陈淑红；陈露菲；刘彦成；李冀宏；惠珊
为促进师宗县城区内妇女的身心健康,2007年5月师宗县妇幼保健院对城区内妇女进行了两年一次的妇科病普查普治工作.现对普查所得163例霉菌性阴道炎患者的病因分析如下.
作者：师德知 刊期： 2008年第03期
2007年7月6日晚9时30分,桐乡市疾病预防控制中心接到市中医院报告,该院肠道门诊收治1例急诊病人,该病人阵发性腹痛、腹泻达数10次,先水样便,后有血样便出现,并伴剧烈呕吐.接诊医生怀疑这是一起霍乱弧菌感染,本中心接到电话后立即派人于当晚10时出发进行流行病学调查及实验室检查.
作者：张英英；严卓琳；吕蓓 刊期： 2008年第03期
巨输尿管是先天性发育异常性疾病,临床上并不常见.本文用B超诊断1例巨输尿管患者,现报告如下.
作者：尹顺英 刊期： 2008年第03期
目的 制备高效价马抗狂犬病免疫血浆.方法 通过细胞制备、病毒的接种、培养、收获、浓缩等步骤,研制了浓缩地鼠肾细胞狂犬病毒抗原,并与羊脑狂犬病毒抗原作马匹免疫对比试验.结果 浓缩地鼠肾细胞抗狂犬病免疫血浆的效价明显高于羊脑抗狂犬病免疫血浆.试验组血浆平均效价为157IU/ml,对照组为113IU/ml,两组差异有统计学意义.结论 已成功制备高效价抗狂犬病免疫血浆.
作者：彭恭嘉；邹勇；王建军；谢小荣；律光启 刊期： 2008年第03期
目的 探讨社区干预对慢性病防治的作用.方法 采用多级分层随机抽样的方法,抽取宁波市区35～74周岁的常住(5年及5年以上)居民16000人,对干预后组与干预前组及对照组居民慢性病相关知识、行为等进行比较,应用SPSS11.0软件包进行资料分析.结果 通过干预,慢性病防治知识知晓率有了显著增加;干预后,吸烟率由22.35%下降到20.75%,且低于同期对照组的23.28%;体育锻炼率由34.84%上升到39.55%,且高于同期对照组的32.68%;膳食中新鲜蔬菜、水果、奶类、鱼类食用率高于干预前及对照组,甜食、含油脂多的食物、腌熏制品食用率低于后者;超重率由31.66%下降到28.77%,且低于同期对照组的35.14%.结论 社区干预是慢性病防治的有效方法.
作者：陈健尔；张莉娜；张涛；崔军 刊期： 2008年第03期
计算机系统作为现代信息技术的一个标志工程,已经渗透到各个专业领域中[1,2].免疫规划是我国卫生事业成效显著、影响为广泛的工作,其复杂程度也越来越高.以往基层免疫接种门诊的管理是使用簿、表、册等手工模式,不仅工作量大、手续繁杂,而且流动儿童免疫史不清、漏种、错种等现象时有发生.报告接种率不能真实体现实际接种水平,免疫信息管理系统的产生成为必然.
作者：董桂华；贾妮娜；吴淑贤；刘宝义；高冬梅；朱丽军 刊期： 2008年第03期
膀胱肿瘤早期不易诊断,发现肉眼血尿后,只能依赖膀胱镜检测.现在将超声诊断用于膀胱肿瘤,具有早发现、早治疗、无痛苦、易接受的特点.
作者：司桂华 刊期： 2008年第03期
目的 掌握HIV流行特征及流行趋势,明确防治工作重点,寻找有效控制措施.方法 收集整理大理市1990-2005年艾滋病常规监测、哨点监测、VCT(艾滋病自愿咨询检测)咨询、专题调查、个案随访,进行统计分析.结果 大理市自1990年首次发现HIV感染者,至2005年已累计发现1392例HIV感染者.传播途径以静脉吸毒为主,占总数的62.21%,但性传播途径所占的比例逐年上升.结论 大理市HIV/AIDS已属高度流行区,目前艾滋病流行形势仍然严峻,应及时采取有效的防控措施,加强宣传教育,减少社会歧视,推广美沙酮和针具交换,加强对HIV感染者的管理.
作者：张海燕；谢忠尧 刊期： 2008年第03期
目的 研究三峡农村外迁移民心理健康状况与相关影响因素.方法 采用整群分层随机抽样,调查对象接受居民基本情况表与团体用心理社会应激调查表(PSSG)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)的测查.结果 ①移民组的SCL-90除去敌对、恐怖和偏执三个因子以外,其他都高于当地居民组(P<0.05);②男性移民与女性移民的恐怖因子得分差异有统计学意义(P<0.05);③不同年龄段的移民SCL-90各因子分比较:症状总分和躯体化、人际关系、抑郁、敌对因子得分差异有统计学意义(P<0.001);④强迫和焦虑因子得分随着家庭收入的增加而减少(P<0.05);⑤在安置地不同实际居住时间SCL-90各因子分比较:躯体化、强迫、恐怖因子得分差异有统计学意义(P<0.05);⑥移民SCL-90与PSSG的相关分析:症状总分和躯体化、强迫、人际关系因子与消极情绪体验呈正相关(P<0.05),偏执因子与生活事件呈正相关(P<0.05),移民SCL-90与SSRS的相关分析:症状总分和躯体化、焦虑、敌对因子与客观支持呈负相关(P<0.05),躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子与支持利用度呈负相关(P<0.05),焦虑和偏执因子与支持总分呈负相关(P<0.05).结论 移民组与当地居民组心理健康状态有明显差异,应针对影响因素采取措施,进一步做好移民工作.
作者：庄立辉；郭继志；汪洋；马安宁；卢官庐；严瑞雪；宋棠 刊期： 2008年第03期
目的 针对临床上药物流产技术所存在的不足,探讨药物流产后肌注缩宫素与阴道流血量、流血时间及转经时限的关系.方法 将入选的符合药流指征的孕妇,随机分为对照组和观察组.观察组在孕囊排出后即时(30min内)肌注缩宫素,对照组孕囊排出后观察,两组均认真随访回访,记录流血多少、流血日数、月经回复等情况.结果 观察组经过一次简捷的治疗,就可有减少出血量、缩短出血时间、减少并发症等许多效果,三项临床指标均明显优于对照组.结论 药流后即时肌注缩宫素,可减少阴道出血量和出血时间,利于月经周期的自然回复,利于及时落实避孕措施,减少复诊次数,减少用药机会,减少休息日数,有一定的社会效益和经济效益.
作者：张海燕；周桂芳 刊期： 2008年第03期
如何培养具有国际合作意识、国际交流与竞争能力的公共卫生专业人才是目前新形势下高等医学教育中的一个重要课题,而实施双语教学正是适应高等教育国际化趋势的发展需要,也是培养这类外向型人才的重要途径.流行病学是预防医学的主干学科之一,在中国医科大学第9学期开始讲授,具备实施双语教学的有利条件.因为大部分学生已经通过了大学英语四、六级考试,具备了较好的英语基础,这时合理地安排双语教学,有助于将学生的英语学习兴趣从公共英语转移到专业英语上来,切实提高学生的英语应用能力.
作者：关鹏；施海龙；宋维军；蔡原；周宝森 刊期： 2008年第03期
胆囊颈管结石嵌顿引起急性胆囊炎,临床上较多见,部分病例有发生胆管的急性炎症.奔牛人民医院普外科1998年10月～2006年10月期间共收治胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎患者105例,选择性对其中腹痛急性发作72h内的88例行急诊胆囊切除术.现报告如下.
作者：王鹏；刘建国 刊期： 2008年第03期
目的 了解兰州市鼠间带毒、鼠密度及鼠种构成与肾综合征出血热(HFRS)人群发病的关系,为今后更有效控制疫情提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析HFRS疫情,鼠密度监测采用夹夜法和粉迹法,采用间接免疫荧光法检测HFRS抗原、抗体.结果 1994-2006年兰州市报告HFRS病例7例,死亡3例,发病年龄在25～58岁,职业以农民为主,男女发病性别比为2.5:1.褐家鼠为优势种群,占46.10%,鼠带毒率11.86%,人群隐性感染率为2.53%.2004-2006年灭鼠前鼠密度20.86%～32.65%,灭鼠后降至1.53%～1.68%.结论 兰州市成为家鼠型HFRS新疫区,加强监测,采取综合性措施预防和控制HFRS疫情.
作者：王芸；李志强；火照宏 刊期： 2008年第03期
医疗卫生机构是公共卫生体系的重要组成部分,是疾病预防控制和救治的重要力量,对加强传染病和慢性病的预防与控制起着至关重要的作用[1].近十年来,医疗卫生机构已经承担了部分公共卫生疾病预防控制工作,但是,由于医疗机构重视治病救人而忽视传染病的控制、医务人员重视本专业知识的学习而忽视传染病防控知识的积累、医疗与预防之间缺乏交叉学科的理论研究,加之医疗机构与疾病预防控制机构之间缺乏有效的联系与协调等诸多因素的影响,医疗机构并没有在传染病预防控制工作中充分发挥其优势地位和重要作用.因此,强化医疗卫生机构公共卫生管理在当前我国卫生事业发展和改革的关键时期,显得非常必要、非常迫切.
作者：邸泽青 刊期： 2008年第03期
原发性胆囊癌是胆道系统恶性肿瘤中常见的一种类型,约占胆道肿瘤的2/3左右.近年来,其发病率呈上升趋势.它常发生于60～70岁的中年老人,女性多于男性,胆囊癌起病隐匿,早期无特异的临床症状和体征,诊断困难且误诊率高达60%～80%,大多数患者在临床确诊时,癌症多已发展到中晚期,手术预后不佳,5年生存率低于5%.若能早期诊断、合理治疗,可改善预后.胆囊癌早期诊断是手术治疗和延长生命的关键,超声在早期胆囊癌的诊断中有一定的价值,可作为胆囊癌的首选诊断方法之一.
作者：司凤荣 刊期： 2008年第03期
目的 研究病毒性心肌炎患儿IL-10和IL-8的表达;分析患儿IL-10、IL-18的表达与病情程度的相关性.方法 按照1999年9月修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准选取天津市儿童医院心内科病毒性心肌炎患儿72例;病人组分为无心衰组、心衰组和休克组,对照组选自防病外科患儿25例.采用双抗体夹心ELISA方法检测对照组、病人组患儿的IL-10和IL-18含量.结果 病人组血清IL-10、IL-18的表达高于对照组(P<0.01),其中无心衰组、心衰组、休克组血清IL-10、IL-18的表达均高于对照组(P<0.01);血清IL-10、IL-18的表达与病情分组(对照组、无心衰组、心衰组和休克组)呈等级正相关(P<0.05);直线回归得出IL-18与病情程度的方程:lg(IL-18)＝2.435+0.237×PC(病情程度).结论 ①病毒性心肌炎患儿血清IL-10、IL-18明显升高,尤以心源性休克合并心力衰竭时升高明显,与病情程度密切相关,可以作为病毒性心肌炎患儿判别病情程度的参考指标,可以作为急性期判别其状况和预后的参数之一.②白介素家族10、18可以作为评价病毒性心肌炎免疫状况的指标,指导临床合理应用免疫抑制剂、免疫调节剂和抗病毒药物.
作者：王天成；张宏艳 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新生儿败血症的病原菌分布及耐药性,以利于临床合理使用抗生素.方法 采用回顾性研究方法对北京市和平里医院儿科2002年1月至2007年12月收治的56例新生儿败血症病例的血培养菌株和细菌耐药结果进行分析.结果 均为单一菌种生长,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,对青霉素和头孢类抗生素耐药性高(60%～100%),亚胺培南耐药率低(38%～44%),对万古霉素无耐药,革兰阴性杆菌对头孢三代耐药率较低(25%～60%),亚胺培南无耐药.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症常见的病原菌,对常用抗菌药物有不同程度的耐药;全面了解和掌握本地区细菌种类和耐药性变化有利于提高新生儿科抗感染治疗的质量,降低耐药性的发生.
作者：邓海莉；王春娥；曹桂霞 刊期： 2008年第03期
急诊科是医院抢救急、危、重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是急、危、重.由于急诊科的工作环境、性质较为独特,在培养护生方面存在着更多的问题[1].现将在带教中存在的一些问题及防范措施报告如下.
作者：柏京影 刊期： 2008年第03期
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是老年人常见病、多发病,是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,易并发呼吸衰竭、心力衰竭,预后不良[1].此病急性期紧急而多变,临床上需进行严密的观察与护理,护理的重点应放在让老年人尽快康复,早日起床,尽量保持或改善机体功能,让老年人能生活自理和保持身心健康.
作者：吴思恩 刊期： 2008年第03期
结核病是严重危害人民健康的主要传染病之一.做好农牧区结核病防治工作对消除结核病具有重要意义.为贵南县结核病健康促进策略制定提供可靠的依据,于2007年7月在贵南县四个乡镇(两农两牧),开展了农牧民群众结核病防治知识的知晓情况现状调查.现将调查结果报告如下.
作者：尖措 刊期： 2008年第03期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
