靳桂芳；孙琦
目的 探讨核酸筛查实验室 RNA 酶污染防止对策,使核酸筛查能够顺利进行,按时发放检验报告.方法 根据实验中出现的问题,采取逐步排除法,在其它条件不变的情况下,改进某一步骤,记录实验结果,以内对照失败率为主要参数,进行比较.结果 排除试剂配制,核酸提取,核酸扩增检测无因 RNA 酶污染造成的实验失败后,采用 75% 酒精多次擦拭进样器,台面和向空中喷酒 75% 酒精,拖地,勤换手套等方法,可有效防止 RNA 酶污染.结论 对 RNA 病毒进行核酸筛查时,RNA 酶污染必须引起高度重视.
作者：陈悦康；李活；王飞；聂冬梅；尚桂芳 刊期： 2007年第02期
严重急性呼吸综合征(SARS)过后,由于党和国家的重视,国债项目、国际援助项目的实施,疾控机构的基础设施逐步得到改善,疾控体系逐步建立健全.但受体制、机制及人才结构等影响,市级,特别是经济欠发达地区市级疾控机构的工作能力还一时难以达到更高要求,这就给我们提出一个新的课题.近些年,赣州市疾控中心围绕疾控机构能力建设做了积极探索.
作者：苏子林；李建华 刊期： 2007年第02期
目的 对糖尿病自我管理方法不同教育方式在城乡社区应用的效果进行比较.方法 采用小组集中授课(分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组三种模式)和专业人员随访相结合对教育对象进行 2 型糖尿病防治知识教育,帮助其掌握自我管理的技能,提高自我管理能力.通过统计学分析,比较专业授课组、非专业授课组、社区教育组这三种模式开展糖尿病自我管理教育的效果.结果 (1)在城市社区不同的教育方式之间差异有统计学意义.专业人员授课组和非专人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组之间效果比较差异无统计学意义.(2)在农村社区不同的教育模式之间差异有统计学意义.专业人员授课组与非专业人员授课组之间差异无统计学意义,专业人员授课组与社区宣传组之间差异无统计学意义.非专业人员授课组与社区宣传组之间差异有统计学意义.结论 在城市社区以小组授课(专业、非专业人员授课)的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好,即专业人员集中授课、疾病管理技能训练、病友相互交流防病经验、相互教育、专业人员随访相结合开展糖尿病自我管理教育.在社区运用时要推广该种模式.糖尿病自我管理的三种教育模式在农村应用的效果要控制好影响因素后进一步研究.
作者：毛向群；朱丽萍；余平；吉路；赵军；卢祖洵 刊期： 2007年第02期
近年来,随着手术量的不断增加,全身麻醉亦被广泛应用于各类手术,但其术后发生急性精神障碍引起了麻醉医师越来越多的关注.它常常可导致术后其他并发症和死亡率显著增加[1],使病人康复延迟,住院天数延长及医疗费用增加.我们对 28 例全麻后发生精神障碍的病例进行观察,现报道如下.
作者：张燕 刊期： 2007年第02期
目的 了解济南地区脂肪肝发生率及相关因素.方法 对 2003-2005 年济南地区机关、企事业 425 个单位的 15.36 万人进行健康体检,按体重指数(BMI)分为正常组、超重组和肥胖组,并进行肝脏 B 超检查和血脂测定,按不同年龄分 5 组进行统计分析.结果 受检者脂肪肝发生率随年龄增加而增加,男性发生率 27.10%,女性为 21.89%,总发生率为 25.16%.超重和肥胖组胆固醇(TC)甘油三酯(TG)及脂肪肝检出率明显高于正常组(P＜0.01).结论 济南地区脂肪肝发生率较高,超重、肥胖及高 TC、高 TG 是引发脂肪肝的主要因素.
作者：陈宝海；柴传英；刘衍秋；张学义 刊期： 2007年第02期
1临床资料患者,女性,84 岁.于 1 个月前因结肠癌在中国人民解放军第二五二医院普外科行结肠癌根治术,因于入院前1个小时出现昏迷,未经任何处理,直接由救护车送至该院.
作者：梅红；李咏；张双平 刊期： 2007年第02期
胃癌是人体常见的恶性肿瘤之一,发病率很高,其死亡率居全球恶性肿瘤死亡率的第二位.在我国,胃癌也是常见的恶性肿瘤之一,其死亡居恶性肿瘤死亡的首位,每年死于胃癌的患者达16万人.胃癌的发病年龄符合癌肿的一般规律,即大多数发生在中年以后,多见于40-60岁之间,平均年龄约为50岁,仅5%的患者年龄是在30岁以下.
作者：王亚滨 刊期： 2007年第02期
碘是甲状腺合成甲状腺激素所必须的微量元素,甲状腺素对动物和人的正常生长都是必不可缺的,故凡是甲状腺激素所具有的各种生物学功能,诸如维持能量代谢、调节新陈代谢、促进中枢神经系统的结构发育与功能的建立等均与碘直接有关.碘缺乏病(IDD)就是机体因缺乏微量元素碘而引起一系列疾病或危害的总称.碘缺乏发生在胎儿期和婴幼儿期尤为严重,将出现脑发育落后,生后表现为不可逆转的智力障碍.因此碘缺乏病不仅是严重的公共卫生问题,而且是影响人口素质和社会经济文化发展的问题.
作者：莫国荣 刊期： 2007年第02期
冠状动脉搭桥术是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的一项主要治疗手段,对冠心病患者起着缓解症状,预防冠心病猝死,提高生活质量的重要作用.冠心病患者的预后与左心功能密切相关[1].因此,冠状动脉搭桥术后心功能变化也成为临床关注的重点.而多普勒超声是临床一项方便、无创、可靠的检查心功能的方法[2].本研究旨在探讨检测冠状动脉搭桥术后左心室舒张功能的变化.
作者：孔文波；黄鹏 刊期： 2007年第02期
目的 了解枣庄市诱发儿童支气管哮喘常见吸入性变应原的构成情况,为本病环境干预提供依据.方法 根据枣庄市支气管哮喘流行病学调查结果,对 0～14 岁哮喘和非哮喘儿童分别随机抽取 31 例作为观察组和对照组,两组均进行吸入性变应原皮肤点刺试验检查.结果 吸入性变应原皮肤点刺试验观察组阳性率为 83.87%(26/31),对照组为 38.71%(12/31),观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.33, OR=8.23, 95%CI:2.48～27.32,P＜0.001).观察组在 10 种常见吸入性变应原中室内尘土和螨的阳性反应率高,分别为 58.06%(18/31)和 48.39%(15/31).结论 枣庄市诱发儿童哮喘的主要吸入性变应原是室内尘土和螨.
作者：张守贞；赵海英；李文连 刊期： 2007年第02期
作者报告 1 例被犬咬伤后 3 年伤口未愈.患者,男性,28 岁,2006 年 8 月 18 日来芮城县疾病预防控制中心狂犬病防治门诊就诊.患者主诉:3 年前被犬咬伤至今伤口未愈合.
作者：王安岗 刊期： 2007年第02期
目的 观察马来酸曲美布汀片(双迪)治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 102 例 FD 患者随机分为两组,马来酸曲美布汀片组 52 例,双迪 100 mg,3 次/日,口服;多潘立酮(吗丁啉)组 50 例,吗丁啉 10 mg,3 次/日,口服,疗程均为 4 周.结果 马来酸曲美布汀组有效率 88.46%,明显高于多潘立酮组(68.0%)(P＜0.05),疗程结束时 FD 患者早饱、上腹胀痛、嗳气、食欲不振等症状马来酸曲美布汀组明显改善,疗效优于多潘立酮组.治疗过程中两组均未发现明显的不良反应.结论 双迪片是治疗 FD 安全、有效的胃肠动力药物.
作者：张淑娥 刊期： 2007年第02期
目的 盖率,尤其对入伍新兵和入校新生等集体生活的青年人实施麻疹疫苗接种.
作者：宋文静；高东旗；寇茜；秘淑萍；王征 刊期： 2007年第02期
莱姆病(Lyme disease,LD)亦称莱姆疏螺旋体病(Lyme borreliosis)是美国 Steere AC 博士于 1977 年首次报告经蜱叮咬传染的一种自然疫源性疾病,亦是一种人兽共患病.该病分布广泛,现已有世界五大洲 70 多个国家报告发现有莱姆病的存在,且发病区域和发病率呈迅速扩大和上升趋势.临床表现复杂多样,可以引起多系统、多器官损害,包括:脑膜炎、关节炎、神经根炎、慢性萎缩性肢皮炎、心肌炎、精神异常等,严重者可致终身残废、甚至死亡.莱姆病已成为全球性卫生问题,是对人民健康乃至国民经济发展有着较大影响的疾病[1].
作者：耿震；万康林 刊期： 2007年第02期
肺癌的发病率、死亡率正在迅速上升,这是一个世界性趋势,它的首选疗法是外科手术[1].肺全切术后由于肺体积减小,全心排血量必经的血管床减少,极易造成循环系统并发症.近年来,南阳医专附属医院对 20 例肺全切术后患者进行了严密的临床监护,效果满意,现报告如下.
作者：徐迪 刊期： 2007年第02期
目的 了解福建省 5 岁以下儿童维生素 A 缺乏现状.方法 采取整群分层抽样方法将福建省分为城市、沿海、山区三个层面,抽查福州等 9 个县市 5 岁以下儿童共 3 185 人,对儿童病史询问、膳食调查和血清维生素 A 检测.结果 福建省 5 岁以下儿童维生素 A 亚临床缺乏有 200 人,维生素 A 的平均值为 0.595 μmol/L,患病率为 6.3%;有 838 人属于亚临床状态维生素 A 可疑缺乏,维生素 A 的平均值为 0.900 μmol/L,可疑缺乏患病率为 26.3%;维生素 A 正常有 2 147 人,其平均值为 1.464 μmol/L.没有发现有临床表现的维生素 A 缺乏.亚临床维生素 A 缺乏的检出率存在地区差异,随着年龄的增长维生素 A 患病率在下降.结论 增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素 A 含量高的食物,婴儿早期服用鱼肝油,是预防和治疗维生素 A 缺乏的有效、迅速、经济的手段.
作者：邱行光；陈曦；杨式薇；黄艳春；欧萍；陈起燕；张荣莲；陈菊芳；薛小凌；张心耕；谢立 刊期： 2007年第02期
2006 年 10 月 16 日上午 11 时古塔区卫生监督所接到古塔新区街道报告,有二名村民因食用毒蘑菇引起食物中毒,其中一名女性已于 10 月 16 日零晨 1 时死亡,另一男性村民处于昏迷状态中.接到报告后,我所立即向区卫生局和市卫生监督所报告,在区卫生局的领导下,迅速组织有关人员前往事发地点作调查处理.
作者：于建华 刊期： 2007年第02期
计划免疫工作涉及范围广,项目繁多,任务重,需要熟记的内容相当多,比如新的 37 种法定报告传染病、脊髓灰质炎疑似病例监测中的急性弛缓性瘫痪(AFP)15 类(种)病名、儿童计划免疫接种程序等等.在实际工作中,基层临床医生和卫生防疫人员以及乡村医生普遍反映难记,做到熟记更不易.笔者发现,基层临床医生或卫生防疫人员因不熟悉法定报告传染病而导致漏报的现象在工作中屡见不鲜,必须引起卫生行政部门的重视.针对这些现象,笔者自编了一些简易歌诀,旨在帮助基层医疗卫生、防疫人员记忆,现选择部分试向同行们以及乡村医生推广使用.
作者：沈平 刊期： 2007年第02期
目的 了解北京市小学儿童体重状况,为促进儿童健康发育提出健康指导.方法 根据北京某小学学生 720 人健康体检数据,应用描述性统计分析方法分年龄、性别进行对比分析.结果 该小学学生正常体重儿童比例为 69.87%,肥胖发生率为 18.69% ,体质偏瘦发生率为 11.44%.调查发现,肥胖儿童与正常体重儿童的饮食行为习惯存在差异(P＜0.05).结论 该小学正常体重儿童所占比例较低,肥胖和体质偏瘦等营养不良儿童比例较大,应引起社会重视,建议加强健康教育并采取防治措施.
作者：陈继彬；车宜平；陈慧；刘磊 刊期： 2007年第02期
目的 通过对怀柔区 2000-2005 年 9 568 例犬咬伤病例分析,总结出犬咬伤规律.方法 提取怀柔区预防狂犬病门诊 6 年全部病例,按年龄、性别、职业、咬伤部位、时间范围、咬伤后注射狂犬疫苗时间进行分类统计.结果 男女性别比为 1.72∶1,8～14 岁青少年犬咬伤人数占 19.75%,农民占 34.05%,咬伤下肢占 43.65%,5～9 月份占 54.39%,分别居首位.病例在咬伤当天和第 1 天注射狂犬病疫苗者占 97.66%,血清注射率仅占注射狂犬病疫苗者 3.73%.结论 被犬咬伤多的是男性、青少年、农民,咬伤部位多为下肢部位.此规律与狂犬病病例发病年龄、性别和职业等相符,病例高峰期为每年 5～9 月份,与病例的发病季节符合,因此可针对其规律性制定切实可行的预防措施,控制犬咬伤,从而进一步做好狂犬病预防工作.
作者：蒋贵英 刊期： 2007年第02期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
