学术投稿

早期序贯式肠内营养支持在老年吞咽困难患者中的应用效果评价

沙江明

关键词:早期, 序贯式肠内营养支持, 老年患者, 吞咽困难, 临床效果
摘要:目的 评估早期序贯式肠内营养支持应用于老年吞咽困难临床治疗中的效果及价值.方法 选取2010年5月—2013年4月该院收治的吞咽困难老年患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,对照组常规由家属进行鼻饲喂养,观察组则在入院后48 h内留置鼻胃管,予以早期序贯式肠内营养支持,比较两组的营养指标变化以及并发症发生情况. 结果 治疗前两组患者的Hb、TP、ALB以及TG对比均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的Hb、TP、ALB与TG分别为(122.25±8.43) g/L、(70.23±5.43) g/L、(30.16±2.33) g/L、(1.40±0.81) mmol/L,均显著高于对照组水平,组间差异有统计学意义(P<0.05);营养支持过程中,观察组的总并发症率仅为7.50%,显著低于对照组的25.00%,组间对比差异有统计学意义(χ2=10.38,P<0.05). 结论 临床上应用早期序贯式肠内营养支持方式,能够有效改善老年吞咽困难患者的营养状态,帮助其维持良好营养水平,降低营养支持过程中的并发症风险,对于患者的病情恢复意义重大.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复护理

    目的 探讨自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复护理方法及应用效果. 方法 对照组自闭症患儿均提供临床常规康复护理,研究组在常规护理基础上加用家庭康复护理措施.记录两组自闭症患儿护理前后生活质量、疾病程度变化情况及患儿家属对该次护理工作满意度. 结果 两组自闭症患儿护理前疾病程度及生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05);经上述不同方法护理后两组ATEC量表评分均较之前显著降低,而SF-36量表则较之前显著提高,研究组病情及生活质量改善程度优于对照组患儿(P<0.05);研究组患儿家属对护理效果满意率高达86.67%,对照组仅获得33.33%护理效果满意率(P<0.05). 结论 对自闭症患儿给予常规护理基础上加用家庭康复护理可显著提高其疗效及生活质量,有利于保障患儿预后效果及维持良好的护患关系.

    作者:孙娟娟 刊期: 2015年第21期

  • 基层医院开展护士分层管理的方法和效果评价

    目的 在责任制整体护理的基础上,结合基层医院的特点构建一套科学、规范和实用的护士分层管理方案. 方法 对该院143名护理人员实行分层级管理,制定各层级护士的工作制度及岗位职责. 结果 实施护士分层级管理,明确不同层级护士的岗位职责和管理要求,护理人员的整体素质和工作积极性、主动性得到了提高. 结论 通过对护理人员的分层管理,实现了医院人力资源的合理调配和科学管理,增强了护理人员积极参与的意识,提高了全院护士的综合素质,护理质量和病人满意度持续提高.

    作者:王学芳 刊期: 2015年第21期

  • 湛江市中小学生现场救护知识掌握现状及需求调查

    目的 了解湛江市中小学生对现场救护知识的认知和需求情况, 分析影响中小学生掌握现场救护知识的相关因素, 为更好地普及中小学生现场救护知识提供依据. 方法 自行设计中小学生救护知识和技能现状及需求调查问卷,对湛江市中小学共2498名中小学生进行调查.结果 中小学生急救知识总体平均知晓率低于50%;急救电话的知晓率高,达到94.68%;正确的胸外心脏按压频率的知晓率低,仅9.08%;曾经参加过急救知识和技能培训的学生比例26.6%;85%的学生表示愿意参加救护知识与技能的培训;87.5%的学生认为应对中小学生加强现场救护相关的培训. 结论 中小学生对现场救护知识的掌握状况不佳, 建议结合学生不同年龄段的学习特点,开展急救知识和技能的培训,提高其知晓水平和现场救护知识及能力.

    作者:谢丽君;陈海婷;文若兰 刊期: 2015年第21期

  • 不同形式产前健康教育对产妇妊娠结局的影响

    目的 探讨产前健康教育对产妇妊娠结局的影响.方法 选择2014年5月—2015年5月于该院进行产检的240例孕妇作为研究对象,根据随机数字表将其平均分为研究组与对照组,每组各120例. 对照组采用常规健康教育干预,研究组采用综合式健康教育干预.对比两组孕产妇的分娩方式,以及孕产妇及新生儿和情况.结果 研究组剖宫产发生率为10.00%. 显著低于对照组的33.33%(P<0.05); 研究组产程所需时间及产后2 h出血量均低于对照组 (P<0.05);研究组无低体重儿、巨大儿出现,显著低于对照组的5.83%、5.83%(P<0.05). 结论 综合式产前健康教育可以有效降低剖宫产率,缓解分娩痛苦与压力,保障母婴的健康与安全,适于临床推广.

    作者:刘井荣 刊期: 2015年第21期

  • 齐齐哈尔市男男性行为人群HIV感染影响因素分析

    目的 了解齐齐哈尔市男男性行为人群艾滋病感染状况,找出该人群感染HIV影响因素. 方法 现场问卷调查结合血清学检测收集数据,采用SPSS18.0软件进行统计分析. 结果 年龄、知识知晓情况、定期进行HIV咨询检测、性伴侣情况、首次同性性行为年龄、梅毒检测结果、近6个月同性性行为安全套使用情况、发生性行为地点等8个因素是HIV感染的影响因素(P<0.05),婚姻状况、文化程度、首次性行为对象性别、性取向和近6个月是否有异性性行为等因素对HIV感染无影响(P>0.05). 结论 年龄小于40岁、对艾滋病知识不知晓、不能够定期进行HIV咨询检测、性伴数量6人以上、首次同性性行为年龄小于20岁、现患梅毒、近6个月同性性行为不能坚持使用安全套、在非固定场所发生性行为是MSM感染HIV的危险因素(OR>1).

    作者:李琳;施京利;王思淼 刊期: 2015年第21期

  • 探讨PICC导管的健康宣教及导管维护

    目的 探讨外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的健康宣教的重要性和导管维护方法.方法 建立PICC导管健康宣教及导管维护患者的档案,对该院2011年以来400多例住院期间行B超引导下肘上PICC置管的患者,进行PICC置管前、置管当日,置管后的健康宣教及PICC导管日常维护.结果 PICC导管的健康宣教及规范导管维护,可明显降低并发症的发生. 结论 延长了PICC导管的留置时间,提高了置管安全性,患者及家属都较满意,具有一定的临床应用价值.

    作者:徐立新 刊期: 2015年第21期

  • 对护生开展死亡教育的探索

    以某高校2012级本科护理专业学生的死亡观调查结果作为依据,阐述对护生实施死亡教育的重要性,探讨切实可行的教育内容及方式

    作者:王明丽;王利群;张填埝 刊期: 2015年第21期

  • 从无偿献血者HIV确证结果探讨灰区的设置

    目的 从HIVAg/Ab初筛有反应标本与确认结果的相关性探讨灰区的设置. 方法 对新乡地区2012—2014年无偿献血者初筛有反应性标本送新乡市疾控中心确证实验室进行确证,并对结果进行统计分析.结果 单试剂有反应性者203份,确证结果均为阴性,双试剂反应性26份,确证结果92.3%(24/26)为阳性;初筛有反应性标本按S/CO值区间分组统计,94份S/CO值位于0.7~1.0区间的确证结果均为阴性.结论 HIVAg/Ab检测设置灰区没有意义,只会造成血液浪费,因此建议不设置灰区,尽早开展核酸检测,大限度地降低血液残余风险.

    作者:岳献荣;孟毓;秦小敏 刊期: 2015年第21期

  • 胸外科患者呼吸道管理中应用循证护理的可行性研究

    目的 探讨研究在胸外科对患者呼吸道管理使用循证管理法的可行性. 方法 以该院胸外科于2014年4月—2015年5月期间接治的84例接受开胸手术的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42人. 对照组使用常规护理方法进行呼吸道管理,观察组使用循证护理方法进行呼吸道管理,护理治疗后,对比分析两组患者的出院时间、肺功能恢复情况、术后并发症等指标. 结果 经治疗后,观察组、对照组患者1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量都有升高(FVC),观察组改善与对照组相比更明显;观察组患者术后并发症情况明显低于对照组,术后住院时间较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 胸外科患者呼吸道管理中应用循证护理更有利于患者肺功能恢复,减少并发症发生,缩短住院时间,具有临床应用可行性.

    作者:秦颖杰 刊期: 2015年第21期

  • 高血压脑出血患者术后电话随访和医院随访满意度研究

    目的 分析高血压脑出血患者术后电话随访和医院随访满意度. 方法 收集2013年2月—2015年2月在该院实施高血压脑出血手术患者168例作为研究对象,在患者出院后建立随访档案,随机分为两组,对照组84例,采用术后电话随访方式,观察组84例,采用术后医院随访方式,两组随访时间均为1年,比较两组患者对随访的满意度. 结果 观察组患者在术后对随访的一般满意度、服务态度满意度、服务可及满意度评分分别为(84.3±13.5)分、(85.4±15.3)分、(87.7±14.7)分高于对照组(79.2±17.2)分、(77.6±19.1)分、(73.8±18.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在专业技术满意度上,观察组患者(84.5±12.9)分与对照组患者(82.6±13.2)分比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 高血压脑出血患者术后接受随访,为患者实施延续性服务,电话随访方式让患者满意,值得在工作中推广.

    作者:梁聪美 刊期: 2015年第21期

  • 食品理化检验中样品前处理技术的应用及意义探究

    目的 探究食品理化检验中样品前处理技术的应用以及意义. 方法 在食品理化检验中样品前处理采用微波消解技术,找出整个过程中所存在的问题,从而探究一种操作较为简便,同时费用较低的样品前处理方法.结果 在进行食品样品前处理的过程中,应对其微波消解的温度、消解时间以及压力等进行相应的控制,同时对试剂量的选择进行控制,以免消解液出现赶酸现象,并对砷实行预还原以及上机检测,以此来降低赶酸形成微量损伤的发生率,将整个操作步骤进行简便化,从而提升整体检测率,检测结果具有良好的稳定性.结论 在食品检测前处理中选择微波消解,能够有效提升其检测效率.

    作者:沈瑞瑾 刊期: 2015年第21期

  • 药剂管理在医院中的作用及运行分析

    药剂管理工作承担着药品制剂的质量检测、供应和调剂等一系列非常关键的职能,因此其属于保证患者实现用药安全准确的重要保障. 科学合理的药剂管理工作可以对医院的药品资源进行有效的优化和整合,并且可以使医护人员能够对药品进行正确的使用,终能够对医院日常工作效率的提升起到有效的促进作用,因此在医院的正常运作中药剂管理属于非常重要的一个环节. 有鉴于此,本文对药剂管理在医院中的主要内容和重要作用进行了分析和介绍.

    作者:高来顺 刊期: 2015年第21期

  • 虚拟现实技术在分子生物学实验教学中的应用分析

    该研究分析了虚拟现实技术,阐述了分子生物学的概念,针对虚拟现实技术在分子生物学实验教学中的问题进行深入研究,结合实践,终提出了解决虚拟现实技术在分子生物学实验教学中的问题的对策.终希望通过分析研究,实现虚拟现实技术在分子生物学实验教学中能够得到显著效果的目标.

    作者:刘玉莲;纪朋艳;李庆华;方青 刊期: 2015年第21期

  • 产妇临产的心理状态剖析及护理

    目的 分析探讨产妇临产的心理状态与护理措施. 方法 从2014年2月—2015年3月该院入院72例的临产妇中按入院编号随机选取36例设为观察组,对产妇采取个性化心理护理,将另外36例患者设为对照组,对产妇给予常规护理. 对比观察组和对照组产妇护理前后的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表得分(SDS),并对比两组产妇护理后的生产方式.结果 护理前,观察组和对照组产妇的SAS评分、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组产妇SAS评分、SDS评分与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05). 护理后,观察组产妇顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 结合临产妇心理状况采取个性化护理措施,有利于消除患者焦虑与抑郁心理,提高顺产率,确保分娩顺利进行,维护产妇身心健康,值得在临床上推广应用.

    作者:黄业兰 刊期: 2015年第21期

  • 天麻素注射液应用于神经衰弱治疗的效果研究

    目的 分析应用天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果以及安全性. 方法 随机收集2014年1月—2015年1月期间该院收治的66例神经衰弱患者作为研究对象,随机将其分成对照组以及研究组,研究组选择天麻素注射液治疗,而对照组选择常规方法治疗,对两组患者的临床疗效进行分析. 结果 对照组患者的总有效率为78.79%,研究组患者的总有效率为93.94%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 应用天麻素注射液治疗神经衰弱,具备较好的临床效果,可以使患者神经衰弱的临床症状得到缓解,并使患者的睡眠质量以及临床效果得到提升,在临床中值得广泛推广应用.

    作者:韩晓猛 刊期: 2015年第21期

  • 妇女产后保健意识现状分析

    目的 对在该院进行产后检查的妇女现阶段的健康意识情况进行分析. 方法 选取2013年1月—2015年3月期间,在该市妇幼保健院接受产后检查护理的90名妇女作为该次研究的对象,对其问卷调查的结果进行总结和分析.结果 产后妇女的保健意识与其年龄和学历呈现出一定的正比例关系, 年龄在31~35岁之间产妇的健康意识高于年龄偏小的产妇,学历在大专以上的产妇,其保健意识明显高于低学历的产妇,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论妇女的产后保健意识与其年龄和学历具有明显的关联, 提高产后保健意识可以帮助产妇进行科学有效的产后护理,帮助产妇及新生婴儿增强体质. 这需要保健院的医护人员对不同产妇进行全面的护理知识宣传教育,实行全面细致的护理,提高产妇的自我护理能力以及产后保健意识.

    作者:王晓霞 刊期: 2015年第21期

  • 健康教育对结核性脑膜炎患者生活质量及对护理工作满意度的影响

    目的 分析健康教育对结核性脑膜炎患者生活质量及对护理工作满意度的影响.方法 选择在该院收治的结核性脑膜炎患者60例作为研究对象, 采用一般资料调查表和生活质量综合评估表对患者进行生活质量评定并调查其对护理工作的满意度. 对接受健康教育后与接受健康教育前患者生理健康、心理健康、社会功能、物质生活维度的得分情况及患者对护理工作的满意率进行比较. 结果 该数据60例患者接受健康教育后生理健康、心理健康、社会功能、物质生活维度的得分及对护理工作的满意率明显高于接受健康教育前,差异有统计学意义(均P﹤0.01).结论 健康教育能有效改善结核性脑膜炎患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意度,值得借鉴和推广.

    作者:翟广 刊期: 2015年第21期

  • 刍议不同剂量右美托咪定药品不良反应报告分析

    目的 探讨不同剂量右美托咪定药品的不良反应. 方法 选取2014年4月—2015年4月进行腰硬联合麻醉的下行经尿道膀胱肿瘤切电术泌尿外科手术患者共100例.随机分成4组,每组25例.A组:给予生理盐水10 mL/h静脉泵入至手术结束;AH、AM、AL组:分别给予右美托咪定预冲剂量0.6、0.4、0.2μg/kg 10 min内静脉泵入后,予维持剂量0.2μg/(kg·h)至结束. 结果 ①AL组、AM组、AH组在每一相同时间点的RR和SPO2与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05). ②AH组在静脉泵注右美托咪定后有2例患者发生心动过缓,3例口干,A组有2例恶心无呕吐,其余各组无药物不良反应.结论 右美托咪定以负荷剂量0.4μg/kg在10 min内静脉泵注、维持剂量0.2μg/(kg·h)结束,能够使围手术期的寒战发生率和发生程度降低到极低的水平.

    作者:杨平 刊期: 2015年第21期

  • 临床生化检验的质量控制探讨

    目的 为临床生化检验的质量控制思路的建构研究提供可行性参考, 并进行推广. 方法 从内江市某医院选取86例生化检验者,并随机分为对照组和试验组,每组43例,对照组采用常规生化检验方法进行,试验组则采用严格的质量控制方法进行检验,并对两组检验结果进行对比分析探讨. 结果 试验组显著异常率为6.98%,误差值为0.03,重现性为0.39,时效性为0.77;对照组显著异常率为46.51%,误差值为0.09,重现性为0.23,时效性为0.51;通过对比,试验组显著异常率低于对照组(P<0.05);试验组患者误差值低于对照组患者,试验组生化检验结果时效性和重现性高于对照组.结论 发现进行严格质量控制的生化检验方法具有显著性效果;据此可为临床生化检验的质量控制研究提供可行性参考,并进行推广.

    作者:罗慧 刊期: 2015年第21期

  • 2008—2013年广西县级综合医院资产负债状况分析

    目的 分析广西县级综合医院资产负债状况,为控制县级综合医院负债规模提供参考依据.方法 以中央预算内基层医疗卫生服务体系建设项目县的39家县级综合医院为对象,对其资产负债现状、结构与趋势进行统计描述. 结果2008—2013年,县级综合医院总资产与总负债均呈逐年增长趋势.长期资产明显大于流动资产,流动负债明显大于长期负债.资产负债率呈现上升趋势,从34.94%上升到44.95%;流动比率呈现下降趋势,从1.20下降到0.96.结论 广西县级综合医院资产负债规模呈现扩大趋势,负债水平明显上升,存在资产与负债结构失调,面临财务风险. 建议严格控制县级综合医院负债规模,调整资产负债结构,落实政府投入责任,建立债务化解机制,探索县级综合医院融资新模式.

    作者:李英利;陈其伟;冯启明;邹榕;高洪达;罗红叶;王翾;江南 刊期: 2015年第21期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会