詹跃燕
目的随着护理学科的不断发展,对护士各方面的能力提出了更高的要求.为了使刚从学校毕业的新护士顺利地实现角色转换、胜任临床工作并具有较强的综合能力,我院推行了护士规范化培训.方法根据培训对象不同的学历层次制订相应的培训目标、培训要求及考核办法.结果通过培训使培训对象的综合素质得到了全面提升.结论不断完善护士规范化培训体系是适应现代护理学科的发展、提高护士综合素质的重要途径.
作者：朱萍 刊期： 2005年第09期
目的探讨乳腺癌患者C-erbB-2、nm23、BRCAl、TopoⅡ的表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测73例乳腺癌组织中C-erbB-2、nm23、BRCAl、TopoⅡ的表达.结果1、C-erbB-2在乳腺癌腋淋巴结转移组中阳性表达率为68.27%,非腋淋巴结转移组中阳性率36.42%,两组间C-erbB-2阳性表达率有显著差异(P＜0.05).在腋淋巴结转移阳性和阴性组中nm23阳性率表达分别是52.87%和74.62%,经统计学处理有显著差异(P＜0.05).并经统计学处理,二者之间有显著差异(P＜0.05).在淋巴结阳性组中,BRCAl低表达率达34.51%,淋巴结阴性组中,BRCAl高表达率达64.28%,两者经统计学处理差异显著(P＜0.05).而TopoⅡ阳性表达在两组中,差异无明显相关性(P＜0.05)结论联合检测C-erbB-2、nm23和BRCAl是衡量乳腺癌预后的重要指标,对于乳腺癌患者术后选择个性化化疗方案具有指导意义.
作者：胡赟宏；宋和平；林晓燕；王铮元 刊期： 2005年第09期
目的介绍一种矫治上颌中切牙扭转90°的活动矫治器.方法用唇弓焊弓簧及基托内埋双曲舌簧的活动矫治器治疗.我科自1993年9月至2003年9月口腔门诊病人.临床应用39例,经系统观察,矫治效果较好,并对矫治适应证及注意事项进行了讨论.结果治疗39例,36例为单侧上颌中切牙扭转鲋90°,3例为双侧中切牙同时扭转90°,平均矫治时间为10个月.结论矫治效果较好,其制作简便,与固定矫正器比较,价格便宜,便于基层口腔科开展.
作者：胡荣丽 刊期： 2005年第09期
随着社会主义市场经济和医疗卫生体制改革的不断深入,人们对医疗服务的要求越来越高,尤其对专科医院更是期望值高、要求也高.我院作为全国第一家手外科专科医院,省重点医学学科,肩负着诸多外来民工在务工过程中不幸受伤的急救重任,针对患者大多学历层次不高,表达方言不同,医院提出了通过开展优质服务来加强医患沟通,提高患者对我院服务满意率的工作思路.
作者：刘国明；黄伟 刊期： 2005年第09期
目的探讨宫、腹腔镜联合应用诊治不孕症的诊疗价值及效果.方法2001年10月至2004年12月应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症67例,采用宫腔镜、腹腔镜直视下检查盆腔及宫腔内形态,根据不同病变进行治疗,如盆腔粘连松结术,输卵管伞端造口术、成形术,卵巢肿瘤剔除术,多囊卵巢打孔术,腹腔镜监护下子宫纵隔宫腔镜电切术、宫腔镜下输卵管插管通液术、宫腔镜粘连松解术等.结果67例患者中58例获随访,随访率86.57%,术后妊娠27例,其中宫内妊娠26例,流产1例.结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症,提高了诊断的准确性,同时进行手术,具有安全、有效、痛苦少、术后康复快等优点.
作者：谷丽娟；李秋香 刊期： 2005年第09期
急性心肌梗死(AMl)是临床常见急症,病情凶险,病死率高.其病理生理是在冠脉粥样硬化的基础上,突然出现斑块的破裂、血栓形成或血管痉挛而致血管急性闭塞,继而出现持久而严重的相应血管所支配心肌的急性缺血坏死.近年来中医药治疗AMI取得了较满意疗效,具有特色,积累了丰富的经验.现将有关文献综述如下.
作者：凌开干 刊期： 2005年第09期
腹部穿透伤无论在战时或平时均较常见,我院自1995年10月-2005年2月共收治腹部穿透伤患者52例,现报告如下
作者：吴适 刊期： 2005年第09期
心理学一直贯穿于医疗各科临床,只是中国古代医学未将心理医学独立门户而已.
作者：范庆祝 刊期： 2005年第09期
目的比较单纯微波治疗及微波配合康复欣治疗宫颈糜烂的疗效.从而找出治疗宫颈糜烂的更有效方法.方法用微波治疗仪局部照射糜烂处,半月后用康复欣局部用药,每周1次.结果单纯微波治疗6周痊愈率72.05%,总有效率91.2%,8周后痊愈率78.67%,总有效率94.8%.微波配合康复欣治疗6周痊愈率92.18%,总有效率99.18%;8周后痊愈率96.87%.总有效率100%.结论微波配合康复欣治疗宫颈糜烂疗效确切值得推广.
作者：周辉 刊期： 2005年第09期
白癜风是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤脱失症.我科自2005年1月至05年5月,用卡介菌多糖核酸注射液联合克廷肤软膏治疗白癜风患者32例报导如下:
作者：朱小枫 刊期： 2005年第09期
目的探讨水针分娩镇痛的效果和护理配合方法.方法采用水针镇痛的方法对50例临产的初产妇进行分娩镇痛配合产程陪护,并50例同样条件的初产妇采用单纯产程陪护比较,两组的镇痛效果,产程时间长短,产后出血量及对胎儿和新生儿的影响.结果水针镇痛效果好,缩短产程,降低难产率,减少了护理难度.结论水针痛有明显效果,对母婴无不良反应,经济、简单,病人乐意接受.
作者：罗艳芬 刊期： 2005年第09期
目的探讨血清胆红素浓度与冠心病(CHD)之间的关系.方法检测65例CHD患者利50例健康正常人血清胆红素水平,并进行统计学分析.结果CHD组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均降低,与正常对照组比较均有显著差异(P＜0.05).结论血清胆红素浓度与CHD之间呈显著的负相关,低血清胆红素水平可能是CHD的危险因素.
作者：杨晓峰 刊期： 2005年第09期
采用鱼腥草汤配合西医局部用药治疗女外生殖器炎症100例,总有效率100%.与对照组比较,经统计学处理,X2=9.600,p＜0.01,差异有高度显著性.
作者：周庆超；黄保宁 刊期： 2005年第09期
目的观察低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法应用LMWH治疗30例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较.结果LMWH组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.01),两组的血小板计数、血流变学及血小板聚集率无明显差异,未发现明显副作用.结论LMWH是治疗TIA的一种安全、有效药物.
作者：孙海江 刊期： 2005年第09期
目的探求血管紧张素受体拮抗剂(ARB)与抗心律失常药物可达隆干预老年人阵发性房颤的作用.方法选择门诊积累的老年人阵发性房颤患者20例,随机分成治疗组与对照组.治疗组在可达隆复律的基础上,加用ARB缬沙坦80mg/天;对照组仅可达隆复律后,继续维持治疗.结果一年中,治疗组10例的未发生房颤.对照组中,6例仍发生阵发性房颤(占60%);另2例未坚持可达隆维持治疗而转为持续性房颤,以控制心室率治疗.结论ARB缬沙坦与抗心律失常药物可达隆联合应用,对控制老年人阵发性房颤是有效的.
作者：杨南林 刊期： 2005年第09期
人工流产术是避孕失败的补救措施,属妇科门诊短小手术.常年来在无麻醉下进行,孕妇不仅要承受人工流产的心理压力,还要面对疼痛和创伤的打击,人工流产综合征常有发生.我院于2002年始用异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于无痛人流术取得较好的效果,现报告如下:
作者：羊瑛 刊期： 2005年第09期
目的分析ALSS治疗慢性重型肝炎临床疗效的影响因素.方法回顾性分析ALSS治疗慢性重型肝炎86例的临床资料,以对其临床疗效影响因素进行分析.结果49例患者痊愈或明显好转,存活率56.98%;37例病情恶化或死亡,未愈率43.02%.结果显示多因素与ALSS的疗效有关,未愈组年龄大于存活组(P＜0.01);肝硬化基础上发生重型肝炎患者ALSS的疗效低于慢性肝炎基础上发生重型肝炎患者(P＜0.01);慢性重型肝炎ALSS治疗的存活组凝血酶原活动度、血清总胆固醇、甲胎蛋白及白蛋白水平高于未愈组,而血清总胆红素、内毒素水平低于未愈组(P＜0.01);ALSS治疗慢性重型肝炎早、中期患者疗效高于晚期患者疗效(P＜0.01),慢性重型肝炎存在的并发症也影响ALSS的疗效,重型肝炎合并肝性脑病、肝肾综合征时血浆置换联合CVVH或CVVHD能提高治疗效果.结论ALSS的疗效与患者的年龄、治疗前的血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、甲胎蛋白及白蛋白和内毒素水平,以及治疗后病人的反应有关.血浆置换治疗后胆红素水平反跳明显、凝血酶原活动度恢复不明显或甚至更低者则疗效差.提出血浆置换治疗＞5或6次后病情仍未改善,血清胆红素水平下降不明显或反跳幅度明显、凝血酶原活动度恢复不明显或甚至更低者,有条件者应尽早施行肝移植术,而无条件施行肝移植术者,可结合患者经济情况考虑停止血浆置换治疗,以避免加重病人更大的经济负担.
作者：彭吉军；符政远；蒋建勇；张丰伟；邓英；李淮；李勇忠；胡文强；于红缨 刊期： 2005年第09期
脑梗死病是严重危害老年人健康的常见病.近年来由于对脑梗死的诊断、抢救及治疗水平的提高,其急性期死亡率明显下降,但仍有部份病入残留有运动、言语功能障碍,心理和情感障碍及并发症.而住院期间患者很难完全康复,因此,护士给以家庭的康复知识教育,使患者出院后能正确继续治疗和护理,以大限度地减少对正常生活的影响.
作者：覃楚群 刊期： 2005年第09期
目的总结老年性腹部损伤的早期诊断与处理要点.方法回顾性分析82例闭合性腹部损伤的临床资料,手术治疗74例,保守治疗8例.结果治愈73例,死亡9例,死亡率约11%,2例死于感染性休克,7例死于MODS.结论早期诊断和手术,积极控制并存病,防治并发症,是降低病死率,提高生存质量的关键.
作者：陈锋；王景超；赵爱虹 刊期： 2005年第09期
鼻咽癌为头部的常见恶性肿瘤,其CT表现国内外报道已较多.本文着重总结105例经活检证实的鼻咽癌的原发灶及其向周围侵犯发展的规律.
作者：庞丹 刊期： 2005年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
