学术投稿

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

史文生

关键词:丙泊酚, 瑞芬太尼, 人工流产手术
摘要:目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果和安全性.并与丙泊酚复合芬太尼和单纯丙泊酚无痛人工流产手术比较.方法选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和单纯丙泊酚组(P组),每组20例.微量注射泵给药.三组病人诱导用药:R组:瑞芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0mg/kg ; F组:芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0 mg/kg;P组:丙泊酚2.5mg/kg;静注60s诱导.维持用药:三组均用丙泊酚0.15mg kg-1 min-1,其中R组同时给予瑞芬太尼0.1ug kg-1 min-1,持续静注至负压吸引结束停药.病人出现体动时均再追加丙泊酚0.25-0.50 mg/kg.结果术后三组病人对镇痛效果均表示高度满意,R和F组的术者满意度高于P组(P<0.05).丙泊酚的用量R和F组相同,显著低于P组(P<0.01);P组不良反应发生率高于R和F组(P<0.01).结论泊丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术镇痛更好,并使泊丙酚用量减少,不良反应发生率降低.
中国医药指南杂志相关文献
  • 重复异位妊娠32例分析

    目的分析重复异位妊娠的发病原因、诊断与治疗.方法回顾性分析2000年1月至2004年6月我院32例重复异位妊娠患者的临床资料.探索首次异位妊娠术中所见输卵管的外形、炎症情况与重复异位妊娠之间的关系;首次异位妊娠治疗方法与重复异位妊娠部位的关系.结果重复异位妊娠的发生率为4.7%,94%为连续两次异位妊娠,95.8%行输卵管切除术后重复异位妊娠的部位在对侧,而保守治疗者重复异位妊娠62.5%发生在原患侧,两者间有显著性差异(P<0.01).结论保守疗法和输卵管炎症是重复异位妊娠的高危因素.

    作者:金龙妹;陈亚萍 刊期: 2005年第03期

  • 晴尔治疗急性脑梗死的疗效分析

    目的探讨晴尔治疗急性脑梗死的临床应用价值.方法选择急性脑梗死患者80例,随机分为两组,每组40例,治疗组应用晴尔80mg加0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注.每天一次,14天为1疗程.对照组给予肠溶阿司匹林片50mg口服,每天一次,两组病例均给予脑保护剂胞二磷胆碱0.5g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,每天一次,治疗14天后两组病例进行疗效比较.结果晴尔治疗急性脑梗死总有效率97.5%,临床疗效两组比较有显著差异(P<0.01,治疗前后血脂改变均无显著差异(P>0.05),出凝血功能无明显变化(P>0.05),观察组红细胞压积前后有显著差异(P<0.05),其余各项及对照组各项治疗前后均无显著差异(P>0.05).结论晴尔具有作用迅速、疗效确切、安全可靠三大优点.因此,作为新型的高效强力血栓素合成酶抑制剂治疗脑梗死,将有广阔的美好的前景.

    作者:索建全;张国华;刘锋 刊期: 2005年第03期

  • 65例椎基底动脉供血不足应用尼莫通的临床观察

    目的观察尼莫通在治疗眩晕为主症的椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法65例患者随机分为治疗组(尼莫通静滴)35例和对照组(低分子右旋糖酐加丹参静滴)30例,观察比较用药后的疗效.结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01.结论尼莫通在治疗以眩晕为主症的椎基底动脉供血不足有明确的疗效.

    作者:杨尊莉 刊期: 2005年第03期

  • 血液透析病人颈内静脉置管常见并发症预防及护理

    血液透析病人,建立和维护一个良好的血液循环系统通路(血管通路),是保证血液透析充分的重要条件,对于急性肾功能衰竭、各类急性药物中毒、毒物中毒以及无法建立合适的动静脉内瘘或自体内瘘未成熟而急需透析建立血管通路,采用颈内静脉置管已成为血管通路的途径.然而在应用过程中也易导致各种并发症.现将颈内静脉置管常见并发症预防及护理进行综述.

    作者:孙玉兰 刊期: 2005年第03期

  • 胶体金法检测大便隐血的临床观察

    大便隐血实验可提示无症状的消化道肿瘤及评价缺铁性贫血的消化道出血情况,是消化道出血、肿瘤等疾病的重要实验室参考指标.常见检测方法分为化学法和免疫法两类.化学法灵敏性、特异性差,受饮食影响较大,干扰因素多.免疫法是直接检测人体血红蛋白,灵敏性、特异性均高,应用较为广泛.胶体金法是免疫法中的一种,为了观察其灵敏度和检测线性范围,我室对不同浓度血红蛋白便进行了实验观察.

    作者:郑剑波;方鹏;李化 刊期: 2005年第03期

  • 经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗呼吸衰竭临床分析

    近年来无创性气道双水平正压(Bi-PAP)呼吸机为呼吸衰竭患者提供了一种新的治疗方法.我院呼吸内科RICU于1998年8月~2003年12月对148例由各种原因引起的呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,采用经鼻面罩BiPAP治疗,取得了较好的疗效,现分析如下:

    作者:梁松林;郭浩 刊期: 2005年第03期

  • 上消化道大出血急诊内镜检查术的配合与护理

    我院1999-2004年共作256例急诊胃镜检查明确了诊断,并未有任何并发症.

    作者:刘淑霞 刊期: 2005年第03期

  • 输卵管绝育术后并发顽固性感染28例临床分析

    女性输卵管绝育术后的并发症以切口感染为常见,它不仅给受术者造成不应有的痛苦,而且给计划生育工作带来不良影响,为了解原因,寻求预防措施,降低发病率,更好地开展绝育术,现将我站14年间收治女扎术后顽固性感染28例做一回顾性分析:

    作者:黄淑兰 刊期: 2005年第03期

  • 抽添针刺法治疗肱骨外上髁炎120例临床观察

    目的观察不同针刺方法的临床疗效.方法将120例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组与对照组.治疗组60例,以抽添手法针刺.对照组60例,采用平补平泻手法.结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率70%,两组总有效率差异存在显著性意义(P<0.01).结论抽添针刺手法可有效治疗肱骨外上髁炎.

    作者:金英爱;赵敬东;吕爱民 刊期: 2005年第03期

  • 米非司酮治疗异位妊娠临床观察

    我院2000年1月至2003年12月用米非司酮治疗96例异位妊娠患者,取得一定疗效.现报告如下.

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  • 创伤性膈疝临床诊治分析

    目的总结20例创伤性膈疝的诊断和治疗经验.方法对我院1996-2003年20例创伤性膈疝病人进行回顾性分析,其中闭合性损伤18例,开放性损伤2例,20例均合并有不同程度的其它脏器损伤.经确诊后均作手术治疗.其主要是经胸腹联合切口的16例,经胸3例,经腹1例.结果18例治愈,2例死亡.结论胸部X线检查及X线钡餐检查对创伤性膈疝的早期诊断有帮助价值,手术治疗是治疗创伤性膈疝的唯一方法,经胸腹联合切口是有一定的优点.

    作者:潘清文 刊期: 2005年第03期

  • 加入EDTA消除MTB法污染钙的影响

    临床上测定钙的方法很多,常用的有甲基百里香酚蓝法(MTB)、邻甲酚酞络合酮法、乙二胺四乙酸(EDTA)络合滴定法等,其中比较实用和先进的当数甲基百里香酚蓝比色法,此法事先加入适量的乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)可与污染钙离子形成鳌合物,使试剂消除污染钙的影响,同时又可避免脂血等混浊样本的结果偏高,值得推广.

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  • 浅谈麻醉学科的建设与发展

    1麻醉学科发展历史1846年,美国波士顿麻省医院,Morton医师将乙醚首次用于临床麻醉,并获得成功,开创了近代麻醉学的新纪元.由于麻醉学的成功,促进了外科、妇产科等手术学科的发展,同时对麻醉学也提出了更高的要求.麻醉学经历了158年的沧桑巨变,已经发展成为一门具有丰富基础理论和广泛临床实践的现代新兴学科.

    作者:徐国亭 刊期: 2005年第03期

  • 骨折患者术后伤口感染的临床与试验室研究

    目的调查骨折术后伤口感染的细菌构成及耐药情况,指导临床尽快转人目标性用药,降低感染率.方法采用回顾性分析对照组,前瞻性研究干预组,分别于术前、术后1-2天术后5天采集培养标本,采用K-B法进行药敏试验.采用X2检验骨折术后伤口感染的危险因素并采取了有效的干预措施.结果革兰氏阴性菌检出率(53.6%),较革兰氏阳性菌检出率(46.3%)高;居首位的为铜绿假单胞菌(23.2%),其次为金黄色葡萄球菌(SA)(22.9%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)占SA的50%.铜绿假单胞菌、不动杆菌对泰能的耐药率分别是3.2%、2.2%.没有检出耐万古霉素的SA.骨折术后感染率由4.19%降为2.11%.结论分析了骨折术后伤口感染的危险因素,讨论了合理用抗菌素的重要性及干预措施的可行性.临床医技密切配合,是减少院内感染,提高医疗质量的的保证.

    作者:刘兰梅;朱德全;范崇英 刊期: 2005年第03期

  • 五氟利多维持疗法治疗精神分裂症60例临床观察

    笔者在20余年的精神病临床实践中,运用五氟利多维持治疗精神分裂症,取得较好疗效.报告如下:

    作者:林爱民 刊期: 2005年第03期

  • 45例先天肥厚性幽门狭窄的诊断和治疗

    本文通过45例先天肥厚性幽门狭窄诊断和治疗进行分析,确定诊断中应做好鉴别诊断,并尽早尽快手术,其愈后一般情况良好.先天性肥厚性幽门狭窄是婴幼儿常见的一种消化系统疾病,如能早期诊断并及早手术,其愈后良好.我们自1997年5月至2002年6月,共收治45例先天性肥厚性幽门狭窄的病人,均经手术治疗,其愈后较满意.

    作者:赵长海;高南翔;李陆 刊期: 2005年第03期

  • 上海市广中社区糖尿病患者基本情况及生活方式调查

    目的通过社区调查,了解广中社区糖尿病患者的基本情况,以及防治和监控情况.方法对上海市广中社区部分糖尿病中老年患者的基本情况、生活方式、治疗情况等进行问卷调查,并进行分析、综合归纳.结果广中社区糖尿病患者多见的并发症依次为冠心病、眼病、高血压病、脑血管病、神经病变、皮肤瘙痒、下肢坏疽、性功能改变;情绪上多表现亢奋,生活能力较好、社会交往大多无影响;多数患者喜欢运动,约半数有运动计划,参加健康教育者较多,但仍少于不参加者.大多较好服用药物,半数血糖监测较好,慢性并发症监测较差.饮食控制好坏参半.结论广中杜区糖尿病患者慢性并发症仍多,应从加强糖尿病知识的教育入手,强调自我监控、定期复查、合理用药、合理地控制饮食,安排适当的运动对于防治糖尿病、特别是并发症的预防都有着非常重要的意义.

    作者:赵小英 刊期: 2005年第03期

  • 黄芪与前列腺素E1和低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

    肾病综合征(NS)常合并有高粘、高凝状态,加上激素,免疫抑制剂的应用,可进一步加剧血栓形成.本文观察了前列腺素E1(PGE1)、黄芪注射液、低分子量肝素(LMWH,速避凝)联合治疗原发性肾病综合征(PNS)取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:樊心孔;高泉;刘瑛;周丽春 刊期: 2005年第03期

  • 三例鞍区Rathke囊肿的CT表现

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    作者:景笑伪 刊期: 2005年第03期

  • 人工全膝关节置换术护理体会

    目的总结16例17膝人工全膝关节置换术后进行早期功能锻炼的经验.方法人工全膝关节置换术后患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,术后6小时进行股四头肌静力收缩锻炼,48小时后,进行CPM锻炼,3天下地站立.结果术后2周膝关节被动屈曲均>90°,膝关节主动伸屈活动度0°-80°.结论术后早期功能锻炼可使关节功能早期恢复,并可预防并发症发生.

    作者:茅琼;李晓蓉 刊期: 2005年第03期

中国医药指南杂志

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