潘清文
目的探讨尿液分析仪法检测尿蛋白结果与免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(umA)结果间的一致性.方法用常规尿液分析仪法与免疫透射比浊法对131例住院患者随机尿液标本同时检测.结果在需要检测umA的标本中,尿液分析仪法阳性率很低,在尿液分析仪法为阳性的结果中存在一定的假阳性.结论免疫透射比浊法尿umA的测定与尿液分析仪法尿蛋白的测定相比,具有准确度及敏感度均高、结果更可靠等优点.在肾病、糖尿病、高血压及冠心病等早期诊断中更具临床价值.
作者：夏建新 刊期： 2005年第03期
1材料与方法1.1病例选择自2004年1月至2004年8月在罗田县第二人民医院住院病人常规尿十项分析及沉渣检验中,隐血阳性病例,年龄在4-63岁,男176例,女208例.
作者：方伍平；陈劲松 刊期： 2005年第03期
目的探讨晴尔治疗急性脑梗死的临床应用价值.方法选择急性脑梗死患者80例,随机分为两组,每组40例,治疗组应用晴尔80mg加0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注.每天一次,14天为1疗程.对照组给予肠溶阿司匹林片50mg口服,每天一次,两组病例均给予脑保护剂胞二磷胆碱0.5g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,每天一次,治疗14天后两组病例进行疗效比较.结果晴尔治疗急性脑梗死总有效率97.5%,临床疗效两组比较有显著差异(P＜0.01,治疗前后血脂改变均无显著差异(P＞0.05),出凝血功能无明显变化(P＞0.05),观察组红细胞压积前后有显著差异(P＜0.05),其余各项及对照组各项治疗前后均无显著差异(P＞0.05).结论晴尔具有作用迅速、疗效确切、安全可靠三大优点.因此,作为新型的高效强力血栓素合成酶抑制剂治疗脑梗死,将有广阔的美好的前景.
作者：索建全；张国华；刘锋 刊期： 2005年第03期
肝胆管结石又称肝内胆管结石或肝内结石,被视为一个独立的疾病还不到20年的时间.但我国胆道外科学者在其结石成因[1]、病理改变[2]、定位诊断、手术治疗[3,4]等方面取得了不少突破性进展.由于人们生活水平的提高,胆道感染的机会减少、胆固醇结石比例的升高,目前肝胆管结石只占胆道结石的4.7%,已有大幅度下降,但仍然是我国常见而难治的胆道疾病[5].现就我国肝胆管结石的成因研究和外科治疗近况简要综述如下.
作者：周泽建；童东明 刊期： 2005年第03期
目前,我国已步入老龄化社会,在日常的临床工作中,老年患者日益增多将是一个必然的趋势.同年轻人相比,老年人各重要脏器逐步老化,生理储备逐渐减少,机体代偿能力下降.在感染、创伤、手术等各种诱因下,极易并发多脏器功能不全,导致预后不良.老年患者多伴有不同程度的能量代谢障碍,已不能满足疾病对能量代谢的要求,对伴有多脏器功能障碍老年患者来说,更无法满足机体抵御疾病的高代谢、高应急状态的能量代谢需求.营养支持是否合理被认为是影响多脏器功能障碍老年患者疾病预后的重要因素.本文通过对住院老年患者营养状态的观察后发现,伴有营养障碍的老年患者,其发生多脏器功能障碍的概率明显增高,预后较差,因此,对老年患者进行适当的营养支持治疗,能有效改善疾病预后.
作者：郑梁；霍正禄 刊期： 2005年第03期
病毒性肝炎是严重危害人类健康的一组传染病,全球约有3.5亿患者,我国是一个病毒性肝炎发病率较高的国家,其发病率约占全球肝炎患者总数的一半.我国每年死于病毒性肝炎者约23万,其中有相当一部分是重型乙型病毒性肝炎.我们在应用常规重型肝炎治疗药物的基础上加用拉米呋啶与中药清热降黄糖浆联合治疗乙型重型肝炎,与对照组进行对照研究,对照组仅给以常规的重型肝炎药物治疗.通过对以上两组药物的疗效及安全性进行观察,结果表明,应用拉米呋啶与中药清热降黄糖浆联合治疗乙型重型肝炎,疗效显著优于对照组,说明应用拉米呋啶与中药清热降黄糖浆联合治疗乙型重型肝炎有较好治疗效果.
作者：王立文；邵刚；肖杰；陈利 刊期： 2005年第03期
目的通过社区调查,了解广中社区糖尿病患者的基本情况,以及防治和监控情况.方法对上海市广中社区部分糖尿病中老年患者的基本情况、生活方式、治疗情况等进行问卷调查,并进行分析、综合归纳.结果广中社区糖尿病患者多见的并发症依次为冠心病、眼病、高血压病、脑血管病、神经病变、皮肤瘙痒、下肢坏疽、性功能改变;情绪上多表现亢奋,生活能力较好、社会交往大多无影响;多数患者喜欢运动,约半数有运动计划,参加健康教育者较多,但仍少于不参加者.大多较好服用药物,半数血糖监测较好,慢性并发症监测较差.饮食控制好坏参半.结论广中杜区糖尿病患者慢性并发症仍多,应从加强糖尿病知识的教育入手,强调自我监控、定期复查、合理用药、合理地控制饮食,安排适当的运动对于防治糖尿病、特别是并发症的预防都有着非常重要的意义.
作者：赵小英 刊期： 2005年第03期
目的测定活动期狼疮性肾炎患者、非活动期狼疮性肾炎患者及健康体检者尿视黄醇结合蛋白(urinarg retinol-binding prottin,URBP)含量,探讨URBP在狼疮性肾炎活动期的临床意义.方法采用上海德波生物技术有限公司提供的试剂盒,用全定量酶联免疫吸附法(ELISA法)测定URBP,各组间所测得结果的平均值分别进行比较.结果活动期狼疮性肾炎患者及非活动期狼疮性肾炎患者URBP平均水平均明显高于健康人群(p＜0.05).且活动期患者URBP平均水平又明显高于非活动期患者(p＜0.05).活动期狼疮性肾炎患者经治疗活动病变控制后,其URBP显著下降(p＜0.05).结论URBP可作为狼疮性肾炎活动期的标志物.
作者：田秋菊 刊期： 2005年第03期
健康教育是整体护理的重要内容,对促进患者康复、减轻并发症、积极主动配合治疗、护理有很大作用.一年多来,通过在内科病房开展整体护理,对患者按入院、住院、出院三个阶段,采用语言教育、书面教育、示范性教育与个别指导及适时教育、按需教育和反复教育等形式,对患者实施健康教育计划,取得很好的效果.
作者：杨永琼；彭琼 刊期： 2005年第03期
肾病综合征(NS)常合并有高粘、高凝状态,加上激素,免疫抑制剂的应用,可进一步加剧血栓形成.本文观察了前列腺素E1(PGE1)、黄芪注射液、低分子量肝素(LMWH,速避凝)联合治疗原发性肾病综合征(PNS)取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：樊心孔；高泉；刘瑛；周丽春 刊期： 2005年第03期
肠梗阻是普外临床的一种常见病及多发病.近年来由于粘连导致的肠梗阻已上升至急性肠梗阻病例数的第一位.然而粘连性肠梗阻急性发作期的手术效果却不尽人意,复发率高.笔者试图采用择期手术治疗粘连性肠梗阻,取得一定疗效.报告如下.
作者：孟庆复 刊期： 2005年第03期
临床上测定钙的方法很多,常用的有甲基百里香酚蓝法(MTB)、邻甲酚酞络合酮法、乙二胺四乙酸(EDTA)络合滴定法等,其中比较实用和先进的当数甲基百里香酚蓝比色法,此法事先加入适量的乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)可与污染钙离子形成鳌合物,使试剂消除污染钙的影响,同时又可避免脂血等混浊样本的结果偏高,值得推广.
作者：潘积兰 刊期： 2005年第03期
2000年1月至2003年12月,我院B超诊断宫内胎物残留90例,对其中足月产后和引、流产后及吸宫术后的36例,通过B超指导宫内胎物残留进行钳刮清除术,全部一次清除干净并经病理证实,效果满意,报告如下.
作者：赵学明 刊期： 2005年第03期
目的对基底节区高血压脑出血不同手术方法进行对比.方法根据CT检查确定穿刺部位,采用YL-1一次性颅内血肿穿刺针,经颅穿刺置入血肿腔.结果24例昏迷病人神志均在1-7天恢复,偏瘫肢体7-20天肌力恢复至3-4级,4例术前清醒病人均在血肿穿刺引流后7天痊愈,2例脑疝病人穿刺后1-3天内神志清醒,偏瘫肢体于7-30天肌力由0-3级恢复4-5级.死亡3例,死亡率9.1%.结论此方法简单易行,及时有效,损伤小,恢复快,费用低,大大降低了死残率,提高了生存质量.
作者：李晖 刊期： 2005年第03期
我院1999-2004年共作256例急诊胃镜检查明确了诊断,并未有任何并发症.
作者：刘淑霞 刊期： 2005年第03期
卫生体制的改革,加快了卫生监督的改革,而随着卫生防疫站的解体,卫生监督与疾病预防控制(检验)中心的成立,卫生监督的权力则越来越大,因而在卫生监督的过程中滥用权力的时有发生,如何用好卫生监督的权力,提高卫生监督队伍的思想、业务素质,全面有效地贯彻卫生监督的各种法律法规,是摆在我们面前的新课题.
作者：冯仕榕 刊期： 2005年第03期
心律失常是由于心脏内冲动的形成和传导的不正常,使心脏活动的规律发生紊乱的病变.心律失常多数是由于器质性心脏病引起,如冠心病、心肌炎等;也可以由非器质性心脏病引发,如早搏常见于神经紧张、疲劳、饮酒、喝浓茶.心电图是方便、易行的、普遍被使用的心律失常的检查仪器,尤其对心肌梗塞及心律失常的分析,心电图已成为临床比不缺少的检查手段,分析心律失常是心电图有价值和为精确的应用,但应用心电图诊断心律失常需要注意以下几点:
作者：尹海燕；王丽群 刊期： 2005年第03期
小脑梗塞临床上较为常见.据统计,在综合医院尸检中,小脑梗塞占总尸检人数的1.5%,占神经科死亡人数的4.2%.在一组CT扫描病例中,小脑梗塞占脑梗塞的15%[1,2]临床上小脑梗塞多以眩晕或头晕、恶心、呕吐为首发症状,伴有不同程度的共济失调、步态不稳、构音障碍、眼震及霍纳征等.但也有相当病例并不典型,常易误诊.因此,进一步提高对本病的临床认识,提高诊断率,降低死亡率和致残率,是当前临床研究的重要课题.本文拟就小脑梗塞有关临床与CT、MRI诊断进展做一综述.
作者：张辉；雷征霖 刊期： 2005年第03期
我院2000年1月至2003年12月用米非司酮治疗96例异位妊娠患者,取得一定疗效.现报告如下.
作者：袁伟英 刊期： 2005年第03期
目的应用彩超进行大型企业女职工妇科体检,了解妇科阳性发病率.方法采用日本阿洛卡Aloka SSD-500型彩超,进行妇科常规检查.结果本观察组2882例,正常1760例,61.0%,异常1122例,39.0%,以妇科炎性疾患检出率高,其中以慢性宫颈炎为多见(1002例,34.7%),阳性检出率明显高于其它病种,经x2检验,P＜0.01;其次,子宫肌瘤826例,28.5%,与其它病种有差异,P＜0.05,总体观察:妇科炎性疾患尤其是慢性宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢浆液性囊肿,子宫腺肌症及卵巢巧克力囊肿,卵巢畸胎瘤(详见表1).结论彩超妇科体检对早期发现、早期诊断妇科疾病具有重要价值.
作者：王晋云；夏美玲；白晓瑞；周亚梅 刊期： 2005年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
