呆积分的改善较显著(P＜0.01);B超检查的改善率较高.结论行气和胃利胆汤对慢性胆囊炎有较好疗效.
作者：朱锐平；唐海宁 刊期： 2005年第02期
目的观察顺铂、醛氢叶酸及氟脲嘧啶联合治疗晚期食管癌的疗效.方法以临床30例晚期食管癌使用顺铂、醛氢叶酸及氟脲嘧啶治疗进行分析.结果完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)17例、无变化(NC)10例、病情进展(PD)2例.结论顺铂用常规剂量,醛氢叶酸用100mg·氟脲嘧啶0.75mg长时间静脉滴注取得较好疗效且未见明显的毒副反应发生.
作者：胡海梅 刊期： 2005年第02期
目的通过对无痛人工流产临床上广泛应用观察,进一步肯定无痛人工流产术是一种很好的避孕失败的补救措施.方法以100例自愿选择无痛人工流产的早孕妇女给予芬太尼辅助异丙酚静脉麻醉,观察效果、人工流产发生率、出血量、子宫收缩,并分别记录麻醉恢复及不良反应,麻醉和手术期间血压和心率变化.结果异丙酚复合芬太尼用于人工流产术起效快,镇痛效果明显,有效率达100%.无1例发生人工流产综合病,不增加人工流产后出血,不影响子宫收缩,麻醉恢复快,不良反应小,麻醉及手术期间血压及心率下降较明显,清醒后可迅速恢复.结论无痛人工流产术是一种很好的避孕失败的补救措施,无痛率达100%,无1例发生人工流产综合征,精神紧张、恐惧等心理压力减轻占96%,未发现全身抽搐现象,不增加人工流产出血,不影响子宫收缩,麻醉反应小,恢复快,是一种真正意义的无痛人工流产方法.
作者：张雪花 刊期： 2005年第02期
对糖尿病病人开展行之有效的健康教育,可使病人对自己的所患疾病及治疗、保健措施有一个较全面的正确认识,从而积极配合治疗、自觉有效的控制血糖,对糖尿病病人减少住院天数、就诊次数以及防止并发症的发生、提高生活质量、延长生命具有重要的临床意义.
作者：杨开庆 刊期： 2005年第02期
目的探讨老年人消化性溃疡的临床特点.方法对31例老年人消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期收治的青年人消化性溃疡34例进行对比.结果老年人消化性溃疡以胃溃疡为主,临床表现以腹胀、暖气、食欲减退及呕血、黑便多见,伴随疾病和并发症较多;青年人消化性溃疡则以十二指肠溃疡为主,临床表现以腹痛(多为空腹或饥饿痛),反酸及呕血,黑便多见.结论老年人消化性溃疡缺乏典型的节律性疼痛,应及时进行胃镜检查,以明确诊断.
作者：罗兆宏 刊期： 2005年第02期
高热惊厥(febrile convulsion,FC)是儿科常见急症,是指经过检查其发热为因上呼吸道感染或扁桃体炎所引起的抽搐.在0-7岁小儿中其发生率约为3-4%,大多数预后良好,少数可形成脑损伤,与癫痫密切相关,智力减低,学习和行为障碍可成为神经系统后遗症.近年来有关FC的病因、分型、遗传倾向等方面的研究已取得许多新的进展,但对复杂性FC长期服用抗癫痫药物的问题,国内外尚有分歧.本文对326例FC的预后临床分析,对复杂生FC的治疗进行讨论.
作者：王京和；焦国英 刊期： 2005年第02期
慢性乙型肝炎(CHB)存在着不同程度的肝纤维化,由于肝纤维化的持续存在,终可发展成肝硬化.目前仍缺乏特效的药物,笔者从2003年4月-2004年7月使用香丹注射液联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎38例,观察其抗纤维化的效应,为临床抗肝纤维化治疗提供有效依据.
作者：宋鸿颖；戴桂香；职平 刊期： 2005年第02期
目的观察依托咪酯作为小儿硬膜外阻滞辅助用药的效果.方法选择24例ASAⅠ-Ⅱ级7-13岁择期下腹、下肢及会阴部手术病儿,硬膜外阻滞后随机分为两组,两组一般资料相仿,Ⅰ组12例用依托咪酯,Ⅱ组12例用氯胺酮加咪唑安定.结果与氯胺酮、咪唑安定组比较,依托咪酯对循环系统、呼吸系统影响更轻微,且苏醒快.结论依托咪酯作为小儿硬膜外阻滞辅助用药效果良好、苏醒迅速,且不良反应少,但要做好给氧和气管插管的准备,以防不测.
作者：黄胜 刊期： 2005年第02期
目的探讨心脏起搏器植入术后的护理对策.方法对2000年1月至2004年10月在我科接受心脏起搏器植入手术的283例病人进行整体护理,加强健康教育和术后基础护理,以预防并发症.结果 283例病人共发生与起搏器相关的并发症30例次.结论采用整体护理模式可预防心脏起搏器植入术后并发症.
作者：朱春梅；武丽萍；谢从琼 刊期： 2005年第02期
建立合理的卫生服务体系能够为人们提供相对公平可及的卫生服务,西方国家在卫生体制的实践过程中,在构建国家卫生体系框架时,体现了世界卫生组织提出的健康促进理念:增强人们控制和改善健康过程的能力,为实现身体、心理和社会的完好状态,一个人或者团体必须能够找出并认识到自己的愿望、满足这些需要、改变或者应对环境.形成了以社会为导向的初级卫生保健模式.我们国家卫生体制的改革中,提出了要进行六位一体的社区卫生服务建设.国家大型企业的卫生系统面临着社会化的趋势,在地方政府接受国企卫生机构条件不成熟的状况下,国企卫生系统要进行自身改革、组建由医院和社区卫生服务中心构成的两级医疗保健网络服务模式.在提供卫生医疗保健服务的过程中,要以人的健康为中心,要加强社区卫生服务,努力去体现卫生服务的可及性、连续性、协调性、综合性.使企业卫生系统的改革和国家卫生改革政策一致,保持企业卫生机构的可持续发展.
作者：苏珍玲 刊期： 2005年第02期
我院从1998年1月至2003年12月,采用皮下内括约肌切断术治疗肛裂302例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陈世同 刊期： 2005年第02期
1993-2003年我们采用内括约肌侧切加扩肛术治疗肛裂271例,疗效满意,现报告如下:
作者：田黎亚 刊期： 2005年第02期
目的探讨高渗腹透液加中药灌肠与单纯中药灌肠治疗尿毒症的疗效.方法选择61例尿毒症住院患者,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组为高渗透腹透液加中药灌肠的患者35例,对照组为单纯中药灌肠的患者26例.治疗组采用每日上午保留灌肠一次,对照组每日下午保留灌肠一次,两组所用中药成份相同.结果治疗组与对照组有效率分别为98.58%和80.77%.结论高渗腹透液加中药灌肠治疗尿毒症与单纯中药灌肠作对照,疗效显著,疗程缩短.
作者：杨桂玲；李红娟；吴庆娜 刊期： 2005年第02期
本院2004年6月引进美国GE公司REVOLUTIONXR/d型数字化摄影机(DR),随机抽取2004年6月～10月的300例骶尾椎DR平片,对尾椎的X线表现、分型及临床症状作初步探讨.
作者：李新亮 刊期： 2005年第02期
目的探讨急性肿瘤性结直肠梗阻的外科处理原则和方法.方法回顾性分析103例急性肿瘤性结肠梗阻的临床资料.结果 103例均经手术治疗,吻合口瘘3例,死亡1例,余治愈出院.结论急性肿瘤性结肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤局部情况予以综合判断.首先非手术治疗1-3天,尽可能转为平诊手术,只要恰当掌握适应症,一期肿瘤切除吻合术是比较安全的.腹腔污染严重、肠壁穿孔,也应尽可能一期切除肿瘤.
作者：李好朝 刊期： 2005年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
